三护士药理学练习题3.docx
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三护士药理学练习题3
护士药理学练习题3
单选题（281题）
1.下列关于毛果芸香碱的作用说法错误的是
A.是M受体的激动剂
B.降低眼压
C.滴入眼后可引起瞳孔散大
D.滴入眼后可引起近视
E.前房角间隙扩大
正确答案：
C
毛果芸香碱对眼的作用为兴奋M受体，兴奋瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体产生缩瞳、降眼压、调节痉挛（调节近视）。
2.毒扁豆碱用于青光眼的优点是
A.比毛果芸香碱作用强大而且持久
B.毒副作用比毛果芸香碱小
C.水溶液稳定
D.不易引起调节痉挛
E.不会吸收中毒
正确答案：
A
毒扁豆碱滴眼作用较毛果芸香碱强而持久，收缩睫状肌作用较强。
3.有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是
A.裂解胆碱酯酶的多肽链
B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
C.使胆胆碱酯酶的醋解部位磷酸化
D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化
E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化
正确答案：
C
有机磷酸酯类分子中的磷原子与胆碱酯酶酯解部位的丝氨酸羟基上氧原子形成共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，失去活性。
4.新斯的明过量可致
A.中枢兴奋
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.窦性心动过速
E.青光眼加重
正确答案：
C
新斯的明过量可使运动终板处有过多ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，为“胆碱能危象”。
5.术后尿潴留可首选
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.呋塞米
D.阿托品
E.琥珀胆碱
正确答案：
B
新斯的明除对骨骼肌的兴奋作用最强外，对胃肠道、膀胱平滑肌也具有较强的兴奋作用。
6.下列关于新斯的明的叙述，错误的是
A.是可逆性胆碱酯酶抑制剂
B.可直接兴奋运动终板N2受体
C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D.可解救非去极化型肌松药中毒
E.过量不会发生胆碱能危象
正确答案：
E
新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，使体内递质ACh增多；直接兴奋运动终板N2受体，并促进运动神经末梢释放递质ACh，使骨骼肌兴奋；用于重症肌无力和解救非去极化型肌松药中毒。
过量可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久性去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为“胆碱能危象”。
7.阿托品用于麻醉前给药主要是由于
A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制排尿
C.抑制排便
D.防止心动过缓
E.镇静
正确答案：
A
阿托品可阻断M受体，使呼吸道腺体分泌减少。
麻醉前用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。
8.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的为
A.子宫平滑肌
B.胆管、输尿管平滑肌
C.支气管平滑肌
D.胃肠道括约肌
E.痉挛状态的胃肠道平滑肌
正确答案：
E
阿托品能松弛许多内脏平滑肌，可明显抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠纹痛。
对胆管、输尿管、支气管平滑肌、胃肠道括约肌、子宫平滑肌也有解痉作用，但较弱。
9.治疗量的阿托品能引起
A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大，眼压降低
D.心率加速，血压升高
E.中枢抑制，出现嗜睡
正确答案：
A
治疗量的阿托品可使胃肠平滑肌松弛；抑制腺体分泌，瞳孔扩大，眼压升高；心率轻度短暂的减慢；对血压无影响；中毒剂量出现中枢抑制。
10.阿托品不具有的作用是
A.松弛睫状肌
B.松弛瞳孔括约肌
C.调节麻痹、视近物不清
D.降低眼压
E.瞳孔散大
正确答案：
D
阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。
11.东莨菪碱不适用于
A.麻醉前给药
B.抗震颤麻痹
C.防晕
D.重症肌无力
E.妊娠呕吐
正确答案：
D
东莨菪碱对中枢神经系统有较强的抑制作用，可用于麻醉前用药，抗震颤麻痹治疗，防晕作用可能和抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层以及抑制胃肠蠕动有关，也可用于妊娠呕吐，因不具有兴奋骨骼肌的作用，故不能用于重症肌无力。
