公共卫生执业医大纲Word文档下载推荐.docx
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糖皮质激素的调节
1.ATP与其他高能化合物
ATP循环与高能磷酸键
ATP的利用
其他高能磷酸化合物
2.氧化磷酸化
氧化磷酸化的概念
两条呼吸链的组成和排列顺序
ATP合酶
氧化磷酸化的调节
1.脂类的生理功能
储能和供能
生物膜的组成成分
脂类衍生物的调节作用
营养必需脂酸
2.脂类的消化与吸收
脂肪乳化及消化所需酶
甘油一酯合成途径及乳糜微粒
3.脂肪的合成代谢
合成的部位
合成的原料
合成的基本途径
4.脂酸的合成代谢
5.脂肪的分解代谢
脂肪动员
脂酸β-氧化的基本过程
酮体的生成、利用和生理意义
6.甘油磷脂代谢
甘油磷脂的基本结构与分类
合成部位和合成原料
7.胆固醇代谢
胆固醇的合成部位、原料和关键酶
胆固醇合成的调节
胆固醇的转化及去路
8.血浆脂蛋白代谢
血脂及其组成
血浆脂蛋白的分类及功能
高脂蛋白血症医,学.全.在.线.提供.
1.蛋白质的生理功能及营养作用
氨基酸和蛋白质的生理功能
营养必需氨基酸的概念和种类
氮平衡
2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用
蛋白酶在消化中的作用
氨基酸的吸收
蛋白质的腐败作用
3.氨基酸的一般代谢
转氨基作用
脱氨基作用
cr酮酸的代谢
4.氨的代谢
氨的来源
氨的转运
氣的去路
5.个别氨基酸的代谢
氨基酸的脱羧基作用
—碳单位的概念、来源、载体和意义
甲硫氨酸循环、SAM、PAPS
苯丙氨酸和酪氨酸代谢
1.核苷酸代谢
两条嘌呤核苷酸合成途径的原料
嘌呤核苷酸的分解代谢产物
两条嘧啶核苷酸合成途径的原料
嘧啶核苷酸的分解代谢产物
2.核苷酸代谢的调节
核苷酸合成途径的主要调节酶
抗核苷酸代谢药物的生化机制
1.遗传信息传递概述
中心法则
2.DNA的生物合成
DNA生物合成的概念
DNA的复制过程
逆转录
DNA的损伤与修复
3.RNA的生物合成
RNA生物合成的概念
转录体系的组成及转录过程
转录后加工过程
蛋白质生物合成的概述
蛋白质生物合成的概念
蛋白质生物合成体系和遗传密码
蛋白质生物合成的基本过程
蛋白质生物合成与医学的关系
1.基因表达调控的概述
基因表达及调控的概念和意义
基因表达的时空性
基因的组成性表达、诱导与阻遏
基因表达的多级调控
基因表达调控的基本要素
2.基因表达调控的基本原理
原核基因表达调控（乳糖操级子）
真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）
1.信号分子
概念
分类
2.受体
受体分类和作用特点
G蛋白
3.膜受体介导的信号转导机制
蛋白激酶A通路
蛋白激酶C通路
蛋白酪氨酸激酶通路
4.胞内受体介导的信号转导机制
类固醇激素和甲状腺素的作用机制
1.重组DNA技术的概述
重组DNA技术相关的概念
基因工程的基本原理
2.基因工程与医学
疾病相关基因的发现
生物制药
基因诊断
基因治疗医,学.全.在.线.提供.
