浅谈加强医院财务管理完善内部财务制度的必要性Word格式文档下载.docx
《浅谈加强医院财务管理完善内部财务制度的必要性Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浅谈加强医院财务管理完善内部财务制度的必要性Word格式文档下载.docx（7页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
我院是1959年建院，是我市一家中型国有医院，历年实现利税超5000万元，经济效益、社会效益比较显著，但由于近两年风机行业受经济不景气的影响，20XX年与20XX年相比较，医院收入减少219万元。
出现了亏损现象。
AlongwithtransformationofChina’seconomicsystemandadvancementofthenationalpolicyofdomesticprogresses,itisveryfundamentaltostrengthenthehospitalfinancialmanagementandimproveitsinternalfinancialsystem.Establishedin1959,ourhospitalismedium-sizedandstate-owned,andusedtomakeanaverageannualrevenueofoverRMB50million.Wehaveachievedbothfinesocialandeconomicbenefits.But,duetothedecliningeconomicalsituationofChinainpastseveralyears,thehospital’sincomereducedbyRMB2.19millionin2003fromthatof2002,andweareexperiencingafinancialloss.
针对医院出现的这一局面，市卫生局医院领导非常重视，召集班子成员及主要部门领导参加的扭亏增盈会议，认真分析医院亏损原因，查找漏洞，制定出20XX年度扭亏为盈的目标。
围绕这一专题，首先由财务部在成本核算方面入手。
发现当年药品的成本普遍高于往年水平，个别型号药品成本高于售价。
经核实，问题不是出现在财务计算环节。
接着，我们又深入科室了解情况，发现跑、冒、滴、漏现象存在，但这些远不足以使成本如此高。
Tocombatthissituation,theChengduBureauofPublicHealthgivesmuchimportance,andsummonedaconferenceattendedbyallitsmajorleaders,discussingapproachestocombatdeficitsforprofits.Theyearnestlyhelpedustoanalyzethereasonsofourlossandtofindfinancialloopholes,andeventuallysetupthe2004targetindicatorstoeliminatethelossandgainprofit.Inthisrespect,westartedtofocusonthecostbudgeting,anddiscoveredthemedication’scostoftheyearwasgenerallyhigherthanthatofpreviousyears,andsomemedicinesevenhadacosthigherthanthesellingprice.Accordingtoourconfirmation,theproblemexistedinthefinancialaccounting.Afterthat,wewentdowntosectionofficesandalsofoundfinancialloopholes.But,accordingtoourinvestigation,suchloopholesarefarfrombeingabletomakethecostsohigh.
财务部又会同有关部门对科室的药品进行了实地盘点，经过盘点，问题终于暴露出来。
其一，原来科室每月向财务报送的“药品成本表”严重不实，差错较大。
其二，我院于1986年制定的药品计划成本一直采用，它的价格与现在市场价格相差甚大。
因此，我院立即组织人力，重新修订了药品计划成本，使之与实际市场价格接近，使医院能够准确计算药品成本。
Then,ourfinancialdepartmentjoinedhandswithrelatedsectionoffices.Uponourexaminationoftheinventory,wediscoveredtherealcause.First,thesectionofficessubmittedamonthly“CostTableofMedications”whichsohappenedtohavesomanyerrors.Second,ourhospitalstillusedthe1986medicationcoststablewhichwasmuchdifferentfromthatofthecurrentmarketcosttable.Therefore,thehospitalorganizedthestafftorevisethemedicationcosttablewhichisnowmuchclosertothatofthecurrentcosttable,thereforemoreaccuratecalculationofmedicationcostswillberesulted.
这两项是“用药”不实，致使药品成本居高不下的主要原因，属潜盈因素，这是我们管理上存在的漏洞。
经过调整纠正，20XX年的药品成本大幅度下降，消除了药品利润的红字现象；
另外，经过一段时间的抓管理，堵漏洞，各项费用与上年比较也明显下降，实现了扭亏为盈的目标。
经过这一经验教训，大家一致认为：
做为一个医院，首先要有健全的规章制度，另外在实际工作中还要将其不断完善，使之符合医院的发展。
Theabovetwo“statisticinaccuracies”arethemajorreasonforhighcostofthehospitalmedications,thatalsoserveasboththemanagementloopholeandthepotentialfactorforprofits.Afterouradjustmentandcorrection,the2004medicationcostreducedsignificantly,whichhelpedtoeliminateourdeficits.Inaddition,throughaseriesofmanagementmeasures,othercostsalsoreducedevidentlyoverthatofpreviousyear.Werealizedourtargetofmakingupthedeficitandgetprofits.Thislessonteachesusthatthehospitalmusthaveasetofsoundregulationswhichmuchgetimprovedforitsoveralldevelopment.
