口腔医院创建廉洁诚信医院工作方案Word下载.docx

口腔医院创建廉洁诚信医院工作方案Word下载.docx

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二、廉洁诚信医院的基本标准

廉洁诚信服务，合理检查治疗。

深入开展“三好一满意”活动，深化以病人为中心的服务理念，坚持廉洁诚信服务，落实各项便民利民措施。

严格遵守诊疗规范及技术操作规程，因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝过度医疗现象，杜绝夸大病情、诱导医疗等医疗欺诈行为。

不以虚假广告等不正当手段欺骗、诱使病人就医、招揽病人。

打击商业贿赂，拒绝收受“红包”。

严格执行全省药品“阳光采购”、医疗设备、耗材、卫生材料、基建、物资采购招投标等制度，在医院内部建立完善和执行“阳光用药”制度。

医疗机构的从业人员不得在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职务的便利，索取或收受贿赂，为销售方谋取便利。

医务人员不得利用开处方的职务便利，以各种名义非法收受回扣，为医药产品销售方谋取利益。

医务人员不得利用职权便利，索取、收取病人或家属“红包”。

加强医院内部管理，严把医疗质量关，杜绝使用假冒伪劣药品、医疗设备、医用耗材以及其他卫生材料。

依法依规执业，杜绝无证行医。

按照《医疗机构执业许可证》核定诊疗科目设置科室，医院执业范围和服务项目与医院类别、规模及所承担的功能和任务相适应；

坚决杜绝非法行医、超范围执业或违规经营等行为。

不使用无执业资质人员执业。

医生、护士、医技、药技等从业人员持有效证件上岗执业，不跨类别、超范围开展诊疗活动；

严格执行《市口腔医院临床带教管理办法》等相关制度，未取得执业资质的实习人员和见习人员不得单独开展诊疗、护理活动。

规范质量管理，完善诊疗制度。

进一步完善医疗质量管理体系，全面落实医疗质量和病人安全的核心制度，实施重点环节、重点科室的重点监控，及时发现医疗质量和安全隐患，有效防范、控制医疗风险。

严格执行病历书写和病案管理规定，坚决杜绝篡改病历行为；

推行临床路径管理，建立健全医疗质量与医疗安全持续改进方案；

深入开展优质护理服务，逐步实行责任制整体护理工作模式，为病人提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

不断建立健全医疗质量和医疗安全的定期检查、监督机制，落实整改措施，保障医疗质量的持续改进。

公开收费标准，规范收费行为。

一如既往地严格执行国家物价政策，严格按照物价部门核定的收费项目、收费标准规范收费，不在国家规定的收费项目和标准之外，自定收费项目、超标收费、重复收费、分解收费和比照项目收费等，按规定出具费用清单和电子票据。

向社会公示收费项目和标准，建立完善价格公示制度、查询制度、费用清单制度，提高收费透明度。

严格管理医疗服务收费和药品价格，在注重经营和成本核算的同时，努力降低病人医疗费用。

严格执行医保政策，依病情收治病人，不发生套保、骗保、挂床收费、降低门槛收治病人的行为，禁止诱导过度医疗的行为。

尊重患者权益，促进医患和谐。

开展平安医院创建活动，维护正常诊疗秩序，建立并完善畅通的医患沟通渠道和患者投诉处理机制，及时、妥善处理患者的意见和投诉。

依法维护患者合法权益，尊重病人的知情权、隐私权和选择权。

开展诚信医疗服务，规范文明服务用语。

开展患者满意度调查，诚恳接受患者和社会对医院医疗服务的评价，构建和谐医患关系。

三、加强廉洁诚信医院制度建设

建立和完善法纪教育和职业道德教育制度。

定期开展专题教育活动，加强职业道德、行为规范、纪律法制学习和教育，弘扬“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神，加强医院廉洁诚信文化建设。

建立和完善廉洁诚信承诺制度。

全院医务人员与医院签定廉洁承诺书；

医院向患者公开廉洁诚信服务承诺；

医院领导班子作出遵守廉洁诚信制度的承诺，为从业人员提供廉洁诚信行医的良好环境。

建立和完善廉洁风险防控机制。

加快医院权力运行监控机制建设，排查风险点。

一是加强职务权力廉洁风险防控，以决策权、基建权、采购权、人事权、财务权等为重点，切实加强对医院领导干部和科室等管理行为的监控。

二是加强职业权力廉洁风险防控，以诊疗、用药、检查、收费等行为为重点，规范医务人员执业行为。

三是落实领导干部防止利益冲突的制度，促进医院领导干部廉洁从政从业。

建立和完善医院“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光物流”、“阳光院务”制度。

建立和完善对药品、耗材、设备及其它物资采购、使用、管理的监督制约机制。

逐步建立“阳光用药”制度和电子监察系统，加强用药监控，防止不合理用药。

主动、充分公开医院党务信息、服务信息、事务信息，自觉接受群众监督。

完善和落实财务管理及收入分配制度。

加强医院财务收支依法依规管理，医院及其科室不得设立“小金库”。

医院不向科室下达经济“创收”指标，科室不向医务人员下达经济“创收”任务，医务人员薪酬收入不与创收额度直接挂钩。

建立和完善规范合理的人员收入分配制度。

完善和落实医务人员医德考评制度。

医德考评与日常监管、科室日常考核及医师定期考核结果相结合，细化工作指标和考评标准，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优评奖直接挂钩。

