专科医师规范化培训手册医学影像科正文.docx
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专科医师规范化培训手册医学影像科正文
目录
一、轮转科室和时间……………………………………………………………..1
（一）必须轮转科室（第1-18月）……………………………………………1
（二）选择轮转科室（第1—18月）……………………………………………1（三）临床轮转科室（第19-24个月）…………………………………………2（四）本专业轮转科室（第19-24个月）………………………………………2（五）必须轮转科室（第三年）…………………………………………………3（六）选择轮转科室（第三年）…………………………………………………3二、第1-18月工作量统计（包括报告及操作）……………………………3三、第19-24个月轮转工作量统计（相关临床科室轮转）…………………10四、第三年工作量统计（包括报告及操作）…………………………………15五、参加学术活动登记…………………………………………………………26六、参加教学登记（包括辅助对进修医师、学生带课）……………………27七、各轮转科室个总结…………………………………………………………28八、年度考核记录………………………………………………………………30九、参加科研登记………………………………………………………………31十、撰写论文、综述、译文、读书报告………………………………………32
十一、获奖情况…………………………………………………………………32
医学影像培训内容和要求
一、轮转科室和时间
（一）必须轮转科室（第1-18月）
序号
轮转亚专科或专业组
时间（月）
起止时间
科主任签字
放射科
神经
2
胸部
2
腹部
2
骨关节
2
介入
3
合计
超声
3
核医学
3
（二）选择轮转科室（第1—18月）
序号
科室
时间
起止时间
科主任签字
（三）临床轮转科室（第19-24个月）
序号
科室
时间（月）
起止时间
科主任签字
1
内科
2
2
外科
2
3
非指定科室
2
注：
任选轮转科室（非指定科室包括儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻喉科、口腔科等）
（四）本专业轮转科室（第19-24个月）
序号
轮转亚专科或专业组
起止时间
时间（月）
科主任签字
放射科
神经
胸部
腹部
骨关节
介入
合计
超声
核医学
（五）必须轮转科室（第三年）按放射（x线、CT、MRI、介入）、超声、核医学专业分别进行培训
序号
轮转亚专科或专业组
起止时间
时间（月）
科主任签字
放射科
神经
胸部
腹部
骨关节
介入
合计
超声
核医学
（六）选择轮转科室（第三年）
序号
科室
起止时间
科主任签字
二、第1-18月工作量统计（包括报告及操作）
影像专业住院医师（独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50％）
系统
（检查技术）
疾病/操作名称
规定完成或参与操作/报告次数（≥）
完成或参与操作/报告次数（≥）
检查号/病历号
神经系统
（以CT、MRI为主）
脑出血
15
脑梗死
15
脑肿瘤
15
脑外伤
15
呼吸循环系统
（包括平片和CT）
肺结核
25
肺肿瘤
15
支气管扩张
10
肺炎
25
纵隔肿瘤
5
胸腔积液
15
风湿性心脏瓣膜病
2
心包积液
5
消化、泌尿系统
（以CT和MRI为主）
肝肿瘤
15
肝硬化
15
胰腺炎
10
胰腺肿瘤
10
胆系肿瘤
10
肾肿瘤
10
肾上腺肿瘤
5
前列腺病变
5
卵巢、子宫肿瘤
10
尿道、膀胱肿瘤
10
消化道肿瘤
（造影检查）
10
消化道溃疡
（造影检查）
10
骨关节系统
（以平片为主）
骨折
20
骨肿瘤
10
骨结核
5
退行性骨关节病
20
感染
10
超声专业住院医师（独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50％）
系统
（检查技术）
疾病/操作名称
规定完成或参与操作/报告次数（≥）
完成或参与操作/报告次数（≥）
检查号/病历号
消化系统
（及上腹部）
