唐山市滦南县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月唐山市滦南县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者，男，65岁。

肝癌晚期，极度衰弱。

此时医护人员应采取的主要措施是（）。

　　A、以对症照料为主

　　B、以治愈疾病为主

　　C、尽量延长患者的生存时间

　　D、实施安乐死

　　E、放弃一切治疗

　　【答案】A

　　【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患者的临终生命质量为宗旨。

　　2、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。

　　A、10%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖盐溶液

　　C、右旋糖酐

　　D、平衡盐溶液

　　E、高渗盐水500ml

　　【答案】D

　　【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。

平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

　　3、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

　　A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　　B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　　C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　　D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　　E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　　【答案】D

　　【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

　　4、患者，男，50岁。

需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

患者可能出现的问题是（）。

　　A、氧中毒

　　B、肺不张

　　C、呼吸抑制

　　D、呼吸道分泌物干燥

　　E、晶状体后纤维组织增生

　　【答案】B

　　【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。

　　5、先兆流产最早出现的症状是（）。

　　A、子宫停止增大

　　B、尿妊娠试验阴性

　　C、阵发性腹痛

　　D、少量阴道流血

　　E、子宫颈口扩张

　　【答案】D

　　【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。

　　6、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　【答案】C

　　【解析】胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。

　　7、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。

　　A、给药速度

　　B、药液浓度

　　C、患者尿量

　　D、用药总量

　　E、患者精神状态

　　【答案】C

　　【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。

每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。

　　8、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。

　　A、细菌性食物中毒

　　B、急性胃肠炎

　　C、细菌性痢疾

　　D、中暑

　　E、胃溃疡

　　【答案】C

　　【解析】结合流行病学资料：

不洁饮食史、接触史；主要症状：

畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。

可考虑诊断为细菌性痢疾。

　　9、多根多处肋骨骨折的紧急处理应（）。

　　A、固定胸壁

　　B、剖胸探查

　　C、迅速封闭胸壁伤口

　　D、抗感染

　　E、穿刺排气减压

　　【答案】A

　　【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。

张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。

多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化，出现反常呼吸运动，影响呼吸及循环功能，应给予及时纠正。

　　10、患儿，女，7个月。

感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。

血化验：

血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患儿护理措施中错误的是（）。

　　A、给予肾上腺皮质激素治疗

　　B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

　　C、忌服阿司匹林药物

　　D、鼓励患儿多运动

　　E、禁食尖锐、多刺的食物

　　【答案】D

　　【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。

　　11、影响骨折愈合最主要的因素是（）。

　　A、高龄

　　B、伤口感染

　　C、粉碎性骨折

　　D、血液供应不良

　　E、复位时过度牵引

　　【答案】D

　　【解析】影响骨折愈合的因素较多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年龄和营养状况，后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。

在众多影响因素中，血液供应最重要。

　　12、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）。

　　A、缓解张力，以利愈合

　　B、减轻术后头痛

　　C、防止复发和感染

　　D、减轻切口疼痛及渗血

　　E、减少阴囊血肿的发生

　　【答案】A

　　【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。

　　13、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是（）。

　　A、2-0-1-1

　　B、2-0-2-1

　　C、1-0-2-1

　　D、1-0-1-2

　　E、1-0-1-1

　　【答案】E

　　【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，与“孕2产1”意思相同。

　　14、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　15、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。

　　A、每次计数半分钟

　　B、脉搏短绌应先测脉率后听心率

　　C、用拇指诊脉

　　D、记录脉率符号用红点

　　E、绌脉记录为脉率/心率

　　【答案】D

　　【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。

　　16、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。

　　A、可向右肩部放射

　　B、夜间痛不明显

　　C、持续性绞痛

　　D、夏季好发

　　E、饥饿痛

　　【答案】E

　　【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则是餐后痛。

　　17、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。

　　A、协助患者采取舒适的座位

　　B、给予吸氧

　　C、守候患者床旁，安慰患者

　　D、禁用普萘洛尔

　　E、禁用氨茶碱

　　【答案】E

　　【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。

　　18、首选的处理是（）。

　　A、给氧

　　B、高压氧疗法

　　C、止痛

　　D、手术

　　E、加强营养

　　【答案】D

　　【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。

　　19、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。

为保持关节功能应注意（）。

　　A、卧床休息

　　B、进食高热量、高蛋白饮食

　　C、小夹板固定

　　D、长期服抗生素预防感染

　　E、坚持进行关节功能锻炼

　　【答案】E

　　【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。

因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。

除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

　　20、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是（）。

　　A、6～7cmB、7～10cm

　　C、10～15cm

　　D、15～20cm

　　E、20～25cm

　　【答案】D

　　【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠，插入肛门深度为15～20cm。

　　21、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。

　　A、粒细胞数量减少

　　B、耳垂组织细胞现象

　　C、淋巴细胞数量增多

　　D、血小板数量增加

　　E、正色素正细胞性贫血

　　【答案】B

　　【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

　　22、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中（）。

　　A、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　B、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　C、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　D、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于

