执业医师考试儿科学考点练习第二单元 生长发育 2.docx

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执业医师考试儿科学考点练习第二单元生长发育2

第二单元生长发育

一、A1

1、一岁小儿头围测量为36cm，应考虑哪种疾病

A、营养不良

B、脑积水

C、脑发育不良

D、甲状腺功能减低症

E、佝偻病

2、生理性体重下降，至多久体重逐渐恢复至出生时的体重

A、7～10日

B、7～14日

C、10～14日

D、10～21日

E、14～21日

3、1岁小儿头围测量为54cm，应考虑哪种疾病

A、营养不良

B、脑积水

C、脑发育不良

D、甲状腺功能减低症

E、佝偻病

4、2岁到青春前期平均每年体重增加

A、1kg

B、1.5kg

C、2kg

D、3kg

E、4kg

5、1周岁小儿的平均身长为：

A、50cm

B、60cm

C、90cm

D、85cm

E、75cm

6、下列有关脊柱的发育不正确的是

A、3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B、1岁以内脊柱增长快于四肢

C、6个月后能坐时出现胸椎后凸

D、开始行走时出现腰椎前凸

E、脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定

7、关于头围的说法下述哪项是错误的是

A、头围与脑的发育密切相关

B、头围测量自眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度

C、头围增长越快提示脑发育越好

D、头围的测量在2岁以内最有价值

E、头围过小可见于脑发育不全

8、小儿生长发育，下述哪项是错误的是

A、生长发育是连续的过程，有阶段的过程

B、各系统的发育遵循一定的规律

C、淋巴系统发育于青春期前达高峰

D、不同年龄段生长速度不同

E、生长发育是按一定规律进行的，无个体差异

9、关于脊柱的发育，不正确的是

A、生理弯曲的形成与直立姿势有关

B、3个月左右出现颈椎前凸

C、6个月能坐时出现胸椎后凸

D、1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

E、出生时即有颈椎前凸

10、关于小儿粗细动作的发育，不正确的是

A、2个月能抬头

B、6个月能独坐

C、8个月会爬

D、9个月能独走

E、12个月能独走

11、1岁小儿，不正确的是

A、体重9kg

B、能独走

C、头围46㎝

D、能爬台阶

E、出牙6个

12、2～12岁小儿，计算公式为

A、身高＝年龄×2＋8（㎝）

B、身高＝年龄×2＋12（㎝）

C、身高＝年龄×2＋10（㎝）

D、身高＝年龄×7＋75（㎝）

E、身高＝年龄×5＋75（㎝）

13、小儿头围，正确的是

A、出生时平均34cm

B、3个月时平均42cm

C、6个月时平均46cm

D、1岁时平均48cm

E、2岁时平均50cm

14、2周岁小儿应达到

A、乳牙16个

B、身长87cm

C、头围40cm

D、身长90㎝

E、身长75cm

15、正常10个月小儿，下列哪项属不正常

A、体重8.5kg

B、身长73cm

C、乳牙4颗

D、头围48cm

E、能推车走几步

16、小儿骨骼发育中，正确的是

A、前囟最晚闭合的年龄为10个月

B、后囟一般闭合的年龄在出生后2周

C、颅缝一般闭合的年龄为2个月

D、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半

E、前囟增大重者可延迟至2～3岁才闭合

17、9岁小儿腕部骨化中心应有

A、8个

B、9个

C、10个

D、11个

E、12个

18、小儿机体发育所遵循的规律，正确的是

A、是一个连续平均的过程

B、年龄越大发育越快

C、婴儿期发育最快

D、各系统发育快慢一致

E、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

19、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的

A、9～12%

B、5～10%

C、3～9%

D、3～5%

E、4～6%

20、1岁小儿，标准体重、身长是

A、体重7kg、身长65cm

B、体重8kg、身长70cm

C、体重9kg、身长75cm

D、体重10kg、身长80cm

E、体重11kg、身长85cm

21、正常小儿，前囟闭合的年龄是

A、6～8周

B、3～4个月

C、7～10个月

D、1～1.5岁

E、2～2.5岁

22、小儿体重在1岁时每年增长约

A、2kg

B、4kg

C、6kg

D、9kg

E、12kg

23、语言的发育三个阶段的顺序是

A、发音、理解、表达

B、理解、表达、发音

C、表达、理解、发音

D、听觉、发音、理解

E、模仿、表达、理解

24、下列有关生长发育遵循的一般规律，不正确的描述是

A、由下到上

B、由近到远

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

25、小儿后囟闭合一般应在

A、3～4

B、4～6

C、6～8

D、8～10

E、10～12

26、小儿前囟闭合量迟的年龄是

A、10个月

B、18个月

C、24个月

D、30个月

E、36个月

27、2～12岁儿童平均身长（cm）推算公式是

A、身高（cm）=年龄×7+75

B、身高（cm）=年龄×5+70

C、身高（cm）=年龄×6+80

D、身高（cm）=年龄×7+80

E、身高（cm）=年龄×9+80

28、生理性体重下降的范围一般是出生体重的

A、1％～5％

B、3%～9％

C、5％～10％

D、10%～15％

E、15％～20％

29、生长和发育的表述不正确是

A、量和质的发展

B、它们之间相互联系

C、组织、器官形态的增长的过程

D、组织、器官形态的成熟的过程

E、个体在形态和功能方面已全面达到成人水平

30、关于生长发育的一般规律的错误论述是

A、生长发育过程是一个连续性过程

B、生长发育过程具有阶段性

