广州市增城区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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广州市增城区上半年事业单位考试《医学基础知识》试题

　　一、选择题

　　1、杯状细胞常见于（）。

　　A、单层扁平上皮

　　B、复层扁平上皮

　　C、单层柱状上皮

　　D、单层立方上皮

　　【答案】C

　　【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深染，位于细胞基底部。

　　2、瘀血的病理变化及后果（）。

　　A、瘀血性水肿

　　B、瘀血性出血

　　C、实质细胞变性

　　D、血压降低

　　【答案】ABC

　　【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血对机体的影响包括：

（1）瘀血性水肿；

（2）瘀血性出血；

　　（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；

　　（3）淤血性硬化：

缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬。

故选ABC。

　　3、感染组织高度肿胀坏死，按之可听到“捻发”音的细菌可能是（）。

　　A、结核分枝杆菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、乙型溶血性链球菌

　　D、产气荚膜梭菌

　　【答案】D

　　【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死，并有恶臭。

　　4、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

　　A、白蛋白

　　B、α球蛋白

　　C、β球蛋白

　　D、γ球蛋白

　　【答案】A

　　【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。

故选A。

　　5、血清中含量最高的补体成分是（）。

　　A、C1q

　　B、I因子

　　C、C3

　　D、C5a

　　【答案】C

　　【解析】C3为血清中含量最高的补体。

　　6、男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：

暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（＋＋＋），白细胞（＋），可见夏科雷登结晶。

该患者治疗的首选药物是（）。

　　A、甲硝唑

　　B、头孢呋辛

　　C、庆大霉素

　　D、红霉素

　　【答案】A

　　【解析】患者腹泻，排暗红色血便，有腥臭，便红细胞多，可见夏科雷登结晶，因此该患者诊断肠阿米巴病，治疗的首选药物是甲硝唑。

　　7、开放性房室模型通常有（）种。

　　A、4

　　B、3

　　C、5

　　D、2

　　【答案】D

　　【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。

房室模型是指将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干个房室。

房室是一个假设的空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关。

多数情况下，药物可进、出房室，故称为开放性房室系统。

通常有两种开放性模型，即开放性一室模型和开放性二室模型。

故选D。

　　8、动机产生的两个条件是（）。

　　A、需要和目的

　　B、需求和目标

　　C、诱因和目的

　　D、需要和诱因

　　【答案】D

　　【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。

引起动机的两个条件是:

内在条件和外在条件。

　　个体的内在条件--需要，个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。

故选D。

　　9、氨的运输所涉及的机制是（）。

　　A、丙氨酸-葡萄糖循环

　　B、三羧酸循环

　　C、核蛋白体循环

　　D、甲硫氨酸循环

　　【答案】A

　　【解析】氨在人体内是有毒物质，各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素，或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸经血液运往肝。

在肝中，丙氨酸通过联合脱氨基作用，生成丙酮酸，并释放氨。

氨用于合成尿素，丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉，沿糖酵解途径转变成ᄙ錰ࡵ䛴ࡵ䛴ࡵ㿀प벀घ㿀प侤가

　　10、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

　　A、皮肤硬结直径在10～15mm

　　B、皮肤硬结直径在5～9mm

　　C、皮肤硬结直径小于5mm

　　D、皮试局部发红、无硬结

　　【答案】B

　　【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；弱阳性（1+）：

5～9mm；阳性（2+）：

10～19mm；强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

　　11、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

　　A、知情同意原则

　　B、医疗最优化原则

　　C、医疗保密原则

　　D、生命价值原则

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选ABCD。

　　12、以下属于治疗房颤的常用药物为（）。

　　A、利多卡因

　　B、维拉帕米

　　C、普萘洛尔

　　D、奎尼丁

　　【答案】D

　　【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物，可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。

故选D。

　　13、缺氧患者最典型的症状是（）。

　　A、心率加快

　　B、头痛

　　C、发绀

　　D、兴奋

　　【答案】C

　　【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发、紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

　　14、内环境稳态是指（）。

　　A、血浆的化学成分相对稳定

　　B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

　　C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

　　D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

　　【答案】B

　　【解析】内环境稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

　　15、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

　　A、泌尿系结核

　　B、泌尿系肿瘤

　　C、尿石症

　　D、慢性尿路感染

　　【答案】B

　　【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状，表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现，且患者40岁以上，考虑为泌尿系肿瘤。

故选B。

　　16、29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。

血常规：

Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。

该患者出现贫血的主要原因是（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、骨髓受抑制

　　C、大量红细胞被破坏

　　D、造血原料不足

　　【答案】C

　　【解析】疟疾反复发作，使红细胞大量破坏，导致患者出现贫血。

　　17、中性粒细胞的重要功能是（）。

　　A、产生抗体

　　B、释放组胺

　　C、释放细胞毒素

　　D、吞噬异物

　　【答案】D

　　【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%，胞体内既没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。

