初级临床医学检验技士相关专业知识72Word格式.docx

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∙A．F质粒

∙B．R质粒

∙C．Col质粒

∙D．Vi质粒

∙E．K质粒

A. 

有F质粒的细菌可形成性菌毛。

4.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是

∙A．免疫电泳

∙B．血清蛋白区带电泳

∙C．骨髓检测

∙D．测Ig含量

∙E．测ESR

单克隆丙种球蛋白也称M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。

5.在胸痛发作后6～12h，下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死

∙A．CK

∙B．CK-MB

∙C．Mb

∙D．CTnT

∙E．CTnl

由于Mb半寿期短（15min），胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。

6.在溶组织内阿米巴感染者的诊断方法中，以下哪种方法只能用于辅助诊断，而不能确诊

∙A．生理盐水涂片法查滋养体

∙B．碘液涂片法查包囊

∙C．乙状结肠镜检查肠黏膜溃疡，并取材镜险滋养体

∙D．肝脓肿穿刺液检查滋养体

∙E．酶联免疫吸附试验检查抗阿米巴抗体

E. 

由于抗体在患者治愈后仍能持续一段时间，且广泛存在着个体差异，因此抗体检测在临床上仅作辅助诊断，而主要用于疟疾的流行病学调查、防治效果评估及输血对象的筛选。

7.肌萎缩病人哪种同工酶明显升高

∙A．乳酸脱氢酶1型同工酶

∙B．乳酸脱氢酶2型同工酶

∙C．乳酸脱氢酶3型同工酶

∙D．乳酸脱氢酶4型同工酶

∙E．乳酸脱氢酶5型同工酶

本题考查乳酸脱氢酶同工酶的应用，骨骼肌和肝细胞损伤时常出现LD5＞LD4。

8.原发性甲状腺功能减退的最早表现下列哪项升高

∙A．TRH

∙B．TSH

∙C．TBG

∙D．TGAb

∙E．ACTH

原发性甲状腺功能减退的最早表现是TSH的升高。

9.在抗病毒免疫中活化的T细胞释放的细胞因子、其中最重要的是

∙A．IL-1

∙B．IL-2

∙C．TNF-a

∙D．IFN-7

∙E．IFN-β

D. 

在抗病毒免疫力中活化的T细胞可释放多种细胞因子，其中尤其是IFN-γ起重要作用。

10.儿茶酚胺类是下列哪种化合物的衍生物

∙A．苏氨酸

∙B．色氨酸

∙C．酪氨酸

∙D．赖氨酸

∙E．组氨酸

儿茶酚胺类激素是酪氨酸的衍生物。

11.下列哪种病原体可引起性传播疾病

∙A．干燥奈瑟菌

∙B．淋病奈瑟菌

∙C．微黄奈瑟菌

∙D．卡他布兰汉菌

∙E．黏液奈瑟菌

淋病奈瑟菌是常见的性传播疾病淋病的病原菌，主要通过性接触直接侵袭感染泌尿生殖道，口咽部及肛门直肠的黏膜。

如单纯性淋病、盆腔炎、淋菌型结膜炎。

12.全自动与半自动生化分析仪共同之处为

∙A．取样

∙B．加试剂混合

∙C．比色及结果显示

∙D．保温样本

∙E．吸取样本

全自动与半自动生化分析仪共同之处为比色及结果显示一样。

13.培养皮肤癣菌的培养基常用

∙A．柯氏培养基

∙B．M-H培养基

∙C．罗-琴培养基

∙D．沙氏培养基

∙E．巧克力培养基

皮肤癣菌为真菌，常用沙氏培养基。

14.急性心肌梗死发生后，下列血中哪项指标最早出现异常

∙B．CK-MB2/CK-MB1

∙C．LDl/LD2

∙D．CTn

∙E．AST

CK-MB2/CK-MB1在急性心肌梗死发生后1～4h升高。

15.兄弟姐妹间交换的移植均称为

∙A．同种移植

∙B．异种移植

∙C．同系移植

∙D．自体移植

∙E．原位移植

同一物种，但不同个体间的移植称为同种移植。

16.在一个红细胞内，哪种疟原虫最常见多个环状体

∙A．人恶性疟原虫

∙B．间日疟原虫

∙C．三日疟原虫

∙D．卵形疟原虫

∙E．三日疟原虫和恶性疟原虫

人恶性疟原虫在一个红细胞内常含有多个环状体，其他疟原虫只是偶尔有2个。

17.在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有

∙A．淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素

∙B．纤维素

∙C．硅胶

∙D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶

∙E．硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜

以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等作为支持介质的区带电泳法称为凝胶电泳，能同时产生电荷效应和分子筛效应。