C、各系统的发育过程平稳而协调

D、生长发育速度呈波浪性

E、儿童个体生长发育呈现出一定的轨迹现象

二、A2

1、正常婴儿，体重7.2kg，能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，最可能的年龄是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

2、健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是

A、3～4个月

B、5～6个月

C、7～8个月

D、9～10个月

E、11～12个月

3、牙16只，会用勺子吃饭，会说2～3个字构成的句子，最可能的年龄是

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

4、某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查

A、血常规

B、胸部X线摄片

C、肝功能

D、腰椎穿刺

E、腕部X线照片

三、A3/A4

1、一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下：

体重10.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。

患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。

既往体健，无创伤及惊厥史。

经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。

<1>、衡量该小儿营养状况的最佳指标

A、体重

B、身长

C、上、下部量

D、坐高

E、头围

<2>、该小儿最可能的年龄是

A、9个月

B、12个月

C、18个月

D、24个月

E、30个月

<3>、下列哪项动作该儿尚不能进行

A、独走

B、弯腰拾东西

C、能爬台阶

D、能蹲着玩

E、能跑

<4>、该儿对周围人与社会的反应应除外

A、能发出爸爸、妈妈之复音

B、指出自己的手、眼部位

C、能说出物品名字

D、能模仿成人的动作

E、词汇增多，说话较流利

2、男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，会发单音，见生人即哭，前囟2×2cm。

<1>、男婴最可能的年龄是：

A、4～5个月

B、5～6个月

C、6～12个月

D、12～18个月

E、18～24个月

<2>、该患儿身长约：

A、50cm

B、65cm

C、70cm

D、80㎝

E、85cm

<3>、其头围大约为：

A、34cm

B、40㎝

C、44cm

D、46cm

E、48cm

3、女孩，体重9.2kg，身长76㎝，头围46cm，牙齿8个。

<1>、该小儿的年龄是

A、10个月

B、12个月

C、15个月

D、16个月

E、18个月

<2>、关于该小儿的粗细动作、语言的发育应除外

A、能独走

B、能弯腰拾东西

C、能爬台阶

D、能叫出物品的名字

E、指出自己的手、眼

<3>、该小儿必须完成的疫苗接种应除外

A、卡介苗

B、风疹疫苗

C、百白破混合制剂

D、乙肝疫苗

E、麻疹疫苗

四、B

1、A.9个月

B.18个月

C.10～11个月

D.7～8个月

E.6个月

<1>、能爬台阶，会表示大小便的年龄是

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、能能独、用手摇玩具，但不会爬的年龄是

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、能两手传递玩具，尚不懂“再见”的年龄是

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.7月

B.9月

C.12月

D.15月

E.18月

<1>、将玩具从一手换入另一手的月龄

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、能弯腰取东西的月龄

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、能有目标地扔皮球的月龄

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.发出和谐的喉音

B.笑出声

C.能懂“再见”

D.开始用单词

E.能说出自己的名字

<1>、生后4个月开始

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、生后9个月开始

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、生后15个月开始

A、

B、

C、

D、

E、

4、A.体重

B.身长

C.头围

D.胸围

E.腹围

<1>、反映儿童体格发育的重要指标是

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、反映儿童营养状况的指标

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、反映脑和颅骨的发育情况的是

A、

B、

C、

D、

E、

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，头围过大，常见于脑积水；头围过小，可见于头小畸形或脑发育不全。

【答疑编号100277250】

2、

【正确答案】A

【答案解析】由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排出胎便，出生后3～4日内有生理性体重下降，约下降原有体重的3%～9%，至7～10日体重逐渐恢复至出生时的体重。

【答疑编号100277249】

3、

【正确答案】B

【答案解析】正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，头围过大，常见于脑积水；头围过小，可见于头小畸形或脑发育不全。

