朝阳市建平县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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  【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。

  6、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是()。

  A、基础体温测定

  B、卵巢活检

  C、阴道脱落细胞检查

  D、子宫内膜诊刮

  E、宫颈黏液检查

  【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法,也是治疗方法。

  7、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。

  A、患侧垫枕以抬高患肢

  B、保持伤口引流管通畅

  C、观察患侧肢端的血液循环

  D、指导患侧肩关节的活动

  E、禁止在患侧手臂测血压、输液

  【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

  8、某小学,近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高,HBsAg阴性,抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性,最可能的诊断是()。

  A、急性病毒性甲肝

  B、急性病毒性乙肝

  C、急性病毒性丙肝

  D、急性病毒性丁肝

  E、急性病毒性戊肝

  【答案】A

  【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。

  9、异位妊娠最多见于()。

  A、卵巢

  B、输卵管

  C、宫颈

  D、阔韧带

  E、腹腔

  【答案】B

  【解析】在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。

  10、进行护理评估时,资料的来源不包括()。

  A、患者

  B、病历

  C、患者家属

  D、其他医务人员

  E、护士的主观判断

  【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。

而护士的主观判断不属于资料的来源。

  11、患者男,36岁。

昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是()。

  A、肺部感染

  B、泌尿道感染

  C、伤口感染

  D、吸收热

  E、切口感染

  【解析】手术后患者的体温略有升高,一般不超过

  38.5℃,临床称为吸收热。

  12、下列关于围绝经期综合征的说法,错误的是()。

  A、为绝经前后雌激素水平下降所引起

  B、多发生在45~55岁之间

  C、孕激素补充治疗可缓解症状

  D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状

  E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退

  【答案】C

  【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组征候群。

主要治疗药物为雌激素,常同时使用孕激素。

  13、患者女,32岁。

首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。

  A、维持半年

  B、维持1~2年

  C、维持3年

  D、维持5年

  E、医生指导性长期服药

  【解析】精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗1~2年。

  14、患儿,男,6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药,正确的做法是()。

  A、先服止咳糖浆,后服维生素

  B、服止咳糖浆后,喂少量温水

  C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

  D、最后喂服止咳糖浆,之后不宜立即喂水

  E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

  【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。

同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。

  15、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为()。

  A、盆腔脓肿

  B、膈下脓肿

  C、肝脓肿

  D、肾脓肿

  E、脾周围脓肿

  【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位,盆腔位置最低,炎性积液容易积聚在此,从而形成盆腔脓肿。

  16、女性,60岁。

自述突然心慌胸闷。

急诊检查:

心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不等。

考虑为()。

  A、室性心动过速

  B、室上性心动过速

  C、窦性心动过速

  D、心室颤动

  E、心房颤动

  【解析】本题给出患者心率和脉率不等,且心率大于脉率,为脉搏短绌的表现,同时心音强弱不等,心律不齐,上述信息提示了心房颤动的发生。

  17、不属于社区卫生服务特点的是()。

  A、针对性

  B、综合性

  C、连续性

  D、广泛性

  E、实用性

  【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

  18、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为()。

  A、反复咳嗽,进行性加剧

  B、反复感染,咯血

  C、发热、咳嗽、咳脓痰

  D、呼吸困难、咳大量脓痰

  E、逐渐加重的呼吸困难

  【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重。

  19、护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是()。

  A、日光曝晒

  B、流水刷洗

  C、卫生纸擦拭

  D、消毒液擦拭

  E、毛巾湿水擦拭

  【解析】乙肝患者血液具有传染性,患者血液不慎滴在床头柜上,应选择消毒液擦拭。

  20、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。

  A、物理疗法

  B、手术治疗

  C、卧床休息

  D、抗生素治疗

  E、活血化瘀和清热解毒

  【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。

  21、男婴,日龄8天,旧法接生。

2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑为()。

  A、新生儿败血症

  B、新生儿颅内出血

  C、新生儿硬肿症

  D、新生儿脑膜炎

  E、新生儿破伤风

  【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。

结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。

  22、角色行为冲突指()。

  A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范

  B、没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理

  C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调

  D、安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理

  E、适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任

  【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。

  23、临产后最主要的产力是()。

  A、子宫收缩力

  B、腹肌收缩力

  C、膈肌收缩力

  D、肛提肌收缩力

  E、骨骼肌收缩力

  【解析】临产后的产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。

其中,临产后最主要的产力是子宫收缩力。

  24、患者,60岁。

昨日夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气促,咳粉红色泡沫痰,既往有冠心病史。

诊断为左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难可采取()。

  A、端坐位,两腿下垂

  B、头高脚低

  C、立即起床就医

  D、头低脚高

  E、立即饮糖水

  【解析】为患者采取端坐位,两腿下垂的目的是:

减少静脉回流,保护心脏。

  25、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()。

  A、维生素

  B、白蛋白

  C、血浆

  D、电解质

  E、凝血因子

  【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:

①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失,故应特别注意补充水、电解质,以维持水及电解质的平衡。

  26、患者男,22岁。

消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。

行大便隐血试验,报告呈阴性。

此时应向患者解释其黑便原因是()。

  A、溃疡出血

  B、溃疡癌变

  C、呋喃西林不良反应

  D、克拉霉素不良反应

  E、枸橼酸铋钾不良反应

  【解析】枸橼酸铋钾的不良反应:

服药期间口内可能带有氨味,并可使舌、大便染成黑色。

也有报导出现恶心等消化道症状,但停药后即消失。

偶见一些轻度过敏反应。

  27、适宜用于黏膜和创面消毒的是()。

  A、过氧化氢

  B、戊二醛

  C、碘酊

  D、碘伏

  E、乙醇

  【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。

  28、儿科护士的角色不包括()。

  A、直接护理者

  B、患儿代言人

  C、患儿与家长的管理者

  D、康复与预防的指导者

  E、合作与协调者

  【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者,并非患儿与家长的管理者。

  29、患者男,50岁。

因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。

放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。

此时患者可能处于肝性脑病的哪一期?

()

  A、前驱期

  B、昏迷前期

  C、昏睡期

  D、浅昏迷期

  E、深昏迷期

  【解析】昏睡期:

木僵、昏睡为主。

患者大部分时间处在昏睡中,呼之可醒,然后又入睡,答话不准、幻觉。

如患者合作可引出扑翼样震颤。

各种神经病理征陆续出现。

脑电图出现明显异常。

  30、患者尿液中可含有()。

  A、红细胞

  B、淋巴液

  C、大量白细胞

  D、胆红素

  E、血红蛋白

  【解析】凝聚的红细胞溶解,会有大量血红蛋白释放到血浆中,从而进入尿液。

  31、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?

  A、保肝治疗

  B、无渣高糖饮食

  C、输新鲜血液

  D、肌内注射维生素

  E、手术当日放置胃管

  【解析】门静脉高压症术前要充分休息;

加强营养,实施保肝;

防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。

保肝治疗是必要的,A正确。

门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。

贫血者,输新鲜血;

有凝血功能障碍者,应补充维生素K,

  C、D正确。

无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但

  32、患者男,62岁。

全程肉眼血尿3个月,应首先怀疑()。

  A、前列腺增生

  B、膀胱肿瘤

  C、肾结核

  D、泌尿系结石

  E、泌尿系感染

  【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。

  33、首选的健康教育方式是()。

  A、发放视频教育光盘

  B、推荐相关健康教育网站

  C、组织社区病友座谈会

  D、对其进行个别教育

  E、提供宣传册

  【解析】患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。

  34、滞产是指总产程超过()。

  A、16小时

  B、18小时

  C、20小时

  D、24小时

  E、30小时

  【解析】滞产是指总产程超过24小时。

  35、患儿女,日龄4天,足月顺产。

现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()。

  A、体温

  B、体重

  C、脉搏

  D、呼吸

  E、血压

  【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。

  36、患儿男,1岁半,诊断为小儿肺炎,需要输液。

护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识,正确的是()。

  A、浅红色

  B、不易滑动

  C、易滑动

  D、有搏动

  E、血液离心方向流动

  【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。

因头皮静脉呈网状分布,血液向心方向流动,此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定,且外观为浅蓝色清晰可见。

  37、患儿,男,2岁。

人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻。

体检:

体温

  38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。

抽搐最可能的原因是()。

  A、高热惊厥

  B、急性心力衰竭

  C、低钙血症

  D、低钠血症

  E、中毒性脑病

  【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失,应考虑低钙抽搐。

  38、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径,下列叙述中正确的是()。

  A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌

  B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌

  C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌

  D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

  E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌

  【答案】A

  【解析】心肌细胞传导兴奋的能力,称为传导性。

当窦房结发生兴奋后,兴奋经心房肌传入到整个心房,同时

  39、患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()。

  A、肺性脑病

  B、肝性脑病

  C、呼吸衰竭

  D、肝癌

  E、急性胰腺炎

  【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该患者有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。

  40、护士对母乳喂养的产妇进行指导,错误的是()。

  A、哺乳后,应轻拍婴儿背部,排出胃内空气

  B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

  C、发生皲裂后可先喂患侧,再喂健侧

  D、按需哺乳

  E、应先吸空一侧乳房后,再吸允另一侧

  【解析】哺乳时,应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内,先吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧。