18.与恶性贫血有关的是

∙A．抗胰岛细胞抗体

∙B．抗胰岛素受体抗体

∙C．抗线粒体抗体

∙D．抗红细胞抗体

∙E．抗胃壁细胞抗体

抗胃壁细胞抗体与恶性贫血、Geaves病、桥本甲状腺炎、萎缩性胃炎等病相关，而抗红细胞抗体与自身免疫性溶血贫血相关。

19.心肌中含量最多的CK同工酶是

∙A．CK-MM

∙C．CK-BB

∙D．CK-MiMi

∙E．AK

CK-MB主要存在于心肌中，心肌是含CK-MB较多的器官。

20.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是

∙A．大剂量使用抗生素

∙B．少量多次使用抗生素

∙C．使用广谱抗生素

∙D．多种抗生素长期联合使用

∙E．根据药敏试验合理使用抗生素

根据药敏试验合理使用抗生素，可以减低环境的抗生素选择压力，对耐药菌株产生和扩散有一定的预防作用。

21.属于与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是

∙A．精子

∙B．大肠埃希菌

∙C．类风湿因子

∙D．EB病毒

∙E．溶血性链球菌

溶血性链球菌与肾小球基底膜成分有交叉抗原。

22.甲状腺主要合成和分泌

∙A．甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸

∙B．TBG

∙C．TRH

∙D．TSH

∙E．一碘甲状腺原氨酸

甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。

23.血钙降低常见于

∙A．原发性甲亢

∙B．佝偻病

∙C．维生素D摄入过多

∙D．急性肾衰

∙E．恶性肿瘤骨转移

佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。

因缺乏维生素D，钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。

24.代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入

∙A．竞争性抑制剂

∙B．非竞争性抑制剂

∙C．反竞争性抑制剂

∙D．重金属

∙E．增加辅酶用量

本题考查代谢物酶动力学测定有关概念，与终点法相比，动态法测定中待测物无需完全转化，故工具酶的用量较少，为了保证有足够的测定线性，所用酶的Km应足够大。

如所用工具酶Km太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大Km。

25.可用来测定蛋白质分子量的方法是

∙A．双缩脲比色法

∙B．SDS-PAGE电泳法

∙C．考马斯亮蓝比色法

∙D．邻苯三酚红比色法

∙E．磺柳酸比浊法

本题考查SDS-PAGE电泳分离蛋白质原理，SDS-PAGE电泳分离蛋白质时，经SDS作用，所有蛋白质带相同电荷，电泳的快慢只与蛋白质的分子量有关。

26.大肠埃希菌产生的大肠埃希菌素属于

∙A．热原质

∙B．维生素

∙C．色素

∙D．抗生素

∙E．细菌素

大肠埃希菌产生的大肠埃希菌素可抑制与其有近缘关系的伤寒杆菌和痢疾杆菌的生长，故为细菌素。

27.引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是

∙A．肺炎支原体

∙B．解脲脲原体

∙C．生殖道支原体

∙D．人型支原体

∙E．以上均是

肺炎支原体主要通过呼吸道传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。

28.与强直性脊柱炎有关的HLA基因型主要是

∙A．DR3、B8

∙B．DR4

∙C．DR2

∙D．B27

∙E．DR3、DR5

HLA-B27阻性与强直性脊柱炎有关。

29.长时间高温下作业大量出汗会导致

∙A．等渗性脱水

∙B．高渗性脱水

∙C．低渗性脱水

∙D．低钙

∙E．低钠

本题考查高渗性脱水的原因，高渗性脱水，失水多于失盐，这种情况大多是由于高温，大量出汗或发高烧等导致大量失水，未能及时补充而造成的。

30.抗体参与的超敏反应为

∙A．Ⅰ型超敏反应

∙B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

∙C．Ⅰ、Ⅱ型超敏反应

∙D．Ⅳ型超敏反应

∙E．Ⅰ、Ⅳ型超敏反应

只有Ⅳ型超敏反应无抗体参与。

31.慢性肾功能不全患者

∙A．血磷降低，血钙升高

∙B．血磷正常，血钙升高

∙C．血磷正常，血钙降低

∙D．血磷升高，血钙降低

∙E．血磷降低，血钙降低

慢性肾功能不全患者，因为肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。

32.生物转化的对象是

∙A．蛋白质

∙B．脂肪

∙C．非营养物质

∙D．糖

∙E．胆固醇

在人体的新陈代谢过程中，体内物质不断代谢，产生一些生物活性物质及代谢终末产物并有外界进入的异物（如毒物，药物，食物添加物，致癌物及其他化学物质）。

