本溪市明山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月本溪市明山区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是（）。

　　A、青霉素G

　　B、链霉素

　　C、氯霉素

　　D、庆大霉素

　　E、四环素

　　【答案】A

　　【解析】青霉素G是青霉素的一种，是青霉菌发酵液中性质最稳定，抗菌性能最好的一种。

治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

　　2、患者女，30岁。

分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。

　　A、了解患者的分娩史

　　B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

　　C、观察患者阴道出血量

　　D、了解宫底的大小及有无压痛

　　E、母乳喂养情况

　　【答案】E

　　【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。

　　3、适用低蛋白饮食的患者是（）。

　　A、尿毒症患者

　　B、肥胖患者

　　C、肾病综合征患者

　　D、糖尿病患者

　　E、慢性肝炎患者

　　【答案】A

　　【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。

　　4、护士首先提出的护理问题应是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、体温过高

　　D、活动无耐力

　　E、清理呼吸道无效

　　【答案】C

　　【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T

　　39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。

　　5、患儿，男，4个月。

人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。

查体：

体重6kg，体温

　　37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。

给予维生素D₃30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20～60秒，发作停止后精神如常。

　　查血清离子钙为

　　1.0mmol/L，血清总钙为

　　1.8mmol/L。

该患儿发生抽搐的原因是（）。

　　A、酸中毒

　　B、热性惊厥

　　C、癫痫发作

　　D、血清钙减少

　　E、缺乏维生素D

　　【答案】D

　　【解析】血钙＜

　　1.75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。

发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。

　　6、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【答案】E

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　7、一级医院指的是（）。

　　A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院

　　B、诊治专科疾病而设置的医院

　　C、全国、省、市直属的市级大医院

　　D、医学院的附属医院

　　E、一般市、县医院及省辖市的区级医院

　　【答案】A

　　【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

　　8、局部热敷的目的是（）。

　　A、抑制细胞活动

　　B、减轻深部组织充血

　　C、促进渗出物吸收、消散

　　D、使局部肌肉松弛

　　E、促进循环，使患者感到舒适

　　【答案】C

　　【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。

　　9、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。

　　A、将餐具放到患者手里

　　B、让患者根据自己能力慢慢进食

　　C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食

　　D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食

　　E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

　　【答案】E

　　【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。

脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。

　　10、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。

　　A、外观透明或毛玻璃样

　　B、白细胞升高

　　C、白细胞分类以淋巴细胞为主

　　D、糖和氯化物同时降低

　　E、蛋白升高

　　【答案】D

　　【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。

但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。

　　11、再生障碍性贫血属于（）。

　　A、红细胞疾病

　　B、粒细胞疾病

　　C、淋巴细胞和浆细胞疾病

　　D、造血干细胞疾病

　　E、出血性及血栓性疾病

　　【答案】D

　　【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。

　　12、患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是（）。

　　A、暂不执行

　　B、与医生核对

　　C、按医嘱执行

　　D、找医生重开

　　E、报告科室领导

　　【答案】C

　　【解析】护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。

　　13、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。

　　A、正确回答问题

　　B、去枕平卧，头偏向一侧

　　C、睫毛反射恢复

　　D、舌后坠

　　E、防止意外损伤

　　【答案】A

　　【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。

　　14、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。

　　A、人工呼吸

　　B、开放气道

　　C、药物治疗

　　D、胸外心脏按压

　　E、电击除颤

　　【答案】A

　　【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

　　15、患者，女，70岁。

有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是（）。

　　A、头部热敷

　　B、补充血容量

　　C、去枕平卧位

　　D、发病48小时内避免搬动

　　E、12小时后给予鼻饲饮食

　　【答案】D

　　【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°；发病后第2～3天可给予鼻饲饮食；患者头部严禁热敷。