乳头发生皲裂后,若症状轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧。

  哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1~2分钟,排出胃内空气,以防吐奶。

母乳喂养的原则是按需哺乳。

  41、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是()。

  A、发热、乏力

  B、流涕、咳嗽

  C、畏寒、呕吐

  D、烦躁不安

  E、头痛、高热惊厥

  【解析】此题问的是主要症状。

其他选项里也有上感的临床表现,但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。

  42、急性绞窄性肠梗阻()。

  A、呕吐物无胆汁

  B、呕吐物有多量胆汁

  C、呕吐物为粪臭样物

  D、呕吐物为血性

  E、呕吐物呈溢出性

  【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

  43、患者男,68岁。

便秘5天,医嘱:

  0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为()。

  A、4~8℃

  B、15~20℃

  C、28~32℃

  D、39~41℃

  E、45~50℃

  【解析】大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

  44、患者男,50岁。

不慎自3楼跌下,疑有脊柱骨折,现场处理中不正确的是()。

  A、放在硬板床上迅速转运

  B、抱起患者迅速转运

  C、注意防止继续损伤

  D、评估有无其他损伤

  E、四人平托同步搬运

  【解析】脊柱骨折移动的搬运方法:

脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转,以免造成加重病人病情,甚至引起截瘫。

因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运,并严禁用普通软担架。

先使伤者两下肢伸直,两手相握放在身前。

担架放在伤员一侧,三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢,使伤员成一整体平直托至担

  45、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()。

  A、双侧瞳孔变小

  B、双侧瞳孔变大

  C、双侧瞳孔不等大

  D、双侧瞳孔散大固定

  E、双侧瞳孔无变化

  【答案】C

  【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大;

双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;

双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

  46、开放性气胸患者特有的体征是()。

  A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

  B、皮下气肿

  C、伤侧肺部叩诊呈过清音

  D、呼吸时可闻及吸吮样音

  E、气管向患侧偏移

  【解析】开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

  47、输液过程中导致静脉痉挛的原因是()。

  A、输液速度过快

  B、液体注入皮下组织

  C、针头阻塞

  D、患者肢体抬举过高

  E、输入的药液温度过低

  【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是:

患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低。

  48、胸外科患者术前护理要点是()。

  A、加强心理支持,消除焦虑、恐惧

  B、密切监测生命体征变化

  C、补充营养和能量

  D、维持水电解质与酸碱平衡

  E、做好呼吸道准备,改善肺功能

  【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能,提高对手术的耐受性,从而降低术后并发症的发生率。

  49、有呼吸系统疾病,不适宜作剧烈咳嗽的患者为()。

  A、流行性感冒

  B、支气管肺炎

  C、肺炎链球菌肺炎

  D、肺气肿

  E、支气管哮喘

  【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难,气体大量排出,氧气不足,导致病情加重。

  50、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是()。

  A、吃甜食

  B、上消化道出血

  C、饮浓茶

  D、摄入低蛋白食物

  E、3天排便1次

  【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,可导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血的死亡率平均为32%。

  51、下列属于良性骨肿瘤的是()。

  A、骨髓瘤

  B、骨肉瘤

  C、骨软骨瘤

  D、尤文肉瘤

  E、骨巨细胞瘤

  【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

  52、患者,男性,62岁,肝硬化病史5年,此次因“呕吐2天”入院。

查体:

面色苍白,精神萎靡,T

  37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首先护理问题是()。

  A、体温升高

  B、潜存并发症:

上消化道出血

  C、活动无耐力

  D、体液不足

  E、有受伤的危险

  【解析】呕吐2天,面色苍白,精神萎靡,血压90/60mmHg,都是体液不足的表现。

因此,该患者目前存在的首先护理问题是体液不足。

  53、患儿,生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。

以下哪一项与以上临床表现无关()。

  A、新生儿母乳性黄疸

  B、新生儿生理性黄疸

  C、婴儿肝炎综合征

  D、新生儿尿路感染

  E、新生儿败血症

  【解析】患儿42天,母乳喂养,皮肤有黄染,A选项母乳性黄疸有可能,同时患儿是因为发热就诊,D选项尿路感染,E选项败血症可能存在,而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。

患儿42天仍有黄疸,肝大,质地中,C选项婴儿肝炎综合征也需考虑,而B选项生理性黄疸,42天的日龄显然太大了。

  54、肠套叠患儿的大便呈()。

  A、果酱样

  B、柏油样

  C、白陶土样

  D、淡黄色

  E、黄褐色

  【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便,像红果酱样。

当小儿发生肠套叠时,病变的肠管受到挤压充血水肿,有血细胞和组织液渗出,从而形成果酱样便。

  55、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是()。

  A、一般性沟通

  B、分享感觉

  C、分享个人的想法

  D、共鸣性的沟通

  E、陈述事实的沟通

  【解析】共鸣性沟通是沟通的最高层次,指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致,达到分享彼此感受的最高境界。

  56、下列不属于假

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