二阶段阶段考腹泻呕血便血黄疸腹水知识测试Word文件下载.docx

二阶段阶段考腹泻呕血便血黄疸腹水知识测试Word文件下载.docx

《二阶段阶段考腹泻呕血便血黄疸腹水知识测试Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《二阶段阶段考腹泻呕血便血黄疸腹水知识测试Word文件下载.docx（27页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

10ml

10、大量呕血便血可致失血性周围循环衰竭，其程度与出血量有关。

下列描述正确的是（）[单选题]*

A、伴有冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等，估计其出血量

B、伴有冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等，估计其出血量>

1000ml

C、出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、休克等症状，估计其出血量>

500ml

D、出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、休克等症状，估计其出血量>

1000ml（正确答案）

11、便血的颜色和性质因出血量、出血速度、出血部位及病因不同而异；

粘液血便或脓血便提示（）[单选题]*

A、细菌性痢疾（正确答案）

B、小肠出血

C、痔疮出血

D、出血坏死性肠炎

12、三腔两囊管胃囊与食道囊注气后，测压分别需要达到多大压力才能起到压迫止血目的（）[单选题]*

A、30-50mmHg，15-25mmHg

B、40-60mmHg，25-35mmHg

C、50-70mmHg，35-45mmHg（正确答案）

D、60-80mmHg，45-55mmHg

13、上消化道大出血抢救时需要迅速建立静脉通路，为保证液体流速大于54ml/min，护士首选血管部位为（）[单选题]*

A、肘正中静脉（正确答案）

B、贵要静脉

C、小隐静脉

D、足背静脉

14、护理保留三腔两囊管的患者时，以下说法不正确的是（）[单选题]*

A、定时协助医生洗胃，观察有无活动性出血倾向

B、不能进行口腔护理，以免引起管路脱出（正确答案）

C、应注意鼻部皮肤有无破损，必要时使用薄荷油滴鼻剂

D、为增加患者舒适度，可进行雾化吸入

15、对于上消化道出血患者稳定期的饮食指导不正确的是（）[单选题]*

A、予以易消化、少渣、清淡饮食

B、避免使用辛辣刺激、生冷食物

C、避免过冷、过热及产气食物

D、适当摄入粗粮及高纤维素食物（正确答案）

16、关于便血患者的肛周皮肤护理不包括（）[单选题]*

A、便后及时擦净，保持肛周皮肤清洁、干燥

B、排便后应用力擦洗肛周，避免排泄物残留刺激皮肤（正确答案）

C、选用柔软的卫生纸避免增加皮肤刺激

D、及时使用护肤油保护皮肤

17、以下哪种药物在给药开始时可引起暂时性血糖下降（）[单选题]*

A、质子泵抑制剂

B、H2受体阻滞剂

C、生长抑素（正确答案）

D、止血药物

18、呕血、便血时提示与消化系统疾病有关的伴随症状与体征不包括（）[单选题]*

A、皮肤黏膜出血、骨关节疼痛、淋巴结肿大（正确答案）

B、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣

C、腹痛、肠鸣音亢进、腹部包块

D、黄疸、发热

19、治疗消化道出血时一些特殊用药需要应用输液泵（注射泵）控制输液速度以达到治疗目的。

那么，输液泵（注射泵）使用中的操作要点不正确的是（）[单选题]*

A、严格无菌操作