12.大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起
A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小
正确答案：
E
去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。
应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。
13.去甲肾上腺素剂量过大可能引起
A.心脏抑制
B.尿量减少
C.传导阻滞
D.血压下降
E.心源性休克
正确答案：
B
去甲肾上腺素剂量过大可使血管剧烈收缩，对机体可产生的一个严重危害是：
肾血管剧烈收缩，产生少尿、无尿和肾实质损伤，出现急性肾衰竭乙故用药期间尿量至少保持在250m1以上。
14.肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是
A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢
正确答案：
C
肾上腺素通过激动α受体，使注射部位周围血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉效应，延长局部麻醉作用时间，并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。
15.麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是
A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长
正确答案：
A
麻黄碱也是α、β受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故药理作用较持久。
16.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是
A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质
正确答案：
D
多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体，血管舒张，尤其肾血管及肠系膜血管。
但大剂量时可因兴奋肾血管上的α受体而致肾血管收缩，使肾血流减少，而去甲肾上腺素是α受体激动药无舒张肾血管的作用。
17.关于去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用，错误的是
A.扩张冠状血管
B.收缩压升高
C.心肌收缩力增强
D.具有平喘作用
E.过量可见心律失常
正确答案：
D
由于三药均可激动心脏上的β1受体，使心肌收缩力增强，收缩压升高，如果过量，心脏过度兴奋，可出现心律失常。
另外心脏兴奋时，心肌的代谢产物（如腺苷）增加，可使冠状血管舒张，而且肾上腺素、异丙肾上腺素还可通过激动冠脉上的β2受体，舒张冠状血管。
但只有激动支气管平滑肌上的β2受体，才能舒张支气管，所以去甲肾上腺素无平喘作用。
18.下列药物可帮助诊断嗜铬细胞瘤的是
A.苷萘洛尔
B.去甲肾上腺素
C.组胺
D.哌唑嗪
E.酚妥拉明
正确答案：
E
患有肾上腺髓质嗜铬细胞瘤时，体内肾上腺素含量大量增加，致血压升高。
用酚妥拉明可对抗其升压作用，使血压明显下降，可与原发性高血压等鉴别。
19.酚妥拉明扩张血管的原理是
A.单纯阻断α受体
B.兴奋M受体
C.兴奋β受体
D.直接扩张血管，大剂量时阻断α受体
E.兴奋多巴胺受体
正确答案：
D
静脉注射酚妥拉明可使血压下降。
其机制主要是对血管的直接舒张作用，大剂量也出现阻断α受体的作用。
20.酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用
A.肾上腺素静脉滴注
B.异丙肾上腺素静脉注射
C.去甲肾上腺素皮下注射
D.大剂量去甲肾上腺素静脉滴注
E.肾上腺素皮下注射
正确答案：
D
酚妥拉明大剂量有α受体阻断作用，如用肾上腺素则出现“翻转作用”，血压会更低；用异丙肾上腺素后平均动脉压是下降，不能用；只有去甲肾上腺素是α受体激动药，除激动。
受体外，还有激动R1受体的作用，兴奋心脏，血压升高，同时与α受体阻断药竞争α受体。
但皮下注射不行，因局部血管收缩作用强，易引起组织缺血坏死。
21.苷萘洛尔的药理作用特点是
A.有内在拟交感活性
B.口服生物利用度个体差异大
C.无膜稳定作用
D.以原形经肾脏排泄
E.促进肾素的释放
正确答案：
B
苷萘洛尔是β受体阻断药的代表药，它具有某些此类药的共同特征，同时又有其独特的药理作用特点：
口服生物利用度个体差异大，代谢产物90环以上从肾脏排泄，无内在拟交感作用，有膜稳定作用，抑制肾素的释放。
22.下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是
A.苷萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案：
C
有内在拟交感活性的β受体阻断药是吲哚洛尔。
其他四个药均无内在拟交感活性。
23.关于苷萘洛尔的作用，下列错误的是
A.有膜稳定作用
B.有内在拟交感作用
C.抑制肾素的释放
D.增加支气管阻力
E.减少心输出量
正确答案：
B
苷萘洛尔是β受体阻断药的代表药，它具有膜稳定作用，可抑制肾素的释放；阻断心脏上的β1受体，抑制心功能；阻断支气管平滑肌上β2受体，加重支气管痉挛；但其无内在拟交感作用。