肝炎
5
肝硬化
5
脂肪肝
5
肝囊肿
5
肝脓肿
5
肝血管瘤
5
肝细胞癌
5
胆囊石
5
胆管石
5
急性胆囊炎
5
慢性胆囊炎
5
胆囊癌
5
胆囊增生性疾病
5
急性胰腺炎
2
慢性胰腺炎
2
胰腺癌
2
脾肿大
2
脾淋巴瘤
2
泌尿系统
先天性肾发育异常（异位肾、融合肾、肾缺如）
2
肾积水
2
肾囊肿
2
肾癌
2
肾盂癌
2
肾结石
2
肾炎
2
肾上腺腺瘤
2
嗜铬细胞瘤
2
输尿管结石
5
输尿管积水
5
输尿管肿瘤
5
膀胱残尿测定
2
膀胱结石
2
膀胱憩室
2
膀胱肿瘤
2
生殖系统
正常早孕
5
正常中孕
5
正常晚孕
5
异位妊娠
5
流产
5
前置胎盘
5
羊水过多
5
羊水过少
5
先天性子宫畸形
5
子宫肌瘤
子宫腺肌症
5
子宫内膜癌
5
卵巢囊肿
5
卵巢肿瘤
（常见类型）
5
盆腔炎性肿块
5
前列腺增生
5
前列腺癌
5
前列腺炎
5
睾丸肿瘤
（常见类型）
5
心血管系统
先天性心脏病
（常见类型）
5
风湿性瓣膜病
5
扩张型心肌病
5
肥厚型型心肌病
5
心包积液
5
颈动脉硬化性闭塞
2
椎动脉硬化性闭塞
2
四肢动脉硬化性闭塞
2
四肢静脉血栓
2
内分泌系统
甲状腺肿（单纯性）
2
甲状腺肿（弥漫性）
2
甲状腺肿（结节性）
2
甲状腺功能减退
2
甲状腺炎
2
甲状腺腺瘤
2
甲状腺癌
2
甲状旁腺增生
2
甲状旁腺腺瘤
2
其他
乳腺炎
5
乳腺纤维腺瘤
5
乳腺增生
5
乳腺癌
5
腮腺囊肿
2
腮腺混合瘤
2
腮腺癌
2
核医学专业住院医师（独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50％）
操作名称
规定完成或参与操作/报告次数（≥）
完成或参与操作/报告次数（≥）
检查号/病历号
实际演示射线防护原则
5
131I吸碘率测定
5
肾图或肾动态测定及报告书写
参与131I治疗甲亢计算剂量
5
参加体外分析实验（最好放免）
5
在指导下参加SPECT操作
10
甲状腺显像准备、采集、报告
5
骨显像准备、采集、报告
5
静态心肌显像准备、采集、报告
2
肿瘤FDG显像准备、采集、报告
2
肺灌注显像准备、采集、报告
2
脑血流灌注显像准备、采集、报告
2
核素发生器淋洗药物操作（根据各医院具体情况不做硬性要求，可用“其他”一栏中的例数代替）
5
示踪剂的标记（根据各医院具体情况不做硬性要求，可用“其他”一栏中的例数代替）
5
其他
三、第19-24个月轮转工作量统计（相关临床科室轮转）
根据住院医师培训细则结合临床培训基地的具体情况，继续在本专业或相关临床科室轮转，内科2个月，外科2个月，非指定科室培训2个月（时间按照细则规定进行），轮转科室根据本专业所涉及的相关科室专业特点适度延长在内外科的培训时间，或进行几个科室分散或一个科室集中安排。
熟悉与医学影像领域相关的各种常见病的临床表现（症状、体征和实验室检查）；明确医学影像和核医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度。
没有病种数量的规定要求，请将参与诊治的病种数目填写在后面空白处。
不轮转临床科室，继续留在影像亚科室工作的被培训医师，工作量累计到第1-18个月的工作量统计中，按时间加倍完成。
1．内科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
呼吸、循环系统
支气管扩张
细菌性肺炎
肺脓肿
肺结核
肺癌
风湿性心脏瓣膜病
冠心病
心包炎
消化、泌尿系统
消化道溃疡（胃、十二指肠溃疡）
消化道肿瘤（胃癌、结直肠癌）
肝硬化
肝细胞癌
胰腺炎
胰腺癌
各种类型肾炎
肾衰
膀胱炎
内分泌系统
各种甲状腺肿
甲状腺腺瘤
甲状腺癌
骨关节系统
骨制质疏松
骨代谢病
内分泌性骨病
2．外科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
呼吸、循环系统
肺癌
食道癌
纵隔肿瘤
乳腺癌
胸部外伤
二尖瓣换瓣术
主动脉瘤
消化、泌尿系统
胃癌
胃溃疡
结直肠癌
肠梗阻
胆囊炎和胆囊石
胆系肿瘤
肝细胞癌
胰腺炎
胰腺癌
脾外伤
肾肿瘤
肾外伤
肾上腺肿瘤
尿道、膀胱肿瘤
骨关节系统
