玉林市兴业县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月玉林市兴业县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、泌尿系统感染可发现()。
A、尿酮体(+)
B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野
C、柏油样便
D、血红蛋白<110g/L
E、大量管型尿
【答案】B
【解析】一般在尿沉渣检查时,白细胞>5个/高倍镜视野为异常,在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。
2、检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A、10%草酸钾
B、5%苯酚(碳酸)
C、95%乙醇
D、40%甲醛
E、0.1%苯扎溴铵
【答案】C
【解析】检查痰中癌细胞的标本,应立即送验,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。
3、胎盘早剥的治疗原则是()。
A、保胎至足月
B、催产素静脉滴注引产
C、及时停止妊娠
D、评估胎儿决定分娩方式
E、期待疗法
【答案】C
【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。
终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
4、患者,男,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,医嘱给予肛管排气。
为该患者进行肛管排气,肛管插入的深度为()。
A、5~10cm
B、7~10cm
C、10~15cm
D、15~18cm
E、18~20cm
【答案】D
【解析】肛管排气时,肛管插入直肠的深度为15~18cm。
5、全麻患者清醒前最重要的护理是()。
A、正确回答问题
B、去枕平卧,头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【答案】B
【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道梗阻。
6、关于小量不保留灌肠的叙述,正确的是()。
A、右侧卧位,双膝屈曲
B、小儿插管深度4~7cmC、灌入50%硫酸镁60ml
D、后注入温开水20~30ml
E、保留溶液30分钟后排便
【答案】B
【解析】小量不保留灌肠:
左侧卧位,液面距肛门低于30cm;成人插入深度为7~10cm,小儿4~7cm。
如用注洗器,最后注入5~10ml温开水。
保留时间为10~20分钟。
常用“
1、2、3”灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。
7、患者女,20岁。
在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手,这最可能属于哪类疾病的症状()。
A、强迫症
B、焦虑症
C、自闭症
D、恐惧症
E、抑郁症
【答案】A
【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。
如反复怀疑门窗是否关紧,从而反复检查是否锁门。
8、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()。
A、无菌盐水冲洗
B、B超
C、抗生素
D、试验性夹管1~2天
E、检查血胆红素
【答案】D
【解析】拔管时注意事项:
①拔管时间为术后10~14d左右。
②拔管前夹管1~2d(为T管拔管前的必须步骤),患者无不适及黄疸。
③经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放2~3d,方可拔管。
④残留窦道用凡士林油纱填塞,1~2d后自行封闭。
⑤密切观察生命体征,严格记录出入量。
9、颅脑损伤的护理措施,错误的是()。
A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C、及时处理高热
D、疼痛明显时可用吗啡止痛
E、对躁动患者不可强加约束
【答案】D
【解析】吗啡可抑制呼吸中枢,对颅脑损伤患者不宜使用。
10、患者,左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染,下列护理措施最佳的是()。
A、协助患者翻身,拍背
B、氧气吸入
C、氧气雾化吸入
D、蒸汽雾化吸入
E、超声波雾化吸入
【答案】A
【解析】术后勤翻身、拍背,促进痰液的排出,采取半坐位,必要时雾化吸入,拍背促进患者排痰。
11、护理肿瘤放疗患者,应每周检查一次白细胞和血小板,当白细胞降至()应暂停治疗。
A、0.5×/L
B、0.8×/L
C、1×/L
D、2×/L
E、3×/L
【答案】E
【解析】当白细胞小于3×/L,血小板小于50×/L时应暂停放疗,恢复后再开始放疗。
12、患者女,52岁。
厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。
诊断为慢性肾衰竭。
以下处理措施正确的是()。
A、高蛋白饮食
B、每日液体量:
尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水
C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡
D、减少含磷丰富食物的摄入
E、立即肾移植
【答案】C
【解析】慢性肾衰竭患者处理:
低蛋白、高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。
肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。
每日液体量:
尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水-内生水。
13、患儿,女,7个月。
感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。
血化验:
血小板为,红细胞及白细胞正常,5诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患儿护理措施中错误的是()。
A、给予肾上腺皮质激素治疗
B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C、忌服阿司匹林药物
D、鼓励患儿多运动
E、禁食尖锐、多刺的食物
【答案】D
【解析】该患儿有出血倾向,应减少活动。
14、护士的首要职责是()。
A、提供健康照顾
B、协调护理工作
C、传授健康知识
D、护理研究工作
E、进行沟通交流
【答案】A
【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。
照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。
15、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。
A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3
B、调节氧流量后,再插入鼻导管
C、患者可根据情况调节氧流量
D、停氧时直接关掉总开关
E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状
【答案】B
【解析】鼻导管吸氧的方法:
①向患者解释并准备好吸氧装置;②湿润棉签,清洁鼻孔;③连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。
④湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;⑤停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,再关氧气筒总开关
16、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是()。
A、吃甜食
B、上消化道出血
C、饮浓茶
D、摄入低蛋白食物
E、3天排便1次
【答案】B
【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,可导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血的死亡率平均为32%。
17、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()。
