地下管廊工程分部分项质量验收记录表.docx

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地下管廊工程分部分项质量验收记录表

钢板桩工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）钢板桩支护工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）GB50202-2002（Ⅰ）

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

排桩墙支护工程检验批质量验收记录表

（重复使用钢板桩）GB50202-2002（Ⅰ）

GD2401003

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

部分（子部分）工程名称

地基与基础

验收部位

XXXl里程

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单

位验收记录

一般项目

1

桩垂直度

<1%

2

桩身弯曲度1/1000L（L为桩长）

<2%

3

齿槽平直度及光滑度

无电焊渣和毛刺

齿槽平直、滑度，无电焊渣及毛刺现象

4

桩长度

不小于设计长度

满足设计长度要求

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

基坑开挖工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）基坑开挖工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、土方开挖工程检验批质量验收记录表

2、地基基坑（槽）开挖、施工检查记录

3、土方开挖后桩基础复核及桩质量检查表

4、钢管内支撑工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

土方开挖工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002

GD2401001

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

分部（子部分）工程名称

地基与基础

验收单位

XXXl里程

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）

单位验收

记录

检查项目

允许偏差或允许值（mm）

柱基

基坑

基槽

挖方场地

平整

管沟

地（路）

面基层

人工

机械

mm

mm

mm

mm

mm

主控项目

1

标高

-50

+0

/

/

/

/

2

长度、宽度（由设计中心线向两边量）

+200

-50

/

/

/

/

3

基底土性

承载力特征值：

4

边坡坡度

设计要求或施工组织设计要求：

满足设计及施工方案要求

5

坡顶堆载

设计或施工组织设计要求

满足设计及施工方案要求

一般项目

1

表面平整度

20

20

50

20

20

2

分层挖土厚度

设计或施工组织设计要求主：

符合设计及施工方案要求

注：

地（路）面基层的偏差只使用于直接在挖、填方上做地面基层。

/

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

地基基坑（槽）开挖工检查记录

GD2301032

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目负责人

李俊勇

序

号

基

础

编

号

基础轴线

基底土性

基底尺寸及标高（m）

坑（槽）壁

稳定情况

边坡

坡度ī

分层开挖深度

（m）

坡顶堆载

超挖处理

表面平整度（㎜）

检查时间

设计

实际

超挖

深度

（m）

处理情况

长

宽

标高

长

宽

标高

1

2

3

4

5

6

8

施工单位检查结论：

专业工长（施工员）（签名）：

项目专业质量检查员（签名）：

年月日

勘察单位鉴定结论：

勘察项目技术负责人：

年月日

设计单位核查结论：

设计项目专业负责人（签名）：

年月日

监理（建设）单位复查结论：

专业监理工程师（签名）：

年月日

土方开挖后桩基础复核及桩质量检查表

GD2301032

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目负责人

李俊勇

桩号

基桩位置偏移

（mm）

桩顶标高（m）

桩径（m）

设计标高以下桩身

混凝土外观质量

纵筋

复核意见

东

南

西

北

夹渣

夹泥

蜂窝

孔洞

裂缝

保护层厚（mm）

外露长度（m）

设计

实测

设计

实测

偏差

设计

实测

设计

实测

施工单位检查结论

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位复查结论

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

钢管内支撑工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002

GD2401011

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

分部（子部分）工程名称

地基与基础

验收单位

XXXl里程

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

支撑位置：

平面

±30mm

标高

±100m

2

预加顶力

±50kN

一般项目

1

围囹标高

±30mm

2

立柱桩

符合设计要求

3

立柱位置：

平面

±30mm

标高

±50mm

4

开挖超深（开槽放支撑不在此范围）

<2mm

5

支撑安装时间

符合设计要求

安装时间符合设计要求

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

基坑回填工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）基坑回填工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、土方回填工程检验批质量验收记录表