它源于骨髓的造血干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。

当中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。

故选D。

　　18、在心电图上QRS波反映的是（）。

　　A、窦房结除极

　　B、窦房结复极

　　C、心室除极

　　D、房室结除极

　　【答案】C

　　【解析】P波反映左、右两心房除极过程；QRS波反映左、右两心室除极过程；T波反映心室复极过程。

故选C。

　　19、下列属于纯浆液性腺的是（）。

　　A、腮腺

　　B、舌下腺

　　C、十二指肠腺

　　D、下颌下腺

　　【答案】A

　　【解析】腮腺为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。

故选A。

　　20、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是（）。

　　A、麦芽糖发酵试验

　　B、菊糖发酵试验

　　C、葡萄糖发酵试验

　　D、乳糖发酵试验

　　【答案】D

　　【解析】乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一。

　　21、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

　　A、现况研究

　　B、病例对照研究

　　C、队列研究

　　D、临床试验

　　【答案】C

　　【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

故选C。

　　22、肺炎球菌致病力是由于（）。

　　A、细菌产生内毒素

　　B、细菌的大量繁殖

　　C、荚膜对组织的侵袭作用

　　D、细菌对组织的破坏作用

　　【答案】C

　　【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

　　23、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。

　　A、不抑制呼吸

　　B、无成瘾性

　　C、镇痛作用较吗啡强10倍

　　D、不影响子宫收缩，不延缓产程

　　【答案】D

　　【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程，可以用于分娩止痛。

故选D。

　　24、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。

　　A、直肠与乙状结肠

　　B、升结肠

　　C、降结肠

　　D、回肠末端

　　【答案】A

　　【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

　　25、风湿病的病变主要累及全身的（）。

　　A、脂肪组织

　　B、平滑肌组织

　　C、骨骼肌组织

　　D、结缔组织

　　【答案】D

　　【解析】风湿病又称为结缔组织病，病变主要累及全身结缔组织及血管。

病变常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。

故选D。

　　26、肩胛线肺下界体表投影（）。

　　A、第11肋

　　B、第10肋

　　C、第7肋

　　D、第6肋

　　【答案】B

　　【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。

　　27、硫酸镁中毒最早出现的是（）。

　　A、呼吸加快

　　B、尿量减少

　　C、呼吸减慢

　　D、膝反射消失

　　【答案】D

　　【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

　　28、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

　　A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

　　B、及时接种疫苗

　　C、消灭传染源主要是灭鼠

　　D、在流行区野外工作者应作好个人防护

　　【答案】B

　　【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

　　1、消灭传染源，即灭鼠。

　　2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

　　29、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

　　A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

　　B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

　　C、牵张反射的感受器是肌梭

　　D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

　　【答案】B

　　【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

　　30、下列关于肩关节的说法正确的是（）。

　　A、关节窝较深

　　B、关节囊松弛

　　C、关节四周有韧带加强

　　D、运动范围较小

　　【答案】B

　　【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

故选B。

　　31、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

　　A、肥皂水

　　B、25％硫酸镁

　　C、生理盐水加食醋

　　D、生理盐水

　　【答案】A

　　【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

　　32、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为（）。

　　A、5%葡萄糖

　　B、低分子右旋糖酐

　　C、10%葡萄糖

　　D、林格液（复方氯化钠溶液）

　　【答案】B

　　【解析】肺炎伴感染性休克的处理，及时补充血容量极为重要。

因为只有在有足够血容量的基础上，血管活性药物才能有效地发挥作用。

生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液，对维持血容量效果不好。

临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。

　　33、体温调节的基本中枢位于（）。

　　A、延髓

　　B、中脑

　　C、脑桥

　　D、下丘脑

　　【答案】D

　　【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。

　　34、下列哪项是抑制胃排空的因素（）。

　　A、迷走－迷走反射

　　B、机械扩张刺激

　　C、肠-胃反射

　　D、促胃液素

　　【答案】C

　　【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢。

另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃运动，延缓胃排空。

故选C。

　　35、右心室的出口是（）。

　　A、左房室口

　　B、冠状窦口

　　C、肺动脉口

　　D、主动脉口

　　【答案】C

　　【解析】右心室有一个出口和一个入口。

入口即右心房的出口，右房室口。

出口是肺动脉口，位于动脉圆锥的上端。

　　36、轻快自如地在水中畅游属于（）。

　　A、无意注意

　　B、有意注意

　　C、有意后注意

　　D、不需要注意

　　【答案】C

　　【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同，注意可分为：

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意，是指有事先有预定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的，它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