24.关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是
A.阻断钠通道，抑制除极
B.提高兴奋闽，延长不应期
C.甚至完全丧失兴奋性和传导性
D.降低静息跨膜电位
E.阻止乙酰胆碱的释放
正确答案：
E
局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低，传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。
25.对吸入性麻醉药的作用机制表述正确的是
A.作用于中枢特异性受体
B.作用于痛觉中枢
C.其脂溶性影响神经细胞膜脂质，进而暂时改变中枢神经生物膜的功能
D.抑制脑干网状结构上行激活系统
E.作用于大脑皮层
正确答案：
C
关于吸入性麻醉药作用机制的学说很多，脂溶性学说是各种学说的基础。
麻醉药溶入细胞膜的脂质层，使脂质分子排列紊乱，膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改变，抑制神经细胞除极，进而广泛抑制神经冲动的传递，导致全身麻醉。
26.关于氧化亚氮的叙述，错误的是
A.麻醉效能很低
B.对肝肾毒性小
C.停药后苏醒较快
D.诱导期短
E.镇痛作用较差
正确答案：
E
氧化亚氮的作用特点是镇痛作用强，麻醉效能很低，对肝肾毒性小，诱导期短，停药后苏醒较快。
27.硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为
A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉
正确答案：
E
诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮，使患者迅速进入外科麻醉期，避免诱导期的不良反应。
28.关于应用乙醚作全身麻醉的叙述，错误的是
A.诱导期短
B.麻醉深度易控制
C.镇痛作用强
D.骨骼肌松弛良好
E.肝肾毒性小
正确答案：
A
乙醚麻醉的特点是诱导期和苏醒期长，其肌肉松弛作用较强，镇痛作用强，对心、肝、肾的毒性也小。
29.以下硫喷妥钠作用特点错误的是
A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短
正确答案：
A
硫喷妥钠作用特点是：
镇痛效果较差，无诱导兴奋现象，肌肉松弛作用差，维持时间短，但对呼吸中枢有明显抑制作用。
30.在地西泮的作用中错误的是
A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痛作用
E.抗惊厥作用
正确答案：
B
地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痈及中枢性肌肉松弛作用。
其镇静催眠的特点是对快动眼睡眠影响较小。
31.苯妥英钠抗癫痈作用的主要原理是
A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统苷遍抑制
正确答案：
B
苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜，包括神经元的心肌细胞膜，有膜稳定作用，降低其兴奋性。
32.吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.硫利哒嗪
D.奋乃静
E.三氯拉嗪
正确答案：
C
硫利哒嗪是吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的。
奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪最强，次强的是氯丙嗪。
33.吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是
A.三氟拉嗪
B.氟奋乃静
C.奋乃静
D.氯丙嗪
E.硫利哒嗪
正确答案：
D
氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的，以肌内注射尤为明显。
其次是硫利哒嗪；最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。
34.丙米嗪对心血管系统作用是由于
A.抑制心肌中ACh的灭活
B.抑制心肌中ACh的释放
C.抑制心肌中NA再摄取
D.增加心肌中NA再摄取
E.增加心肌中5-HT再摄取
正确答案：
C
丙米嗪对心血管系统作用与能抑制心肌的NA再摄取有关。
丙米嗪可引起血压降低、抑制多种心血管反射，易致心律失常、心动过速，故心血管疾病患者慎用。
35.丙米嗪抗抑郁的作用机制是
A.可能因抑制突触前膜NA释放
B.可能因抑制突触前膜NA和5-HT再摄取
C.使脑内单胺类递质减少
D.使脑内5-HT缺乏
E.使脑内儿茶酚胺类耗竭
正确答案：
B
丙米嗪属三环类抗抑郁症药，抗抑郁症机制可能是抑制了突触前膜对NA和5-HT的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。
36.氟哌啶醇的作用类似于
A.哌替啶
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.氯塞平
E.利血平
正确答案：
C
氟哌啶醇的作用类似于氯丙嗪。