B、使用输液泵（注射泵）时执行护士应认真核对机器显示的数据（正确答案）

C、合理放置仪器位置并妥善固定，保持管路通畅，保障患者安全

D、观察用药效果和不良反应

20、便血的颜色和性质因出血量、出血速度、出血部位及病因不同而异；

洗肉水样便且有特殊腥臭味提示（）[单选题]*

A、细菌性痢疾

D、出血坏死性肠炎（正确答案）

21、便血的颜色和性质因出血量、出血速度、出血部位及病因不同而异，血液与粪便混合或全为血液提示（）[单选题]*

B、小肠出血（正确答案）

22、患者凌晨排便后出现头晕、大汗，粪便为与血液混合而成，立即急诊就诊，考虑患者消化道出血部位为（）[单选题]*

A、上消化道出血

B、下消化道出血

C、小肠出血

D、上消化道出血或小肠出血（正确答案）

23、患者此次因消化性溃疡黑便入院，现病情平稳，护士在进行出院指导时内容不包括（）[单选题]*

A、指导患者正确用药，慎用或勿用导致、加重溃疡药物

B、保持良好的心理状态和乐观主义精神

C、合理安排作息时间，养成规律饮食习惯

D、定期复查结肠镜，及时发现黑便（正确答案）

24、患者男性，52岁，既往乙肝病史15年，未系统诊治。

今晨无明显诱因出现呕鲜血，内混有血凝块，伴头晕、心悸、大汗，急诊就诊期间患者仍间断呕血，现神志清楚，测量血压100/60mmHg，脉搏116次/分。

评估该患者出血量为（）[单选题]*

A、250-300ml

B、

C、500-1000ml（正确答案）

25、分析上题患者出血原因可能为（）[单选题]*

A、食管胃底静脉曲张破裂出血（正确答案）

B、消化性溃疡出血

C、贲门撕裂

D、小肠出血

26、针对24题患者，此时护士应首先采取的护理措施是（）[单选题]*

A、给予止血药物

B、保持气道通畅（正确答案）

C、准备内镜下治疗

D、嘱患者严格卧床

27、患者，男，78岁，因吞咽困难2月入院，内镜诊断为食管早癌，并行食管早癌ESD术。

术后第三日患者解柏油样便约300g，考虑术后出血可能。

再次行内镜下治疗予钛夹止血治疗。

ESD术后出血时间多发生在什么时间（）[单选题]*

A、7天内

B、10天内

C、14天内（正确答案）

D、30天内

28、ESD术后常见并发症不包括（）[单选题]*

A、出血

B、感染

C、穿孔

D、高钾血症（正确答案）

29、ESD术后健康宣教内容不正确的是：

A、绝对卧床休息3-5天,以促进创面愈合

B、禁食水24h，后遵医嘱逐渐过渡到流食、半流食、软食（正确答案）

C、保持大便通畅，便秘时切忌用力排便引创面出血

D、定期复查消化内镜

30、患者，女性，66岁，既往冠心病病史5年，并行心脏支架植入术，术后长期口服波立维抗凝治疗。

患者近1周间断黑便未予重视，今晨再次黑便，伴头晕、心悸、一过性意识丧失，被家人发现送往医院。

考虑该患者出血原因为（）[单选题]*

A、应激性溃疡（正确答案）

B、食管胃底静脉曲张破裂出血

31、为明确黑便出血原因应首先进行的检查为（）[单选题]*

A、钡餐检查

B、肠系膜动脉造影

C、电子胃镜（正确答案）

D、腹部增强CT

32、应激性溃疡的患者合理的用药方案为（）[单选题]*

A、生长抑素+质子泵抑制剂+抗菌素

B、质子泵抑制剂+粘膜保护剂+止血药物（正确答案）

C、生长抑素+质子泵抑制剂+止血药物

D、质子泵抑制剂+粘膜保护剂+抗菌素

33、患者张某，男性，35岁，主因“腹泻、发热、腹痛三日”由急诊收入院。

化验检查：

便常规：

白细胞25-30/HPF，红细胞20-30/HPF，便潜血（+），大便培养为志贺式痢疾杆菌。

目前治疗关键是（）[单选题]*

A、抗菌治疗（正确答案）

B、补充血容量

C、做好消毒隔离工作

D、维持电解质平衡

34、下列疾病那些可出现黄疸伴胆囊肿大:

