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根据不同刊物的办刊宗旨和学术水平，将论文分别进行投稿。
这样，既可以做到所投送稿件比较符合期刊的要求，又可以使作者的科研成果资源得到充分利用，发挥最大功效。
同时应当注意，分层次并非对系统的研究成果进行拆分，应当保证论文的独立和完整性。
保住重点。
期刊有各自的办刊特点和影响力，论文发表也有一定的周期。
有的期刊学术影响大而发稿周期长，有的期刊学术水平一般而发稿速度快。
因此，作者应当根据自己的需求安排论文的投送方向和发稿进度。
将高水平的论文投送给高水平的期刊，一旦发表可以产生较大的影响和作用，但是如果发稿周期较长到评职称、答辩时还发表不出来将会损失很大。
由此可见，投稿的过程中存在着一定的风险，应当讲究策略。
笔者建议：
根据自己论文发表的最低篇数和最低层次需求，将论文投向不同的期刊。
将水平比较高的论文投向学术水平基本符合要求而发稿速度又较快的期刊。
在保证最基本需要的情况下，将其他水平较高的稿件投向水平更高、影响更大的期刊，争取提升自己的学术影响。
避开热点。
一个学科专业中往往都会有几份学术水平比较高、影响比较大的期刊，这些期刊的退稿率较高，且不会因为退稿率高而影响来稿量。
因为，人们一般认为能在高水平的期刊上发表文章不仅影响大，而且也是一种荣誉。
但是从现实需要来看，应当尽量避免将稿件集中投向热点期刊，特别是为了现实需要而重点保证的稿件。
选择一些学术水平达到要求发稿并不十分困难的期刊投稿，录用的可能性自然就比较大。
一般来说，能够满足需要层次的专业性期刊的稿件录用比较难，而一些满足需要层次的大学学报由于其在专业领域的影响相对较小，录用也就相对较容易。
尽管一些知名的大学学报形式上的退稿率也比较高，但由于其涵盖的学科比较多，肩负为本校教师学生服务的义务，退稿的往往是非主干学科的一般水平稿件，高水平的稿件还是比较短缺。
选择大学学报时，除了应当注意是否满足需要层次、是否接收外稿以外，应当选择你所研究的学科在该刊发稿量占一定比例，并且该校此学科水平与你所在单位的研究水平相当或者是还略低的，这样，稿件被录用的可能性就比较大，有时可能还会被当作重点稿件来处理。
面向国际的医学研究论文写作与发表
肖
宏
《中国药理学报》编辑部主任
《亚洲男科学杂志》编辑部主任
《家庭用药》总编辑
1论文写作的目的：
1.1
Publishorperish——对于真正的科学发现来说，不发表毋宁于让科学死亡，这是国际科学圈内的共识。
1.2
Becomingabetterclinician-对于一个好的临床医生来说，学术研究是更好地提高临床实践素质的必备保证———使自己更能分析临床难题、具有对病例更高的评价能力、掌握更新的治疗方法。
写作本身是对学术研究的一个保障，这也是临床继续教育的一个重要目的。
1.3作为学术性职业生涯的重要组成部分：
对从事临床研究职业的人员来说，任何专业地位的提升都离不开一定量的专业论著的发表。
如何发表高质量的论文，是职业化要求的直接结果：
晋升和评价工作的职业尺度。
1.4
作为医师个体来说，发表论文多少无疑也是个体在同行中提高自我工作竞争力的具体途径，尤其是对于医师这样需要极强专业性背景的职业来说，发表高质量论文是竞争力的具体体现。
1.5对于资深医师来说，要保持长期处于专业或学科中学术带头人的较高地位，必须鼓励自己在不停的临床实践中，通过研究和发表论文来保持自己高度的洞察力和对复杂事物抽提规律的能力，以促使自己的认识不断提高，并使之得以通过发表来接受同行的评议.不断的发表体现了其系统的领先性，而其发表的质量和发表的范围则体现了其在行业中的声望。
2论文写作
2.1
写作的准备：
首要的是拿定主意，即决定“写什么东西？
