洛阳市嵩县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月洛阳市嵩县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）。
A、口服镇静药
B、口服镇痛药
C、口服避孕药
D、口服前列腺素合成酶抑制剂
E、注射麻醉药
【答案】C
【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。
2、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（）。
A、补充作用
B、替代作用
C、驳斥作用
D、调整作用
E、修饰作用
【答案】B
【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。
3、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。
A、无症状
B、反复黑便
C、呕吐咖啡色液体
D、饥饿感、夜间痛
E、上腹饱胀不适、疼痛
【答案】A
【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%～80%的患者无任何症状。
4、产妇29岁。
孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当（）。
A、静脉点滴缩宫素
B、吸氧
C、人工破膜
D、肌内注射哌替啶
E、胎心监护
【答案】D
【解析】该产妇一切表现属于正产产程表现，不应使用哌替啶，该药可以抑制宫缩，不利于产程正常进展，临床主要用于产程中的不规律宫缩。
5、此时患者的颅内压至少高于（）。
A、50mmH₂O
B、70mmH₂O
C、100mmH₂O
D、150mmH₂O
E、200mmH₂O
【答案】E
【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH₂O。
6、造成该事件的最主要原因是（）。
A、病房环境过于昏暗
B、护士没有升起床挡
C、护士没有进行健康教育
D、没有安排家属陪护
E、没有安排专人24小时陪护
【答案】B
【解析】患者因坠床，造成颅内出血死亡，死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。
7、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。
A、个性
B、情绪
C、能力
D、态度
E、生活背景
【答案】B
【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。
8、全身麻醉中最严重的并发症是（）。
A、心搏停止
B、肺不张
C、肺梗死
D、低血压
E、室性心律失常
【答案】A
【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。
高血压是全身麻醉中最常见的并发症。
9、小儿缺铁性贫血的原因是（）。
A、摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、物理因素
E、生物因素
【答案】A
【解析】小儿缺铁性贫血的原因：
铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。
其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。
10、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。
A、呼吸困难
B、咳嗽，咯血
C、咳粉红色泡沫痰
D、肝淤血
E、声音嘶哑
【答案】A
【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状，与不同程度的肺淤血有关。
常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。
11、患者男，68岁。
慢性肾小球肾炎25年。
检查：
血钙
1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。
A、骨质疏松症
B、骨肉瘤
C、营养不良
D、肾性骨病
E、摔伤
【答案】D
【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。
此病进行缓慢，临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。
骨痛常为全身性，严重时行走困难。
12、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、链球菌
【答案】C
【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。
13、引起急性肾衰竭的最常见原因是（）。
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾血管病变
E、尿路结石
【答案】A
【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型，约占75%～80%。
14、男婴，日龄8天，旧法接生。
2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为（）。
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
【答案】E
【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。
结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。
15、与肝硬化的发病有关的是（）。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【答案】D
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
16、患者男，60岁。
行前列腺肥大摘除术。
术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸
C、0.9%氯化钠溶液
D、0.1%新霉素
E、5%葡萄糖溶液
【答案】C
【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。
17、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。
A、装入冷开水
B、瓶内水量为2/3满
C、通气管浸入液面下
D、雾化吸入时瓶内不放水
E、湿化瓶定时更换
【答案】B
【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。
18、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。
A、可向右肩部放射
B、夜间痛不明显
C、持续性绞痛
D、夏季好发
E、饥饿痛
【答案】E
【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则是餐后痛。
19、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。
A、过氧化氢
B、戊二醛
C、碘酊
D、碘伏
E、乙醇
【答案】D
【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。
20、肝炎患者眼结膜黄染的原因是（）。
A、血中胆固醇增高
B、血中二氧化碳增高
C、血中氧含量增高
D、血中胆红素增高
E、红细胞破坏增多
【答案】D
【解析】肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。
一方面使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多；另一方面，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。
21、肝静脉阻塞综合征所致（）。
A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
【答案】E
【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。
由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内，使管腔变窄，周围呈现肉芽肿反应，致门静脉血流受阻和压力增高。
肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。
22、患者男，68岁。
便秘5天，医嘱：
0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。
A、4～8℃
B、15～20℃
C、28～32℃
D、39～41℃
E、45～50℃
【答案】D
【解析】大量不保留灌肠液的温度在39～41℃之间，灌肠溶液量成人每次500～1000ml。
23、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（）。
A、改善心肌缺氧，减轻疼痛
B、预防心源性休克
C、减少心律失常
D、防止心力衰竭
E、促进坏死组织吸收
【答案】A
【解析】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。
24、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）。
A、心功能衰竭
B、外周循环衰竭
C、尿量减少
D、呼吸中枢抑制
E、严重感染
【答案】D
【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。
25、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。
A、高压给氧
B、间歇给氧
C、酒精湿化给氧
D、长期给氧
E、低浓度持续给氧
【答案】E
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。
26、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【答案】D
【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。
27、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。
A、所有用品均应无菌
B、动作轻稳，勿损伤黏膜
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、擦拭时勿触及咽部以免恶心
E、擦拭时先擦拭淤血处
【答案】B
【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。
28、以下注意事项正确的是（）。
A、严禁擦洗腹股沟
B、严格消毒隔离原则
C、操作过程中，两腿并拢
D、水盆远离身体，防止污水溅到身上
E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗
【答案】E
【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部。
患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。
29、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。
护士应告诉她做决定的依据主要是（）。
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
【答案】B
【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。
其中心功能分级是主要依据。
30、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。
A、大关节
B、关节畸形
C、游走性疼痛
D、对称性改变
E、关节肿胀
【答案】D
【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。
游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。
关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。
31、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。
妇科检查：
BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能诊断是（）。
A、双胎妊娠
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊肿
D、先兆流产
E、葡萄胎