故选C。

　　37、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。

　　A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚

　　B、细胞膜上有ABO血型抗原

　　C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

　　D、成熟红细胞有细胞核

　　【答案】D

　　【解析】成熟红细胞无核，也无细胞器。

　　38、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？

（）

　　A、左心室

　　B、右心室

　　C、左心房

　　D、右心房

　　【答案】A

　　【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。

　　故选A。

　　39、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

　　A、丙肝病毒

　　B、戊肝病毒

　　C、丁肝病毒

　　D、甲肝病毒

　　【答案】A

　　【解析】常见错误：

选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。

　　临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

　　40、玻璃样变性不发生于（）。

　　A、浆细胞

　　B、肝细胞

　　C、结缔组织

　　D、肾远曲小管上皮细胞

　　【答案】D

　　【解析】玻璃样变性又称透明变性，系指在细胞内或间质中，出现均质、半透明的玻璃样物质，在HE染色切片中呈均质性红染。

它可以发生在结缔组织、血管壁，有时也可见于细胞内。

　　41、细菌普通菌毛的功能（）。

　　A、与细菌的代谢有关

　　B、与细菌的分裂有关

　　C、与细菌的变异有关

　　D、与细菌的侵袭力有关

　　【答案】D

　　【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。

这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。

因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。

菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。

　　42、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。

　　A、静息膜电位

　　B、锋电位

　　C、终板电位

　　D、感受器电位

　　【答案】B

　　【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分，具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。

故选B。

　　43、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）。

　　A、肠鸣音亢进

　　B、急性起病

　　C、里急后重

　　D、右下腹压痛

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”，说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。

急性菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，加上内毒素的作用，使肠道功能紊乱、痉挛，无其是直肠括约肌痉挛最明显，临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。

要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著，临床上表现为左下腹压痛。

　　44、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。

　　A、能量储存

　　B、合成生命大分子

　　C、信息传递

　　D、维持渗透压和酸碱平衡

　　【答案】D

　　【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：

（1）细胞和生物体的重要组成成分；

（2）维持细胞和生物体的生命活动；

　　（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如：

血液中的钙离子和钾离子。

故选D。

　　45、典型肠阿米巴病的粪便为（）。

　　A、果酱样大便

　　B、黏液脓血便

　　C、米泔水样便

　　D、血水样便

　　【答案】A

　　【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米泔水样便。

　　46、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。

　　A、凝血酶原时间延长

　　B、A／GL比例倒置

　　C、谷草转氨酶升高

　　D、谷丙转氨酶升高

　　【答案】D

　　【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

　　47、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）。

　　A、C1q

　　B、C4

　　C、C2

　　D、C3

　　【答案】D

　　【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。

常见错误是选C1q或C1r，认为不论哪条途径都应有C1的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；选C2和C4者较少，认为两条途径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4，而容易错选C1q或C1r。

　　48、不与主动脉弓相连的结构是（）。

　　A、左颈总动脉

　　B、左锁骨下动脉

　　C、主动脉小球

　　D、右颈总动脉

　　【答案】D

　　【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

头臂干向右上方斜行，到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。

　　49、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。

体温

　　38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选（）。

　　A、胸腔镜

　　B、CT

　　C、磁共振

　　D、纤维支气管镜

　　【答案】D

　　【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤，并可采取小块组织作病理学检查，有助于尽快明确诊断。

　　50、下列哪种情况不引起应激反应？

（）

　　A、缺氧

　　B、手术

　　C、精神紧张

　　D、睡眠

　　【答案】D

　　【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛的。

　　缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

故选D。

　　51、外伤和烧伤的致病特点是（）。

　　A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

　　B、潜伏期短

　　C、对器官组织无明显选择性

　　D、机体状态明显影响其致病性

　　【答案】ABC

　　【解析】包括：

（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；

（2）除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；

　　（3）对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

　　52、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

　　A、反复发作的局限性呼气性干啰音

　　B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

　　C、局限性吸气性干啰音

　　D、弥漫性吸气性干啰音

　　【答案】B

　　【解析】支气管哮喘临床症状与体征：

（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽

（2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

　　53、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。

　　A、5年

　　B、10年

　　C、15年

　　D、20年

　　【答案】C

　　【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。

故选C。

　　54、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。

　　A、以应用血管活性药为主

　　B、补液应早期、快速、足量

　　C、以扩容为主

　　D、以应用激素为主

　　【答案】C

　　【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。

　　55、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。

为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

　　A、肺CT

　　B、PPD试验

　　C、痰细菌培养

　　D、痰检抗酸杆菌

　　【答案】D

　　【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核活动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。

　　56、患者肾炎合并全身绿脓杆菌感染，细菌培养发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药，宜选用（）