这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。

33.原发性肝癌的肿瘤标志物是

∙A．甲胎蛋白（AFP）

∙B．本周蛋白（BJP）

∙C．癌胚抗原（CEA）

∙D．CA199

∙E．胚性硫糖蛋白（FSA）

AFP是原发性肝癌的肿瘤标志物。

34.与原发性胆汁性肝硬化有关的是

抗线粒体抗体与原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎等疾病有关。

35.用于分离培养病毒的标本，如不能及时送检，可在哪个温度较长时间保存

∙A．37℃

∙B．25℃

∙C．4℃

∙D．-20℃

∙E．-70℃

大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。

如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，-70℃可较长期保存。

36.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是

∙A．宫颈癌细胞

∙B．结肠癌

∙C．肝癌

∙D．黑色素瘤细胞

∙E．鼻咽癌细胞

黑色素瘤相关排斥抗原是肿瘤特异性抗原，可见于不同个体的黑色素瘤细胞，但正常细胞则不表达此类抗原。

37.确诊布氏姜片吸虫病的依据是：

∙A．腹痛、腹泻

∙B．外周血嗜酸性粒细胞增高

∙C．消瘦、水肿、全身无力

∙D．有生食水生植物的习惯

∙E．粪便检查发现虫卵

临床表现不能确诊，在粪便中找到虫卵或成虫就可确诊。

38.下列哪一项是非传染病

∙A．念珠菌性肠炎

∙B．破伤风

∙C．伤寒

∙D．胰腺炎

∙E．大肠埃希菌引起的尿路感染

非传染性感染是指由外环境获得病原体。

破伤风由土壤中的破伤风梭菌芽胞侵入伤口而感染。

39.特异性高，抗原性较弱，常表现出明显的个体独特性，不存在于任何正常细胞中，此种肿瘤抗原最可能由什么诱发

∙A．Ⅰ细菌

∙B．病毒

∙C．基因突变

∙D．细胞恶变

∙E．化学物质

化学物质诱发的肿瘤抗原特异性高，抗原性较弱，常表现出明显的个体独特性，不存在于任何正常细胞中。

40.结核菌素皮肤试验主要用于检测

∙B．Ⅱ型超敏反应

∙C．Ⅲ型超敏反应

∙E．Ⅴ型超敏反应

结核菌素皮肤试验主要用于检测Ⅳ型超敏反应。

41.下列检测无助于自身免疫病诊断的是

∙A．RF检测

∙B．ANA检测

∙C．抗乙酰胆碱受体检测

∙D．白细胞分类计数

∙E．抗dsDNA抗体检测

42.人体氨基酸属于

∙A．D-型

∙B．L-型

∙C．E-型

∙D．F-型

∙E．H-型

本题考查氨基酸基本知识，氨基酸有D型和L型，组成人体蛋白质的氨基酸都属L型，如ALT可催化L-丙氨酸的转氨基反应。

43.移植物选择标准不包括

∙A．ABO血型相容

∙B．HLA相容性好

∙C．移植物必须健康

∙D．供者年龄应大于受者

∙E．供体器官应与受区大小接近

移植物选择标准并不要求供者与受者间要年龄匹配。

44.关于铁的吸收的叙述，错误的是

∙A．维生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促进铁的吸收

∙B．萎缩性胃炎及腹泻不会影响铁的吸收

∙C．吸收部位主要是十二指肠与空肠上段

∙D．食物中含铁量多，铁吸收增加

∙E．主要功能是作为血红蛋白的主要成分

萎缩性胃炎及腹泻时，从胃肠道吸收的铁减少。

二、（总题数：

2，分数：

3.00）

∙A．全身性速发性超敏反应

∙B．细胞毒性过敏

∙C．免疫复合物性超敏反应

∙D．迟发性超敏反应

∙E．免疫缺陷病

1.50）

（1）.注射青霉素引起的过敏性休克（分数：

0.50）

（2）.疟疾相关的肾小球肾炎（分数：

许多慢性感染可以继发由于微生物抗原和相应的抗体形成的免疫复合物的沉着而引起的肾小球肾炎。

（3）.24岁女性患者，脸部的慢性药物性皮炎（分数：

对化妆品的过敏不少见，与Ⅳ型超敏反应有关，通常是由于其中的防腐剂如甲醛溶液引起的。

∙A．产生β-内酰胺酶

∙B．产生钝化酶

∙C．青霉素结合蛋白的改变

∙D．DNA螺旋酶的改变

∙E．产生外膜药物泵出蛋白

（1）.细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制（分数：

青霉素结合蛋白为细菌细胞内膜上的β-内酰胺类抗生素的作用靶蛋白，它的改变可导致其对β-内酰胺类抗生素亲和力降低，从而使细菌对β-内酰胺类抗生素耐药。

（2）.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制（分数：

氨基糖苷类钝化酶可使氨基糖苷类抗生素乙酰化成无活性的衍生物，从而使细菌产生耐药性。

（3）.细菌对喹诺酮类抗生素的主要耐药机制（分数：

喹诺酮类抗生素主要通过抑制细菌DNA螺旋酶而发挥作用，细菌DNA螺旋酶的改变使其作用减弱。