【答疑编号100277248】

4、

【正确答案】C

【答案解析】一般在3个月时体重可达出生时的2倍（约6kg），1岁时达3倍（约9kg），2岁时达4倍（约12kg），2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增长2kg。

【答疑编号100277247】

5、

【正确答案】E

【答案解析】一般1岁时达75cm，2岁时达87cm，2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增加6～7cm，青春期身高加速增长。

【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100277246】

6、

【正确答案】E

【答案解析】脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。

出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。

3个月小儿抬头时出现颈椎前凸（第一个生理弯曲），6个月小儿能坐时出现胸椎后凸（第二个生理弯曲），1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸（第三个生理弯曲）。

至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100277245】

7、

【正确答案】C

【答案解析】头围经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，反映脑和颅骨的发育情况。

正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，2岁时48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人头围，约54～58cm。

头围的测量在2岁内小儿最有临床意义。

头围过大，常见于脑积水；头围过小，可见于头小畸形或脑发育不全。

【答疑编号100277244】

8、

【正确答案】E

【答案解析】生长发育是一连续的、有阶段性的过程；各系统、器官的生长发育不平衡，小儿各系统的发育快慢不同，各有先后。

如神经系统发育是先快后慢，生殖系统发育是先慢后快，体格发育是快慢快，淋巴系统发育在儿童期较迅速，青春期达高峰，以后降至成人水平。

生长发育的个体差异；生长发育虽有一定的规律性，但受一些因素（如性别、遗传、内分泌、环境、教养、营养、疾病等）影响存在着相当大的个体差异，个体差异一般随年龄增长而显著，青春期差异更大。

【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100277243】

9、

【正确答案】E

【答案解析】脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。

出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。

3个月小儿抬头时出现颈椎前凸（第一个生理弯曲），6个月小儿能坐时出现胸椎后凸（第二个生理弯曲），1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸（第三个生理弯曲）。

至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

【答疑编号100277242】

10、

【正确答案】D

【答案解析】

【答疑编号100277241】

11、

【正确答案】D

【答案解析】

【答疑编号100277240】

12、

【正确答案】D

【答案解析】2～12岁：

身高（cm）=年龄×7+75。

【答疑编号100277239】

13、

【正确答案】A

【答案解析】正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，2岁时48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人头围，约54～58cm。

头围的测量在2岁内小儿最有临床意义。

【答疑编号100277238】

14、

【正确答案】B

【答案解析】一般1岁时达75cm，2岁时达87cm，2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增加6～7cm，青春期身高加速增长。

【答疑编号100277237】

15、

【正确答案】D

【答案解析】正常新生儿初生时头围约34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm，故1岁时达46cm，2岁时48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人头围，约54～58cm。

头围的测量在2岁内小儿最有临床意义。

头围过大，常见于脑积水；头围过小，可见于头小畸形或脑发育不全。

【答疑编号100277236】

16、

【正确答案】E

【答案解析】前囟出生时约1.0～2.0cm，1～1岁半时闭合。

后囟：

出生时很小或已经闭合，一般于生后6～8周时闭合。

骨缝：

出生时稍分离或重叠，一般于生后3～4个月时闭合。

前囟增大及闭合延迟：

重者可延迟至2～3岁才闭合。

【答疑编号100277235】

17、

【正确答案】C

【答案解析】1～9岁儿童骨龄简易计算法：

腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。

骨龄在临床上有重要的诊断价值。

【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100277234】

18、

【正确答案】C

【答案解析】生长发育是一连续的、有阶段性的过程；各系统、器官的生长发育不平衡；生长发育的个体差异；生长发育一般遵循的一般规律：

由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

生长发育在整个，小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异。

如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期又出现第二个生长高峰。

【答疑编号100277233】

19、

【正确答案】C

【答案解析】出生后3～4日内有生理性体重下降，约下降原有体重的3%～9%，至7～10日体重逐渐恢复至出生时的体重。

【答疑编号100277232】

20、

【正确答案】C

【答案解析】一般在3个月时体重可达出生时的2倍（约6kg），1岁时达3倍（约9kg），2岁时达4倍（约12kg），2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增长2kg。

身长一般1岁时达75cm，2岁时达87cm，2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增加6～7cm，青春期身高加速增长。

【答疑编号100277231】

21、

【正确答案】D

【答案解析】前囟出生时约1.0～2.0cm，1～1岁半时闭合。

【答疑编号100277230】

22、

【正确答案】D

【答案解析】出生后前3个月每月增长700～800g，4～6个月每月增长500～600g，后半年（7～12个月）每月增长300～400g。

一般在3个月时体重可达出生时的2倍（约6kg），1岁时达3倍（约9kg），2岁时达4倍（约12kg），2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增长2kg。