1.癌基因与抑癌基因
癌基因的概念
抑癌基因的概念
2.生长因子
生长因子的概念
生长因子的作用机制
1.血液的化学成分
水和无机盐
血浆蛋白质
非蛋白质含氮物质
不含氮的有机化合物
2.血浆蛋白质
血浆蛋白质的分类
血浆蛋白质的来源
血浆蛋白质的功能
3.红细胞的代谢
血红素合成的原料、部位和关键酶
成熟红细胞的代谢特点
1.肝的生物转化作用
肝生物转化的概念和特点
生物转化的反应类型及酶系
影响肝生物转化作用的因素
2.胆汁酸代谢
胆汁酸的化学
胆汁酸的代谢
胆汁酸代谢的调节
3.胆色素代谢
游离胆红素和结合胆红素的性质
胆色素代谢与黄疸
2013年公卫执业医师考试大纲（基础综合）-生理学
一、细胞的基本功能
1.细胞膜的物质转运功能
单纯扩散
易化扩散
主动转运
出胞和入胞
2.细胞的兴奋性和生物电现象
静息电位和动作电位及其产生机制
兴奋性与兴奋的引起，阈值、阈电位和动作电位的关系
兴奋在同一细胞上传导的机制和特点
3.骨骼肌的收缩功能
骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递
骨骼肌的兴奋-收缩偶联
二、血液
1.血液的组成与特性
内环境与稳态
血量、血液的组成、血细胞比容
血液的理化特性医,学.全.在.线搜集,整理
2.血细胞及其功能
红细胞生理：
红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子
白细胞生理：
白细胞总数和分类计数，白细胞的生理特性及功能
血小板生理：
血小板的数量，血小板的生理特性及其功能
3.血液凝固、抗凝和纤溶
血液凝固的基本步骤
主要抗凝物质的作用，纤维蛋白溶解系统及其功能
4.血型
血型与红细胞凝集反应
ABO血型系统和Rh血型系统
输血原则
三、血液循环
1.心脏的泵血功能
心动周期的概念；
心脏泵血的过程和机制
心脏泵血功能的评价^每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功
心脏泵血功能的调节：
每搏输出量和心率对心脏泵功能的影响
2.心肌的生物电现象和生理特性
工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制
心肌的兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性
正常心电图的波形及其生理意义
3.血管生理
动脉血压的形成、正常值和影响因素
中心静脉压及影响静脉回流的因素
微循环的组成及作用
组织液的生成及其影响因素
4.心血管活动的调节
神经调节：
心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能
心血管反射：
颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
体液调节^肾素-血管紧张素系统、肾上腺素
和去甲肾上腺素、血管内皮产生的血管活性物质的功能
5.器官循环
冠脉循环的血流特点和血流量的调节
四、呼吸
1.肺通气
肺通气原理：
肺通气的动力和阻力
基本肺容积和肺容量
肺通气量与肺泡通气量
2.肺换气和组织换气
肺换气和组织换气的过程及其影响因素
3.气体在血液中的运输
氧和二氧化碳在血液中的运输形式
血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素
4.呼吸运动的调节
化学因素对呼吸的调节
五、消化和吸收
1.胃肠神经体液调节的一般规律
胃肠的神经支配及其作用
胃肠激素及其作用
2.口腔内消化
唾液的性质、成分和作用
唾液分泌的调节
3.胃内消化
胃液的性质、成分和作用
胃液分泌的调节
胃的运动；
胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制
4.小肠内消化
胰液和胆汁的性质、成分及作用
小肠的运动形式，回盲括约肌的功能
5.大肠的功能
排便反射医学.全在.线.提供.
6.吸收
小肠的吸收功能：
吸收的条件和方式，食物中主要成分的吸收
六、能量代谢和体温
1.能量代谢
影响能量代谢的因素
基础代谢率
2.体温
体温的概念及其正常变动
体热平衡；
产热和散热
体温调节：
温度感受器，体温调节中枢，调节机制，调定点学说
七、尿的生成和排出
1.肾小球的滤过功能
肾小球滤过率和滤过分数
肾小球滤过作用及其影响因素
2.肾小管与集合管的转运功能
对Na+、C1—、水、HC03—、葡萄糖和氨基酸
的重吸收
对H+、NH3和NH4+的分泌
3.尿生成的调节
小管液中溶质的浓度
神经和体液调节；
肾交感神经，抗利尿激素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统
4.血浆清除率
血浆清除率的概念、计算方法及其应用
5.尿的排放
排尿反射
正常和异常尿量，低渗尿和高渗尿的概念
八、神经系统的功能
1.突触传递
经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位及其产生的原理
中枢兴奋传播的特征
外周神经递质和受体^乙酰胆碱及其受体；
去甲肾上腺素及其受体
2.神经反射
反射与反射弧
非条件反射和条件反射
反射活动的反馈调节：
负反馈和正反馈
3.神经系统的感觉分析功能
感觉的特异投射系统和非特异投射系统
内脏痛与牵涉痛
4.脑电活动
正常脑电图的波形及其意义
5.神经系统对姿势和躯体运动的调节
骨骼肌牵张反射
低位脑干对肌紧张的调节
小脑的主要功能医学.全在.线.提供.