A、胰头癌（正确答案）

B、蚕豆病

C、肝脓肿

D、胆总管结石

E、胆道蛔虫病

35.关于黄疸的叙述中不正确的有（）[单选题]*

A、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄胆

B、尿胆红素实验对鉴别溶血性黄胆与胆汁淤积性黄胆无意义

C、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大（正确答案）

D、ERCP是区别肝内与肝外胆管阻塞的最好辅助检查

E、肝细胞性黄胆患者皮肤瘙痒,大便呈白陶土样

36.血总胆红素、非结合胆红素升高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示（）[单选题]*

A、溶血性黄疸（正确答案）

B、肝细胞性黄疸

C、胆汁淤积性黄疸

D、核黄疸

37.蓝光疗法的目的是（）[单选题]*

A、降低血清胆绿素

B、降低血清间接胆红素（正确答案）

C、降低血清直接胆红素

D、减少红细胞破坏

38、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸（）[单选题]*

A、肝内胆管结石

B、酒精中毒

C、病毒性肝炎

D、血型不合输血（正确答案）

39、肝细胞保护剂长期用药的护理监测要点在于（）[单选题]*

A、长期使用出现低钾血症（正确答案）

B、胃肠功能紊乱

C、过敏反应

D、神经精神症状

40、黄疸患者饮食健康教育，下列哪项错误？

A、避免进食粗糙饮食

B、注意补充高脂、高维生素、高蛋白饮食（正确答案）

C、进餐时，注意进食温凉饮食

D、避免刺激性饮食

41、患者男性，52岁，主因“间断性右上腹痛伴右肩背部放射痛1年余，近1周加重，转为持续性胀痛，伴右肩背部放射痛，伴恶心、呕吐、皮肤黄染。

”以“梗阻性黄疸”入院。

该患者可能发生何种疾病（）[单选题]*

A、胆囊炎

B、胆管结石（正确答案）

C、胆结石

D、胆管结石伴胆囊炎

42、腹水量500-3000ml属于哪种程度的腹水？

A、少量腹水

B、中量腹水（正确答案）

C、大量腹水

D、严重腹水

43、腹水伴腹痛、消化道出血见于何种疾病（）[单选题]*

A、肝硬化（正确答案）

B、恶性肿瘤

C、结核性腹膜炎

D、肝性脑病

44、测量腹围的最佳时间应选择在何时？

A、清晨（正确答案）

B、午后

C、晚餐前

D、睡前

45、草绿色腹水多见于何种情况？

A、肝硬化

B、结核性腹膜炎（正确答案）

C、肿瘤

D、外伤

46、肝硬化患者一次放腹水一般不超过多少ml比较安全？

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、3000ml（正确答案）

47、下列哪项不是腹腔穿刺前护理的内容（）[单选题]*

A、讲明穿刺目的、方法及操作过程中可能出现的不适

B、操作前嘱患者排尿

C、测量腹围及生命体征

D、观察腹部有无压痛、反跳痛（正确答案）

48、少量腹水患者每日蛋白质摄入量保持在什么水平？

A、50-100g

B、100-150g（正确答案）

C、150-200G

D、200-250g

49、大量腹水患者抽吸腹水后应保持何种体位？

A、平卧24小时（正确答案）

B、平卧6-8小时

C、斜坡卧位

D、体位不受限制

50、腹腔穿刺后患者，护士应注意观察下列哪些内容（）[单选题]*

A、神志

B、尿量

C、体重

D、以上都是（正确答案）

51、腹水患者在使用人血白蛋白时的监测要点（）[单选题]*

A、有无肺水肿

B、过敏反应

C、严重过敏者禁用

D、以上均是（正确答案）

52、传染病患者的腹水倒掉处理的说法正确的是（）[单选题]*

A、可直接倒入水池内

B、倒入黄色垃圾桶内

C、弃去前需用75%的酒精进行搅拌

D、弃去前需用20%清洗消毒剂进行搅拌（正确答案）

53、患者女性，56岁，“卵巢癌术后18个月，腹胀2周入院”。

患者2周前无明显诱因出现腹胀、乏力、下腹隐痛。

无发热及阴道不规则出血。

体检：

T36.7℃、P72次/分、R20次/分、BP135/80mmHg，B超提示腹水，量约1500ml。

腹水检查：

癌细胞（+）。

入院后给予补充白蛋白、利尿处理。

腹腔穿刺，留置腹腔引流管，间断放腹水并灌注顺铂治疗。

对该患者引流管护理过程中，下列哪项措施错误？

A、充分固定引流管，防止脱落

B、保持引流管通畅，避免给打折、扭曲

C、密切观察，发现引流阻塞及时通知医生进行更换（正确答案）

D、放腹水和注射药物时严格无菌操作