2、地基基坑（槽）回填施工检查记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

土方回填工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002

GD2401002

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

分部（子分部）工程名称

地基与基础

验收部位

XXXl里程

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编

《地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

检查项目

允许偏差或允许值（mm）

桩基基坑基槽

场地平整

管沟

地（路）面基础层

人工

机械

主控项目

1

标高

－50

±30

±50

－50

－50

2

分层压实系数

符合设计要求：

分层压实满足设计要求

一般项目

1

回填土料

符合设计要求：

回填土料满足设计及规范要求

2

分层厚度及含水量

符合设计要求：

分层厚度及含水量满足设计要求

3

表面平整度

20

20

30

20

20

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

合格

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

地基基坑（槽）回填施工检查记录

GD2301031

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目负责人

李俊勇

基坑（槽）情况

回填土情况

序号

基础

编号

基础

轴线

基坑（槽）底积水及杂物清除

回填

土料

含水量（%）

分层厚度（m）

压实度（%）

回填

顺序

回填

时间

备注

施工单位检查结论

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位复查结论

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

卷材防水层工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）卷材防水层工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、卷材防水层工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

水泥砂浆防水层工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）水泥砂浆防水层工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

防水混凝土工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）防水混凝土工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、防水混凝土工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

涂料防水层工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）涂料防水层工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、涂料防水层工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

变形缝工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）变形缝工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、变形缝工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

施工缝工程报验申请表

工程名称：

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----GD2202004

灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

致：

广州市政工程建设监理有限公司（项目监理机构）

我单位已完成了（XXX—XXX里程桩号）变形缝工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、施工缝工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

卷材防水层工程检验批质量验收记录表

GB50208－2011

GD2401037

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

分部（子分部）工程名称

地方防水工程

验收部位

XXX-XXX里程桩号

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《地下防水工程质量验收规范》GB50208-2011

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单

位验收记录

检查项目

允许偏差值

主

控

项

目

1

卷材及配套材料质量

第4.3.15条

卷材及配套材料质量符合设计及规范要求

2

细部做法

第4.3.16条

卷材在转角处、变形缝、施工缝处等细部做法符合设计要求

一

般

项

目

1

基层质量

第4.3.4条

卷材基层面坚固、干净平整、无杂物、无明显积水

2

卷材搭接缝

第4.3.17条

卷材搭接缝黏贴牢固、密封严密，无翘边、扭曲、褶皱等质量缺陷

3

保护层

第4.3.19条

卷材保护层与防水层结合紧密，保护层厚度满足设计要求

4

卷材搭接宽度允许偏差

-10mm

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

年月日

水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表

GB50208－2011

GD2401036

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

分部（子分部）工程名称

地方防水工程

验收部位

XXX-XXX里程桩号

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《地下防水工程质量验收规范》GB50208-2011

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单

位验收记录

检查项目

允许偏差值

主

控

项

目

1

原材料及配合比

第4.2.7条

防水砂浆原材料及配合比满足设计要求

2

防水层与基层

第4.2.9条

防水层与基层结合牢固，无空鼓现象

一

般

项

目

1

外观质量

第4.2.10条

防水砂浆表面密实、平整，无裂纹、麻面等质量缺陷

2

留槎、接槎

第4.2.11条

施工缝留搓正确，接搓顺序符合操作要求

3

防水层厚度（≥设计值）

≥85﹪

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

年月日

防水混凝土工程检验批质量验收记录表

GB50208－2011

GD2401035

单位（子单位）工程名称

广州南沙新区明珠湾区灵山岛尖区域城市开发与建设项目-----灵山岛尖配套道路工程六标段（沙嘴东路）

分部（子分部）工程名称

地方防水工程

验收部位

XXX-XXX里程桩号

施工单位

中国交通建设股份有限公司

项目经理

李俊勇

分包单位

/

分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《地下防水工程质量验收规范》GB50208-2011

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单

位验收记录

检查项目

允许偏差值

主

控

项

目

1

原材料及配合比和塌落度

第4.1.14条

防水混凝土原材料及配合比、塌落度满足设计要求

2

抗压强度、抗渗性能

第4.1.15条

防水混凝土抗压强度、抗渗性能满足设计要求

一

般

项

目

1

外观质量

第4.1.17条

防水混凝土结构表面坚实、平整，无露筋、麻面等质量缺陷

2

裂缝宽度

≦0.2mm,并不得贯通