作用机制也与氯丙嗪相似；抗精神病作用及锥体外系反应均很强，镇静、降压作用弱。
37.对氯丙嗪的叙述错误的是
A.对体温调节的影响与周围环境有关
B.抑制体温调节中枢
C.只使发热者体温降低
D.在高温环境中使体温升高
E.在低温环境中使体温降低
正确答案：
C
氯丙嗪可降低发热者的体温，也可使正常人体温略降。
氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而变化。
在低温环境中体温降低；而在高温环境中则体温升高。
临床上以物理降温配合氯丙嗪用于低温麻醉，或用于人工冬眠疗法。
38.对氯丙嗪的叙述错误的为
A.可对抗阿扑吗啡的催吐作用
B.抑制呕吐中枢
C.能阻断CTZ的DA受体
D.可治疗各种原因所致呕吐
E.制止顽固性呢逆
正确答案：
D
氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐无效。
39.氯丙嗪对心血管的作用，错误的是
A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低
正确答案：
D
氯丙嗪可引起降压，但反复用药此作用减弱，故不能用于高血压病治疗。
40.氯丙嗪对内分泌系统的影响，错误的是
A.减少下丘脑释放催乳素抑制因子
B.引起乳房肿大及泌乳
C.抑制促性腺释放激素的分泌
D.抑制促皮质激素分泌
E.促进生长激素分泌
正确答案：
E
氯丙嗪可抑制生长激素分泌，用于治疗巨人症。
氯丙嗪引起的内分泌系统作用是因为其阻断结节一漏斗部D2受体而产生的。
41.对丙米嗪作用的叙述错误的是
A.有明显抗抑郁作用
B.能阻断M受体
C.能降低血压
D.升高血糖
E.有奎尼丁样作用
正确答案：
D
丙米嗪无升高血糖作用。
丙米嗪可用于各种抑郁症治疗；能阻断M受体而引起口干、便秘、视力模糊、心悸等；能降低血压，并抑制多种心血管反射，易致心律失常。
这与它抑制心肌中NA再摄取有关；近来证明，丙米嗪对心脏有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用。
42.缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是
A.苯海索
B.卡比多
C.溴隐亭
D.金刚烷胺
E.左旋多巴
正确答案：
A
苯海索中枢抗胆碱药能用于缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍。
急性肌张力障碍是大量长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时引起锥体外系反应中的表现之一；其发作机制是由于氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中D2受体，因而应选用中枢抗胆碱药苯海索。
43.黑质-纹状体的兴奋性递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT
正确答案：
A
黑质-纹状体通路中存在两种递质：
抑制性递质多巴胺对脊髓前角运动神经元起抑制作用；兴奋性递质乙酰胆碱，对脊髓前角运动神经元起兴奋作用。
正常情况下两种递质处于平衡状态，共同调节运动功能。
当其中一方功能减弱，如DA能神经功能受损，胆碱能神经占优势而产生帕金森病的张力增高症状。
44.关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述，错误的是
A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用
正确答案：
E
金刚烷胺抗帕金森病的机制是：
①促进纹状体DA释放和抑制DA再摄取；②直接激动DA受体的作用；③较弱的抗胆碱作用。
45.有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是
A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差
正确答案：
D
左旋多巴对帕金森病伴肌震颤的疗效差。
46.关于卡比多巴的叙述，错误的是
A.芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.帕金森病单用无效
C.能提高苄丝肼的疗效
D.能减轻左旋多巴的外周副作用
E.能提高左旋多巴的疗效
正确答案：
C
苄丝肼亦是多巴脱羧酶的抑制剂，与卡比多巴有同样作用，需与左旋多巴合用提高左旋多巴疗效，减少外周副作用，而卡比多巴与苄丝肼合用，不能产生抗帕金森病作用。
47.有关中枢神经兴奋药的叙述错误的是
A.与曲马朵配伍治疗一般头痛
B.主要用于中枢抑制状态
C.用于镇静催眠药过量引起的昏睡及呼吸抑制
D.与麦角胺配伍治疗偏头痛
E.中枢兴奋药有效量及中毒量接近
正确答案：
A
中枢兴奋药可与解热镇痛药配伍治疗头痛，但不能与镇痛药合用。
48.下列镇痛药及其作用与激动脑内阿片受体无关的是
A.曲马朵
B.罗通定
C.美沙酮
D.哌替啶
E.芬太尼
正确答案：
B
罗通定是罂粟科草本植物延胡索所含延胡索乙素左旋体的有效部分。
镇痛效力比解热镇痛药强，其镇痛作用与脑内阿片受体作用无关。
对慢性持续性钝痛效果较好。
主要用于治疗胃肠及肝胆系统等内科疾病所引起的钝痛，也可用于痛经及分娩止痛，对产程及胎儿均无不良影响。
49.有关解热镇痛药，下列说法正确的是
A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果
