药物泵入手册Word格式.docx

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药物泵入手册Word格式.docx

盐酸胺碘酮600mg5ml/h(相当于1mg/min)泵入,6h后依据患者反应减量至2.5ml/h(相当于0.5mg/min)维持。

一般每日剂量小于1.2g,最大不超过2.2g。

不能用盐水

7.硝普纳(50mg/支)

常用剂量为3ug/kg/min,极量为10ug/kg/min。

将3倍体重mg硝普纳溶解于50ml5%葡萄糖溶液中,以3ml/h泵入,相当于给予3ug/kg/min。

8.多巴酚丁胺(同多巴胺)

9.艾司洛尔(200mg/2ml)

生理盐水250ml

艾司洛尔2g40ml/h

呼吸系统用药

1.美洛培南(0.5g/支)

美洛培南0.5g7ml/h泵入。

可根据患者情况调整。

2.头孢哌酮舒巴坦钠(1.5g/支)

头孢哌酮舒巴坦钠3g7ml/h泵入。

3.哌拉西林三唑巴坦(4.5g/支)

哌拉西林三唑巴坦4.5g7ml/h泵入。

4.尼克刹米(0.375g/1.5ml)

生理盐水41ml

尼克刹米2.25g4ml/h泵入

5.氨茶碱(0.25g/2ml)

生理盐水46ml

氨茶碱0.5g1-2ml/h泵入,监测血药浓度

6.丙泊酚(0.2g/20ml)+咪哒唑仑(5mg/5ml)

丙泊酚40ml

咪哒唑仑10ml3-4ml/h泵入

7.肝素(12500u/2ml)

肝素4ml1ml/h,根据APTT调整

8.垂体后叶素(6u/1ml)治疗咯血

首剂12-18u滴斗入,后以300u(50ml)1-2ml/h持续泵入

营养代谢

1.胰岛素

生物合成人胰岛素50u根据血糖以1ml/h始,可增加剂量

2.氯化钾(需有大静脉通路)

15%氯化钾20ml根据血钾情况泵入,最大小于10ml/h

消化系统

1.奥曲肽(0.1mg/1ml)生长抑素

首剂0.1mg滴斗(入壶)

生理盐水45ml

奥曲肽0.5mg2.5ml/h

2.奥美拉唑(40mg/支)

奥美拉唑80mg5ml/h

3.垂体后叶素(6u/1ml)治疗消化道出血。

首剂12-18u滴斗入,后以300u(50ml)2-4ml/h持续泵入

 

心内科常规用药

扩冠药:

一.1、鲁南欣康20mgbidpo/20-40mgivgttqd

2、欣泰20mgbidpo

3、异乐定(胶囊)50mg晨服

4、异舒吉10mg(10mg/10ml/支)ivbr从1-2mg/h开始,予2-7mg/h维

持(每20-30分钟递增

2mg/h)每天总量80-100mg。

适应症:

不稳定性心绞痛,血管痉挛性心绞痛,急性心梗,急性

左心衰和肺水肿

5、消心痛5-10mgtidpo

6、硝酸甘油0.5/#舌下含服/5-10mgivgttqd

7、易顺脉20mgbidpo

8、硝酸戊四醇酯10mgtidpo

二.合心爽/地尔硫卓15-30mgtidpo(合贝爽为针剂)

1、用于室上速、快速房颤、房扑10mgiv3-5分钟

2、用于UA10mg+NS50mlivbr(1-5ug/kg.min)从3mg/h开始

3、用于HT50mg+NS50mlivbr(5-15ug/kg.min)从5mg/h开始

三.1、倍他乐克6.25mgbidpo用于急性心梗,5mg(5mg/支)iv每隔5

分钟可重复使用(连续3次)

2、比索洛尔(博苏)2.5-10mgqdpo

3、阿替洛尔12.5-50mgqdpo

4、卡维地洛(达利全)7.25-25mgqdpo(从3.125mgbid开始)

四.速效救心丸5-10丸tidpo

复方丹参滴丸5-10丸tidpo

通心络2-4#tidpo

心可舒2-4#tidpo

冠心宁注射液

降压药:

一.CCB1、心痛定10-20mgtidpo

2、拜新同30mgqd-bidpo

3、尼福达20mgbidpo

4、落普思(尼群地平)10mgqd-bidpo

5、络活喜(安氯地平)5mgqd-bidpo

6、施慧达(国产安氯地平)2.5-5mgqd-bidpo

7、波依定(非洛地平)5mgqd-bidpo

8、佩尔(尼卡地平10mg/10ml/支)10mg+NS40mlivbr(0.5-6ug/kg.min)