探索建立医务人员不良行为记录制度，建立“医务人员廉洁诚信电子档案”。

建立供应企业廉洁诚信承诺制度。

开展供应商诚信度管理，建立诚信准入、诚信承诺、诚信评估调查制度，医院与供应商签订廉洁协议，明确禁止商业贿赂等法律责任。

建立和落实暗访排查制度、企业不良记录制度，提高行贿风险，遏制开药方收回扣、拿“红包”现象。

及时公布和上报不良企业信息，依规定停止采购违规企业的产品。

建立和落实防统方制度。

安装适合我院的防统方的信息软件，防止开方信息通过各种形式外送、外泄。

以药房、信息部门和重点科室为重点，健全网络和人员监督管理。

医院各部门查询医院信息的权限要严格实行分级管理、加密管理，落实责任，防止为商业目的统计药品、高值耗材用量信息。

一旦发现违规泄密外送信息的，坚决严肃处理。

通过签订廉洁协议等方式，约束软件信息公司及其工作人员的纪律。

建立患者满意度评价制度和医德医风问题投诉查处机制。

建立患者就诊后满意评价制度，定期分析评价意见，对存在问题要分析原因，采取措施及时整改纠正。

畅通投诉渠道，及时排查问题，确保群众反映的医德医风问题件件有落实、事事有答复。

积极发挥行业协会的作用，建设医疗卫生行业自律体系。

落实党风廉政建设和纠风工作责任制。

医院领导实行“一岗双责”，按照职责落实党风廉政建设和纠风工作责任制。

完善党政领导班子议事规则和工作规则，“三重一大”事项，必须经领导班子集体讨论决定。

扩大群众的知情权、参与权和监督权，事关医院改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的重要事项，要广泛调研征求意见，按规定程序上会讨论通过；

重大事项须报上级行政主管部门方可执行。

要建立人员轮岗制度，重点科室、重点岗位、重点人员要定期轮岗。

四、组织措施

将创建“廉洁诚信医院”作为“三打两建”机制建设的重要内容进行实施，创建活动从11月份起全面启动。

工作部署。

制定工作方案，将创建“廉洁诚信医院”的具体要求落实到科室，落实到全体工作人员。

在11月底前完成动员部署工作。

查摆问题。

12月，根据创建“廉洁诚信医院”要求，结合省、市委今年“三打两建”的要求、行风评议“回头查”要求、年度考核要求，认真查找在廉洁诚信方面存在的突出问题和制度建设的薄弱环节，提出创建“廉洁诚信医院”的工作重点。

对存在问题，能够整改的要立即整改；

需要在一定时间内整改的工作，要制定整改时间表，落实责任部门，制定和落实有效措施，限期纠正和完成。

全面创建。

为我市“廉洁诚信医院创建年”。

医院开展创建“廉洁诚信医院”活动，各科室开展创建“廉洁诚信科室”活动，各医务人员开展争当“廉洁诚信医生、护士”活动。

医院领导班子成员要成为廉洁诚信的表率，起到模范引领和带头的作用。

根据卫生部《公立医院从业人员行为准则》的要求，教育引导医务人员争当“廉洁诚信医务人员”，在医院树立廉洁诚信的良好风尚和文化氛围。

上半年，完成“廉洁诚信医院”的各项制度建设。

督导检查。

结合我院实际，制定《廉洁诚信医院评价表》，作为督导检查工作的基本标准并开展督查。

迎接市卫生局检查督导组在下半年对全市公立医院进行的抽查。

创建“廉洁诚信医院”既是当前的重要任务，又是一项长期的工作。

要按照重点建设、定期检查、巩固提高、务求实效的要求，把落实制度、督导检查作为创建“廉洁诚信医院”的主要环节。

上级部门将在“两建”期间每半年进行一次督导检查，每年度进行一次总结检查，连续检查三年。

医院要高度重视创建“廉洁诚信医院”的工作，将创建“廉洁诚信医院”工作纳入“三打两建”工作和惩防体系建设工作规划，做到院长亲自抓，负总责；

分管院长分头抓，纪检监察机构协助抓。

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