围绕这一问题，我认为财务部门应做好以下工作：
第一、提高财务人员素质，做好各项基础工作。
提高财务人员素质，除了要组织财务人员进行必要的理论学习外，还要使相关部门乃至全体职工提高认识，形成一种全员搞管理的热潮。
只有这样，管理工作才能做得深入细致。
只有基础工作做好了，医院一些新政策的出台，才能得到较好的贯彻落实，才能把各项指标制定在先进合理的水平上。
这样，才能调动广大职工的积极性，从而达到合理用药,增加收入的目的。
我院从七月份开始，在科室进行了二级核算试点，收到了一定效果，积累了经验，计划在明年开始在全院实行二级核算。
Inthisrespect,Ibelievethatthefinancialdepartmentshoulddothefollowingwork.First,enhancetheprofessionalqualityofitsstaffandimproveitsfundamentalworks.Forenhancementoftheprofessionalquality,thestaffshouldbeorganizedfornecessarytheoreticalstudies.Staffofothersectionsofthehospitalshouldalsoparticipatemanagementactivities.Onlybysodoingcouldthemanagementwokbedeepened;
andonlybyfinefundamentalworkcouldthehospitalformulatenewpolicies,theindicatorsofwhichcanberealizedonanadvancedandrationalplatform.Therefore,weshouldarousetheinitiativeofallstaffforrationalprescriptionandincreaseofthehospitalincrease.FromJulylastyear,westartedthepilotworkatthesectionoffices,i.e.,thesecondaryaccounting,withgoodresults.Nextyear,weplantoexpandthesecondaryaccountinginallofficesanddepartmentsofthehospital.
第二、根据我院情况，需制定和健全以下财务制度
（一）财务人员每月必须深入科室，了解情况。
作为一名财务人员，不仅要精通业务知识，依“两则”办事，还要深入科室了解情况，掌握第一手资料。
只有对科室用药及设备利用情况有所了解，才能使成本核算趋于真实。
如果我们只是靠科室报送资料，那么核算工作很容易脱离实际，而且很难发现问题（如前所述）。
我院现在一直实行这一制度，效果很好。
（二）凭证审核制度。
凭证审核工作包括原始凭证审核和记账凭证审核两部分，审核记账凭证主要是审核会计科目是否正确、凭证上下、里外是否相符，尽量减少记账以后发现问题再调账，造成不必要的麻烦，更主要的是避免有问题未及时发现给医院造成经济损失；
原始凭证的审核是对原始凭证的真实性，完整性，合法性进行审核。
在进行差旅费审核过程中，我们发现有长途汽车票及住宿单据不实的问题。
为了维护医院利益，严肃财经纪律，院领导责成有关部门领导，对当事人进行批评教育，作废虚假票据，并积极做出堵塞漏洞措施。
参照【1996院财发】“差旅费开支标准”文件，结合我院及社会实际情况，重新制定院内差旅费开支标准。
文件中规定，公出人员出差一律乘火车，其宿费伙食费实行大包干，提高补助标准，将一些杂费一并在包干中，不另报销。
截止7月份末统计，比上年同期减少差旅费开支4万元。
院部还对招待费的开支做出规定：
来客就餐一律在厂食堂，并规定了就餐标准、陪客标准。
此项费用与去年同期比较，下降了5万元。
Second,basedonactualitiesofourhospital,weshouldformulatesoundfinancialsystems.
1.Thefinancialstaffshouldvisitthesectionofficeseverymonthforfieldinvestigation.Thefinancialstaffshouldnotonlybewellversedinhisprofession,butalsoworkonthe“twoprinciples”.Theyshouldgodowntothesectionofficesforfirst-handinformation.Onlybyknowingthesituationofmedicationusesandequipmentaretheyabletomakeaccuratecalculation.Ifweonlyrelyonreportssubmittedbythesectionoffices,ouraccountingwouldnotbemadeonsolidground,thereforeweareunabletodiscoverproblems（aswementionedbefore）.Ourcurrentfinancialregulationworksfine.