54、患者女性，45岁，因“右下腹痛伴低热、盗汗2周”入院。

患者2周前无明显诱因出现右下腹痛，午后低热、盗汗。

体重下降1kg。

既往体健。

查体：

T37.3℃、P84次/分、R20次/分、BP135/80mmHg。

腹部膨隆，触诊有揉面感、压痛、反跳痛，右下腹为著，移动性浊音（+）。

B超示：

腹水。

黄色，微浑浊。

结核菌素试验（+），痰培养（+）。

抗痨治疗4周后好转。

该患者抽取腹水送检过程中正确的做法是（）[单选题]*

A、腹水生化检查用黄帽采血管留取

B、为防止腹水变性需在标本留取后半小时内及时送检

C、腹水溢出后应及时擦拭

D、腹水标本应留取中段腹水10ml（正确答案）

55、患者男性，49岁，因车祸致右上腹损伤1小时，急诊入院。

T36.2℃、P84次/分、R22次/分、BP100/60mmHg，腹部膨隆，腹膜刺激征（+），移动性浊音（+）。

腹穿抽出不凝血。

B超示肝破裂。

血常规：

Hb80g/L，WBC8.0×

109/L，RBC2.8×

109/L。

急诊全麻下行肝修补术。

该患者入院后下列哪项措施不当（）[单选题]*

A、患者入院后给予休克卧位

B、及早建立1条经脉通路（正确答案）

C、监测生命体征及尿量

D、严格卧床，减少搬动

56、因结核性腹膜炎引起腹水的患者相关健康教育内容错误的是（）[单选题]*

A、服用结核药物时，如出现恶心、呕吐、厌油、关节疼痛等症状时立即就诊

B、告知患者尽量避免到人群密集的地方

C、咳嗽、打喷嚏时用手帕捂住口鼻，不随地吐痰

D、病人用过的餐具清洁后可与家人的餐具放在一起（正确答案）

57、脾破裂引起的非门脉高压性腹水患者入院后的紧急护理措施错误的是（）[单选题]*

A、使患者保持平卧位（正确答案）

B、立即建立两条以上静脉通道，遵医嘱快速补充血容量

C、监测患者的血压、脉搏、尿量

D、嘱患者严格卧床、减少搬动，以免加重出血

58、以下说法正确的是（）[单选题]*

A、凝固腹水为漏出液

B、不凝固腹水为渗出液

C、淡黄色腹水多见于结核性腹膜炎

D、血型腹水多见于外伤和肿瘤（正确答案）

59、足月儿生理性黄疸一般出现的时间（）[单选题]*

A、出生后24小时内

B、出生后1-2天

C、出生后2-3天（正确答案）

D、出生后3-4天

60、下列说法错误的是（）[单选题]*

A当血清总胆红素浓度超过34.2umol/L时，肉眼可见黄疸，称为显性黄疸

B长期服用对氨基水杨酸可引起黄疸

C长期饮酒的患者如引起黄疸可考虑有酒精性肝硬化的可能

D黄疸是因为体内血脂代谢异常所引起的（正确答案）

61.下列说法正确的是（）[单选题]*

A新生儿所得黄疸均为生理性黄疸

B黄疸患者均伴有皮肤瘙痒

C尿液颜色加深，粪便颜色呈浅黄色，见于肝细胞性黄疸患者（正确答案）

D黄疸患者右上腹剧烈疼痛、寒战高热，提示急性胆管炎

62.下列说法正确的是（）[单选题]*

A黄疸患儿使用蓝光治疗时，应每2小时翻身一次

B使用蓝光照射时，应遮挡住患儿的头发、眼睛、会阴

C蓝光治疗时，应适当补充水分（正确答案）

D蓝光治疗时，箱内湿度应保持在40%-50%

63.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）[单选题]*

A.快速输血（正确答案）

B.快速补液

C.使用去甲肾上腺素

D.肌注止血

64.下面表现提示有消化道出血不正确的一项（）[单选题]*

A.黑边次数增多，呈暗红色，伴有肠鸣音亢进

B.反复呕血，甚至转为鲜红色

C.24小时内周围循环衰竭的表现经积极的补液输血后未见明显改善

D.红细胞计数、血红蛋白，网织红细胞计数下降（正确答案）

65.下列腹水检查说法错误的是（）[单选题]*

A.血清白蛋白-腹水白蛋白>

=11为门脉高压性腹水

B.腺苷脱氨酶降低,提示结核性腹膜炎（正确答案）

C.乳酸脱氢酶>

200u,细胞学检查找到肿瘤细胞,多见于癌性腹水

D.腹水淀粉酶升高多见于胰源性腹水

66、女性70岁，在住院期间发生抗生素相关性腹泻，护理要点错误的是（）[单选题]*

A、准确记录24小时出入量，大便量

B、纠正水、电解质平衡

C、应该加快补液速度，增加水分的摄入（正确答案）

D、做好心理护理

67.该患者若一次性将腹水全部放出可能出现哪种结果（）[单选题]*

A.肝功能衰竭

B.肝性脑病（正确答案）

C.心衰

D.呼吸困难

68、患儿男性，5天，主因皮肤黄染2天，总胆266.7μmol/L，间胆220.3μmol/L入院。

患儿全身皮肤中重度黄染，手掌及足心可见黄染，生理反射存在，前囟张力正常，四肢肌力正常，吃奶好，无吐奶，二便正常。