【答疑编号100277229】

23、

【正确答案】A

【答案解析】语言的发育必须具备正常的发音器官、听觉和大脑语言中枢，与周围人的交往促进了语言的发育。

语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。

【答疑编号100277228】

24、

【正确答案】A

【答案解析】生长发育一般遵循的一般规律：

由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

本题选A。

【答疑编号100277227】

25、

【正确答案】C

【答案解析】后囟出生时很小或已经闭合，一般于生后6～8周时闭合。

【答疑编号100277226】

26、

【正确答案】B

【答案解析】前囟出生时约1.0～2.0cm，1～1岁半时闭合。

前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。

前囟饱满、紧张、隆起，常表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一；前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

所以本题选B。

【答疑编号100277225】

27、

【正确答案】A

【答案解析】为了便于临床应用，可按以下公式粗略推算2～12岁儿童平均身高：

2～12岁：

身高（cm）=年龄×7+75；12岁以后为青春发育阶段，受内分泌影响，身高增长较快（是体格增长的第二个高峰），且存在较大的个体差异，不再按上述公式计算。

所以本题选A。

【答疑编号100277224】

28、

【正确答案】B

【答案解析】由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排出胎便，出生后3～4日内有生理性体重下降，约下降原有体重的3%～9%，至7～10日体重逐渐恢复至出生时的体重。

【答疑编号100277223】

29、

【正确答案】E

【答案解析】生长发育是小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程，是量和质的发展，两者相互联系。

生长和发育是小儿不同于成人的基本特征。

【答疑编号100277222】

30、

【正确答案】C

【答案解析】本题选择答案C。

各系统、器官的生长发育不平衡：

小儿各系统的发育快慢不同，各有先后。

如神经系统发育是先快后慢，生殖系统发育是先慢后快，体格发育是快慢快，淋巴系统发育在儿童期较迅速，青春期达高峰，以后降至成人水平。

所以选择答案C。

其他几个选择是正确的。

【该题针对“生长发育规律”知识点进行考核】

【答疑编号100277221】

二、A2

1、

【正确答案】C

【答案解析】2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；5个月扶腋下能站得直，两手各握一玩具；6个月能独坐一会儿，用手摇玩具；7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手；8个月会爬，会拍手及扶栏杆站起。

【答疑编号100277254】

2、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿已会哭叫，2个月发喉音，3～4个月咿呀发音，5～6个月会发单音，7～8个月能无意识发出复音，如“爸爸”、“妈妈”，9个月能听懂“再见”等。

【答疑编号100277253】

3、

【正确答案】B

【答案解析】2岁左右会双脚跳，会用勺子吃饭。

2岁用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。

【答疑编号100277252】

4、

【正确答案】E

【答案解析】长骨的生长成熟与体格生长有密切的关系，长骨的生长主要由于干骺端软骨骨化、骨膜下成骨。

通常采用左手腕、掌、指骨正位X片来了解和判断小儿的骨骼发育年龄。

婴儿早期可采用膝部X线片来了解其发育情况。

1～9岁儿童骨龄简易计算法：

腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。

骨龄在临床上有重要的诊断价值。

【答疑编号100277251】

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】A

【答案解析】体重为身体各器官、组织和体液的总重量，是反映儿童体格发育与近期营养状况的指标，临床给药、输液也常根据体重计算用量。

【答疑编号100277264】

<2>、

【正确答案】C

【答案解析】一般在3个月时体重可达出生时的2倍（约6kg），1岁时达3倍（约9kg），2岁时达4倍（约12kg），2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增长2kg。

身长一般1岁时达75cm，2岁时达87cm，2岁后到12岁前（青春期前）平均每年约增加6～7cm，青春期身高加速增长。

【答疑编号100277265】

<3>、

【正确答案】E

【答案解析】9个月试独站；10～11个月推车走几步，用拇、示指对指拿东西，可独站片刻；1周岁左右逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上；1.5岁后会蹲着玩，爬台阶，有目标地扔皮球；2岁左右会双脚跳，会用勺子吃饭；3岁会跑，骑三轮车等。

【答疑编号100277266】

<4>、

【正确答案】E

【答案解析】生儿已会哭叫，2个月发喉音，3～4个月咿呀发音，5～6个月会发单音，7～8个月能无意识发出复音，如“爸爸”、“妈妈”，9个月能听懂“再见”等，10～11个月能模仿成人的动作，如再见等，开始说单词，1～1.5岁能说出物品及自己的名字，认识并指出身体的各部位；2岁用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分；3岁以后词汇增多，说话也逐渐流利。

【答疑编号100277267】

2、

<1>、

【正确答案】B

【答案解析】一般在3个月时体重可达出生时的2倍（约6kg），1岁时达3倍（约9