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医学影像诊断学题库

一、名词解释、

关节破坏:

4.是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

CT值:

在CT图象中,度量组织密度的工具.单位:

Hu。

人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高,CT值定为+1000Hu,而空气密度最低,定为-1000Hu。

人体中密度不同的各种组织的CT值则居于-1000到+1000Hu的2000个分度之间。

流空效应(flowingVoideffect):

心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应,所以能使心腔及血管显影.

CR计算机X线成像:

将X线舌着的影响信息记录在影像板上,经读取装置读取,由计算机算出一个数字化图像,再经数/模转换器在荧光屏上显示出灰阶图像。

骨膜增生(骨膜反应):

是指骨膜成骨细胞层受炎症、出血、肿瘤等刺激所引起的骨质增加。

正常骨膜是不显影的,一旦出现应视为病理变化。

骨龄:

每个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现和骺与骺端结合时的年龄。

骨折fracture:

是指骨小梁、骨皮质和骨软骨的连续性的中断。

骺离骨折(epiphysealfracture):

在儿童由于骨骺尚未与干骺端结合,在外力的作用下,引起骺板损伤,骨骺与干骺端分离,即骺离骨折。

青枝骨折(greenstickfracture):

在儿童,骨骼的柔韧性较大,外力不容易使骨质完全断裂,仅表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

Colles骨折:

是桡骨远端2-3cm以内的不同类型的骨折,远侧断端向桡侧、背侧移位;近侧断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

Codman三角:

恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者还可被肿瘤破坏,由肿瘤软组织的肿块和被顶起的骨膜以及骨皮质三者共同形成骨膜三角或称codman三角。

占位效应:

由颅内占位病变及周围水肿所致,表现局部脑沟、脑池、脑回受压变窄或闭塞,中线结构移向对侧。

肺纹理(Lungmarking):

在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理,由肺动脉,肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管、淋巴管极少量间质组织也参与肺纹理组成。

肺实质:

肺部具有气体交换功能的含气间隙。

结构:

肺泡及肺泡壁。

肺间质:

支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下结缔组织所组成的支架和间隙。

肾自截:

肾结核灶可发生钙化,甚至全肾钙化,称为肾自截。

龛影(nicheorcrater):

粘膜面溃烂的溃疡向粘膜面凹陷,为钡剂充盈,切线位时呈局限性向粘膜外突出的钡斑影。

憩室(diverticulum):

局部管壁薄弱和附近病变粘连牵拉,使该部各层向腔外突出——袋状突出,它与龛影不同,它有黏膜的伸入。

充盈缺损(defectoffilling):

肿物从胃肠道壁向腔内生长,占据一定空间,肿物区无钡剂充填,局部粘膜消失。

半月综合征:

溃疡性胃癌的龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;且龛影位于为轮廓之内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则而锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(指压痕),这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影(裂隙征)。

数字减影血管造影(DSA):

是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

常用的是时间减影法。

介入放射学(interventionalradiology):

应用现代X线诊断手段,同时对某些疾病进行治疗和取得组织学、细菌学和生理、生化等资料的一种新方法。

支气管气像(空气支气管征)airbronchogram:

当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分枝影,称支气管气像或空气支气管征。

X线图像:

是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,是该穿透路径上各层投影相互叠加在一起的影像。

CT值:

在CT图象中,度量组织密度的工具.单位:

Hu。

人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高,CT值定为+1000Hu,而空气密度最低,定为-1000Hu。

人体中密度不同的各种组织的CT值则居于-1000到+1000Hu的2000个分度之间。

磁共振成像:

是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。

流空效应(flowingVoideffect):

心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应,所以能使心腔及血管显影.