”,也就是决定什么是你最需要写的东西（中心思想）：
你对某件事的看法？
你的某项研究发现（初步、全部）？
你一段特别实践的经验总结？
注意：
有再好的语言表述能力，若不知写什么，也是无济于事。
要在实践中、日常阅读中积累自己的认识，找到自己最有价值的独特发现。
可以先用一些简单的字眼随时记下笔记，以待整理。
日常工作中往往会突发灵感，忘了记下来，日后常常又想不起来了，这是很遗憾的。
其次是整理素材。
即围绕你写作的中心思想，将日常积累的相关素材（病例、实验数据等直接发现和相关文献等佐证材料等）归纳总结，去粗存精、去伪存真、删繁就简，找出核心部分，来确定你的中心思想所要报道的对象、范围、时程。
此时，一个关键的事情是要通过大量检索相关文献，以批判性思维尽可能寻找否定自己中心思想的文献报道，以确定自己的“主意”是否有写作的价值？
收集这样的素材是做好文章的必由之路。
几个有价值的快速检索工具
国际：
IndexMedicus（医学索引）及其网版MEDLINE（www.nlm.nih.gov），医学期刊在线（）,CurrentContents（即期目次）,Webscience等，
国内：
中国医学文摘、中国药学文摘、国外医学（以上均根据不同的学科有不同的分册）、全国报刊索引（医学分册）等。
国内期刊集中的网站：
第三是决定形式：
如何表达，即用何种方式来表达你要写的内容：
是研究论文？
综述？
述评?
还是简讯？
快报？
是用中文写，还是用英文写？
决定形式的主要依据是思路的原创性和支持的素材的多少，同时参考你拟定要投的相关刊物的投稿须知，对照要求对号入座比较省力些。
一般刊物要求研究论文长度在4000-8000字左右（2-4个印刷页），4000字以下的，可登研究简讯、快报，也有500字左右的消息、读者来信等。
综述性刊物一般对综述没有长度限制，而是注重综述的全面性、权威性、系统性和先进性，要求作者具有所综述主题的相当研究背景。
第四是落实框架，即准备好提纲，进入写作阶段。
任何有理的论据都需要经过符合逻辑的排序，否则事倍功半。
因而，在落笔写作之前，一定要把思路理一下，针对主题，理出一个符合逻辑的提纲轮廓来：
1）可先把每个章节或部分整理成短小的单元；
2）仔细思考这些单元的表述次序；
删去不必要的章节。
3）通过副标题和分部表述目次，将性质相近的单元进行归并，理出总的提纲来。
2.2论文写作的要求
对于医学研究论著，应了解和掌握《生物医学期刊投稿的统一要求》（Uniformrequirementsformanuscriptssubmittedtobiomedicaljournals”）,基本上可以适应国内外较为先进的刊物的发表要求。
这是本讲的重点，同时结合一些我国国家标准。
对于述评、综述、短讯、简报、病例报告、病例分析等特殊文体，可参见拟投刊物的具体要求和发表文章样稿。
本讲只做些略述。
《生物医学期刊投稿的统一要求》（Uniformrequirementsformanuscriptssubmittedtobiomedicaljournals）
1978年1月，19家国际著名的临床医学期刊（例如BritishMedicalJournal,Lancet,AnnalofInternalMedicine,AmericanReviewofRespiratory,NewEnglandJournalofMedicine等）的编辑，在加拿大温哥华集会，确定了向他们的期刊投稿的统一要求。
1979年初，该统一要求以“国际医学编辑指导委员会”名义，首次公布了《生物医学期刊投稿的统一要求》，通称为温哥华宣言（或格式）。
至1997年，已修订5版，最新版刊登于AnnInternMed1997Jan1;
126
（1）:
36-47.