　　0.1℃的弃去

　　【答案】C

　　【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中，3分钟后取出检视，

　　23、患儿女，8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。

　　A、睡眠状况

　　B、进食量

　　C、大小便次数

　　D、心率、呼吸的变化

　　E、咳嗽频率及轻重

　　【答案】D

　　【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

　　24、婴儿易发生溢乳的原因不包括（）。

　　A、胃呈水平位

　　B、常发生胃肠逆蠕动

　　C、幽门括约肌发育好

　　D、胃排空时间短

　　E、贲门括约肌发育差

　　【答案】D

　　【解析】婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。

　　25、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关（）。

　　A、溶血性链球菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、军团菌

　　D、大肠埃希菌

　　E、铜绿假单胞菌

　　【答案】A

　　【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史，但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

　　26、患者女，30岁。

温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿，体温38℃，乏力。

　　查体：

两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。

可能的诊断是（）。

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、慢性肾盂肾炎

　　E、尿道炎

　　【答案】B

　　【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。

　　27、小儿生长发育的顺序规律为（）。

　　A、由远到近

　　B、由下到上

　　C、由细到粗

　　D、由低级到高级

　　E、由复杂到简单

　　【答案】D

　　【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

　　28、决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是（）。

　　A、生育史

　　B、家族史

　　C、心脏病的种类

　　D、心功能分级

　　E、治疗情况

　　【答案】D

　　【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级，或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。

　　29、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、主动脉骑跨

　　D、肺动脉狭窄

　　E、右心室肥大

　　【答案】D

　　【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。

以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。

其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

　　30、肾单位的组成包括（）。

　　A、肾小球和肾小囊

　　B、肾小体和集合管

　　C、肾小球和肾小管

　　D、肾小体和肾小管

　　E、皮质和髓质

　　【答案】D

　　【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。

　　31、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。

　　A、每天测量右臂长度

　　B、牵引重量可自行调节

　　C、牵引针滑移后直接推回原位

　　D、定期取下牵引锤放松右臂

　　E、去除针孔处的血痂

　　【答案】A

　　【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。

　　32、患者男，40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为（）。

　　A、15U/ml

　　B、150U/ml

　　C、1500U/ml

　　D、15万U/ml

　　E、150万U/ml

　　【答案】B

　　【解析】破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液

　　0.1ml（含15U），做皮内注射，20分钟后观察结果。

　　33、患者女，烧伤后休克期。

护士调整补液速度最有效的观察指标为（）。

　　A、意识

　　B、脉搏

　　C、血压

　　D、末梢循环

　　E、尿量

　　【答案】E

　　【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

　　34、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。

　　A、神志是否清醒

　　B、衬垫是否垫好

　　C、卧位是否舒适

　　D、局部皮肤颜色

　　E、约束带是否扎紧

　　【答案】D

　　【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。

　　35、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。

　　A、预产期

　　B、孕36周起

　　C、孕24～36周

　　D、孕16～20周

　　E、确定妊娠时

　　【答案】C

　　【解析】骨盆内测量一般在妊娠24～36周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。

　　36、患儿男，5岁。

幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。

　　A、脑性瘫痪

　　B、注意缺陷多动障碍

　　C、多发性神经根神经炎

　　D、癫痫小发作

　　E、大脑发育不全

　　【答案】B

　　【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。

半数患儿＜4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为

　　4:

1～

　　9:

1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。

　　37、定位诊断中首选的检查是（）。

　　A、磁共振成像（MRI）

　　B、B型超声波显像（B超）

　　C、数字减影肝动脉造影（DSA）

　　D、X线电子计算机断层成像（CT）

　　E、放射性核素断层肝扫描（ECT）

　　【答案】B

　　【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，剑突下75px，结节状，质硬，血清甲胎蛋白（AFP）85μg/L，最可能为原发性肝癌，定位诊断中首选B超。

　　38、患者男，35岁，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解，三天前，出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，目前应采取的措施是（）。

