修武县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档格式.docx
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D、乏力
【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。
症状:
（1）呼吸困难：
程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。
（2）咳嗽、咳痰和咯血。
（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。
（4）尿量变化及肾功能损害。
呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主要的症状。
5、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。
6、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。
次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。
（）
A、流行性乙型脑炎
B、脊髓灰质炎
C、格林-巴利综合征
D、肉毒中毒
【答案】D
【解析】常见错误：
①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；
②选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。
要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障碍，无发热、腹泻，而神志清楚。
符合肉毒中毒。
7、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。
A、带状疱疹
B、无菌性脑膜炎
C、心肌炎
D、胃肠道感染
【答案】A
【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。
错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。
肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。
带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。
8、三条补体激活途径的共同点是（）。
A、A+B+C
B、激活物相同
C、C3转化酶的成分相同
D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同
【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。
9、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。
A、表面抗体（抗HBs）
B、核心抗体（抗-I-IBc）
C、表面抗原（HBsAg）
D、e抗原（HBeAg）
【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。
10、ABO血型分类的根据是（）。
A、红细胞膜上特异凝集素的类型
B、血浆中特异凝集素的类型
C、红细胞膜上特异凝集原的类型
D、红细胞膜上受体的类型
【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。
11、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为（）。
A、皮肤癌
B、白血病
C、肺癌、间皮瘤
D、膀胱瘤
【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病，可引起肺癌、间皮瘤等并发症。
12、细菌普通菌毛的功能（）。
A、与细菌的代谢有关
B、与细菌的分裂有关
C、与细菌的变异有关
D、与细菌的侵袭力有关
【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。
这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。
因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。
菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。
13、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是（）。
A、呼吸幅度减小
B、呼吸频率减慢，幅度增大
C、吸气时相缩短
D、呼吸频率加快
【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经，有切断吸气，转为呼气，使呼吸频率增加的作用。
切断两侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸深慢。
14、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、萘普生
D、吡罗昔康
【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。
由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。
故选A。
15、气球样变又称为（）。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、细胞水肿
D、粘液样变性
【解析】气球样变又称为细胞水肿。
由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化，进一步发展肝细胞胀大如球形，胞浆几乎透明，称为气球样变，如病毒性肝炎。
16、现代医学强调医务人员的义务是（）。
A、诊治疾病的义务
B、解除疾病痛苦的义务
C、发展医学科学的义务
D、提供情况供病人选择的义务
【答案】ABC
【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。
故选ABC。
17、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。
色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。
在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。
故选D。
18、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。
A、葡萄糖浓度差
B、电位差
C、ATP分解
D、Na+浓度差
【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解，而是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度，在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运，这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运，也称联合转运。
因为接到这种转运的载体同时要结合和转运两种或两种以上的分子或离子，可分为同向转运和反向转运两种形式。
葡萄糖在小肠黏膜上皮가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가
19、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。
20、正常成人眼看6m以内近物时（）。
A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像
B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像
C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像
D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像
【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。
但是正常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。
21、炎症的基本病理变化是（）。
A、组织、细胞核变性坏死
B、组织的炎性充血和水肿
C、病变组织的变质、渗出、增生
D、红、肿、热、痛、功能障碍
【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。
变质：
炎症局部组织发生的变性和坏死。
渗出：
炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。
渗出是炎症最具特征性的变化。
增生：
包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。
22、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。
A、非干酪性肉芽肿
B、匍行沟槽样溃疡
C、干酪性肉芽肿
D、黏膜弥漫性炎症
【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。
23、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。
A、衣原体
B、病毒
C、螺旋体
D、支原体
【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。
24、低血糖不良反应较大的药物是（）。
A、磺脲类药物
B、格列酮类药物
C、糖苷酶抑制剂
D、短效胰岛素
【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。
25、下列疾病在传染过程中表现为"
显性感染"
多的是（）。
A、麻疹
B、乙脑
C、脊髓灰质炎
D、白喉
【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
26、高血压病肾细动脉易发生（）。
C、毛玻璃样变性
D、纤维蛋白样坏死
【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。
高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。
使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。
27、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。
A、进入小肠的胃酸
B、碳酸氢盐
C、胆盐
D、胆固醇
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。
胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。
28、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。
A、单体酶
B、寡聚酶
C、结合酶
D、多功能酶
【解析】多功能酶:
由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。
29、知觉包括（）等几种。
A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉
B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉
C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉
D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉
【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。
30、知觉包括（）等几种。
31、生命的基本特征是（）。
A、新陈代谢和反馈
B、新陈代谢和兴奋性
C、兴奋性和条件反射
D、条件反射和非条件反射
【答案】B
【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征，新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换，以实现自我更新的过程。
兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。
32、剧痛常见于（）。
A、阑尾炎
B、消化性溃疡
C、胰腺炎
D、腹主动脉瘤
【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。
33、奇静脉（）。
A、起自左腰升静脉
B、起自直肠静脉丛
C、起自右腰升静脉
D、起自脐周静脉网
【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方注入上腔静脉。
奇静脉的主要属支有：
右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。
34、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。
A、防病治病形势依然严重
B、各地区间卫生状况的差距有所加大
C、人群间健康状况差距有所加大
D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要
【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存在一些问题。
卫生事业总体不足，卫生发展落后于经济发展，防病治病形势依然严重；
医疗卫生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有所加大；
医疗保障体系不健全；
医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城镇职工医疗保障体가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가
35、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。
A、试管凝集法
B、间接凝集反应
C、玻片凝集法
D、反向间接凝集抑制反应
【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。
36、患者的心理常见的共同需要有（）。
A、被认识的需要
B、被尊重的需要
C、安全感的需要
D、被接纳的需要
【答案】ABCD
【解析】患者的需要虽然各其特色，因人而异，但也有共同规律可循，归纳起来常见的共同需要包括：
1.被认识和被尊重的需要；
2.被接纳的需要；
3.对信息的需要；
4.安全感和疾病康复的需要。
故选ABCD。
37、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。
A、成人在一般情况下为5～6L
B、等于每搏输出量乘以心率
C、同体重的男子和女子相等
D、每分钟一侧心室输出的血量
【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。
38、体温调节的基本中枢位于（）。
A、延髓
B、中脑
C、脑桥
D、下丘脑
【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。
下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。
39、干性啰音可见于（）。
A、急性支气管炎
B、肺气肿
C、慢性支管炎
D、结核性胸膜炎
【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。
40、测定抗体生成细胞数可用（）。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。
41、治疗血吸虫病的首选药物是（）。
A、吡喹酮
B、血防846
C、酒石酸锑钾
D、硝硫氰胺
【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
42、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。
A、辅助性T-淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、单核-巨嗜细胞
D、自然杀伤细胞
【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。
43、正常胃肠道的叩诊音为（）。
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
【解析】鼓音如同击鼓的声音，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。
正常情况下进而见于胃肠道和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。
44、医生的职业道德是（）。
A、人们从事职业生活中的道德
B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德
C、人道主义精神在医学领域中的体现
D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的
【答案】BCD
【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；
作为医生，应时刻为病人着想，千方百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；
是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。
故选BCD。
45、病理性血沉增快的原因有（）。
A、各种炎症性疾病，如风湿热、结核病
B、组织损伤及坏死
C、恶性肿瘤
D、慢性肾炎
【解析】病理性血沉增快的原因包括：
①各种炎症性疾病：
急性细菌性炎症时，炎症发生后2-3天即可见血沉增快。
风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快。
②组织损伤及坏死：
如急性心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时则无改变。
③恶性肿瘤：
增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。
④各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉均可增快，如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病等。
⑤其他：
部分贫血患者，血沉可轻度增快。
动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者，血中胆固醇高，血沉亦见增快。
46、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。
A、肾小管液中的溶质浓度增高
B、肾小管液的渗透压降低
C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。
糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。
47、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。
A、紧密连锁的多态性基因群
B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群
D、不连锁的单态性基因群
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。
48、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈（）。
A、无明显改变
B、大白肾
C、蚤咬肾
D、固缩肾
【解析】膜性肾小球肾炎时，肾脏肿大，苍白，称之为大白肾。
49、有自然流产史的妇女体内常检测到（）。
A、抗心磷脂抗体
B、抗核抗体
C、抗TSH受体的抗体
D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体
【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫，常导致流产。
50、食物的氧热价是指（）。
A、1g食物氧化时所释放的热量
B、1g食物燃烧时所产生的热量
C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量
D、氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的热量
【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。
氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。
51、人体活动主要的直接供能物质是（）。
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、磷酸肌
D、ATP
【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。
磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。
故选D。
52、患者，男，60岁。
反复咳嗽、咯痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。
检查：
两肺闻及散在干啰音。
X线显示肺纹理增多。
其诊断是（）。
A、肺结核
B、肺癌
C、慢性支气管炎
D、支气管扩张
【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。
X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。
咳嗽后偶可闻及湿啰音。
肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。
支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가
53、下列哪种成分是C3转化酶（）。
A、C234
B、C3bBb
C、C567
D、C3Bb
【解析】C3bBb为C3转化酶。
54、下列哪种情况不引起应激反应？
（）
A、缺氧
B、手术
C、精神紧张
D、睡眠
【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。
向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。
由于应激反应包括生理和心理两个方
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