基底神经节的运动调节功能
6.神经系统对内脏活动的调节
交感和副交感神经系统的功能
脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节
7.脑的高级功能
大脑皮质的语言中枢
大脑皮质功能的一侧优势
九、内分泌
1.下丘脑的内分泌功能
下丘脑与垂体之间的功能联系
下丘脑调节肽
2.垂体的内分泌功能
腺垂体和神经垂体激素
生长激素的生物学作用及其分泌调节
3.甲状腺激素
生物学作用
分泌调节
4.与钙、磷代谢调节有关的激素
甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌调节
降钙素的生物学作用及其分泌调节
维生素D3的生物学作用及其生成调节
5.肾上腺糖皮质激素
6.胰岛素
十、生殖
1.男性生殖
睾酮的生理作用及其分泌调节
2.女性生殖
雌激素、孕激素的生理作用
卵巢和子宫内膜周期性变化的激素调节
2013年公卫执业医师考试大纲（基础综合）-医学免疫学
一、绪论
免疫学的基本概念
免疫系统的组成
固有免疫和适应性免疫
免疫系统的主要功能
二、抗原
1.基本概念
抗原及其特性
抗原表位
T细胞抗原表位和B细胞抗原表位
共同抗原
交叉抗原
耐受原与变应原
2.抗原的分类
完全抗原和半抗原
胸腺依赖性抗原（TD>
Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）
异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原医学全,在.线网.站搜.集
3.超抗原
种类
与普通抗原的区别
与临床疾病的关系
4.佐剂
作用机制
二、免疫器官
1.中枢免疫器官
组成
主要功能
2.外周免疫器官
四、免疫细胞
1.T淋巴细胞
T淋巴细胞的表面标志
TCR复合物的组成
T淋巴细胞亚群及其功能
调节性T细胞
2.B淋巴细胞
B淋巴细胞的表面标志
BCR复合物的组成
B淋巴细胞亚群及其功能
3.自然杀伤（NK）细胞
NK细胞的表面标志
NK细胞受体
NK细胞的功能
4.抗原提呈细胞
抗原提呈细胞的概念
抗原提呈细胞的种类
外源性抗原提呈过程
内源性抗原提呈过程
抗原的交叉提呈
5.其他免疫细胞
单核巨噬细胞
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
肥大细胞
五、免疫球蛋白
免疫球蛋白（Ig）
抗体（Ab）
2.免疫球蛋白的结构
免疫球蛋白的基本结构
免疫球蛋白的功能区
免疫球蛋白的其他成分
3.免疫球蛋白的类型
免疫球蛋白的类及亚类
免疫球蛋白的型及亚型
4.免疫球蛋白的功能
免疫球蛋白V区的功能
免疫球蛋白C区的功能
5.各类免疫球蛋白的特性和功能
IgG的特性和功能
IgM的特性和功能
IgA的特性和功能
IgE的特性和功能
IgD的特性和功能
6.抗体的制备
多克隆抗体
单克隆抗体
人源化抗体
六、补体系统
补体的概念
补体系统的组成
2.补体系统的激活
经典激活途径
旁路激活途径
凝集素激活途径
3.补体激活的调节
补体的自身调控
补体调节因子的调控
4.补体的生物学功能
膜攻击复合物介导的生物学作用
补体活性片段介导的生物学作用
5.补体与临床疾病
补体与疾病的发生
补体与疾病诊治
七、细胞因子
细胞因子
2.细胞因子的种类
白细胞介素
干扰素
肿瘤坏死因子
集落刺激因子
趋化因子
3.细胞因子受体
