电力总医院(北京电力医院)招聘试题【含答案】Word文档格式.docx

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  D、缝隙连接

  【答案】ABCD

  【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接:

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接:

又称粘着小带。

  位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒:

又称粘着斑。

  位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。

④缝隙连接:

又称通讯连接。

位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。

故选A

  6、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

  A、自然需要和社会需要

  B、物质需要和精神需要

  C、兴趣和爱好

  D、生理需要和安全需要

  【答案】B

  【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。

根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。

故选B。

  7、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

  A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

  B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

  C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

  D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

  【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

  8、CH5O主要检测的是()。

  A、补体单个成分2的溶血活性

  B、补体替代途径的溶血活性

  C、补体经典途径的溶血活性

  D、补体单个成分4的溶血活性

  【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。

  9、属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

  A、普罗帕酮

  B、美托洛尔

  C、维拉帕米

  D、胺碘酮

  【解析】抗心律失常药分为四类:

  

(1)Ⅰ类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:

ⅠA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,ⅠB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,ⅠC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。

  

(2)Ⅱ类,β受体阻断药,如普萘洛尔。

  (3)Ⅲ类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。

  (4)Ⅳ类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。

  10、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。

  A、稳定的情绪

  B、坚强的意志

  C、敏锐的观察力

  D、崇高的理想

  【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

  11、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

  12、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  13、心指数等于()。

  A、每搏输出量×

体表面积

  B、心输出量×

  C、每搏输出量/体表面积

  D、心率×

每搏输出量/体表面积

  【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。

以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率×

每搏输出量)÷

体表面积中等身材的成年人体表面积为

  1.6~

  1.7m2,安静和空腹情况下心排血量为5~6L/min,故心指数为

  3.0~

  3.5L/(min・m2)。

安静和空腹情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。

  14、口腔温度

  38.1~

  39.0℃,其发热程度为()。

  A、低热

  B、中等热

  C、高热

  D、超高热

  【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:

中等热:

  38.1~39℃。

低热:

  37.3~38℃。

高热:

  39.1~41℃。

超高热:

41℃以上。

  15、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。

  A、患者的血清

  B、致敏淋巴细胞

  C、生物活性介质

  D、特异性转移因子

  【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;

反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。

  16、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。

  A、氯霉素

  B、利福平

  C、多a菌素

  D、青霉素

  【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。

氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。

  17、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。

  A、不伤害原则的体现

  B、有利原则的体现

  C、尊重原则的体现

  D、公正原则的体现

  【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。

包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。

患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。

  18、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

  A、更改

  B、代用

  C、调配

  D、更改或者代用

  【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;

调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;

必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

  19、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

  20、当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。

  A、反馈调节

  B、自身调节

  C、神经调节

  D、体液调节

  【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出相应的反应。

有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。

这种情况可称为神经-体液调节。

例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。

当交感—肾上腺系统

  21、苯妥英钠的不良反应不包括()。

  A、胃肠反应

  B、齿龈增生

  C、过敏反应

  D、肾脏严重受损

  【解析】苯妥英钠又称大仑丁,属于非镇静催眠性抗癫痫药,其不良反应包括:

①局部刺激:

本药局部刺激较大,口服可引起较强胃肠道反应。

②齿龈增生。

③神经系统表现:

眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。

  ④过敏反应。

⑤血液系统反应:

长期用药导致叶酸缺乏,可至巨幼红细胞性贫血。

不影响肾脏。

  22、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

  23、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

  A、荚膜

  B、Vi抗原

  C、内毒素

  D、外毒素

  【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

  24、可升高血压而减慢心率的药物是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、酚妥拉明

  C、异丙肾上腺素

  D、肾上腺素

  【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。

通过α受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。

升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。

故选A。

  25、下列关于胆囊说法正确的有()。

  A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

  B、是腹膜内位器官

  C、能贮存并浓缩胆汁

  D、分为底、体、颈、管4部

  【答案】ACD

  【解析】A选项:

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。

故A选项正确。

B选项:

根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项:

胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml。

故C选项正确。

D选项:

胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

  26、发生手足搐搦的常见原因是()。

  A、低血糖反应

  B、低血钙反应

  C、肝性脑病

  D、癫痫大发作

  【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。

病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。

血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。

  27、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

  A、小肠是吸收的主要部位

  B、口腔和食管基本无吸收功能

  C、大部分营养物质在回肠吸收

  D、大肠主要吸收水分和盐类

  【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠可吸收的主要是水和盐内,大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+和Cl-。

  28、属于非典型抗精神病药物的是()。

  A、卡马西平

  B、氟西汀

  C、利培酮

  D、阿普唑仑

  【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

  29、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。

  A、防蜱叮咬

  B、使用特异性疫苗

  C、灭蚤

  D、灭鼠

  【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。

  30、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。

  A、神经原纤维

  B、肌原纤维

  C、神经纤维

  D、胶原纤维

  【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。

细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境。

  31、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。

  A、5年

  B、10年

  C、15年

  D、20年

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费,60周岁以上的,不超过15年;

70周岁以上的,不超过5年。

  32、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。

  A、刺激达到一定的强度

  B、刺激达到一定的持续时间

  C、膜去极化达到阈电位

  D、局部兴奋必须发生总和

  【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。

是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。

  33、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

  A、CD4分子

  B、CD80(B7)分子

  C、CD21分子

  D、CD8分子

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;

EB病毒受体是CD21分子。

  34、属于非典型抗精神病药物的是()。

  35、兴奋性突触后电位是()。

  A、后电位

  B、阈电位

  C、动作电位

  D、局部电位

  【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。

  36、检查脉搏一般检查()。

  A、颞动脉搏动

  B、肱动脉搏动

  C、桡动脉搏动

  D、面动脉搏动

  【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

  37、结核病时发生()。

  A、脂肪坏死

  B、液化性坏死

  C、凝固性坏死

  D、干酪样坏死

  【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。

  38、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患()。

  A、慢性风湿性心瓣膜病

  B、上呼吸道感染

  C、类风湿性关节炎

  D、风湿病

  【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。

  39、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。

  A、丙肝病毒

  B、戊肝病毒

  C、丁肝病毒

  D、甲肝病毒

  【解析】常见错误:

选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

  40、发生甲亢危象时,首选的药物为()。

  A、甲硫氧嘧啶

  B、丙硫氧嘧啶

  C、普萘洛尔

  D、碘化钠

  【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。

多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。

主要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。

  41、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()。

  A、年龄、性别

  B、热型

  C、发病季节

  D、卫生习惯

  【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别,卫生习惯,预防接种史,发病季节等。

  42、下列说法错误的是()。

  A、有利原则与人体实验是相矛盾的

  B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

  C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

  D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害

  【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。

有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。

  43、心肌闰盘处有()。

  A、桥粒、半桥粒和缝隙连接

  B、中间连接、桥粒和紧密连接

  C、桥粒、半桥粒和紧密连接

  D、中间连接、桥粒和缝隙连接

  【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。

  44、阿昔洛韦()。

  A、具有抗DNA病毒的作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大的抗菌作用

  【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。

  45、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()。

  A、中枢神经系统症状

  B、关节炎

  C、肝炎

  D、隐性或轻症感染

  【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类型。

人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系统症状,发生脑炎。

  46、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。

  A、肌酸激酶

  B、肌酸激酶同工酶

  C、乳酸脱氢酶

  D、碱性磷酸酶

  【答案】ABC

  【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。

目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,α羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。

故选ABC。

  47、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、草绿色链球菌

  C、结核分枝杆菌

  D、大肠埃希菌

  【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。

  48、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

  49、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。

  A、额窦

  B、蝶窦

  C、上颌窦

  D、筛窦

  【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引流。

  50、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。

体检:

发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。

病情加重的原因最可能是()。

  A、并发气胸

  B、并发左心衰

  C、并发呼吸衰竭

  D、继发肺部感染

  【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。

  51、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

  52、体内运转一炭单位的载体是()。

  A、叶酸

  B、生物素

  C、维生素B12

  D、四氢叶酸

  【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。

  53、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。

既往未做过健康体检,家人诉:

患者平时身体状况较好,不服药

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