【答案】E
【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。
葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。
32、患者女，45岁。
足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。
其生育史描述为（）。
A、2—0—2—1
B、2—2—0—1
C、2—1—0—2
D、0—2—1—2
E、1—2—0—1
【答案】A
【解析】女性生育史应按此顺序书写：
足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。
33、患者，男，20岁。
车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。
心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（）。
A、中枢神经功能
B、呼吸功能
C、循环功能
D、代谢功能
E、运动功能
【答案】A
【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。
34、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
【答案】D
【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。
35、下述用氧方法正确的是（）。
A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m
B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气
E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次
【答案】D
【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放
36、患者女，29岁。
口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。
错误的护理措施是（）。
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗胃
E、监测生命体征
【答案】B
【解析】患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。
37、难免流产（）。
A、宫颈口未开，子宫小于孕周
B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小
C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小
D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周
E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小
【答案】C
【解析】难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。
此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。
检查：
宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫与停经周数符合或较小。
38、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。
A、清除呼吸道分泌物
B、建立呼吸，增加通气
C、维持患儿肛温在36～37℃
D、首选脐静脉建立静脉通路
E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压
【答案】C
【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。
在整个治疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在
36.5～37℃。
39、患者女，30岁。
剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。
护理措施不正确的是（）。
A、密切观察生命体征
B、密切观察阴道出血情况
C、保持外阴清洁
D、协助做相关检查
E、取半坐卧位
【答案】E
【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。
40、卡介苗的接种方法是（）。
A、上臂三角肌肌内注射
B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射
C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射
D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射
【答案】C
【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。
41、关于胎儿窘迫，错误的是（）。
A、胎心率小于120次/分或大于160次/分
B、头位，羊水胎粪污染
C、胎动加速或减慢
D、胎儿头皮血pH值约
7.20
E、胎动消失一般在胎心音消失之前
【答案】D
【解析】胎儿头皮血pH值小于
7.20。
42、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。
A、外观透明或毛玻璃样
B、白细胞升高
C、白细胞分类以淋巴细胞为主
D、糖和氯化物同时降低
E、蛋白升高
【答案】D
【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。
但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。
43、患儿，男，8岁。
诊断为原发型肺结核。
经治疗后其病理转归最可能是（）。
A、吸收好转
B、产生空洞
C、血行播散
D、淋巴播散
E、病灶蔓延扩大
【答案】A
【解析】原发型肺结核的病理转归如下：
①吸收好转：
此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6～12个月。
②进展：
空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。
③恶化：
血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
44、臀大肌注射的部位为（）。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【答案】C
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法：
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。
②连线法：
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
45、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是（）。
A、防止虚脱
B、防止腹压增高引起呕吐
C、防止发生脑出血
D、防止发生脑栓塞
E、防止心负荷加重引起猝死
【答案】E
【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物，如水果、蔬菜，无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮，适当腹部按摩以促进肠蠕动。
便秘时若用力排便会导致病情加重，心负荷加重而猝死。
46、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。
A、内痔脱出
B、肛周脓肿
C、血栓性外痔
D、肛裂并前哨痔
E、直肠息肉脱出
【答案】C
【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。
47、某孕妇，25岁。
，早孕出现较重的呕吐。
现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。
实验室检查：
血红蛋白70g/L，血细胞比容
0.15，血清铁
6.0μmol/L。
下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。
A、给予心理支持，减少心理应激
B、重点评估胎儿宫内生长发育状况
C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸
D、重点监测胎心率变化
E、应列为高危妊娠，加强母儿监护
【答案】C
【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。
48、溃疡病大出血的好发部位（）。
A、胃小弯或十二指肠后壁
B、胃大弯
C、胃小弯
D、幽门附近，胃和十二指肠前壁
E、胃窦部
【答案】A
【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为贲门。
上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。
49、该患者发热的热型是（）。
A、弛张热
B、间歇热
C、稽留热
D、回归热
E、不规则热
【答案】C
【解析】稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。
50、患者女，48岁。
哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（）。
A、奇脉
B、短绌脉
C、洪脉
D、交替脉
E、水冲脉
【答案】A
【解析】哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上。
主要表现是呼吸急促、心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。
奇脉表现为平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失。
51、患者，男，70岁。
有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。
引发原因是（）。
A、急性肾炎
B、肾盂肾炎
C、慢性肾炎
D、肾结石
E、肾结核
【答案】B
【解析】糖尿病易合并感染，尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。
52、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。
控制惊厥首选的镇静剂为（）。
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、苯妥英钠
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
【答案】A
【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。
53、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。
A、心率和脉搏加快
B、心律规则
C、心律不规则
D、心搏增强
E、心率增快且出现呼吸困难
【答案】E
【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。
54、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。
A、大关节
B、关节畸形
C、游走性疼痛
D、对称性改变
E、关节肿胀
【答案】D
【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。
游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。
关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。
55、建立良好医护关系的原则是双方应相互（）。
A、依存
B、独立
C、监督
D、尊重
E、补充
【答案】D
【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。
56、有关鹅口疮的治疗，错误的是（）。
A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
B、积极治疗原发病
C、局部涂龙胆紫
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
【答案】D
【解析】鹅口疮为白色念珠菌感
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