委员会更名为“国际医学期刊编辑委员会”
已有500多家生物医学期刊宣布加入该组织，更多的期刊采纳此要求，成为刊物的出版格式。
我国《中国药理学报》是第一家（1980年）宣布采用此要求的期刊。
《中华医学杂志》1983年第7期起，书写参考文献也采用此格式。
至今，中华系列杂志基本全部采用此格式。
2.3论文的格式
2.3.1标题页：
包括题目（title）、作者（author）、地址（affiliation）、脚注（footnotes）等。
1）题目:
要求简明、专一而有信息性。
题目是以最恰当、最简明的词语反映论文中最重要的特定内容的逻辑组合。
题目中每一词语必须考虑到有助于选定关键词和编制题录、索引，提供检索方便的特定实用信息，例如研究的对象、研究的方法、研究的结果等。
题目中尽可能避免不常见的缩略词、首字母缩写字、字符、代号、公式等。
一般不宜超过20个汉字或者120个英文字符（包括空格）
包括题目、作者、地址、脚注等。
2）作者：
国际上对于作者的资格（authorship）是有严格要求的，应建立在是否实际参与以下工作为基础：
（I）课题的构思与设计，资料的分析和解释；
（ii）文稿的写作或对其重要学术内容作重大修改；
（iii）最后定稿而达出版要求。
以上3项应全部具备方可作为作者。
仅仅筹集或提供资金，或收集资料者并不应当成为作者（可放在致谢栏中）。
一般性地对研究小组进行管理指导者也不足以成为作者。
稿件中与主要结论有重要关系的每一个部分，至少应有一位作者负责。
如果作者是协作的（集体的），那么必须列出对该文负责的关键作者，而其他参加研究的人员应分别注明或说明，也可列在致谢栏中。
作者的排列顺序应由合作作者共同决定。
每位作者都应该充分参加研究工作，因而能就论文的内容向公众负责。
无以上作者资格而列为作者，或仅为表示论文重要而把未参加工作的权威人士列为作者等等，均视为科学不端行为。
中国作者英文姓名的写法有不少格式。
国标为姓名的首字母大写,名连写。
例如LiJian（李建）.但其缺点是无法区分李季安（也是LiJian），尤其发表后，检索系统一般使用名字缩写，LiJ,就更容易混淆了。
而且，外国人难以区分LiJian中姓Li还是姓Jian。
《中华医学杂志》系列规定姓全大写，名的写法仍按国标。
例如：
LIJian.这样，缩写时，外国人可以知道Li是姓。
但缺点是无法区分名的差别。
《中国药理学报》规定姓全大写，名的第一字母大写，双名之间用短划连接。
例如LIJi-An.这样好处是缩写时成为LiJA,区分了单名（LiJ），提高了检索效率。
目前不少杂志纷纷仿效。
缺点是姓名顺序不符合外国人的习惯，外国人会以为是Ji-AnL.
《亚洲男科学杂志》采用并调整了《中国药理学报》的规则，直接写为Ji-AnLI,较为完善。
建议大家使用。
3）地址（affiliation）：
要求是完成（报道的）研究工作的单位或部门。
有时候作者本人通讯地址有变迁，例如访问学者结束了访问，或进修人员回到原单位，或研究生毕业去了新地方。
但无论如何，论文发表时的署名单位一定是从事此报道的研究工作时所在的单位。
因涉及知识产权的保密、归属等问题，因而，一般国内刊物要求投寄论文时，出示正规的单位介绍信（由单位科研管理部门出具），以免日后纠纷。
4）标题页一般在左下方用横线划出一个区域，放脚注（Footnote）：
内容可以有
（1）研究获资助的经费来源，如基金（fund）、赞助（financialsupport）等。
一般要求给出基金的标准名称（中或英文）、项目号、年份等；
（2）作者（主要是第一作者）的简况；
（3）作者（主要是联系作者）的通讯地址和电话、电子邮箱等；
（4）一些文中自定的缩略语、简称、首字母缩略词等；
（5）其他需说明的事情。
例如若本课题是某个大课题的子课题，对大课题的一些相关报道说明等。
2.3.2摘要（abstract）和关键词（keywords）
1）摘要：
分成非结构式摘要（unstructured