二.ACEI

1、卡托普利12.5-25mgtidpo

2、开博通12.5-25mgbid-tidpo

3、依那林(依拉普利)20mgqdpo

4、洛汀新(贝那普利)10mgqdpo

5、雅施达(培垛普利)4mgqdpo

6、蒙诺(福辛普利)10mgqdpo

7、帝益洛(赖诺普利胶囊)10mgqdpo

8、一平苏(西拉普利)2.5mgqdpo三.ARB

1、安博维(依贝沙坦)150mgqdpo

2、代文(缬沙坦)80-160mgqdpo

3、科索亚(氯沙坦)50-100mgqdpo

4、海捷亚(氯沙坦50mg+双克12.5mg)1-2#qdpo

四.a-blocker

高特灵(特拉唑嗪)1mg晨服(合并有前列腺肥大者尤为合适)

酚妥拉明5mg(10mg/1ml/支)40mg+NS36mlivbr从1-2mg/h开始,予

7-10mg/h维持

乌拉地尔(压宁定25mg/10ml/支)25-50mgiv后,50mg+NS40mlivbr从

1-2mg/h开始,

予7-10mg/h维持,监测血压变化,不超过48小时

五.硝普钠50mg+NS50mlivbr从1mg/h开始,予2-5mg/h维持,监测血压

变化。

六.硝酸甘油5-10mg+GS/NS250mlivgttqd

七.拉贝洛尔(25mg/2ml/支)25-50mg+GS20mliv20min后,以1-4mg/min

静滴主要用于嗜铬细胞瘤患者和妊娠时急症高血压的治疗。

倍他乐克12.5-50mgbidpo

八.寿比山(钠催离、吲哒帕胺)2.5mgqdpo类似于噻嗪类的利尿剂,并有

CCB、扩张外周静脉作用,对血脂的影响较小,但更易引起低血钾。

始用量1.25mgqd,服药4周后达到最大降压效果。

阿米洛利不影响醛固酮的活性,有利于保镁。

2.5-10mgqd?

Po2小时内

起效,作用维持6-12小时。

抗血小板、抗凝药:

1、肠溶阿司匹林75mgqdpo

2、拜阿司匹林100mgqdpo

3、巴米尔(水溶泡腾阿司匹林)0.25-0.5mgqdpo(第一、二天)

4、华法林0.25qd-bidpo

5、波立维75mgqdpo

6、肝素钠12500u+NS5040mlivbr从600-800u/h开始(检测ACT在200-300

秒之间)7、海普宁5000uihq12h

8、速避凝0.4mlihq12h

9、克塞0.4mlihq12h

10、阿惜单抗、替罗非班

降血脂药:

一.他汀类

1、来适可(氟伐他汀)20-40mgqn

2、舒降之(辛伐他汀)20-40mgqn

3、普伐他汀(美百乐镇)10mgqn

4、普拉固10mgqn

5、立普妥(阿托伐他汀)10mgqn

二.贝特类

1、立平之(非诺贝特)0.2qn

2、诺衡(吉非贝齐)0.6bid

三.其他

脂必妥、弹性酶片、深海鱼油、多烯康、绞股兰总皂苷胶囊、阿昔莫司营养心肌药

1、能气朗(辅酶Q10)10ugtidpo

2、万爽力(曲美他嗪)20-40mgtidpo

3、黄芪20-40ml+NS250mlivgttqd

4、二磷酸果糖10.0ivgttqd

抗心律失常药

1、可达龙(胺碘酮0.2/#,150mg/支)

口服:

0.2tid5-7天,0.2bid5-7天,0.2qd/qod维持

静脉:

75mg+GS/NS20mliv慢,后300mg+GS/NS54mlivbr前6小时1mg/min,

6小时后0.5mg/min维持。

负荷量800-1200mg/日。

24小时总量<

1200mg.根据

血压、QTc间期(不超过25%),可改为口服药维持。

2、普罗帕酮(心律平)主要用于阵发性室上速发作、非心肌梗死和心功能

不全患者的室性早搏的治疗,以及房颤的预防。

50mg/#50-150mgtidpo

70mg/支35-70mg+GS/NS20mliv慢(10mg/min)副作用:

3、慢心律100mg/#100mgtidpo

4、维拉帕米(异搏定)主要用于终止阵发性室上速发作。

5mg/支5-10mg

+GS/NS20mliv慢(5-10min),如无反应,15min后可重复给药5mg/min

5、艾司洛尔(100mg/支)用于快速房颤或房扑紧急控制心室率。

25mg+GS/NS

20mliv(>

1min),后从0.05mg/kg.minivbr,5分钟后无效可加至

0.1mg/kg.min,一定<

0.2mg/kg.min,连续静滴不超过48小时。

注意监测血

压、心率。

6.利多卡因先予1.0mg/kg负荷量,3-5min内iv,后1-2mg/minivbr。

若无效,5-10min内可重复负荷量,但一小时内最大用量限在200-300mg以

内,连续应用24-48小时。

若高龄、肝功能障碍、低排状态,维持量减半。

消化科常用药

抑酸:

5%G.S250.0ml 

/ivgttBid

法莫替丁 

20.0mg 

/

雷尼替丁 

0.1 

/

波利特(雷贝拉唑钠)10.0mg 

poBid

0.9%N.S(生理盐水)250.0ml 

/ivgttBid

洛赛克(奥美拉唑钠)40.0mg 

5%G.S250.0ml/ivgttBid

耐信(埃索美拉唑镁) 

poqd

泰胃美(西米替丁) 

400.0mg 

碳酸氢钠(小苏打)、枸橼酸铋钾、硫糖铝

护胃粘膜:

膜固思达(瑞巴派特) 

0.1poTid

达喜(铝碳酸镁)0.1饭前嚼服Tid

促胃肠动力:

吗丁啉(多潘立酮)10.0mg 

post!

(常嘱为Tid)――针对胃

莫沙比利(常用)、西沙比利(少用,副作用大)――全胃肠道

助消化:

胰酶、多酶片

解痉:

得舒特(匹维溴铵)50.0mg 

poTid

诺仕帕(屈他维林) 

40.0mg 

im

阿托品、山莨菪碱

止泻:

肯特令(蒙脱石) 

3.0g 

抗感染:

阿莫西林 

0.5g 

来立信(左氧氟沙星) 

0.2g 

诺氟沙星(氟哌酸胶囊) 

0.9%NS250.0ml/ivgttBid

特夫比克(左氧氟沙星) 

0.2g/ 

黄连素0.2g 

poTid 

―――(抗菌为主,亦抗病毒)

培菲康(双歧三联活菌胶囊)2#(0.42g)poTid

化痰:

/ivgttst!

沐舒坦(氨溴索)30.0mg 

甘安合剂(棕色合剂) 

100.0ml 

口服

补液:

5%GNS500.0ml/ivgttQd

10%氯化钾 

10.0ml 

Vit.C2.0g 

Vit.B6 

5%GS500.0ml/ivgttst!

(常嘱为qd)

10%G.S500.0ml/ivgttst!

10%氯化钾15.0ml 

葡萄糖酸钙 

10.0ml 

50%G.S 

20.0g 

营养:

15-氨基酸 

250.0ml 

ivgttst!

(常嘱为qd)

脂肪乳剂(英脱利匹特) 

iv

保肝:

/ivgttQd

易善复 

(多烯磷酯酰胆碱)0.465/

必要时加RI(胰岛素)6U/

甘利欣(甘草酸二铵)150mgpoTid

465mg 

瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸) 

潘南金(门冬氨酸钾镁) 

20.0ml/ 

天晴复欣(苦参素葡萄糖) 

0.6g 

ivgttQd

清除自由基:

古拉定(还原型谷胱甘肽)1.2/

RI(胰岛素)6U/

通便:

莫沙比利(新络纳) 

5.0mg 

poTid

乳果糖(杜秘克) 

15.0ml 

开塞露(甘油灌肠剂) 

110.0mlx1支sig塞肛st!

爱普米森(西甲硅油乳剂) 

po

果导、石蜡油、

利尿:

速尿(呋塞米)20.0mg 

安体舒通(螺内酯) 

40.0mg 

poTid―――(加强利尿)80.0mg 

速尿 

imst!

―――(加强利尿)40.0mg 

止血:

云南白药胶囊2#poTid

立芷雪(血凝酶) 

1.0Ku 

ivQ6h

止血敏(酚磺乙胺)2.0g 

Vit.K1 

加小管

0.9%N.S60.0ml 

/泵推7.5ml/hQ8h

善宁(奥曲肽) 

0.2mg/ 

补充多种Vit:

善存片1#poqd

止吐:

胃复安 

10.0mg 

补蛋白:

(自备)人血白蛋白10g/ivgttst!

(长嘱Qod)

生理盐水100ml冲管用(长嘱Qod)

静脉输注st!

升白:

利血生(利可君) 

poTid

VitE 

100.0mg 

鲨肝醇 

VitB4 

降压:

司乐平(拉西地平) 

4.0mg 

降温:

消炎痛栓(双氯芬酸钠栓) 

1/3肛塞 

短嘱:

吸氧2L/minx3h

50%硫酸镁 

x2sig肠镜洗肠用

改善氮质代谢:

贝康亭(L-肉毒碱)――肾功能异常

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