新 水利水电工程施工监理常用表格Word格式.docx
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承包[]图计号
4
资金流计划申报表
CB04
承包[]资金号
5
施工分包申报表
CB05
承包[]分包号
6
现场组织机构及主要人员报审表
CB06
承包[]机人号
7
材料/构配件进场报验单
CB07
承包[]材验号
8
施工设备进场报验单
CB08
承包[]设备号
9
工程预付款申报表
CB09
承包[]工预付号
10
工程材料预付款报审表
CB10
承包[]材预付号
11
施工放样报验单
CB11
承包[]放样号
12
联合测量通知单
CB12
承包[]联测号
13
施工测量成果报验单
CB13
承包[]测量号
14
合同项目开工申请表
CB14
承包[]合开工号
15
分部工程开工申请表
CB15
承包[]分开工号
16
设备采购计划申报表
CB16
承包[]设采号
17
混凝土浇筑开仓报审表
CB17
承包[]开仓号
18
单元工程施工质量报验单
CB18
承包[]质报号
19
施工质量缺陷处理措施报审表
CB19
承包[]缺陷号
20
事故报告单
CB20
承包[]事故号
21
暂停施工申请报告
CB21
承包[]暂停号
22
复工申请表
CB22
承包[]复工号
23
变更申请报告
CB23
承包[]变更号
24
施工进度计划调整申报表
CB24
承包[]进调号
25
延长工期申报表
CB25
承包[]延期号
26
变更项目价格申报表
CB26
承包[]变价号
27
索赔意向通知
CB27
承包[]赔通号
28
索赔申请报告
CB28
承包[]赔报号
承包人用表目录（续）
29
工程计量报验单
CB29
承包[]计量号
30
计日工工程量签证单
CB30
承包[]计日证号
31
工程价款月支付申请书
CB31
承包[]月付号
32
工程价款月支付汇总表
CB31附表1
承包[]月总号
33
已完工程量汇总表
CB31附表2
承包[]量总号
34
合同单价项目月支付明细表
CB31附表3
承包[]单价号
35
合同合价项目月支付明细表
CB31附表4
承包[]合价号
36
合同新增项目月支付明细表
CB31附表5
承包[]新增号
37
计日工项目月支付明细表
CB31附表6
承包[]计日付号
38
计日工工程量月汇总表
CB31附表6-1
承包[]计日总号
39
索赔项目价款月支付汇总表
CB31附表7
承包[]赔总号
40
施工月报
CB32
承包[]月报号
41
材料使用情况月报表
CB32附表1
承包[]材料月号
42
主要施工机械设备情况月报表
CB32附表2
承包[]设备月号
43
现场施工人员情况月报表
CB32附表3
承包[]人员月号
44
施工质量检验月汇总表
CB32附表4
承包[]质检月号
45
工程事故月报表
CB32附表5
承包[]事故月号
46
完成工程量月汇总表
CB32附表6
承包[]量总月号
47
施工实际进度月报表
CB32附表7
承包[]进度月号
48
验收申请报告
CB33
承包[]验报号
49
报告单
CB34
承包[]报告号
50
回复单
CB35
承包[]回复号
51
完工/最终付款申请表
CB36
承包[]付申号
3.2监理机构用表目录
监理机构用表目录
进场通知
JL01
监理[]进场号
合同项目开工令
JL02
监理[]合开工号
分部工程开工通知
JL03
监理[]分开工号
工程预付款付款证书
JL04
监理[]工预付号
批复表
JL05
监理[]批复号
监理通知
JL06
监理[]通知号
监理报告
JL07
监理[]报告号
计日工工作通知
JL08
监理[]计通号
工程现场书面指示
JL09
监理[]现指号
警告通知
JL10
监理[]警告号
整改通知
JL11
监理[]整改号
新增或紧急工程通知
JL12
监理[]新通号
变更指示
JL13
监理[]变指号
变更项目人格审核表
JL14
监理[]变价审号
变更项目人格签认单
JL15
监理[]变价签号
变更通知
JL16
监理[]变通号
暂停施工通知
JL17
监理[]停工号
复工通知
JL18
监理[]复工号
费用索赔审核表
JL19
监理[]索赔审号
费用索赔签认单
JL20
监理[]索赔签号
工程价款月付款证书
JL21
监理[]月付号
月支付审核汇总表
JL21附表1
监理[]月总号
合同解除后付款证书
JL22
监理[]解付号
完工/最终付款证书
JL23
监理[]付证号
工程移交通知
JL24
监理[]移交号
工程移交证书
JL25
监理[]移证号
保留金付款证书
JL26
监理[]保付号
保修责任终止证书
JL27
监理[]责终号
监理机构用表目录（续）
设计文件签收表
JL28
监理[]设收号
施工设计图纸核查意见单
JL29
监理[]图核 号
施工设计图纸签发表
JL30
监理[]图发 号
工程项目划分报审表
JL31
监理[]项分 号
监理月报
JL32
监理[]月报号
完成工程量月统计表
JL32附表1
监理[]量统月号
监理抽检情况月汇总表
JL32附表2
监理[]抽检月号
工程变更月报表
JL32附表3
监理[]变更月号
监理抽检取样样品月登记表
JL33
监理[]样品号
监理抽检试验登记表
JL34
监理[]试记号
旁站监理值班记录
JL35
监理[]旁站号
监理巡视记录
JL36
监理[]巡视号
监理日记
JL37
监理[]日记号
监理日志
JL38
监理[]日志 号
监理机构内部会签单
JL39
监理[]内签 号
监理发文登记表
JL40
监理[]监发号
监理收支登记表
JL41
监理[]监收号
会议纪要
JL42
监理[]纪要号
监理机构联系单
JL43
监理[]联系 号
监理机构备忘录
JL44
监理[]备忘 号
4.1施工监理工作常用表格
CB01 施工技术方案申报表
（承包[2007]技案1号）
合同名称：
榆阳区中营盘水库除险加固工程I标 合同编号：