　　16、除水以外人体构成的主要成分是（）。

　　A、糖类

　　B、脂肪

　　C、蛋白质

　　D、电解质

　　E、维生素

　　【答案】C

　　【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。

　　17、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。

　　A、咀嚼肌

　　B、面肌

　　C、上肢肌

　　D、下肢肌

　　E、呼吸肌

　　【答案】A

　　【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。

　　18、该病人的面部表现是（）。

　　A、慢性病容

　　B、急性病容

　　C、苦笑面容

　　D、枯槁面容

　　E、二尖瓣面容

　　【答案】C

　　【解析】病例中临床表现及发病诱因符合破伤风的诊断。

破伤风患者典型的面部表现是苦笑面容。

　　19、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。

　　A、水肿、少尿、蛋白尿、高血压

　　B、水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压、氮质血症

　　C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

　　D、蛋白尿、氮质血症、高血压

　　E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

　　【答案】B

　　【解析】急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。

　　20、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。

　　A、麦角新碱

　　B、缩宫素

　　C、维生素K

　　D、地西泮

　　E、葡萄糖酸钙

　　【答案】B

　　【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。

　　21、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。

　　A、10%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖盐溶液

　　C、右旋糖酐

　　D、平衡盐溶液

　　E、高渗盐水500ml

　　【答案】D

　　【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。

平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

　　22、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。

　　A、半卧位

　　B、补液

　　C、胃肠减压

　　D、应用抗生素

　　E、全身支持治疗

　　【答案】C

　　【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。

　　23、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。

根据病情应给予（）。

　　A、高流量持续给氧

　　B、高流量间歇给氧

　　C、低流量持续给氧

　　D、低流量间歇给氧

　　E、面罩加压给氧

　　【答案】C

　　【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。

二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。

慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。

若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。

故COPD患者一般低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间＞15小时/天。

　　24、患者，男，56岁。

急性化脓性阑尾炎。

行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。

检查：

全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。

其肠梗阻的类型是（）。

　　A、绞窄性肠梗阻

　　B、血运性肠梗阻

　　C、痉挛性肠梗阻

　　D、麻痹性肠梗阻

　　E、机械性肠梗阻

　　【答案】D

　　【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由严重的神经、体液及代谢改变所致。

患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，最可能出现麻痹性肠梗阻。

　　25、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。

　　A、具有突发性与重复性的特点

　　B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%

　　C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征

　　D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍

　　E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解

　　【答案】B

　　【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。

因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。

其发病机制迄今为止未完全阐明。

癫痫的临床表现形式多样，但均具有以下共同特征：

①发作性；②短暂性；③刻板性；④重复性。

癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，可危及生命。

　　26、护理的伦理原则不包括（）。

　　A、自主权

　　B、有利

　　C、不伤害

　　D、公正

　　E、保密

　　【答案】E

　　【解析】护理的伦理原则包括：

自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。

　　27、患者男，38岁。

因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。

下列食物适合患者食用的有（）。

　　A、浓茶

　　B、咖啡

　　C、辣椒

　　D、面条

　　E、油条

　　【答案】D

　　【解析】慢性胃炎的饮食指导：

指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；注意饮食卫生。

　　28、患者男，62岁。

因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。

　　A、同一人先测心率，后测脉率

　　B、同一人先测脉率，后测心率

　　C、两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D、两人分别侧脉率和心率后求平均

　　E、一人测心率，然后另一人测脉率

　　【答案】C

　　【解析】患者为脉搏短绌。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　29、胸外心脏按压频率是（）。