abstract,不超过150字）和结构式摘要（structuredabstract，不超过250字）两大类。
一般综述性文章的摘要多采用非结构式摘要，即陈述性摘要；
而目前大多数医学期刊中的论著文章均采用结构式摘要。
摘要中应写明该研究或实验的目的（Objective或Aim），说明你为何进行此项研究；
基本的实验步骤，如研究对象或实验动物的选择，观察和分析的方法（Methods）；
主要的发现，如有可能，应提供具体数据及其统计学意义（Results）；
以及主要的结论（Conclusion），应是明确的、总结性的表述，而非含糊的、模棱两可的推论。
摘要应是对论文、报告内容的不加注释和评论的简短客观陈述。
摘要应具有独立性、自含性，即不阅读全文，就能获得必要的信息。
其内容应包含与论文、报告同等量的主要信息，供读者确定有无必要阅读全文，也供文摘等二次文献采用。
除了实在无法变通之外，摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语。
摘要要着重描述该项研究或观察结果中新的和重要的内容。
2）关键词。
摘要之前或之后（统一要求）应提供3-10个关键词（国标是3-8个）或短语，并逐条核实以便索引系统的编者将你的论文编入应见索引。
英文请采用《医学文献索引》（IndexMedicus）（美国国立医学图书馆编撰）的医学主题词表（MedicalSubjectHeadings，简称MeSH）中的规范术语，中文对应采用MeSH中文版（中国医学科学院医学信息所编）和采用全国自然科学名词委员会颁布的《医学名词》。
如果MeSH中没有恰当的新词，可直接采用新词做关键词。
关键词一定要选用MeSH最新版本。
例如脑缺血，现用brainischemia,不再用cerebralischemia;
心脏肥大，现用cardiomegaly，不再用hearthypertrophy，丝裂霉素用mitomycin，不再用mitomycinC等。
不要用不够专一或太泛的词做关键词，例如“有机化合物”（应该用具体的化合物名称）；
“药用植物”（应该用具体的植物名）；
“实验动物”（应该用具体的动物名）；
“细胞研究”（应该用具体的细胞株名）等等。
不要使用自定的缩略语、缩写字作为关键词，除非是MeSH中公认的专有缩写字，例如DNA.
2.3.3正文：
引言、方法、结果和讨论
1）引言（Introduction）：
应概述本项工作的研究或观察的理论基础，给出简明的理论或研究背景，仅需列举很切题的参考文献，无须对主题展开广泛的文献复习，也不需要描述本研究将要报告的研究资料、方法和结论。
关键的是必须在引言中非常明确地给出本项工作的目的，所有引言中使用的素材都是围绕着提出本工作的目的而展开的。
不管你列举了多少别人做的工作，都必须非常逻辑地说明你为什么要做这项工作。
这也是设立引言的根本目的。
也就是说，在引言中，你必须说出你有别于他人的“主意”来。
通过引言，一般就能看出你的idea的创新性如何。
2）方法学部分（Methods）：
（1）应明确描述观察或实验对象的选择，如患者（应表明实验过程是否符合医学伦理学要求，例如是否符合社会事业机构或地区性人体实验委员会所制定的道德标准，或者是否符合1975年制订、1983年修订的赫尔辛基宣言。
不要使用患者的姓名、缩写名和医院的各种编号，有关实验之前应获得患者知情同意书等）；
实验动物（应提供动物的级别、动物饲养许可证号、是否符合国家规定的关于爱护和使用实验动物的准则等。
目前我国规定公开报道的研究成果，使用大鼠和小鼠必须是二级以上，即清洁级以上动物才有效）。
一级（普通级）只用于教学，不能用于科学研究。
由于年龄、性别和种性的描述往往不够清楚，作者应明确而公正地表明他们为什么包含在一个实验报告中。
指导原则是作者必须说明如何或为什么一个实验采用的是特别的方式，例如，作者要解释为什么只采用了某一年龄段的对象或者为什么没有采用女性对象等。
