武宁县妇幼保健所《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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武宁县妇幼保健所《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、马斯洛提出的是()。

  A、自我实现心理学

  B、自我心理学

  C、人格自我心理学

  D、个体心理学

  【答案】A

  【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者,他的主要成就包括提出了人本主义心理学,提出了马斯洛需求层次理论,马斯洛心理学思想早期称为整体动力论,后来称为自我实现心理学。

由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

故选A。

  2、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【答案】C

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

  肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

故选C。

  3、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。

  A、有亲和力,无内在活性

  B、无激动受体的作用

  C、效应器官必定呈现抑制效应

  D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

  【答案】C

  【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。

故选C。

  4、传导头面部一般感觉的纤维束是()。

  A、外侧丘系

  B、脊髓丘脑束

  C、三叉丘系

  D、内侧丘系

  【答案】C

  【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。

  5、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。

  A、IL-白细胞介素

  B、EPO-血小板生成素

  C、SCF-干细胞生长因子

  D、TNF-肿瘤坏死因子

  【答案】B

  【解析】EPO为促红细胞生成素。

  6、纤毛的内部有()。

  A、角蛋白丝

  B、微管

  C、张力丝

  D、微丝

  【答案】B

  【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。

  7、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。

  A、个性

  B、人格

  C、性格

  D、气质

  【答案】C

  【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。

  故选C。

  8、组织相容性抗原指的是()。

  A、同种移植抗原

  B、同种异型抗原

  C、有核细胞表面抗原

  D、嗜异性抗原

  【答案】A

  【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

  9、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。

  A、牵张感受器的传入冲动

  B、高浓度CO2

  C、一定浓度的CO2

  D、一定程度缺氧

  【答案】C

  【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当动脉血液PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。

高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋,但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。

故选C。

  10、人类反射包括()。

  A、条件反射和第二信号系统

  B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

  C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

  D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

  【答案】D

  【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

  11、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。

  A、异烟肼+链霉素

  B、异烟肼+利福平+环丙沙星

  C、异烟肼+利福平+链霉素

  D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  【答案】C

  【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。

  12、符合变性的描述是()。

  A、细胞体积缩小,伴功能下降

  B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

  C、细胞功能丧失

  D、属不可复性损伤

  【答案】B

  【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。

  13、突发公共卫生事件的特征有()。

  A、突发性

  B、公共性

  C、危害性

  D、积蓄性

  【答案】ABC

  【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。

故选ABC。

  14、属于临床诊断伦理原则的有()。

  A、及时诊断原则

  B、生命至上原则

  C、有效原则

  D、准确诊断原则

  【答案】AD

  【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

  15、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。

  A、物质的还原反应加速

  B、质子顺浓度向基质流动

  C、寡霉素和ATP合酶相作用

  D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

  【答案】B

  【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。

故选B。

  16、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。

  A、菌毛

  B、M蛋白

  C、荚膜

  D、透明质酸酶

  【答案】D

  【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。

  17、各种感光色素本质上的区别在于()。

  A、生色基团的成分

  B、视黄醛的结构

  C、视黄醛与视蛋白的结合方式

  D、视蛋白的结构

  【答案】D

  【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。

故选D。

  18、共同参与型的医患关系()。

  A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生

  B、医生相对主动,患者相对被动

  C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

  D、病人的主动性大于医生的主动性

  【答案】C

  【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。

故选C。

  19、共同参与型的医患关系()。

  A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生

  B、医生相对主动,患者相对被动

  C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

  D、病人的主动性大于医生的主动性

  【答案】C

  【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。

故选C。

  20、呆小症的病因是()。

  A、幼年时甲状腺激素分泌不足

  B、糖皮质激素分泌过多

  C、糖皮质激素分泌过少

  D、食物中缺碘

  【答案】A

  【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

  21、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()。

  A、减少呼吸道分泌物

  B、对抗局麻药的毒性

  C、镇静

  D、镇痛

  【答案】A

  【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。

故选A。

  22、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  23、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【答案】D

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

故选D。

  24、同大肠癌关系不密切的是()。

  A、绒毛状腺瘤

  B、溃疡性结肠炎

  C、增生性息肉

  D、家族性腺瘤性息肉病

  【答案】C

  【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。

  25、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。

该患者属于()。

  A、病原体被清除

  B、潜伏性感染

  C、病原携带状态

  D、隐性感染

  【答案】C

  【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。

  26、心身疾病的准确表述是()。

  A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

  B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

  C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  【答案】D

  【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

故选D。

  27、急性失血时,最先出现的调节反应是()。

  A、血管的自身调节

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、血中血管升压素增多

  【答案】B

  【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

故选B。

  28、肺心病人工通气时,血气分析为:

pH7.51,PaCO224mmHg,BE-

  8.0mmol/L,下一步应采用()。

  A、5%NaHCO3

  B、精氨酸

  C、减少呼吸机潮气量

  D、加大呼吸机潮气量

  【答案】C

  【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。

若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。

使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

  29、脑中氨的主要去路是()。

  A、合成尿素

  B、扩散入血

  C、合成谷氨酰胺

  D、合成嘌呤

  【答案】C

  【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

  谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

故选C。

  30、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

  A、大便碱性蛋白胨水培

  B、血培养找霍乱弧菌

  C、大便涂片革兰染色

  D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

  【答案】B

  【解析】霍乱的病原菌检查

  1、涂片染色

  2、悬滴检查

  3、制动试验

  4、增菌培养

  5、分离培养

  6、核酸检测。

  31、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  32、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