给予蓝光照射治疗2周后，黄疸消退出院。

新生儿黄疸的发病机制及表现正确的选项是（）

[单选题]*

A、新生儿黄疸因红细胞代谢废物过多，胆红素排除不畅产生（正确答案）

B、生理性黄疸总胆不超过246μmol/L

C、足月儿生理性黄疸在出生后5-7天达到高峰

D、早产儿黄疸出现高峰晚于足月产新生儿

69.应用利尿剂后除下列哪项都应是护士重点观察内容（）[单选题]*

A、血压

B、呼吸（正确答案）

C、心率

D、尿量

70.保证腹围测量准确性的错误做法是（）[单选题]*

A.测量腹围时间应固定,对衣着无特殊要求（正确答案）

B.测量时用皮尺在脐位置水平绕一周

C.测量腹围可选择在清晨平卧时

D.注意每次以同样体位,部位,吸气和呼气状态测量

71、黄疸病例患者不会出现的伴随体征是（）[单选题]*

A、肝脏肿大

B、胆囊肿大

C、关节肿大（正确答案）

D、脾肿大

72.新生儿病理性黄疸出现的时间一般为（）[单选题]*

A生后24小时内（正确答案）

B生后1-2天

C生后2-3天

D生后3-4天

73.下列说法正确的是（ 

）[单选题]*

A胆红素脑病患儿可通过及早进行智力开发和康复训练，可减轻后遗症（正确答案）

BPTCD术后患者应卧床休息12小时后，可逐渐下床活动

CPTCD术后患者注意补充高脂、高维生素、高蛋白饮食

DERCP术后患者应尽早下床活动，进行康复训练

74、下列说法正确的是（）[单选题]*

A伴有黄疸，且血清胆红素浓度为300umol/L的新生儿患有生理性黄疸

B胆红素脑病患者表现为中度黄疸、肌张力过低或过高，嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等（正确答案）

C新生儿生理性黄疸一般出现于出生后24小时内

D黄疸患者均伴有皮肤瘙痒

75.下列有关胆管引流观察说法正确的是（）[单选题]*

A引流袋每周更换一次，并观察穿刺部位皮肤情况，预防伤口感染

B卧床或下地活动时，引流袋和引流管始终高于肝脏平面20cm

C如胆汁引流不畅可通过对引流袋加压，使得引流管通畅

D每天观察与记录引流胆汁的量、颜色、性质、并进行床旁交接班（正确答案）

76.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）[单选题]*

A快速输血（正确答案）

77.下面表现提示有消化道出血不正确的一项（）[单选题]*

A.反复呕血，甚至转为鲜红色

B.黑边次数增多，呈暗红色，伴有肠鸣音亢进

78.如出现头晕，乏力、心动过速和血压过低等表现，提示出血量为（）[单选题]*

A.＞200ml

B.＞300ml

C.＞400ml

D.＞500ml（正确答案）

79.护士给予患者输血小板应注意的事项不正确的是（）[单选题]*

A.血小板取回后应立即输注

B.输注血小板前应轻摇血袋

C.输注时使用标准输血器

D.一般应在1小时内输完（正确答案）

80.患者出血后出现头晕、畏寒、但无血压、脉搏的变化，估计其出血量为（）[单选题]*

A.<

500ml（正确答案）

B.500-1000ml

C.1000ml

D.1500ml

81、患者男性，35岁，三天前开始出现果酱便提示----感染（）[单选题]*

A、阿米巴（正确答案）

B、霍乱

C、溃疡性结肠炎

D、伪膜性肠炎

82、关于结肠病变所致的腹泻描述正确的是（）[单选题]*

A、粪便次数较少而每次量多

B、粪便次数多而每次量少（正确答案）

C、便后腹痛不缓解

D、便后腹痛加重

83、关于腹泻伴随腹痛描述不正确的是（）[单选题]*

A、便前腹痛而便后缓解者提示结肠病变

B、脐周痛提示小肠病变

C、左下腹痛提示降结肠和乙状结肠病变

D、便后腹痛加重者提示结肠病变（正确答案）

84.、重型腹泻患者易出现低血钾血症，下列哪一项不属于低血钾的症状（）[单选题]*

A、精神萎靡

B、肠鸣音亢进（正确答案）

C、乏力

D、肠鸣音减弱

85、重型腹泻患者可导致脱水休克，下列哪一项不属于脱水休克的表现（）[单选题]*

A、体温高于正常（正确答案）

B、体温低于正常

C、血压下降

D、尿少或无尿

86.、对轻型腹泻患者的护理描述不正确的是（）[单选题]*

A、可用热水袋热敷以缓解腹痛症状

B、嘱患者少饮水（正确答案）

C、给患者提供舒适、安静的休息环境

D、嘱患者多饮水

87、腹泻易导致低钾血症发生，关于补钾的原则描述不正确的是（）[单选题]*

A、不宜过快

B、不宜过多

C、不宜过浓

D、口服补钾药物要在饭前服用（正确答案）

88、关于腹泻患者饮食护理描述不正确的是（）[单选题]*

A、进食少渣食物

B、进食流质或