数字减影血管造影(DSA):

是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

介入放射学(interventionalradiology):

应用现代X线诊断手段,同时对某些疾病进行治疗和取得组织学、细菌学和生理、生化等资料的一种新方法。

骨龄:

每个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现和骺与骺端结合时的年龄。

骨折fracture:

是指骨小梁、骨皮质和骨软骨的连续性的中断。

骺离骨折(epiphysealfracture):

在儿童由于骨骺尚未与干骺端结合,在外力的作用下,引起骺板损伤,骨骺与干骺端分离,即骺离骨折。

青枝骨折(greenstickfracture):

在儿童,骨骼的柔韧性较大,外力不容易使骨质完全断裂,仅表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

Colles骨折:

是桡骨远端2-3cm以内的不同类型的骨折,远侧断端向桡侧、背侧移位;向掌侧成角。

骨肉瘤:

为起源于间叶组织以瘤骨形成为特征的原发性恶性骨肿瘤。

Codman三角:

恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者还可被肿瘤破坏,形成骨膜三角或称codman三角。

心胸比率:

为心影最大横径与胸廓最大横径之比。

正常成人心胸比率小于等于0.50。

测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的办法

静脉肾盂造影(intravenouspyelography,IVP):

有机碘液静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而依次进入肾盏-肾盂-输尿管-膀胱,增加对比,使之显影。

肾自截:

肾结核灶可发生钙化,甚至全肾钙化,称为肾自截。

肺纹理(Lungmarking):

在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理,由肺动脉,肺静脉组成。

肺实质:

肺部具有气体交换功能的含气间隙。

结构:

肺泡及肺泡壁。

肺间质:

支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下结缔组织所组成的支架和间隙。

支气管气像(空气支气管征)airbronchogram:

当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分枝影,称支气管气像或空气支气管征。

龛影(nicheorcrater):

粘膜面溃烂的溃疡,钡剂充盈时的切线位影象,正位显示为钡斑影。

憩室(diverticulum):

局部管壁薄弱和附近病变粘连牵拉,使该部各层向腔外突出——袋状突出。

充盈缺损(defectoffilling):

肿物从胃肠道壁向腔内生长,占据一定空间,肿物区无钡剂充填,局部粘膜消失。

月晕征:

溃疡正位像上龛影周围的粘膜水肿。

流空效应(flowingVoideffect):

心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应,所以能使心腔及血管显影

测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的办法

1医学影像学:

一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和治疗的学科。

2DSA:

数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血管显影清晰的成像技术。

3人工对比:

人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,从而提高显示

率的方法就称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。

4流空效应:

存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极

低信号,与周围组织、结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。

如心血管内快速流动

的血液。

5骨龄:

是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。

(对诊断内分

泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)

6骨质破坏:

是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

(见于炎症、肿瘤、肉芽肿)

7骨质坏死:

是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。

形成死骨的原因主要是血液供应中断(多

见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)

8骨膜三角(Codman三角):

恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形

成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。

是恶性骨肿瘤的重要征象。

9Colles骨折:

又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2~3㎝以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背

侧移动,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

10、青枝骨折:

在儿童,骨骼柔韧性大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为骨小梁

和骨皮质的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

11、骨“气鼓”(骨囊样结核):

骨干结核初期为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨

干膨胀,故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

12、骺离骨折:

发生在儿童长骨骨折时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨

骺分离,即骺离骨折。

13、肺野:

充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

14、肺纹理:

在充满气体的肺野,可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。

15、肺门角:

肺门上、下部相交形成一钝的夹角,称为肺门角,而相交点称肺门点,右侧显示较清楚。

16、原发综合征:

原发性肺结核(Ⅰ型),肺的原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎。

多见于儿童和青少年,少数为成人。

X线:

典型表现呈“哑铃状”,包括:

①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大

17、肺实变:

终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替,常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。

18、龛影:

钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。

溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。

19、充盈缺损:

钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。

它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。

20、憩室:

食管壁向外囊袋样膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。

21、半月综合征:

为进展期胃癌的龛影表现,多见于溃疡型癌。

其表现为:

形状多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;龛影位于为轮廓内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则而锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(指压迹),这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影(裂隙征)。

22、双管征:

CT检查,胰管、胆管扩张形成,是胰头癌的常见征象。

23、支气管气像:

在肺实变的高密度影像中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。

24、肺上沟癌:

也称潘科斯特(Pancoast)综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。

来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

25、介入放射学:

以影像诊断学为基础,并在影像设备的导向下,利用经皮穿刺和导管技术等对一些疾病进行手术治疗或者有以取得组织学、细菌学、生理和生化材料,以明确病变性质。

1、骨龄:

骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间有一

定的规律性,用时间来表示即骨龄。

2、关节破坏:

是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

3、骨质软化:

是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,组织学上显示

骨样组织钙化不足。

4、冠心病定义:

指冠状动脉硬化及功能性改变导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变

5、肺充血:

肺动脉内血容量增多

6、法四:

(1)肺动脉狭窄

(2)室间隔缺损(3)主动脉骑跨(4)右室肥厚

7、支气管气象:

在X线胸片及CT片上,实变的肺组织中见到含气的支气管分支影(1分)。

可见于大叶性肺炎和小肺癌中(1分)。

8、充盈缺损:

消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,该区域形成钡剂缺损表

现。

常见于消化道占位性病变或异物。

9、半月综合征:

溃疡型胃癌钡餐造影检查见到下列印象称为半月综合征:

1、胃腔内充盈缺

损肿块;2、肿块表面不规则半月形或盘状龛影,位于胃腔内;3、龛影周围围绕环堤,伴有

指压迹状充盈缺损。

10、龛影:

消化道型的溃烂使钡剂进入壁内,钡剂涂布的有限局性外突的影像,称为龛影。

1、骨质疏松:

是指一定单位体积内钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,

但骨内和有机成分和钱盐含量比例仍正常。

2、关节强直:

分为骨性与纤维性两种。

骨性强直是关节明显破坏后,关节骨端由骨组织所连

接,纤维性强直关节间隙无骨小梁贯穿。

3、青枝骨折:

儿童骨骼性大,外力易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁发生皱

折、凹陷或隆突。

4、骨质软化:

是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,组织学上显示

骨样组织钙化不足。

5、肺血减少:

右心排血受阻而引起的肺内血容量减少

6、胸部X线片上的反“S”征象:

发生在右上叶支气管的肺癌(1分),其肺门部肿块与右上

叶不张连在一起而成,他们的下缘呈反S状(1分)。

7、胸部X线片上的“三均匀”征象:

急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)时(1分),

胸片表现为“三均匀”,即病灶大小、密度、分布均匀(1分)。

8、龛影:

消化道型的溃烂使钡剂进入壁内,钡剂涂布的有限局性外突的影像,称为龛影。

9、颈圈征:

为胃溃疡周围的水肿带,0.5-1cm宽项圈样透明带。

10、肠结核“跳跃征”:

溃疡型肠结核行钡餐检查时,钡剂到达病变区时不能正常停留,而被

迅即驱向远端肠管,因此常见到未端回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良或只有少量钡剂

充盈,呈细线状,而其上、下肠管则充盈正常,称为“跳跃征”。

11、充盈缺损:

消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,该区域形成钡剂缺损

表现。

常见于消化道占位性病变或异物。

二、填空题

1、数字X线成像(DR)依其结构可分为计算机X线成像(CR)数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。

2、CR与普通X线成像比较,重要的改进实现了数字X线成像。

优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。

3、数字减影血管造影(DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术。

4、CT不同于X线成像,它是用X线束对人体层面进行扫面,取得信息,经计算机处理获得的重建图像,是数字成像而不是模拟成像。

5、CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。

这些像素反映的是相应体素的X线吸收系数。

6、磁共振成像MRI是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术。

7、磁共振血管造影MRA是对血管和血流信号特征显示的一种技术。

8、MRI是有软组织高分辨特点及血管流空效应。

9、CT图像还可用组织对X线的吸收系数说明密度高低的程度。

但在实际工作中,不用吸收系数,而换算成CT值,用CT值说明密度,单位为HU。

10、CT检查分为平扫、对比增强扫描、造影扫描。

11、物质的密度与其本身的比重成正比,物质的密度高,比重大,吸收X线量多,影像在图像上呈白影。

12、对比剂按影像的密度高度分为高密度对比剂和低密度对比剂两类。

高密度对比剂有钡剂和碘剂。

13、水溶性对比剂分两型:

离子型和非离子型。

非离子型对比剂具有:

低溶性、低粘度、低毒性等优点,减少了毒副作用。

适用于血管造影和CT增强扫描。

用碘对比剂时,要注意:

了解患者有无用碘禁忌症;做好解释工作,争取患者合作碘剂过敏试验,如阳性,不宜造影检查;严重反应包括周围循环衰竭、心脏停搏、惊厥、喉头水肿和哮喘发作等,应立即终止

造影并进行抗休克、抗过敏和对症治疗。

15、X线具有与X线成像和X线检查相关的特性为:

穿透性、荧光效应、感官效应、电离效应。

16、X线图像的形成是基于以下三个基本条件:

首先X线具有一定的穿透力,能穿透人体的组织结构;第二,被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差异,X线在穿透的过程中被吸收的量不同,以致剩余下来的X线量有差别。

第三,这个有差别的剩余X线是不可见的,经过显像过程,例如用X线片显示,就能获得具有黑白对比、层次差异的X线图像。

17、人体组织结构根据密度不同可归纳为三类:

属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质脏器、结缔组织以及体液等;低密度的有脂肪组织以及有气体存在的呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。

18、胸部的肋骨密度高,对X线的吸收多,照片上呈白影

19、肺部含气,密度低,对X线吸收少,照片上呈黑影。

20、纵膈为软组织,密度中等,对X线吸收中等,照片呈灰影。

21、人体组织结构和器官形态不同,厚度也不同,厚的部分吸收X线多,透过的X线少,薄的部分相反,于是在X线片上和荧屏上显示出黑白对比和明暗差异的影像。

22图像存档和传输系统,即PACS是保存和传输图像的设备和软件系统。

23、PACS已经在国内一些医院应用,根据联网范围分为:

微型、小型、中型和大型。

24、PACS是医生在远离放射科的地方及时看到图像,可提高工作效率和诊断水平。

25、信息放射学是继CT、DSA、MRI、ECT、DR等数字化图像之后,医学影像学同计算机科学技术结合而派生出来的新领域。

26、信息放射学是以放射学信息系统、PACS和互联网络为基础的。

1、关节基本病变包括(关节肿脓)(关节破坏)(关节退行变)(关节强直)(关节脱位)

2、MRI对(钙化)(细小骨化)的显示不如X线和CT。

3、异常心脏形态是(二尖瓣型心脏)(主动脉型心脏)(普大型心脏)

4、正常成人心胸比是(0.5左右)横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是(>45度)(45度)

5、肾结石典型的X线表现(桑椹状)(鹿角状)(分层状)

6、肺纹理由(肺动脉)、(肺静脉)组成,其中主要是(肺动脉分支),(支气管)、(淋巴管)

及(少量间质组织)也参与肺纹理的形成。

7、肺叶间裂在普通CT上表现为(少量间质组织),在高分辨力CT图像上表现为(细线状或窄

带状致密影)。

8、X线与医学成像有关的基本特性有(穿透作用)、(荧光作用)、(感光作用)、(电离作用/

生物效应)。

9、肝癌CT增强扫描的特点是块进(快出)。

10、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有(肠管扩张)、(阶梯状液气平面)。

1、骨骼的基本病变包括(骨质疏松)(骨质软化)(骨质破坏)(骨膜增生)(骨质增生)等。

2、对(软组织病变)(骨骼解剖较复杂的部位)可首选CT检查。

3、法四的四种畸形是(肺动脉狭窄)(室间隔缺损)(主动脉骑跨)(右室肥厚)

4、心脏检查投照的位置有(后前位)(右前斜位)(左前斜位)(左侧位)

5、胸部X线片上肺门影主要由(肺动脉)、(肺叶动脉)、(肺段动脉)、(伴行支气管)、(肺静

脉)构成。

6、纵隔分区在判断纵隔病变的(来源和性质)上有重要意义,中纵隔和后纵隔的分界为(食

管前壁(或食管前壁和心脏后缘连线))。

7、浸润性肺结核空洞常为(薄壁),肺脓肿空洞特点为(含有液气平面)。

8、食道钡餐检查有三个生理性压迹(主动脉弓压迹)、(左主支气管压迹)、(左心房压迹)。

9、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有(肠管扩张)、(阶梯状液气平面)。

1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面,显示的主要大血管有:

(上腔静脉),(升主动脉),(降主动脉)

2.骨膜增生又称骨膜反应,是因骨膜受到刺激,其内层的(成骨细胞)活动增加而产生的(骨膜新生骨)。

X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或(花边)状,已形成的骨膜新生骨可重新被破坏,破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状,称为(骨膜三角或Codman三角)。

3.输尿管结石的好发部位(肾盂输尿管移行部),(骨盆入口处)和(膀胱入口处)。

4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是(突出于轮廓线外),边缘光整,形状较规则,(多呈乳头状),可有(粘膜线)、狭颈征、项圈征出现。

5.MRI对(钙化),(细小骨化)的显示不如X线和CT。

三、简答题

脑出血脑血肿ct

病因、病理:

高血压动脉硬化,脑血管畸形,外伤。

超急性期:

形成血肿。

CT高密度,MR的T1/T2WI等

急性期:

红细胞形态正常,血肿收缩,周围出现水肿。

CT高密度,MRT1WI等、T2WI低

血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则均匀高密度影,周围水肿带宽窄不一,局部脑室受压移位,破入脑室可见脑室内积血。

亚急性期:

红细胞破裂,血红蛋白变成脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白。

CT密度减低。

MRT1/T2WI高

慢性期:

慢性期,2-4w,胶质增生,含铁血黄素沉积。

CT等密度。

MR低信号环

囊变期:

>4周。

CT低密度,MR的T1WI低T2WI高。

较大血肿吸收后常遗留大小不等的囊腔,伴有不同程度的脑萎缩。

脑外伤脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血。

8.大叶性肺炎的X线表现:

细菌性肺炎中最常见的一种,为肺炎链球菌感染。

病理改变分为四期:

充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。

临床表现:

起病急,寒战高热,胸痛,咳铁锈色痰为典型特征。

充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度降低。

红色及灰色肝样变期表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。

炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密影。

实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。

消散期实变区密度逐渐降低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。

4、胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些?

答:

良、恶性溃疡鉴别诊断

良性溃疡恶性溃疡

龛影位置胃轮廓外完全或大部分在胃腔内

龛影形状畸形或椭圆形不规则,扁平,有尖角

龛影大小多<2.0cm多>2.5cm

龛影边缘光滑、整齐不光整,有充盈缺损

龛影口部粘膜水肿,有粘膜线、指压迹样充盈缺损;有不规则

项圈征、狭颈征环堤破坏、中断

龛影周围粘膜均匀规则纠集不整齐纠集

邻近胃壁柔软、有蠕动波僵硬,无蠕动波

五。

、肺结核的影像学分型及各型的X线表现有哪些?

1.原发性肺结核:

原发灶及周围炎--边缘模糊的云絮状影,可大可小,增大至肺叶可与大叶肺炎相混。

淋巴管炎--数条索条状致密影,可被病灶周围炎掩盖。

纵隔淋巴结炎--可表现为肿块。

2.血行播散型肺结核:

①急性粟粒性肺结核:

大小一致,分布均匀,密度相同,1.5~2mm的粟粒状病灶,正常肺纹理常不能显示。

②亚急性或慢性血行播散型肺结核:

a.大小不一:

小如粟粒,大如结节。

b.密度不均。

c.分布不均:

主要分布两肺上中上野。

d.病灶新旧:

早期的已钙化,近期的为渗出增殖

3.继发性肺结核:

表现多种多样。

一般呈陈旧病灶周围炎,锁骨上、下区。

中心高密度,边缘模糊的致密影。

也可出现新的渗出病灶,小片状云絮状影,病灶大时→肺段、肺叶受浸润。

多呈慢性过程,可有渗出、增殖、播散、纤维、空洞等多种性质病灶同时存在。

4.慢性纤维空洞型肺结核:

纤维

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