B.易产生欣快感和成瘾性
C.对内脏平滑肌绞痛有效
D.仅有轻度镇痛作用－
E.仅在外周发挥镇痛作用
正确答案：
A
非甾体抗炎药可以抑制前列腺素的合成，从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性降低，对于炎症和组织损伤引起的疼痛有效。
对临床常见的慢性钝痛如关节炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛经、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛作用。
而对尖锐的一过性刺痛（直接刺激感觉神经末梢引起）无效，不产生欣快感和成瘾性。
50.低浓度阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.抑制血栓素A２合成
B.促进前列环素的合成
C.促进血栓素A２合成
D.抑制前列环素的合成
E.抑制凝血酶原
正确答案：
A
低浓度阿司匹林能使PG合成酶（COX）活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆地抑制血小板环氧酶，减少血小板中血栓素凡（TXA２）的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。
51.伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用
A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
正确答案：
B
对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，无明显抗炎作用。
吲哚美辛及阿司匹林的胃肠道反应较重，不适于胃溃疡患者应用。
保泰松由于不良反应较多，临床上已较少应用。
芳基丙酸类NSAIDs胃肠道不良反应比阿匹林少，被广泛应用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎。
52.强心苷治疗心力衰竭的原发作用是
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心脏工作效率
D.减慢心率
E.降低室壁肌张力及心肌耗氧量
正确答案：
B
强心苷对心脏具有高度的选择性，能显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心输出量，从而解除心力衰竭的症状。
强心苷在加强衰竭心肌收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。
53.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.降低苷肯耶纤维自律性
E.阻断β受体
正确答案：
B
强心苷通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心室率。
54.硝酸甘油的作用不包括
A.扩张静脉
B.降低回心血量
C.增快心率
D.增加室壁肌张力
E.降低前负荷
正确答案：
D
硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，扩张静脉血管，减少回心血量，降低心室内压；扩张动脉血管，降低心室壁张力。
55.关于硝酸甘油的作用，错误的是
A.扩张脑血管
B.扩张冠状血管
C.减慢心率
D.扩张静脉
E.降低外周阻力
正确答案：
C
硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以对血管平滑肌的作用最显著。
硝酸甘油可以扩张体循环血管及冠状血管。
剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性，使耗氧量增加而加重心绞痛发作。
所以C选项的描述是错误的。
56.普伐他汀不能与胆汁酸结合树脂同时服用的原因是
A.普伐他汀降低胆汁酸结合树脂的降胆固醇作用
B.两者合用骨骼肌溶解症加重
C.胆汁酸结合树脂降低普伐他汀的生物利用度
D.两者合用胃肠道症状加重
E.胆汁酸结合树脂使普伐他汀失活
正确答案：
C
胆汁酸结合树脂在肠腔内可与他汀类结合，影响他汀类药物的吸收。
57.服用阿司匹林可以减轻烟酸的不良反应是
A.面部皮肤潮红、瘙痒
B.胃肠刺激症状
C.升高血糖
D.肝功能异常
E.过敏反应
正确答案：
A
阿司匹林可以减轻烟酸引起的皮肤潮红及瘙痒痒症状。
58.血管紧张素转化酶抑制剂引起NO释放增加是因为
A.抑制循环中的RAAS
B.抑制局部组织中的RAAS
C.减少缓激肽的降解
D.阻断血管紧张素Ⅱ受体
E.促进前列腺素的合成
正确答案：
C
本题主要考查血管紧张素转化酶抑制剂扩张血管的缓激肤途径，通过ACE（激肽酶Ⅱ）的抑制，可以减少缓激肽的降解，缓激肽用于内皮细胞而引起EDHF和NO的释放，发挥强大的扩血管效应。
59.脱水药的主要作用机制是
A.增加肾小球滤过率
B.升高血浆渗透压
C.增加有效循环血量
D.减少水的重吸收
E.扩张肾血管
正确答案：
B
本题主要考查脱水药的作用机制和作用特点。
其最基本和最主要的作用机制就是升高血浆渗透压，而增加有效循环血量、增加肾小球滤过率都是升高血浆渗透压后
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