山西医科大学妇产科学试题可编辑Word文件下载.docx
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18轻度妊高征的血压≥ mmHg或较基础压升高 mmHg
19无排卵性功血多发生在 和 期
20有生育要求的夫妇一般不选用 和 避孕
三 选择题
1最常见的女性骨盆是
a女型骨盆 b男型骨盆c扁平型骨盆
d类人猿型骨盆e混合型骨盆
2关于月经下列哪项正确
a初潮时多是有排卵性月经
b两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期
c月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
d正常月经失血量不少于80ml
e月经血是凝固的至少有小血块
３为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查最理想的取材部位是
a阴道前庭b阴道下1／3段前壁c阴道中1／3段后壁
d阴道上1／3段侧壁e阴道后穹隆
４ 足月妊娠时胎心率正常的范围是每分钟
a100－140次b110－150次c120－160次
d130－170次e140180次
５ 下列哪项骨盆外测量数值低于正常值
a髂棘间径24cmb髂棘间径27cmc骶耻外径18cm
d粗隆间径29cme坐骨结节间径7cm
６关于正常骨产道下列哪项正确
a骨盆入口前后径比横径长b最大平面前后径比横径长
c中骨盆横径比前后径长d出口平面是骨盆最大平面
e中骨盆平面是骨盆最小平面
７ 第一产程期间下列哪项适宜进行温肥皂水灌肠
a经产妇宫口扩张4cmb胎膜早破c臀先露
d有剖宫产史e以上都不是
８应用Apgar评分法下列哪项正确
a心率120次／分规律得2分b呼吸浅慢且不规律得2分
c肌张力松弛得1分d刺激咽喉恶心得1分
e皮肤青紫得0分
９ 女性24岁婚后半年因停经两月腹痛伴阴道流血３天就诊妇科检查宫口见胚胎样组织堵塞子宫两个月大小诊断为
a先兆流产b难免流产c不全流产
d过期流产e习惯性流产
10女性34岁平素月经规律停经38天后出现阵发性下腹痛反复发作持续5天伴肛门坠涨感近3天阴道少量流血检查下腹部轻压痛及反跳痛无移动性浊音妇科检查后穹隆饱满宫颈举痛子宫正常大小质软附件有压痛为明确诊断首选辅助检查为
a诊断性刮宫b尿妊免试验c后穹隆穿刺
d腹腔穿刺e剖腹探查
11孕妇22岁G1P0孕30周产前检查血压150／100mmHg下肢水肿＋尿蛋白＋空腹血糖56mmoll血红蛋白105gl应首先考虑其患有
a糖尿病b慢性肾炎c妊娠高血压综合征
d原发性高血压e贫血
12孕妇25岁G2P0孕35周Bp160105mmHg下肢水肿＋尿蛋白＋经应用硫酸镁治疗后血压逐渐下降检查孕妇反应迟钝呼吸12次／分膝反射消失首选下列哪种药物
a地西泮 b盐酸哌替啶c盐酸氯丙嗪
d盐酸异丙嗪e葡萄糖酸钙
13孕妇35岁G3P034周妊娠曾做2次人工流产阴道少量流血伴下腹胀痛5小时入院检查面色苍白Bp8040mmHg宫高34cm宫缩持续30秒间歇2分呈强直性收缩胎心和胎方位不清尿蛋白＋＋该孕妇最大可能诊断
a胎盘早剥b前置胎盘c子宫破裂
d凝血功能障碍e先兆流产
14女性42岁不规则阴道出血３月妇科检查宫颈呈菜花样侵及阴道穹隆１cm子宫大小正常双侧主韧带质硬未达盆壁宫颈活检报告为鳞状细胞癌Ⅲ级最合适的治疗是
a子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术b子宫根治术
c化学药物治疗加放射治疗d单纯放射治疗
e化学药物治疗加子宫全切术
14女性28岁会阴部肿块５天伴发热３天妇科检查左侧小阴唇下方一肿块约433cm 局部皮肤充血有波动感压痛明显首先考虑的诊断是
a急性前庭大腺炎b前庭大腺脓肿c前庭大腺癌
d外阴脂肪瘤e外阴疖肿
16女性30岁停经３个月无不适妇科检查子宫３个月妊娠大小其左上方有一质硬肿块约543cm大小B超显示宫内妊娠合并子宫肌瘤妊娠期子宫肌瘤最易发生