基本概念
4.细胞因子的功能
概述
5.细胞因子与疾病
疾病的发生
疾病的诊断
疾病的治疗
八、白细胞分化抗原和黏附分子
1.白细胞分化抗原
CD分子的概念及应用
2.黏附分子
概念及功能
九、主要组织相容性复合体及其编码分子
主要组织相容性抗原
主要组织相容性复合体（MHC）
2.HLA复合体及其产物
（DHLA复合体的定位和结构
HLA复合体的分类
HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡）
（VHLA编码的产物
3.HLA-I类抗原
结构
分布
4.HLA-Ⅱ类抗原
5.HLA在医学上的意义
HLA与同种器官移植的关系
HLA与输血反应的关系
HLA与疾病的相关性
HLA的生理学意义
十、免疫应答
免疫应答
免疫应答的类型
免疫应答的过程
2.固有免疫应答
固有免疫识别
功能
与疾病的关系
3.适应性免疫应答
特点
4.B细胞介导的体液免疫应答
TD抗原诱导的体液免疫应答
TI抗原诱导的体液免疫应答
体液免疫应答的一般规律
5.T细胞介导的细胞免疫应答
T细胞活化的双识别、双信号
Thl细胞的效应
Th2细胞的效应
Thl7细胞的效应
CTL的细胞毒效应
十一、黏膜免疫
黏膜免疫
黏艇相关淋巴组织
2.黏膜免疫系统的组成
细胞
分子
3.黏膜免疫系统的功能
诱导免疫耐受
抗感染
与肠道菌群的关系
参与免疫调节
十―、免疫耐受
免疫耐受
中枢免疫耐受
外周免疫耐受
2.免疫耐受的形成与维持
影响因素
形成机制
维持与终止
十二、免疫耐受
3.免疫耐受与临床
建立免疫耐受
打破免疫耐受
十三、抗感染免疫
1.概述
感染免疫基本概念
2.机制
抗感染固有免疫
抗感染适应性免疫
3.病原体的免疫逃逸机制
宿主机制
病原体机制
十四、超敏反应
超敏反应
超敏反应的分型
2.I型超敏反应
I型超敏反应的特点
I型超敏反应的变应原、变应素和细胞
I型超敏反应的发生机制
临床常见的I型超敏反应性疾病
I型超敏反应的防治原则
3.n型超敏反应
Ⅱ型超敏反应的发生机制
临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病
4.m型超敏反应
a）Ⅲ型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病
5.F型超敏反应
Ⅳ型超敏反应的发生机制
临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病
十五、自身免疫和自身免疫性疾病
自身免疫的概念
自身免疫性疾病的概念
2.自身免疫的组织损伤机制
自身抗体介导
自身反应性T细胞介导
3.自身免疫性疾病的诱因
隐蔽抗原的释放
自身抗原的改变
分子模拟
淋巴细胞的多克隆激活
表位扩展
免疫调节异常
遗传相关因素
4.自身免疫性疾病的治疗
基本治疗原则
自身免疫性疾病的治疗策略
十六、免疫缺陷病
免疫缺陷病的概念
免疫缺陷病的分类
2.原发性免疫缺陷病
B细胞缺陷
T细胞缺陷
联合免疫缺陷
呑噬细胞缺陷
补体系统缺陷
3.获得性免疫缺陷病
概念及种类
十七、肿瘤免疫
1.肺瘤抗原
肺瘤抗原的概念
肿瘤抗原的分类
2.机体抗肺瘤免疫的效应机制
体液免疫机制
细胞免疫机制
3.肿瘤的免疫逃逸机制
与肿瘤细胞有关的因素
与宿主免疫系统有关的因素
4.肿瘤的免疫治疗
非特异性免疫治疗
主动免疫治疗
被动免疫治疗医学.全在.线.提供.