2.Voucherexaminationsystem–thisincludesexaminationofbothoriginalvouchersandbook-keepingbills.Examinationofbook-keepingbillsisexpectedtodetectwhetherthefinancialitemsarecorrectlysetup,whetherthebillsarecorrectinalltheirrelatedbills.Thisisabletohelptoreducetroublesofaccountadjustment,andmoreimportantly,totimelyavoidpotentialproblemsandfinanciallossestothehospital.Examinationoforiginalvouchersistoexaminetheirauthenticity,completenessandvalidity.Inourexaminationoftravelexpenses,wediscoveredunauthenticvouchersforlong-distancebusrateandhousingcharges.Tosafeguardthehospital’sinterest,weadoptedthefinancialmeasures,suchascriticismofthepersonconcerned,cancellationofhisreimbursement,andnewapproachesagainstfinancialloopholes.Wereformulatedtheregulationsfortravelreimbursementonthebasisofthe1996HospitalFinanceDocument,aswellasonthehospitalandsocialactualities.Accordingtothisnewdocument,allstaffonbusinesserrandsmustridethetrain,andhishouseandfoodsubsidiesaremadeonanincreasedsumbasis,coveringmiscellaneousitems.Exceptsuch,nofurtherreimbursementisauthorized.ByJulylastyear,ourtravelexpenditurereducedbyRMB40,000.Thehospitalalsoformulatedregulationsonreceptionfees.Forinstance,allvisitorsshouldeatinthehospital’sdiningroomonaregulatedstandard.Incomparisonwiththatoflastyear,wereducedtheexpenditureofthisitembyRMB50,000.
（三）物资定额管理制度。
我院的各项定额工作已基本就序，以往物资管理方面所存在的问题，经过物资管理部门及科室的配合,财务部的监督、纠正，已履行物资出入、领、退制度，改变了以往不合理的操作方法，严格控制了跑、冒、滴、漏现象，减少了浪费，使我院的物资管理工作向正规化管理方向发展。
3.Managementsystemofsupplyquota–ourquotacalculationsystemhascometowork.Addressingpreviousproblemsinsupplymanagement,thefinancialdepartment,togetherwithsupplymanagementsectionandoffices,formulatedthissystemtostrengthensupervisionandcorrection,toregulateproceduresoflogistics/supplyentry,taking,andwithdrawal.Thishelpstochangepreviousunregulatedapproaches,toeliminatemanagementloopholes,andtoorientthehospitalsupplymanagementonstandardizedtrack.
第三、加强资金管理，合理利用资金当前各医院所面临的共同问题，即是资金紧张问题。
如何筹措资金，把有限的资金运用到医院经营最关键的环节上，是考核医院财务负责人当家理财本领的最好课题。
理财，首先要筹集资金。
企业筹集资金渠道很多，但从筹资成本及长远发展利益看，最好的方法是清理外欠款。
Thirdly,strengthenthecapitalmanagement,andrationallyusethecapitalsources.Ofallhospitalproblems,thecapitalshortageismostserious.TheNo.1issueofthehospitalfinancialmanagementistocollectfundsandtousethefundatthemostkeylinkofthehospital.Workofcapitalmanagementis,firstofall,tocollectfunds.Therearemanywaystocollectfunds,butinconsiderationofcostsandthehospital’slong-terminterest,thebestwayistostraightenouttheoutsidedebts.
由于三角债及内部管理等多方面因素，我院的外欠款达数百万元。
院领导对清欠工作非常重视，设置了专门机构，负责清理陈年老帐及呆死帐。
院领导多次召开清欠专题会议，制定清欠方案，并制定了相应的清欠奖励政策。
在资金运用上，每月初制定本月开支计划。
在资金使用上本着“一保医疗，二保生活”的原则，快收快投，量入为出，使我院整体资金基本处于良性循环状态.在各项费用支出上严格控制，不合理开支坚决拒付，能延后支出的决不提前支出，能抹帐则抹帐，能顶帐则顶帐.
Duetothedebtchainaswellasfactorsofinternalmanagement,ourhospitalhasapayableaccountamountofoverseveralmillionRMB.Thehospitalleadersattachedgreatimportantandsetupaspecialorgantocollectthesedebts.Theyalsosummonedmeetingstodiscussthematterandformulateplanstocollectthedebtsandawardthecollectionstaff.Incapitaloperation,amonthlyexpenseplanisformulatedatthebeginningofeachmonth.Thecapitalisusedtoensurethe“medicalworkfirst,andlivingsecond”.Weshouldcollectthedebtsassoonaspossibleandusetheavailablesourcesforplannedpurposes,allforabenignsituationofthehospital’sfunduses.Weshouldstrictlycontrolallexpenses,andturndownallunreasonableexpenditures,andthepaymentismadeascar
升级会员 