a玻璃样变性b囊性变c肉瘤样变
d红色变性e黏液样变性
17女性58岁已婚绝经10年近２月间断阴道出血２次每次出血量少持续3－4天临床初步拟诊子宫内膜癌该病最可靠的诊断方法
a宫腔内吸液细胞学检查b后穹隆取材涂片细胞学检查
c宫腔碘油造影 d宫腔镜检查
e分段诊刮病理学检查
18女性20岁未婚发现下腹部肿块２年突然发生下腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐２小时急诊来院肛查子宫大小约６４cm中位右侧盆腔扪及10108cm肿块边界清楚压痛明显最大可能诊断是
a卵巢肿瘤出血b卵巢肿瘤变性c卵巢肿瘤蒂扭转
d卵巢肿瘤破裂e卵巢巧克力囊肿破裂
19女性50岁因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术术中见子宫稍增大右侧卵巢囊肿151010cm 大小多房性左侧卵巢外观无明显异常切下右侧卵巢囊肿剖开见囊肿内壁有许多乳头状突起立即送冰冻病理检查报告为卵巢黏液性腺癌腹水细胞学＋其余部位均未见转移该患者的手术范围应为
a单纯右侧卵巢囊肿切除b双侧附件切除
c全子宫双侧附件及大网膜切除d全子宫右侧附件切除
e广泛性子宫全切和盆腔淋巴结清扫术
20女性40岁因葡萄胎刮宫术后不规则阴道出血２月就诊尿HCG胸部X片提示左上肺３cm直径转移灶故诊断为侵蚀性葡萄胎关于侵蚀性葡萄胎下列哪项正确
a可发生于流产异位妊娠或葡萄胎后
b葡萄胎刮宫术后１年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎
c原发灶为绒毛膜癌转移灶为绒毛阴影应诊断为绒毛膜癌
d葡萄胎刮宫术后测尿HCG阳性者即可诊断
e病灶在子宫化疗无效时可行子宫全切术
四 简答
1国际上对围生期有几种规定我国现阶段采用哪一种
2试述我国妊高征分类
3胎儿宫内窘迫需尽快终止妊娠指征有哪些
4试述妊娠早期心力衰竭的诊断标准
5试述产后出血的原因
6试述宫颈癌的临床分期
7简述卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别
8葡萄胎的组织学特点有哪些葡萄胎患者刮宫后哪些情况需行预防性化疗
9试述子宫内膜异位症的治疗原则
10人工流产术的近期并发症有哪些
五 问答题
1试述子宫内膜异位症的诊治新进展
2试述宫颈内瘤样变的诊治新进展
3试述多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究新进展
4试述HPV与宫颈癌关系的研究新进展
5试述妊娠高血压综合征的诊治新进展
6试述避孕疫苗的研究进展
答 案
名词解释
1月经 月经是指随卵巢的周期性变化子宫内膜周期性脱落及出血是生殖功能成熟的标志之一
2衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接
3稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未排出者
4A-S反应 在异位妊娠时子宫内膜有时可见A-S反应镜检见内膜腺体细胞增大细胞边界不清腺细胞排列成团突入腺腔细胞极性消失细胞核肥大深染胞浆有空泡
5胎盘早剥 妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥
6妊娠期糖尿病 系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常其诊断标准只需符合下列一项即可1口服糖耐量试验结果两次异常2两次空腹血糖≥58mmolL任何一次血糖≥111mmolL且再测定空腹血糖≥58mmolL
7产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量体温4次有2次≥380C
8．滞产总产程超过24小时称滞产
9盆腔炎女性内生殖器及周围的结缔组织盆腔腹膜发生炎症时称盆腔炎