作者要避免使用“种族”（race）的字眼，代之以“民族”（ethnicity）或“种群”（ethnicgroup）。
作者应仔细界定主述人的含义，准确告之数据是怎么收集的，例如，调查表中使用的是什么术语？
数据是自行报告的还是其他人转述的？
等等。
一定要明确给出例数、性别、年龄、实测体重及范围。
（2）实验方法和实验步骤都应有详细描述，例如实验用的药品和仪器，括号内应注明规格（如分析纯还是化学纯）、批号、型号、制造厂家（manufacturer）名称（而非提供者provider，一般作者都习惯于写某某人提供的试剂等）、厂址（交代城市名即可）等，以便他人能重复实验而得到相同的结果。
应列举建立方法的参考文献，并做简要描述（但不需全部重复描述）。
对新的或有实质性改进的方法，要说清楚采用此方法的理由，这些方法的限度应给以评价。
对所有采用的药物和化学试剂，要准确地记载它们通常使用的名称、剂量、给药途径。
（3）使用国际非专有药名（通用名称）而不是代号或商品名，例如“卡托普利”，而不是“开博通”；
“普萘洛尔”，而非“心得安”；
“米非司酮”，而非“RU-486”；
“依那普利”而非“MK-422”；
“依地酸”（edeticacid），而非EDTA；
“依他酸”（egtazicacid），而不是EGTA；
“卡西霉素”（calcimycin），而非“A-23187”等。
当然，有时候，可以在括号内注出其商品名或商标名。
不常见的药名，特别是新近上市的新药名，首次出现时应注上英文名，以避免不同的译名带来的混淆。
注意：
通用名应全部小写，句首时才大写。
例如雷尼替丁ranitidine,卡托普利captopril；
而商品名或专有名则首字母在文中总是大写，例如Zantac，Capoten。
（4）给药的途径和剂量一定要写清楚，动脉内注射ia，脑室内注射icv，灌胃ig，肌肉注射im，腹腔注射ip，静脉注射iv，口服po，皮下注射sc,符号不能搞错。
剂量表述用每千克（/kg）而不是每100毫克等（对于小鼠也是），液体浓度用每升（/L）而不是每毫升（/ml）。
/d表示每天，/a表示每年（而不是传统的/yr）。
按体重计算的药物剂量应以“g（mg）?
kg-1?
d-1”或“g（mg）/（kg?
d）”表示，不应写g（mg）/kg/d。
Bid一日两次，tid一日三次，invivo体内，invitro体外,etal等等（指人）,etc等等（指物）。
（5）药物、试剂浓度及各类生化指标使用法定单位的基本原则是：
当其相对原子量（Ar）或相对分子量（Mr）已准确测得时（如各类电解质、维生素、糖类及其代谢产物、脂类及其代谢产物、非蛋白类含氮物质等），均应采用“物质的量浓度”分别以mol/L，mmol/L（10-3），µ
mol/L（10-6），nmol/L（10-9），pmol/L（10-12）等法定单位表示；
当为混合物（如总蛋白、总脂、各类免疫球蛋白等）或其Ar或Mr尚未准确测得时，可采用“质量浓度”分别以g/L，mg/L，µ
g/L，ng/L等为法定单位表示。
（6）所有研究对象的科学名称首次出现在文中应给全，例如微生物、植物、动物，其拉丁全名要给出。
一般种名首字母大写斜体，属名小写斜体，鉴定者标记名大写正体。
Macacamulatta
恒河猴
PanaxquinquefoliumL.
西洋参
ArstragalusaksuensisBge.新疆黄芪
Helicobacterpylori
幽门螺杆菌
（7）放射性核素或元素符号均用正体且首字母大写。
核子数应标在元素符号左上角，如14CO2.当有必要标明受激态时，可将受激态符号标在其右上角，如NO*表示电子受激态。
对于同位素标记的化合物，直接在标记物前使用方括号标示。
[14C]urea，[α-32P]
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