骨折（手法复位、内固定）
半月板撕裂
椎间盘脱出
3．儿科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
中枢神经系统
颅内感染（脑膜炎、脑脓肿）
颅内肿瘤（常见类型）
锥体外系病变（肝豆状核变性）
呼吸、循环系统
小儿肺炎
小儿支气管扩张
小儿先天性心脏病（常见类型）
消化、泌尿系统
先天性消化道畸形（常见类型）
小儿急腹症（常见类型）
肝母细胞瘤
神经母细胞瘤
肾母细胞瘤
4．妇产科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
产科
早孕
异位妊娠
胎儿畸形
胎盘异常
妊娠合并症（常见类型）
妇科
子宫内膜异位症
子宫肿瘤（常见类型）
卵巢肿瘤和肿瘤样病变
（常见类型）
5．神经内科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
脑血管疾病
脑出血
脑梗死
脑萎缩
颅脑先天性发育异常
脑先天发育异常（常见类型）
神经皮肤综合征（常见类型）
脑变性疾病
Alzheimer病
Parkinson病
脱髓鞘疾病
Wilson病
多发性硬化
6．神经外科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
脑肿瘤
神经胶质瘤
脑膜瘤
垂体瘤
转移瘤
颅脑外伤
脑挫裂伤
脑内血肿
硬膜外和硬膜下血肿
颅内感染和寄生虫疾病
脑脓肿
脑囊虫病
脊髓疾病
椎管内肿瘤
脊髓外伤
7．眼、耳、鼻、喉和口腔科轮转
系统（检查技术）
疾病/操作名称
参与诊治病例数（≥）
病历号
眼和眼眶
炎性假瘤
视网膜母细胞瘤
泪腺肿瘤
眶内异物
耳部
先天性中、内耳发育畸形
中耳乳突炎、胆脂瘤
中耳癌
颞骨骨折
鼻和鼻窦
急、慢性鼻窦炎
鼻窦囊肿和息肉
鼻和鼻窦肿瘤（常见类型）
咽部
咽和咽旁脓肿
鼻咽纤维血管瘤
鼻咽癌
喉部
喉癌
喉外伤
口腔颌面部
牙源性囊肿
造釉细胞瘤
腮腺良、恶性肿瘤（常见类型）
四、第三年工作量统计（包括报告及操作）
影像专业住院医师（独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50％）
系统
（检查技术）
疾病/操作名称
规定完成或参与操作/报告次数（≥）
完成或参与操作/报告次数（≥）
检查号/病历号
头颅和中枢神经系统（以CT和MRI检查为主）
脑瘤
胶质瘤
10
脑膜瘤
10
垂体瘤
10
转移瘤
10
脑血管病
脑出血
10
脑梗死
10
颅脑外伤
颅内血肿
5
脑挫裂伤
5
颅内感染
脑脓肿
5
脑膜炎
5
脑囊虫病
5
脊柱和脊髓病变
椎管狭窄
椎间盘脱出
5
椎管内肿瘤
5
中耳乳突病变
急性炎症
5
慢性炎症
5
胆脂瘤
5
鼻窦病变
鼻窦炎
5
鼻窦肿瘤
5
咽喉部病变
增殖腺肥大
5
鼻烟癌
5
喉癌
5
眶内病变
外伤
5
眶内肿瘤
2
呼吸和循环系统（以X线平片和CT检查为主，纵隔病变增加MRI检查）
胸膜病变
胸腔积液
5
气胸
5
液气胸
5
胸膜粘连
5
胸膜肥厚
5
胸膜钙化
5
支气管病变
支气管扩张
5
支气管异物
5
肺炎
大叶性肺炎
10
支气管肺炎
10
肺脓肿
5
肺结核
Ⅰ-Ⅳ型肺结核病
各5
纵隔肿瘤
胸腺瘤
5
淋巴瘤
5
神经源性肿瘤
5
心脏和大血管病变
高血压性心脏病
5
风湿性心脏瓣膜病
5
房间隔缺损
5
心包积液
5
主动脉瘤
5
主动脉夹层
5
消化、泌尿生殖系统（以消化道造影、CT和MRI检查为主）
急腹症检查（以腹部X线平片和CT为主要检查方法）
胃肠道穿孔
5
肠梗阻
5
腹部外伤
5
急性胰腺炎
5
胃肠道病变（以消化道造影检查为主）
食道静脉曲张
10
食管癌
10
胃溃疡
10
十二指肠溃疡
10
胃癌
10
结肠癌
10
直肠癌
10
肝胆胰肾病变（以CT和MRI检查为主）
肝细胞癌
10
肝海绵状血管瘤
10
肝硬化
10
梗阻性黄疸
10
胰腺癌
10
肾癌
10
肾囊肿
10
肾结石
10
盆腔病变（以CT和MRI检查为主）
膀胱癌
5
前列腺增生
5
前列腺癌
5
子宫肿瘤
5
卵巢肿瘤
5
骨关节系统（以X线平片、CT检查为主，辅以MRI检查）
骨关节外伤
骨折
10
