内江市眼科医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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内江市眼科医院医药护技人员考试试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

  A、十二指肠溃疡

  B、上消化道出血

  C、小肠梗阻

  D、胃潴留

  【答案】C

  【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。

故选C。

  2、突发公共事件信息发布形式主要包括()。

  A、授权发布

  B、组织报道

  C、接受记者采访

  D、举行新闻发布会

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发事件应对》规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。

故选ABCD。

  3、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。

  A、充分稀释待测样品

  B、有足够强度的发射光

  C、B+D

  D、检测抗体过量

  【答案】D

  【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。

  4、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。

  A、丙酮酸羟化酶

  B、磷酸甘油酸激酶

  C、果糖二磷酸酶

  D、丙酮酸激酶

  【答案】B

  【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶

  1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-

  1、葡萄糖-6磷酸酶。

除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互变反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。

故选B。

  5、下列哪种情况不引起应激反应?

()

  A、缺氧

  B、手术

  C、精神紧张

  D、睡眠

  【答案】D

  【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

故选D。

  6、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。

  A、牵张感受器的传入冲动

  B、高浓度CO2

  C、一定浓度的CO2

  D、一定程度缺氧

  【答案】C

  【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当动脉血液PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。

高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋,但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。

故选C。

  7、马斯洛提出的是()。

  A、自我实现心理学

  B、自我心理学

  C、人格自我心理学

  D、个体心理学

  【答案】A

  【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者,他的主要成就包括提出了人本主义心理学,提出了马斯洛需求层次理论,马斯洛心理学思想早期称为整体动力论,后来称为自我实现心理学。

由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

故选A。

  8、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  9、耳廓和外耳道的主要作用是()。

  A、感音作用

  B、集音作用

  C、增压作用

  D、共振作用

  【答案】B

  【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。

故选B。

  10、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱

  0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:

PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。

下一步应做何处理()。

  A、静脉滴注间羟胺

  B、静脉滴注甲泼尼龙

  C、再给静脉注射氨茶碱

  0.25g

  D、增大氧流量

  【答案】B

  【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防和改善CO2潴留,同时茶碱类与糖皮质激素合用具有协同作用。

  11、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、幽门螺杆菌

  C、变形杆菌

  D、流感嗜血杆菌

  【答案】B

  【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

  12、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【答案】D

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  13、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、膀胱癌

  C、肾结核

  D、膀胱结核

  【答案】D

  【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  14、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

  A、糖类是以单糖的形式吸收的

  B、糖的吸收是主动转运过程

  C、需要载体蛋白的参与

  D、果糖的吸收速率快于半乳糖

  【答案】D

  【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。

故选D。

  15、以下属于水溶性维生素的有()。

  A、VitA

  B、VitD

  C、VitB

  D、VitE

  【答案】C

  【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。

给予过量,容易引起中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。

脂溶性维生素包括

  A、D、E、K;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

故选C。

  16、第一心音的产生主要是由于()。

  A、肺动脉瓣关闭

  B、房室瓣关闭

  C、房室瓣开放

  D、主动脉瓣关闭

  【答案】B

  【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;第二心音产生由于动脉瓣关闭,标志心脏开始舒张。

  17、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

  A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

  B、氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg

  C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

  D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

  【答案】B

  【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400~500mmHg,急性肺损伤<300mmHg,ARDS时<200mmHg。

  18、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

  A、2′,3′一磷酸二酯键

  B、3′,5′-磷酸二酯键

  C、2′,5′-磷酸二酯键

  D、糖苷键

  【答案】B

  【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间可形成氢键。

故选B。

  19、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

  A、2′,3′一磷酸二酯键

  B、3′,5′-磷酸二酯键

  C、2′,5′-磷酸二酯键

  D、糖苷键

  【答案】B

  【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间可形成氢键。

故选B。

  20、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、革兰阴性杆菌

  C、肺炎链球菌

  D、厌氧菌

  【答案】C

  【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

  21、安神药宜()。

  A、空腹服

  B、饭后服

  C、睡前服

  D、饭前服

  【答案】C

  【解析】安神药宜睡前服用。

故选C。

  22、细菌的繁殖方式是()。

  A、有性抱子结合

  B、孢子出芽

  C、分支断裂繁殖

  D、二分裂

  【答案】D

  【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

  23、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

  A、骨骼肌

  B、脂肪组织

  C、肝

  D、脑

  【答案】B

  【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。

全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。

局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。

故选B。

  24、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

  A、十二指肠溃疡

  B、上消化道出血

  C、小肠梗阻

  D、胃潴留

  【答案】C

  【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。

故选C。

  25、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

  A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

  B、有严重感染、创伤及误吸等病史

  C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

  D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

  26、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:

入院后第四天结果,TH1:

80,TO1:

  80,

  TA、TB、TC1:

40;入院后第12天,

  TH、TO1:

320,

  TA、TB、TC1:

40,可诊断为()。

  A、乙型副伤寒

  B、伤寒

  C、回忆反应

  D、沙门菌早期感染

  【答案】B

  【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/

  80、1/160或以上时,可确定为阳性。

但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;

  TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。

患者入院后12天,

  O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。

  27、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

  A、HBeAg

  B、抗-HBs

  C、HBsAg

  D、抗-HBe

  【答案】B

  【解析】常见错误:

错选“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足,或将急性乙肝与慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现;要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

  28、风湿病特征性病理改变是()。

  A、梭形小瘢痕

  B、纤维素样坏死

  C、风湿小体

  D、干酪样坏死

  【答案】C

  【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

故选C。

  29、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。

  A、餐后

  0.5-1小时出现疼痛

  B、空腹痛

  C、夜间痛

  D、餐后3-4小时出现疼痛

  【答案】A

  【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后

  0.5~1小时出现疼痛。

故选A。

  30、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

  A、服用硫酸镁

  B、甲状腺功能亢进

  C、霍乱

  D、溃疡性结肠炎

  【答案】C

  【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

  31、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。

  下列哪项体征与本病不符()。

  A、Velcro音

  B、两肺叩诊过清音

  C、两肺呼吸音低

  D、桶状胸

  【答案】A

  【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,称为velcro啰音,又名水泡音(吸气性爆裂音)。

  32、下列为腹膜间位器官的是()。

  A、脾

  B、子宫

  C、胰

  D、空肠

  【答案】B

  【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

  33、属于心理防御机制的是()。

  A、调整对刺激事件的认识态度

  B、改善心理环境

  C、合理化

  D、学会放松技术

  【答案】C

  【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。

防御机制包括否认和合理化。

故选C。

  34、伤寒病变最显著的部位是()。

  A、肝

  B、牌

  C、回肠和空肠

  D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

  35、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【答案】B

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

故选B。

  36、关于应对的说法不正确的是()。

  A、应对是人面对应激源时的一种反应

  B、应对是一种心理现象

  C、应对都能消除自己的紧张

  D、应对是一种心理行为策略

  【答案】C

  【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,又称为应对策略。

目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

故选C。

  37、对胸导管的不正确描述是()。

  A、收纳人体3/4的淋巴

  B、起自乳糜池

  C、注入左静脉角

  D、在注入静脉前收纳右颈干

  【答案】D

  【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。

胸导管下端起于乳糜池。

胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。

胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。

胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/

  38、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

  A、内皮细胞增生

  B、单核细胞渗出

  C、基底膜缺陷、断裂

  D、系膜细胞增生

  【答案】C

  【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

  39、脑中氨的主要去路是()。

  A、合成尿素

  B、扩散入血

  C、合成谷氨酰胺

  D、合成嘌呤

  【答案】C

  【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

  谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

故选C。

  40、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。

  A、治疗作用

  B、后遗效应

  C、变态反应

  D、副作用

  【答案】D

  【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。

它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。

故选D。

  41、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【答案】D

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

  42、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。

  A、大肠埃希菌

  B、百日咳鲍特菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、铜绿假单胞菌

  【答案】D

  【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。

  43、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。

  A、呼吸幅度减小

  B、呼吸频率减慢,幅度增大

  C、吸气时相缩短

  D、呼吸频率加快

  【答案】B

  【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。

切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。

  44、引起呼吸困难的病因最多见的是()。

  A、呼吸系统疾病

  B、心血管疾病

  C、中毒

  D、血液病

  【答案】A

  【解析】呼吸系统疾病:

是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。

故选A。

  45、下列结构中,无软骨片的是()。

  A、终末细支气管

  B、叶支气管

  C、段支气管

  D、小支气管

  【答案】A

  【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:

①叶支气管至小支气管:

上皮仍为假复层纤毛柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少,平滑肌细胞相对增多;②细支气管和终末细支气管:

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环行平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片全部消失,有完整的环形平滑肌。

故选A。

  46、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。

  A、支原体

  B、细菌

  C、噬菌体

  D、衣原体

  【答案】C

  【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。

基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。

细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

  47、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。

  A、亲和催化作用

  B、共价催化作用

  C、多元催化作用

  D、一般酸-碱催化作用

  【答案】D

  【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体(酸),有些基团是质子受体(碱)。

这些基团参与质子的转移,可是反应速度提高102-105倍,这种催化作用称为酸-碱催化作用。

故选D。

  48、滤过膜的主要滤过屏障是()。

  A、肾小球毛细血管内皮细胞

  B、基底膜

  C、肾小囊壁层上皮细胞

  D、肾小球系膜细胞

  【答案】B

  【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

  49、外伤和烧伤的致病特点是()。

  A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

  B、潜伏期短

  C、对器官组织无明显选择性

  D、机体状态明显影响其致病性

  【答案】ABC

  【解析】包括:

  

(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;

  

(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;

  (3)对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

  50、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、K+内流

  D、Cl-内流

  【答案】A

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