A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、氯化钾
D、阿托品
E、其他药物
【答案】D
【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。
对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。
18、输尿管结石梗阻时会出现()。
A、尿流突然中断
B、排尿困难
C、膀胱刺激症状
D、镜下血尿
E、肾绞痛
【答案】E
【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。
19、患者,女性,会阴炎症肿胀,治疗需会阴局部进行热敷,每次热敷的时间一般为()。
A、3~5分钟
B、6~10分钟
C、<20分钟
D、20~30分钟
E、>30分钟
【答案】D
【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者,每次敷20~30分钟以保证效果。
20、妊娠合并糖尿病筛查的时间是()。
A、妊娠12~14周
B、妊娠14~16周
C、妊娠16~18周
D、妊娠18~20周
E、妊娠24~28周
【答案】E
【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24~28周。
21、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
【答案】B
【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。
22、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
E、15ml
【答案】B
【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过
0.3%.则有10%·x/200≤
0.3%则x≤6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。
23、患者刘某,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A、32~36℃
B、35~37℃
C、39~41℃
D、41~45℃
E、46~49℃
【答案】C
【解析】大量不保留灌肠的温度应为39~41℃。
24、两人为患者翻身应注意()。
A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部
【答案】B
【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。
25、癫痫大发作时护理措施错误的是()。
A、扶持患者卧倒
B、解开患者衣领、衣扣和腰带
C、在患者上下臼齿间放压舌板
D、将患者的头部侧向一边
E、按压抽搐肢体
【答案】E
【解析】癫痫发作时不可喂水或食物,以免误入气管;不可强行按压肢体,以免造成骨折。
26、患者,女,40岁。
右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。
此肿物最可能是()。
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、急性乳腺炎
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
【答案】A
【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。
27、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起()。
A、多尿
B、少尿
C、夜尿多
D、蛋白尿
E、尿频
【答案】D
【解析】肾小球滤过膜损伤,通透性增加时,可引起蛋白尿,甚至是血尿。
28、患者男,68岁。
2周前因肺炎用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。
该病变的原因是()。
A、维生素缺乏
B、铜绿假单胞菌感染
C、真菌感染
D、凝血功能障碍
E、病毒感染
【答案】C
【解析】题干描述为真菌感染的症状。
29、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中“N”表示()。
A、原发肿瘤
B、骨转移
C、肝转移
D、肺转移
E、区域淋巴结转移
【答案】E
【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤,N为淋巴结,M为远处转移。
30、阑尾切除术后几日可进普食()。
A、2~3日
B、3~5日
C、5~7日
D、9日
E、14日
【答案】A
【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。
31、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾血管病变
E、尿路结石
【答案】A
【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%~80%。
32、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
E、15ml
【答案】B
【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过
0.3%.则有10%·x/200≤
0.3%则x≤6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。
33、出现混合性酸中毒多见于()。
A、咽炎
B、喉炎
C、急性支气管炎
D、肺炎
E、毛细支气管炎
【答案】D
【解析】小儿患肺炎时,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。
34、在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项是错误的()。
A、卧床休息
B、体温每4小时测量1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶,足底处
E、每日口腔护理2~3次
【答案】D
【解析】冰袋禁忌放在足底处,故选D。
其余选项均为正确措施。
35、急性淋巴管炎的临床表现错误的是()。
A、丹毒是淋巴管炎的一种
B、在伤口出现一条或数条“红线”
C、局部可触及皮下捻发音
D、患肢肿胀,有条形压痛区
E、有畏寒、发热、头痛、乏力
【答案】C
【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎(丹毒)和管状淋巴管炎。
网状淋巴管炎起病急,患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。
管状淋巴管炎分为深、浅两种。
皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。
皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。
局部可触及皮下捻发音是产气性皮
36、系统性红斑狼疮典型的皮损是()。
A、盘形红斑
B、蝶形红斑
C、斑丘疹
D、紫斑
E、荨麻疹
【答案】B
【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。
37、患儿女,7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。
查体:
体温
37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。
护士应首先采取的护理措施是()。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧化吸入
E、吸痰
【答案】C
【解析】雾化吸入具有治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿;解痉;稀化痰液,帮助祛痰的作用,根据题干描述,该患儿应选用雾化吸入疗法。
38、最容易引起听神经损害的药物是()。
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、乙氨丁醇
E、吡嗪酰胺
【答案】C
【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。
39、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。