关节脱位
10
骨关节化脓性感染
化脓性关节炎
5
化脓性骨髓炎
5
骨关节结核
5
脊柱结核
5
骨肿瘤
骨瘤
5
骨软骨瘤
5
骨巨细胞瘤
5
骨肉瘤
5
骨转移瘤
5
退行性骨关节病
颈椎病
10
腰椎退行性变
10
膝关节退行性变
10
介入操作
血管内
肝脏肿瘤
3
肺癌
3
血管狭窄
3
非血管
肝脏活检
1
肝脏穿刺治疗
1
胆道狭窄治疗
1
超声专业住院医师（独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50％）
系统
（检查技术）
疾病/操作名称
规定完成或参与操作/报告次数（≥）
完成或参与操作/报告次数（≥）
检查号/病历号
消化系统及上腹部
肝炎
10
肝硬化
10
脂肪肝
10
肝脓肿
10
肝血管瘤
10
肝细胞癌
10
肝转移瘤
10
肝内血肿
2
肝包虫病
2
肝血吸虫病
2
胆囊石
10
胆管石
10
急性胆囊炎
10
慢性胆囊炎
10
胆囊癌
10
胆囊增生性疾病
10
肝外胆管癌
5
胆道蛔虫病
5
先天性胆管囊状扩张症
5
急性胰腺炎
10
慢性胰腺炎
10
胰腺癌
10
胰岛细胞瘤
2
胰腺转移瘤
2
脾肿大
5
脾淋巴瘤
5
脾先天性异常（缺如，多脾症）
2
脾囊肿
2
脾血管瘤
2
脾转移瘤
2
泌尿系统
肾积水
10
肾囊肿
10
肾癌
10
肾盂癌
10
肾结石
10
肾炎
10
肾先天发育异常（异位肾、融合肾、肾缺如）
2
肾下垂
2
游走肾
2
肾周脓肿
2
肾结核
2
移植肾及其并发症
2
肾功能衰竭
2
输尿管结石
10
输尿管积水
10
输尿管肿瘤
10
输尿管狭窄
2
输尿管囊肿
2
膀胱容量和残余尿测定
10
膀胱肿瘤
10
膀胱结石
10
膀胱憩室
10
肾上腺腺瘤
10
肾上腺转移瘤
10
肾上腺皮质癌
2
肾上腺囊肿
2
肾上腺结核
2
肾上腺髓脂肪瘤
2
生殖系统
正常早孕
10
正常中孕
10
正常晚孕
10
异常妊娠-各种流产
10
异常妊娠-异位妊娠
10
异常妊娠-多胎妊娠
10
异常妊娠-过期妊娠
10
异常妊娠-胎儿生长迟滞
10
异常妊娠-胎儿畸形
10
异常妊娠-羊水过多
10
异常妊娠-羊水过少
10
异常妊娠-前置胎盘
10
异常妊娠-胎盘早剥
10
异常妊娠-植入性胎盘
10
滋养叶病（葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌）
10
先天性子宫畸形
10
子宫肌瘤
10
子宫腺瘤
10
子宫腺肌症
10
子宫内膜增生症
10
子宫内膜癌
10
卵巢囊肿
10
肿瘤（常见类型）
10
盆腔炎性肿块
5
前列腺增生
5
前列腺炎
5
前列腺癌
5
睾丸肿瘤（常见类型）
5
隐睾
2
睾丸发育不全
2
副睾炎
2
睾丸炎
2
精囊囊肿
2
心血管系统
先天性心脏病（常见类型）
5
风湿性瓣膜病
5
扩张型心肌病
5
肥厚型心肌病
5
心包积液
5
肺心病
2
冠心病
2
缩窄性心包炎
2
颈动脉硬化性闭塞
5
椎动脉硬化性闭塞
5
四肢动脉硬化性闭塞
5
四肢静脉血栓
5
颈动脉体瘤
2
血栓闭塞性静脉炎
2
内分泌系统
甲状腺肿（单纯性、弥漫性、结节性）
各10
甲状腺功能减退
10
甲状腺炎
10
甲状腺腺瘤
10
甲状腺癌
10
甲状旁腺增生
5
甲状旁腺腺瘤
5
其他
乳腺炎
10
乳腺增生
10
乳腺纤维腺瘤
10
乳腺癌
10
腮腺炎
2
腮腺混合瘤
2
腮腺癌
2
涎腺结石
2
甲状舌管囊肿
2
介入性超声（上级医师指导下完成）
腹部脓肿穿刺抽吸管置管引流
2
肾脏穿刺活检
2
囊肿穿刺硬化治疗
2
前列腺穿刺活检
2
羊膜腔穿刺
2
绒毛膜取样
2
血管内超声检查
2
核医学专业住院医师（独立完成的操作或报告次数不能小于总例数的50％）
操作名称
规定完成或参与操作/报告次数（≥）
完成或参与操作/报告次数（≥）
检查号/病历号
模拟核素污染后的处理
5
患者示踪剂注射
10
独立进行131I吸碘率测定及报告书写
5
独立进行肾图或肾动态测定及报告书写
5
131I治疗甲亢计算剂量
5
131I治疗甲状腺癌
2
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