  A、占原发性高血压的1%~5%

  B、病变发展快

  C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

  D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

  【答案】D

  【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。

可继发于缓进型高血压,但常为原发性。

特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。

患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。

常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。

也可因脑出血가蘠නⒹⒹเ

  33、降低胃酸最有效的药物是()。

  A、阿托品

  B、胃复安

  C、奥美拉唑

  D、胃舒平

  【答案】C

  【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。

奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等,对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。

故选C。

  34、影响药物效应的机体因素不包括()。

  A、性别

  B、年龄

  C、肝肾功能

  D、给药途径

  【答案】D

  【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

  35、传染性单核细胞增多症()。

  A、红细胞减少

  B、白细胞减少,m小板减少

  C、全血细胞减少

  D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  【答案】D

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  36、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

  A、肠系膜上静脉

  B、肝脏

  C、肠壁

  D、肠系膜下静脉和门静脉系统

  【答案】D

  【解析】常见错误:

①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;②选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。

要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

  37、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

  A、直接致组织坏死作用

  B、外毒素

  C、肠毒素

  D、内毒素

  【答案】D

  【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。

上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

  38、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。

  A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

  B、细胞外液减少,细胞内液正常

  C、细胞内液显著减少,细胞外液正常

  D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

  【答案】A

  【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。

但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。

  39、一女大学生,19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

病人主动求医,要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是()。

  A、调查法

  B、观察法

  C、会谈法

  D、心理测验法

  【答案】B

  【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其强迫性人格,并有敏感多疑、害怕恐惧的情况,因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛(或刺激情景)之中,观察他进入情景后的行为活动特点,以分析其心理、行为或者生理反应。

这样可以直接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。

故选B。

  40、分泌孕激素的器官是()。

  A、子宫

  B、输卵管

  C、阴蒂

  D、卵巢

  【答案】D

  【解析】卵巢除分泌两种主要类固醇激素、雌激素和孕激素外,还分泌少量雄激素。

  41、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是()。

  A、加用负压吸引装置

  B、胸膜固定术

  C、剖胸手术

  D、胸腔镜下手术

  【答案】A

  【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治가蘠නⒹⒹเሳ

  42、脑神经共有多少对?

()

  A、11

  B、12

  C、13

  D、14

  【答案】B

  【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

故选B。

  43、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

  A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

  B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

  C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

  D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

  【答案】B

  【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

  故选B。

  44、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。

  A、血清芽管试验

  B、超广谱β-内酰胺酶

  C、MRSA

  D、胆汁溶菌试验

  【答案】D

  【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。

  45、间接受害人的赔偿范围有()。

  A、死亡赔偿金

  B、被抚养人生活费

  C、精神损失费

  D、丧葬费

  【答案】ABCD

  【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。

故选ABCD。

  46、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。

  A、嗜天青颗粒的嗜色性

  B、特殊颗粒的嗜色性

  C、嗜天青颗粒的数量

  D、特殊颗粒的数量

  【答案】B

  【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色,嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。

  47、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【答案】A

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  48、钩端螺旋体感染可引起()。

  A、黄疸出血症状

  B、咽峡炎

  C、关节炎及关节畸形

  D、脊髓痨及动脉瘤

  【答案】D

  【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。

故选D。

  49、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()。

  A、酮替芬

  B、白三烯受体拮抗剂

  C、异丙托品

  D、氨茶碱

  【答案】A

  【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。

  50、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。

  A、低热、盗汗、消瘦

  B、面神经瘫痪

  C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

  D、性情改变

  【答案】B

  【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

  51、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。

  A、潜伏期

  B、黄疸前期

  C、恢复期

  D、慢性期

  【答案】D

  【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-粪口传播;故选D。

  52、男,54岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体:

消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。

首选的辅助检查()。

  A、B超

  B、CT

  C、钡餐检查

  D、纤维结肠镜检查

  【答案】D

  【解析】首选肠镜检查。

  53、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。

  A、心脏

  B、血管

  C、皮肤

  D、关节

  【答案】A

  【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。

病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。

病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。

  (比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。

故选A。

  54、患者气短,查体:

气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。

  A、右侧气胸

  B、肺气肿

  C、右侧胸腔积液

  D、右侧肺不张

  【答案】C

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