　　A、胸腔开放引流

　　B、胸腔闭式引流

　　C、应用广谱抗生素

　　D、尽早开胸清除感染病灶

　　E、全身支持治疗

　　【答案】B

　　【解析】35岁男性患者，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，三天前出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，初步诊断为金换色葡萄球菌性

　　39、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。

　　A、2周

　　B、3周

　　C、4周

　　D、5周

　　E、6周

　　【答案】E

　　【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。

　　约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。

胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。

　　40、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。

　　A、38℃以下

　　B、38.5℃以下

　　C、39℃以下

　　D、39.5℃以下

　　E、40℃以下

　　【答案】A

　　【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。

　　41、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要（）。

　　A、配血备用

　　B、催产素

　　C、雌激素制剂

　　D、抢救药品及物品

　　E、大号吸管

　　【答案】C

　　【解析】葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品；术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管，动作轻柔。

在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。

术中无需准备雌激素。

　　42、患者，女性，50岁，因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是（）。

　　A、3点

　　B、4点

　　C、6点

　　D、9点

　　E、12点

　　【答案】C

　　【解析】在用时针定位法对病变进行定位时，应先写明何种体位，再以肛门为中心，假设肛门周围是一个时钟，而病变部位则为时针所指的部位。

本病例中患者取截石位时，痔核所指方向应为正下方，因此，正确答案为6点。

　　43、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。

　　A、急性肠梗阻

　　B、老年急腹症患者

　　C、急腹症伴糖尿病

　　D、急腹症伴腹膜刺激征

　　E、急腹症伴移动浊音

　　【答案】A

　　【解析】胃肠减压：

根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。

急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压，并保持有效引流，及时观察与记录引流情况。

　　44、内痔的早期症状是（）。

　　A、痔块脱出

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、便血

　　E、肛门瘙痒

　　【答案】D

　　【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。

第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。

　　45、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现，此种脉搏称为（）。

　　A、水冲脉

　　B、绌脉

　　C、交替脉

　　D、奇脉

　　E、间歇脉

　　【答案】C

　　【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。

常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。

　　46、患儿女，1岁。

3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：

T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼煽动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（）。

　　A、药物降温

　　B、雾化吸入

　　C、静脉补液

　　D、氧气吸入

　　E、止咳药物

　　【答案】D

　　【解析】根据病案陈述，可以诊断该患儿为小儿肺炎，患者目前鼻翼煽动，发绀为缺氧表现，所以目前首要的措施为吸氧，改善缺氧。

　　47、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。

　　A、腹式呼吸受限

　　B、移动性浊音

　　C、腹肌紧张、压痛和反跳痛

　　D、肝浊音界缩小或消失

　　E、肠鸣音减弱或消失

　　【答案】C

　　【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

　　48、该患儿的治疗正确的是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、利巴韦林（病毒唑）

　　C、氨苄西林

　　D、诺氟沙星（氟哌酸）

　　E、添加辅食

　　【答案】E

　　【解析】大便培养细菌阴性，考虑为生理性腹泻。

　　“生理性腹泻”患儿也无需药物治疗，因为治疗腹泻的药物均有抗感染、收敛、助消化等作用，而“生理性腹泻”既不是消化道感染，又不是消化不良，故没有用药的必要，且“是药三分毒”，对婴儿也没有益处。

所以只需添加辅食即可。

　　49、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。

　　A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上

　　B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上

　　C、疼痛部位不同

　　D、疼痛的性质不同

　　E、疼痛的诱因不同

　　【答案】A

　　【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。

　　50、提示左心衰的临床表现是（）。

　　A、奇脉

　　B、平脉

　　C、水冲脉

　　D、脉搏短绌

　　E、交替脉

　　【答案】E

　　【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。

与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。

　　51、不属于ICU基本治疗设备的是（）。

　　A、呼吸机

　　B、输液泵

　　C、有创测血压装置

　　D、纤维支气管镜

　　E、心电图机

　　【答案】D

　　【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

　　52、心脏冲动的起源部位是（）。

　　A、房室结

　　B、窦房结

　　C、浦氏纤维

　　D、心室

　　E、心房

　　【答案】B

　　【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。

　　53、患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出时服降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。

　　A、糖尿病酮症酸中毒

　　B、胃炎

　　C、昏迷

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、脑血管病

　　【答案】A

　　【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：

①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。

②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。

③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。

④化验检查：

血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。

　　54、缩唇呼吸的重要性是（）。

　　A、加强呼吸运动

　　B、减少呼吸困难

　　C、避免小气道