　　A、40～60次/分

　　B、60～80次/分

　　C、100次/分

　　D、100～120次/分

　　E、120～140次/分

　　【答案】C

　　【解析】胸外心脏按压频率是100次/分，此题为记忆性题。

　　30、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗。

　　A、0.5×/L

　　B、0.8×/L

　　C、1×/L

　　D、2×/L

　　E、3×/L

　　【答案】E

　　【解析】当白细胞小于3×/L，血小板小于50×/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。

　　31、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？

（）。

　　A、瞳孔缩小

　　B、多汗，流涎

　　C、肌纤维颤动

　　D、肺部湿啰音

　　E、平滑肌痉挛

　　【答案】C

　　【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：

M样症状：

兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。

N样症状：

肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致

　　32、观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（）。

　　A、低热、盗汗

　　B、疲乏无力

　　C、食欲不振

　　D、脉搏快速、呼吸急促

　　E、胸闷、胸痛、咳嗽

　　【答案】D

　　【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项

　　A、B、C、E均非病情急变的征象，选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。

　　33、以下哪项符合胃溃疡的特点。

　　（）

　　A、发病年龄多为青年

　　B、好发于胃大弯

　　C、上腹压痛点常在上腹偏右

　　D、疼痛多在饭后3～4小时发生

　　E、X线钡餐检查有龛影

　　【答案】E

　　【解析】胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。

好发于胃小弯侧，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后

　　0.5～1小时出现，至下餐前缓解。

　　只有答案E正确。

　　34、患者，男，61岁。

确诊直肠癌入院治疗。

入院后护士热情接待患者，详细介绍病房的环境及注意事项等。

根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于（）。

　　A、熟悉期

　　B、认识期

　　C、确认期

　　D、开拓期

　　E、解决期

　　【答案】B

　　【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系（医患关系）分为4个连续的阶段：

认识期、确认期、开拓期和解决期。

属于认识期。

　　35、下列不是提示阑尾炎的体格检查是（）。

　　A、结肠充气试验阳性

　　B、腰大肌试验阳性

　　C、麦氏点压痛

　　D、阑尾压痛

　　E、墨菲征阳性

　　【答案】E

　　【解析】Murphy征患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲征阳性。

　　36、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、肠道隔离

　　D、接触隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】A

　　【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。

适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。

　　37、治疗休克的基本措施是（）。

　　A、治疗原发病

　　B、补充血容量

　　C、应用血管活性药物

　　D、纠正代谢紊乱

　　E、增强心功能

　　【答案】B

　　【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。

　　38、患者出于安全的需要，最希望的是（）。

　　A、由有知识、负责任的护士照顾

　　B、了解有关用药方面的知识

　　C、家属能够经常来院陪伴

　　D、尽量不要用药物治疗

　　E、获得一个安静的休养环境

　　【答案】B

　　【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

　　39、属于医院基本饮食的是（）。

　　A、低盐饮食

　　B、软质饮食

　　C、高热量饮食

　　D、高蛋白饮食

　　E、糖尿病饮食

　　【答案】B

　　【解析】医院基本饮食分为以下几种：

①普通饮食：

适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。

②软质饮食：

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

③半流质饮食：

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

④流质饮食：

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

　　40、“地西泮5mgposos”属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、长期备用医嘱

　　C、临时医嘱

　　D、临时备用医嘱

　　E、短期医嘱

　　【答案】D

　　【解析】临时备用医嘱（sos）：

仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。

　　41、李女士，50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。

　　A、右下肢抬高

　　B、局部热敷

　　C、局部按摩

　　D、理疗

　　E、局部制动

　　【答案】C

　　【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

　　42、尸体护理时，为了防止面部淤血，易于辨认。

护士应采取的护理措施是（）。

　　A、洗脸，闭合眼睑

　　B、头下垫枕头

　　C、擦洗身体，填塞身体孔道

　　D、第一张尸体识别卡系于右手腕部

　　E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部

　　【答案】B

　　【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。

　　43、护士在日常工作中使用口罩应注意（）。

　　A、口罩用后应取下，将污染面向外对折

　　B、一次性口罩使用时间不超过8小时

　　C、纱布口罩应每24小时更换一次

　　D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换

　　E、不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前

　　【答案】D

　　【解析】口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。

口罩不用时，不可悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。

勤洗勤换，如有潮湿立即更换，若接触严密隔离患者，须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。

　　44、肝硬化最常见的并发症是（）。

　　A、上消化道出血

　　B、肝性脑病

　　C、电解质紊乱

　　D、原发性肝癌

　　E、肝肾综合征

　　【答案】A

　　【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。

　　45、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。

　　A、疼痛

　　B、心悸

　　C、呕吐

　　D、呃逆

　　E、气促

　　【答案】A

　　【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。

　　46、门静脉高压症术前护理不正确的是（）。

　　A、卧床休息

　　B、限制蛋白质的摄入

　　C、术日晨放置胃管

　　D、低脂、高糖、高维生素饮食

　　E、术前晚用酸性液灌肠

　　【答案】C

　　【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。

　　47、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。

　　A、抬高患肢

　　B、手术探查血管

　　C、应用扩血管药物

　　D、密切观察有无肾功能损害

　　E、彻底切开筋膜减压

　　【答案】E

　　【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

　　48、颅内压增高患者的护理措施，正确的是（）。

　　A、平卧位

　　B、不需要限制输液速度

　　C、成人每日输液量控制在1500ml以内

　　D、成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml

　　E、成人保持每日尿量不少于600ml

　　【答案】E

　　【解析】颅内压增高患者宜取头高足低位以利于静脉回流减轻脑水肿，对不能进食者每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml。

　　49、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。

　　A、晨起

　　B、白天

　　C、傍晚

　　D、夜间

　　E、任何时候

　　【答案】A

　　【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。

　　50、治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（）。

　　A、氢氯噻嗪

　　B、普萘洛尔

　　C、硝苯地平

　　D、卡托普利

　　E、替米沙坦

　　【答案】A

　　【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。

　　51、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。

　　A、解除肺不张

　　B、控制肺部感染

　　C、改善通气功能

　　D、静注碱性药物

　　E、提高吸人氧浓度

　　【答案】C

　　【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留，血中碳酸浓度过高。

因此首要的治疗措施是改善通气功能，促进二氧化碳排出。

　　52、患者女，50岁。

因心力衰竭入院。

诊断为心功能Ⅱ级。

患者应表现为（）。

　　A、不能从事任何体力活动

　　B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

　　C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

　　D、一般活动不引起困乏，呼吸困难

　　E、休息时即有呼吸困难

　　【答案】B

　　【解析】心功能Ⅱ级：

心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　53、在下列抗休克措施中，错误的是（）。

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋加温

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压

　　【答案】B

　　【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。

应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。

　　54、患者