YZHYP—CHX—01
致：
陕西鑫联建设监理有限责任公司
我方今提交主坝坝坡加固工程的：
□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
□
请贵方审批。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
签收人：
说明：
本表一式___份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB02 施工进度计划申报表
（承包[2010]进度 1号）
榆阳区2009年中央财政小型农田水利项目建设工程Ⅱ标 合同编号：
XSXM-SG
榆林市兴水利水保工程监理有限公司
我方今提交榆阳区2009年中央财政小型农田水利项目建设工程Ⅱ标 工程（名称及编码）的：
□施工总进度计划
□施工年进度计划
□施工月进度计划
附件：
1.施工进度计划。
2.图表、说明书共____页。
3.
中十冶集团有限公司
CB03 施工图用图计划报告
（承包[ ]图计 号）
合同编号：
（监理机构）
我方今提交＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程（名称及编码）的：
□（总）用图计划
□时段用图计划
请贵方审核。
2.
监理机构将另行签发审核意见。
CB04 资金流计划申报表
（承包[]资金 号）
合同编号：
单位：
我方今提交_______________________________________________工程项目的资金流计划，请贵方审核。
年
月
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金
扣留
其他
应得付款
合计
计划使用金额计算说明。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人1份。
CB05 施工分包申报表
（承包[ ]分包 号）
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。
经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额
（万元）
占合同总金额的百分比（%）
分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。
监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表
（承包[ ]机人 号）
现提交第＿＿次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
（审核意见）
监理机构：
监理工程师：
日 期：
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人1份。
CB07 材料/构配件进场报验单
（承包[2010]材验1号）
榆阳区马路湾、双红村项目点安全饮水工程 合同编号：
WPRWSSH-YY05
榆林市兴榆水利水保工程监理有限公司
我方于2010年6月10日进场的工程材料/构配件如下表。
拟用于下述部位：
1.机井、井房工程；
2._____________________；
3.___________________。
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
材料/
构配件名称
构配件来源、产地
构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验
结果
潜水泵
山东博山
7.5kw、228m
5.5kw、200m
钢管
天津
273*6
200米
1.出厂合格证。
2、检验报告。
承包人：
2010 年7月6日
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人1份。
（承包[2010]材验2号）
我方于2010年7月12日进场的工程材料/构配件如下表。
1.蓄水池混凝土；
2.井泵房、闸井砂浆；
普硅水泥
河南
42.5
37t
2010 年7月12日
（承包[2010]材验3号）
我方于2010年10月5日进场的工程材料/构配件如下表。
2.；
钢筋
山西
34t
酒泉
2010 年10月5日
（承包[2010]材验4号）
我方于2010年9月15日进场的工程材料/构配件如下表。
1.管网工程；
PE给水管
浙江
Dn25-110
11060m
管件
528个
2010 年9月15日
CB08 施工设备进场报验单
（承包[07]设备01号）
榆阳区中营盘水库除险加固工程I标合同编号：
YZHYP—CHX—01
陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司
我方于______年____月____日进场的施工设备如下表。
1.
设备名称
规格型号
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB09 工程预付款申报表
（承包[ ]工预付 号）
我方承担的_______________________________合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第____次预付款，金额总计为（大写）______________________________（小写___________），请贵方审核。
1.已具备的条件。
2.计算依据及结果。
通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB10 工程材料预付款报审表
（承包[ ]
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