10Asherman综合征是子宫性闭经中最常见原因因人工流产刮宫过度或产后流产后出血刮宫损伤引起尤其当伴有子宫内膜炎时更易导致宫腔粘连或闭锁而闭经
11宫颈移行带区在原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部间所形成的区域称移形带区
12梅格斯综合征在卵巢的纤维瘤患者中偶见患者伴有腹水和胸水称为梅格斯综合征
13子宫内膜异位症当具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症endometriosis
14不孕症凡婚后未避孕有正常性生活同居2年而未曾受孕者称为不孕症infertiliry婚后未避孕而从未妊娠者称原发不孕曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发不孕
15多囊卵巢综合征polycysticovariansyndromePCOS1935年由Stein-leventhal首先报道又称Stein-Leventhal综合征是一种发病多因性临床表现多态性的综合征早年虽有学者将此征候群定义为闭经不育多毛肥胖近年进一步认识其临床特征是雄激素过多和持续无排卵
16病理性缩腹环在临产后子宫收缩继续增强子宫上段越来越厚子宫下段被动扩张越来越薄由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊形成环状凹陷并随宫缩逐渐升高甚至可以高达脐上形成病理性缩腹环
17人流综合征指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓心率紊乱血压下降面色苍白出汗头晕胸闷甚至发生晕厥和抽搐其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致并与孕妇精神紧张不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压有关
18晚期产后出血分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血称晚期产后出血以产后1-2周发病最常见还有迟至产后6周发病者
19宫颈上皮内瘤样病变CervicalintraepithelialneoplasiaCIN
是宫颈癌的癌前病变为一组子宫颈病变根据子宫颈鳞状上皮异型的程度子宫颈上皮内瘤样病变又分为CINⅠ级指异型上皮占子宫颈上皮层的下l／3CINⅡ级指异型上皮占子宫颈上皮层的下2／3CINⅢ级指几乎全部鳞状上皮极性紊乱或原位癌癌变细胞占鳞状上皮的全层但未突破基底膜
20Sheehan综合征由于产后大出血休克使垂体缺血坏死尤以腺垂体为敏感促性腺激素分泌细胞发生坏死也可累及促甲状腺激素促肾上腺皮质激素分泌细胞于是出现闭经无乳性欲减退毛发脱落等症状第二性征衰退生殖器官萎缩还可出现畏寒嗜睡低血压及基础代谢率降低
二．填空
1．产生成熟卵的生殖功能产生女性激素的内分泌功能和产生多肽激素局部调节因子
2．149-10
3．8-101-2
4．壶腹峡部
5．解剖学组织学
6．8-1032-36
7．先露部骨盆
8．2001年8月2日2003年7月1日
避孕套口服避孕药
无排卵高雄激素
异位子宫内膜出血
经量增多经期延长下腹包块
筋膜外子宫全切术及双侧附件切除术及选择性盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术经腹广泛子宫及双侧附件切除术盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫或取样
无性细胞瘤颗粒细胞瘤
直接蔓延晚期
HPV人乳头瘤病毒基底层细胞
≥14090mmHg150100mmHg3015mmHg
青春期绝经过度期
三．选择
1．a2．b3．d4．c5．e6．e7．8．a9．b10．d11．c12．e13．a14．15．b16．d17．e18．e19．20．