妇检:
宫颈中度糜烂,接触性出血。
正确的处理应是()。
A、物理治疗
B、药物治疗
C、宫颈锥切术
D、暂时观察,定期随访
E、排除宫颈癌后再行治疗
【答案】E
【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。
40、患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。
护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是()。
A、患者洗澡、换清洁衣裤
B、个人用物经消毒后带出病区
C、被服及时送洗衣房清洗
D、室内空气可用喷雾消毒
E、病床、桌椅用消毒液擦拭
【答案】C
【解析】传染病患者出院后,病室应执行传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。
室内空气可用喷雾消毒,病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥的做法为C选项。
41、患者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角㖞斜,上述左侧上下肢麻木。
送医院检查:
神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。
该患者当前的主要护理措施是()。
A、心理护理,减轻焦虑
B、观察生命体征变化
C、记出入量
D、输营养药
E、头部用冰袋冷敷
【答案】D
【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角喁斜,最主要的护理措施是营养支持。
42、癫痫患者可进行的日常活动项目是()。
A、游泳
B、太极拳
C、开汽车
D、单独外出
E、登高
【答案】B
【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。
43、随着病情的不断恶化,患者感到绝望,变得忧郁,经常哭泣,不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【答案】D
【解析】随着病情的恶化,患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免,任何努力都无济于事,因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀,可能有哭泣等哀伤反应。
44、患者男,60岁。
因颈椎病入院手术治疗。
术前锻炼的项目不包括()。
A、颈部前屈
B、颈部后伸
C、颈部侧屈
D、颈部侧转
E、头上加压
【答案】E
【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
45、护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是()。
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、腰部以下
E、胸部以上
【答案】A
【解析】臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。
所以对于该患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。
隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。
46、与肝硬化的发病有关的是()。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【答案】D
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
47、肺结核的化疗原则不包括()。
A、早期
B、全程
C、规律
D、足量
E、联合
【答案】D
【解析】肺结核化学治疗原则:
早期、规律、全程、联合、适量,又称为"十字方针"。
48、正常人每日无形失水量为()。
A、200ml
B、400ml
C、850ml
D、1000ml
E、1200ml
【答案】D
【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量,大便排出量最少失150ml,不感蒸发是850ml(包括呼吸蒸发350,皮肤蒸发500),所以总共是1000ml。
49、肺炎的定义为()。
A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症
B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大
C、具有气流受阻特征的一类疾病
D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症
E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病
【答案】D
【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。
50、循环系统疾病常见的症状不包括()。
A、心源性水肿
B、失眠
C、心悸
D、心源性呼吸困难
E、心前区疼痛
【答案】B
【解析】循环系统疾病常见的症状有:
心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。
失眠可由多种原因造成,不属于循环系统症状。
51、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充()。
A、钾盐
B、叶酸
C、铁剂
D、钙剂
E、蛋白质
【答案】B
【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。
52、患者女,27岁。
怀孕9个月,阴道无诱因流水2小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此患者应采取的卧位是()。
A、头高脚低位
B、去枕平卧位
C、头低脚高位
D、仰卧屈膝位
E、膝胸卧位
【答案】C
【解析】胎膜早破患者,为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。
53、患者男,大叶性肺炎高热入院,为该高热患者进行护理措施不宜采取()。
A、卧床休息
B、口腔护理每日2~3次
C、测体温每隔4小时一次
D、冰袋放置枕后部
E、给予高热量流质饮食
【答案】D
【解析】高热患者的护理:
卧床休息,增加营养;监测体温,口腔护理;冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处,禁忌放置枕下、耳后等。
54、正确测量胃管插入长度的方法是()。
A、从鼻尖至剑突
B、从眉心至剑突
C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突
E、从前发际至胸骨柄
【答案】D
【解析】正确测量胃管插入长度的方法:
自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突,一般成人从鼻到胃的距离是45~55cm。
55、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。
A、100~200ml
B、300~400ml
C、500~600ml
D、700~1000ml
E、1200~1300ml
【答案】D
【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700~1000ml,此题为记忆性题。
56、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【答案】D
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
57、患儿女,3岁。
不慎被蜡烛烧伤左手。
烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。
该患儿的烧伤程度为()。
A、Ⅰ°烧伤
B、Ⅱ°烧伤
C、Ⅲ°烧伤
D、重度烧伤
E、特重度烧伤
【答案】B
【解析】患者左手烧伤,烧伤面积在9%以下,为轻度烧伤;患者烧伤部位有大水疱和小水疱,故为浅Ⅱ度烧伤;深Ⅱ度烧伤时,水疱较小;Ⅲ度烧伤时创面无水疱。
58、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是()。
A、吃甜食
B、上消化道出血
C、饮浓茶
D、摄入低蛋白食物
E、3天排便