十八、移植免疫
自体移植、同种异基因移植、异种移植
宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应
2.同种移植排斥反应的类型及机制
类型
机制
3.延长移植物存活的措施
组织配型
免疫抑制
诱导耐受
十九、免疫学检测技术
1.抗体的检测及应用抗体进行的检测
血凝抑制
凝集反应和血型的鉴定
免疫荧光
放射免疫
酶免疫（ELISA和免疫组化）
免疫电镜
免疫沉淀
免疫印迹
2.免疫细胞的分离
常用方法
3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测
流式细胞术
增殖试验
细胞毒试验
细胞凋亡检测
芯片技术
细胞因子的生物活性检测
二十、免疫学防
1.免疫治疗
应用
2.免疫预防
人工免疫的概念
人工免疫的分类
疫苗的种类及应用
2013年公卫执业医师考试大纲（基础综合）-药理学
一、药物效应动力学
1.不良反应
副作用
毒性反应
后遗效应
停药反应
变态反应
特异质反应
2.药物剂量与效应关系
半数有效量
治疗指数
3.药物与受体
激动药
拮抗药
二、药物代谢动力学
1.吸收
首过消除
2.分布
血脑屏障
胎盘屏障
3.体内药量变化的时间过程
生物利用度
4.药物消除动力学
一级消除动力学
零级消除动力学
三、胆碱受体激动药
1.乙酰胆碱
药理作用
2.毛果芸香碱
临床应用医学.全在.线.提供.
四、抗胆碱醋酶药
易逆性抗胆碱酯酶药
新斯的明的临床应用
五、M胆碱受体阻断药
阿托品
临床应用
不良反应及中毒
六、肾上腺素受体激动药
1.去甲肾上腺素
不良反应及禁忌证
2.肾上腺素
3.多巴胺
4.异丙肾上腺素
1.a肾上腺素受体阻断药
酚妥拉明的药理作用及临床应用
2.β肾上腺素受体阻断药
代表药物
1.局麻作用及作用机制
局麻作用
2.常用局麻药
普鲁卡因的临床应用
利多卡因的临床应用
丁卡因的临床应用
苯二氮艹卓类
药理作用及临床应用
1.苯妥英钠
2.卡马西平
3.苯巴比妥、扑米酮
4.乙琥胺
临床应用及不良反应
5.丙戌酸钠
6.硫酸镁
1.左旋多巴
体内过程
不良反应
2.卡比多巴
3.苯海索
1.氯丙嗪
2.丙米嗪
3.碳酸锂
药理作用及不良反应
4.氯氮平
1.吗啡
药理作用及作用机制
2.哌替啶
3.纳洛酮
1.阿司匹林
2.对乙酰氨基酚
不良反应医.学.全,在.线搜.集
3.布洛芬
1.钙拮抗药的分类及代表药
选择性钙拮抗药
非选择性钙拮抗药
2.硝苯地平
3.维拉帕米
药理作用和临床应用
4.尼莫地平
1.抗心律失常药的分类
Ⅰ类钠通道阻滞药
Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药
Ⅲ类选择性延长复极的药物
Ⅳ类钙拮抗药
2.利多卡因
3.普萘洛尔
4.胺碘酮
5.维拉帕米
1.β肾上腺素受体阻断药
卡维地洛/美托洛尔的药理作用和作用机制
2.血管紧张素转化酶抑制药
抗心衰的作用机制
3.利尿药
呋塞米的药理作用和临床应用
4.强心苷
地高辛的药理作用及作用机制
地高辛的临床应用及不良反应
1.硝酸甘油
2.（3肾上腺素受体阻断药
3.钙拮抗药
抗心绞痛作用及临床应用
1.HMOCoA还原酶抑制药
2.贝特类药物
药理作用及调血脂机制
1.利尿药
药理作用、作用机制及临床应用
2.钙拮抗药
3.（3肾上腺素受体阻断药
抗高血压的作用及作用机制
4.血管紧张素转化酶抑制药
不良反应医学.全.在线整.理.搜集.
5.血管紧张素Ⅱ受体阻断药
氯沙坦药理作用及作用机制
1.袢利尿药
药理作用、临床应用及不良反应
2.噻嗪类
3.保钾利尿药
螺内酯的药理作用、临床应用及不良反应
4.碳酸酐酶抑制药
乙酰唑胺的药理作用、临床应用及不良反应
5.渗透性利尿药
甘露醇的药理作用及临床应用
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