四．简答
1国际上对围生期有几种规定我国现阶段采用哪一种
国际上对围生期的规定有4种1围生期Ⅰ从妊娠满28周即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm至产后1周2围生期Ⅱ从妊娠满20周即胎儿体重≥500g或身长≥25cm至产后1周3围生期Ⅲ从妊娠满28周至产后4周4围生期Ⅳ从胚胎形成至产后1周我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率
2试述我国妊高征的分类
本病的分类国内外尚未统一我国的分类如下
1轻度妊高征血压≥14090mmHg≤150100mmHg或较基础血压升高3015mmHg可伴轻度蛋白尿05g24h和或水肿
2中度妊高征血压≥150100mmHg＜160110mmHg蛋白尿≥05g24h和或水肿无自觉症状或有轻度头晕等
3重度妊高征
①先兆子痫血压≥160110mmHg蛋白尿≥5g24h和或伴水肿有头痛眼花胸闷等自觉症状
②子痫在妊高征基础上有抽搐或昏迷
注意血压如不符合以上标准时则以其收缩压或舒张压之高者为标准
未分类
1妊娠水肿水肿延及大腿部以上无高血压及蛋白尿
2妊娠蛋白尿孕前无蛋白尿妊娠期蛋白尿以上无高血压及水肿
3慢性高血压合并妊娠妊娠前即有高血压史血压≥14090mmHg无蛋白尿及水肿
3胎儿宫内窘迫尽快终止妊娠的指征有哪些
胎儿宫内窘迫尽快终止妊娠的指征1胎心率低于120次分钟或高于180次分钟伴有羊水Ⅱ-Ⅲ度污染2羊水Ⅲ度污染B型超声显示羊水池2cm3持续胎心缓慢达100次分钟以下4胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速胎心60次分以下持续60秒以上5胎心图基线变异消失伴晚期减速5胎儿头皮血pH720者
4试述妊娠早期心力衰竭的诊断标准
妊娠早期心力衰竭的诊断标准1轻微活动感即胸闷心悸气短2休息时每分钟心率＞110次分呼吸＞20次分3夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气4肺底部出现少量持续性湿罗音咳嗽后不消失
5试述产后出血的原因
1子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因影响产后子宫肌收缩和缩复的因素均可引起产后出血常见因素有A全身性因素产妇精神过度紧张临产后过多使用镇静剂麻醉剂产程过长或难产产妇体力衰竭合并急慢性疾病等B局部因素子宫过度膨胀如双胎妊娠巨大胎儿羊水过多使子宫肌纤维过度伸展子宫肌纤维发育不良如子宫畸形合并子宫肌瘤等可影响子宫肌正常收缩子宫肌水肿及渗血如妊高征严重贫血子宫胎盘卒中以及前置胎盘附着于子宫下段血窦不易关闭等均可发生宫缩乏力引起产后出血
2胎盘因素根据胎盘剥离情况胎盘因素所致产后出血类型有胎盘剥离不全胎盘剥离后滞留胎盘嵌顿胎盘粘连胎盘植入胎盘和或胎膜残留
3软产道裂伤子宫收缩力过强产程进展过快胎儿过大接产时未保护会阴或阴道手术助产操作不当等均可引起软产道裂伤
4凝血功能障碍较少见包括妊娠合并凝血功能障碍性疾病以及妊娠并发症导致凝血功能障碍两类情况
6试述宫颈癌的临床分期
采用FIGO分期
原位癌
Ⅰ期 癌灶局限于宫颈
Ⅰa肉眼未见癌灶仅在显微镜下可见浸润癌间质浸润深度≤5mm宽度≤7mm
Ⅰb临床可见癌灶局限于宫颈肉眼可见浅表的浸润癌临床前病灶范围超过Ⅰa期
Ⅱ期癌灶已超出宫颈但未达盆壁癌累及阴道但未达阴道下13
Ⅱa癌累及阴道无宫旁浸润
Ⅱb癌累及宫旁
Ⅲ期癌灶超越宫颈阴道浸润已达下13宫旁浸润已达盆壁有肾盂积水或肾无功能者
Ⅲa癌累及阴道为主已达下13
Ⅲb癌浸润宫旁为主已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能者
Ⅳ期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜
Ⅳa癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜
Ⅳb癌浸润超出真骨盆有远处转移
7简述卵巢良恶性肿瘤的鉴别
卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别
鉴别内容良性肿瘤恶性肿瘤
病史年龄20-50岁＜20岁＞50岁
病程长生长缓慢短迅速增大
体征包块部位及性质单侧多囊性双侧多实性或囊实性
光滑活动不规则固定后穹隆实
性结节
或包块
腹水征无常为血性腹水可查见
血性腹水
一般情况良好可有消瘦恶病质
B超肿瘤边界清晰界限不清暗区内有杂
乱光团光点
液性暗区有隔光带
CA-125＜35Uml＞35Uml
8葡萄胎的组织学特点有哪些葡萄胎患者刮宫后哪些情况需预防性化疗
葡萄胎的组织学特点有滋养细胞不同程度增生绒毛间质水肿间质内血管消失或仅有极稀少的无功能血管
有下列情况者需预防性化疗
1年龄大于40岁
2葡萄胎排出前β-HCG值异常升高＞100kIμL
3葡萄胎清除后HCG下降曲线不呈进行性下降而是降至一定水平后即持须不再下降或是始终处于高值
4子宫明显大于停经月份
5黄素化囊肿直径〉6cm
6第二次刮宫仍有滋养细胞高度增生
7无条件随访者
症状轻者选用期待治疗有生育要求的轻度患者先行药物治疗病情较重者行保留生育功能手术年轻无生育要求的重度患者可行保留卵巢手术并辅以激素治疗症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术
近期并发症
子宫穿孔
人工流产综合征
吸宫不全
漏吸
术中出血
术后感染
栓塞
五问答题
试述子宫内膜异位症的诊治新进展
诊断方面
影像学诊断阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段由于囊肿的回声图象无特异性不能单纯根据B超图象确诊盆腔CT和MRI对盆腔内异症的诊断价值与B超相当
CA-125值的测定中重度内异症的患者血清CA-125值可能升高内异症患者血清CA-125值变化很大14KUL-95KUL不等月经期可能更高血清CA-125值可用于监测内异症的治疗效果和复发情况若药物或手术治疗有效血清CA-125值下降复发时又升高
治疗方面
激素治疗目的是造成低雌激素状态使异位种植的内膜萎缩或切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期目前临床采用的最新的性激素治疗方法有GnRH-a促性腺激素释放激素激动剂用法为月经第一日皮下注射以后每隔28日再注射一次共3-6次如连续用药3个月以上现主张给予反加疗法
抗血管生成治疗目前认为内异症是一种与血管生成有关的疾病VEGF抗体TNP-470等血管生成拮抗剂已在实验室取得较好的疗效下一步可进入临床试验
抗炎症治疗目前临床上的观点多认为EMs是一种炎症性疾病应该用抗炎抗细胞因子的药物进行治疗Pentoxifylline可抑制炎性细胞因子的产生和作用使异位子宫内膜组织退化并不会诱导机体的低雌激素状态用Pentoxifylline治疗EMs妇女后可明显提高其妊娠率
手术治疗包括保守性手术和根治性手术保守性手术复发率高根治性手术后如不用雌激素补充治疗几乎不复发目前手术治疗内异症的手段主要是腹腔镜
2试述宫颈内瘤样病变的诊治新进展
宫颈上皮内瘤样病变CervicalintraepithelialneoplasiaCIN是宫颈癌的癌前病变为一组子宫颈病变根据子宫颈鳞状上皮异型的程度子宫颈上皮内瘤样病变又分为CINⅠ级指异型上皮占子宫颈上皮层的下l／3CINⅡ级指异型上皮占子宫颈上皮层的下2／3CINⅢ级指几乎全部鳞状上皮极性紊乱或原位癌癌变细胞占鳞状上皮的全层但未突破基底膜
一．诊断要点
1．多数病例无自觉症状
2可有接触性出血及白带增多
3妇科检查
A子宫颈表面光滑肉眼未发现任何异常
B子宫颈糜烂似一般宫颈炎
C接触性出血
D应作三合诊检查了解子宫颈的质地糜烂面的境界是否清晰并详细了解盆腔内的情况
4子宫颈细胞学检查是早期发现宫颈上皮内瘤样病变的诊断方法凡涂片检查Ⅱ级以上包括Ⅱ级应进一步检查及处理
有条件时行阴道镜检查及活组织检查凡宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上者或Ⅱ级涂片经炎症治疗后不见好转者可行阴道镜检查观察宫颈表面有无上皮及毛细血管异常并选择病变部位进行活检以便提高诊断的正确率阴道镜检同时行颈管搔刮术刮出物送病检病检可确诊
二．治疗原则
1．CINⅠ级者
暂按炎症处理每3－6个月随访刮片必要时再次活检病变持续不变者可继续治疗和观察
2．CINⅡ级者
应选用冷冻激光电熨等治疗术后每36个月随访一次年老患者宫颈萎缩颈管有粘连者可行子宫切除术
3．CINⅢ级者
主张行全子宫切除术适用于老年或已完成生育的年轻患者卵巢无病变者应予保留宫颈锥形切除术适用于年轻患者希望保留生育功能者
试述多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究新进展
PCOS胰岛素抵抗的发生率根据所研究人群和采用的检测方法的不同有所不同总体上估计肥胖PCOS患者中有53有胰岛素抵抗PCOS患者的胰岛素代谢紊乱主要表现在以下几个方面1糖耐量降低2胰岛素调节的葡萄糖清除率下降3高胰岛素血症4β细胞失代偿5胰岛素清除下降PCOS胰岛素抵抗不是由于胰岛素受体数量和结合能力下降造成的主要的原因的胰岛素受体信号传导异常
大量流行病学和分子生物学研究资料表明HPV与宫颈癌及癌前病变密切相关高危型HPVHRHPV是导致宫颈癌的主要致病原因据文献报道细胞学正常妇女宫颈HPV感染率为102－400％Asc患者中宫颈HPV感染率为200-651LGSIL患者中HPV感染率为644-900HGSIL患者中HRHPV感染率为733-1000宫颈癌患者中HRHPV感染率为884-997不少学者认为随着检测技术敏感性的提高取材准确性的增加新的HPV型别不断被认识宫颈癌患者中HRHPV感染率可达100％目前HPV检测方法有细胞学法斑点印迹法荧光原位杂交法Southern杂交法多聚合酶链反应PCR法和杂交捕获法细胞学法敏感度和特异度较低斑点印迹法具有放射性目前较为公认的敏感度和特异度高的方法是捕获二代法其它敏感度较高的方法有原位杂交核酶印迹原位杂交PCR法但PCR法特异度很低假阳性率较高而核酶印迹原位杂交法复杂不宜大规模临床使用原位杂交可在蜡块包埋组织内检测HPV
AnHJ等研究结果表明可通过HPVDNA碎片微排的方法同时能检测22种HPV型别这种方法的敏感度为96它的阴性预测值为969它克服了细胞学筛查HGSIL或宫颈癌的低敏感性其研究结果表明HPV58HPV52HPV56和HPV16HPV18一样和HSIL宫颈癌有密切相关性HPV58在宫颈癌中是第二大主要型别HPV58在HSIL或宫颈癌中的阳性预测值为549
试述妊娠高血压综合征的诊治新进展
诊断方面
病史除注意本病的高危因素外因特别询问有无头痛视力改变上腹不适等
高血压血压持续升高收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg血压升高应至少出现两次以上间隔≥6小时
尿蛋白在24小时内尿液中的蛋白含量≥300mg或在至少相隔6小时的两次随机尿检中尿蛋白浓度为01gL
水肿体重异常增加是许多患者的首发症状孕妇体重突然增加≥09kg周或27kg月是子痫前期的信号
辅助检查血液学检查部分患者表现为血液粘稠度增加凝血功能改变等肝功受损表现为ALTAST升高多数患者肾功能下降肌酐升高与病情严重程度相平行尿比重升高出现尿蛋白视网膜小动脉痉挛程度可反映本病的严重程度
治疗方面治疗原则是解痉降压扩容利尿适时终止妊娠
休息保证充足的睡眠取左侧卧位休息不少于10小时
镇静一般不需药物治疗对于精神紧张睡眠欠佳可给予镇静剂常用方法安定口服或肌注严重者可给予冬眠疗法
解痉首
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