上半年重庆市武隆区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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  【答案】D

  【解析】冰袋禁忌放在足底处,故选D。

其余选项均为正确措施。

  6、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈()。

  A、蒜臭味

  B、腥臭味

  C、鼠尿味

  D、烂苹果味

  E、氨臭味

  【解析】典型有机磷农药中毒患者,呼吸及尿液有蒜臭味。

  7、慢性胃炎常见的病原菌是()。

  A、幽门螺杆菌

  B、四联球菌

  C、链球菌

  D、支原体

  E、衣原体

  【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素,抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

  8、患者,男,35岁。

头昏乏力、发热,皮肤出现出血点半个月。

体检:

贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。

血象:

血红蛋白70g/L,白细胞,血小板。

首先考虑的诊断是()。

  A、血小板减少性紫癜

  B、再生障碍性贫血

  C、急性白血病

  D、巨幼红细胞性贫血

  E、溶血性贫血

  【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向,肝、脾大,胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。

  9、滞产是指总产程超过()。

  A、16小时

  B、18小时

  C、20小时

  D、24小时

  E、30小时

  【答案】D

  【解析】滞产是指总产程超过24小时。

  10、急性淋巴管炎的临床表现错误的是()。

  A、丹毒是淋巴管炎的一种

  B、在伤口出现一条或数条“红线”

  C、局部可触及皮下捻发音

  D、患肢肿胀,有条形压痛区

  E、有畏寒、发热、头痛、乏力

  【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎(丹毒)和管状淋巴管炎。

网状淋巴管炎起病急,患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。

管状淋巴管炎分为深、浅两种。

皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。

皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。

局部可触及皮下捻发音是产气性皮下蜂窝织炎的常见表现。

  11、患者女,76岁。

因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗,2小时未缓解,遂来医院就诊。

诊断为急性心肌梗死,此时患者首先应解决的护理诊断是()。

  A、恶心

  B、腹胀

  C、焦虑

  D、疼痛

  E、知识缺乏

  【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。

①首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的,如“清理呼吸道无效”;

②中优诊断涉及的问题不直接威胁生命,但可能导致身心不健康,如“疼痛”;

③次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍,可以最后考虑,如“角色紊乱”。

该患者目前首先的护理诊断为疼痛

  12、禁用热水坐浴的疾病是()。

  A、盆腔感染炎症

  B、内痔手术后

  C、会阴疾患

  D、外阴部充血

  E、肛裂感染

  【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。

  13、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。

小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。

  A、扫床套“一人一套”

  B、便器用后消毒

  C、餐具用后消毒

  D、小桌擦布“一室一布”

  E、氧气瓶用消毒液浸泡

  【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:

无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;

消毒物品方法正确;

浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;

扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;

餐具及便器用后消毒;

可知D中的做法是不正确的。

  14、关于胎儿窘迫,错误的是()。

  A、胎心率小于120次/分或大于160次/分

  B、头位,羊水胎粪污染

  C、胎动加速或减慢

  D、胎儿头皮血pH值约

  7.20

  E、胎动消失一般在胎心音消失之前

  【解析】胎儿头皮血pH值小于

  7.20。

  15、患者使用开塞露进行通便,宜保留的时间是()。

  A、5~10分钟

  B、10~15分钟

  C、15~20分钟

  D、25~30分钟

  E、35~40分钟

  【解析】患者使用开塞露进行通便,嘱患者保留5~10分钟后排便。

  16、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是()。

  A、胸式呼吸,缩唇呼吸,经口用力快速呼气

  B、腹式呼吸,缩唇呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

  C、腹式呼吸,缩唇呼吸,经口用力快速呼气

  D、胸式呼吸,缩唇呼吸

  E、以上都不是

  【答案】B

  【解析】慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是腹式呼吸,缩唇呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢。

  17、下列属于良性骨肿瘤的是()。

  A、骨髓瘤

  B、骨肉瘤

  C、骨软骨瘤

  D、尤文肉瘤

  E、骨巨细胞瘤

  【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

  18、初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。

心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。

宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜?

()。

  A、严密观察产程,等待自然分娩

  B、待宫口开全后行阴道助产

  C、适当加腹压缩短第二产程

  D、应行剖宫产结束分娩

  E、静脉滴注缩宫素加速产程

  【解析】患者为心功能Ⅲ级,应密切观察子宫收缩情况,胎头下降和胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产,因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。

  19、为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。

应选用的血沉标本容器是()。

  A、干燥试管

  B、血培养瓶

  C、无菌试管

  D、抗凝试管

  E、石蜡油试管

  【解析】血沉标本应注入抗凝试管。

  20、当患者大咯血发生窒息时,首要抢救护理措施为()。

  A、输血

  B、吸氧

  C、开放静脉

  D、止血

  E、保持呼吸道通畅

  【解析】大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量清除积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出,保持呼吸道通畅,并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。

  21、护士在铺备用床的操作中错误的是()。

  A、移床旁桌距床20cm

  B、套被套,折被筒齐床沿

  C、移椅距床15cm

  D、铺大单,先床尾后床头

  E、身体重心下移,以节省体力

  【解析】为保持病房整洁,随时迎接新患者,需要将床单位铺成备用床。

铺备用床要求:

①护士衣帽整洁;

②视情况翻转床垫;

③移开床旁桌20c

  m、移开床旁椅距床15cm;

④先床头后床尾铺大单、套被套;

⑤折被筒齐床沿;

⑥套枕套;

⑦用物归位。

整个过程要注意身体重心下移,节省体力。

  22、患者被救上岸后,首要的急救步骤是()。

  A、加压给氧

  B、清除呼吸道异物和分泌物

  C、挤压简易呼吸器

  D、肌内注射呼吸兴奋剂

  E、口对口人工呼吸

  【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。

  23、新生儿易出现溢乳的原因之一是()。

  A、胃呈水平位

  B、消化道面积相对较大

  C、肠壁较薄,通透性高

  D、幽门括约肌发育差

  E、贲门括约肌较发达

  【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位,贲门括约肌发育差,幽门括约肌较发达;

而消化道面积相对较大,肠壁较薄、通透性高,有利于吸收。

  24、属于构成骨髓微环境的细胞是()。

  A、浆细胞

  B、巨核细胞

  C、巨噬细胞

  D、单核细胞

  E、造血干细胞

  【解析】骨髓微环境是最具特征性的“土壤”之一,是造血干细胞赖以生存的基础,由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。

  25、患者女,49岁。

诊断为胃癌,患者对诊断结果不愿接受,总希望别人告诉她是医生诊断错了,此时医务人员应()。

  A、如实告知病情

  B、恪守秘密,保护患者

  C、依据有利原则,推荐患者使用一些土方

  D、以人为本,满足患者所有要求

  E、给患者适度希望,不要戳穿她的防御机制

  【解析】患者处于否认期,此前不能急于戳穿患者,要依据患者的实际情况选择时机告之病情,适度给患者希望,使其更好地配合治疗。

  26、可见于运动员的是()。

  A、窦性心动过速

  B、窦性心动过缓

  C、心房颤动

  D、预激综合征

  E、病态窦房结综合征

  【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓,可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。

  27、由苍白螺旋体感染所致的疾病是()。

  A、淋病

  B、梅毒

  C、宫颈癌

  D、尖锐湿疣

  E、生殖器疱疹

  【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体,其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。

  28、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施()。

  A、洗胃

  C、硫酸镁导泻

  D、催吐

  E、输液

  【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻,是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害,并可利用利尿剂促进毒物的排出。

  29、关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。

  A、引流瓶低于引流平面60~100cm

  B、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm

  C、水柱上下波动4~6cm为正常

  D、搬动患者时,双重夹闭引流管

  E、在患者呼气末屏气时迅速拔管

  【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管,嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。

  30、在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项是错误的()。

  31、肺炎的定义为()。

  A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

  B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大

  C、具有气流受阻特征的一类疾病

  D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

  E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病

  【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。

  32、胃癌易向下列何处淋巴结转移()。

  A、颈部淋巴结

  B、左腋淋巴结

  C、左锁骨上淋巴结

  D、左锁骨下淋巴结

  E、左腹股沟淋巴结

  【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径,发生最早,尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。

  33、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。

  A、深红色

  B、青紫色

  C、苍白色

  D、深黄色

  E、樱桃红色

  【答案】E

  【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。

  34、中暑热衰竭患者的突出表现是()。

  A、体温升至40℃以上

  B、周围循环衰竭

  C、急性肾衰竭

  D、急性肝衰竭

  E、脑水肿

  【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。

  无明显中枢神经系统损害表现。

  35、患者,女,24岁,未婚,面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首要护理诊断是()。

  A、体温过高

  B、皮肤完整性受损

  C、有感染的危险

  D、相关知识缺乏

  E、思维过程改变

  【解析】患者现在首优的护理诊断是:

体温过高。

  36、初产妇,孕39周末,妊娠合并心脏病临产入院。

查体:

心功能Ⅱ级,脉搏110次/分,头盆对称,宫口开大4cm,先露部坐骨棘下3cm,应选择的最佳分娩方式是()。

  A、自然分娩

  B、剖宫产

  C、缩宫素引产

  D、期待疗法

  E、待宫口开全时引产

  【解析】心功能Ⅱ级可以加强观察等待宫口自然开全后结束产程。

而心功能Ⅲ级以上需要立即结束分娩。

  37、重度窒息的临床表现不包括()。

  A、Apgar评分0~3分

  B、皮肤苍白

  C、肌张力松弛

  D、心率小于100次/分

  E、对外界刺激无反应

  【解析】重度窒息时,Apgar评分0~3分;

新生儿皮肤苍白,口唇暗紫;

心率小于80次/分;

对外界刺激无反应;

喉反射消失;

肌张力松弛。

  38、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?

()

  A、滴虫性阴道炎

  B、外阴阴道假丝酵母菌病

  C、老年性阴道炎

  D、外阴炎

  E、前庭大腺炎

  【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。

不会出现外阴瘙痒症状。

  39、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。

  A、细菌

  B、真菌

  C、病毒

  【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

  40、患者男,31岁。

消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。

首先应考虑的是()。

  A、溃疡活动期

  B、溃疡合并出血

  C、溃疡合并穿孔

  D、溃疡合并癌变

  E、溃疡合并幽门梗阻

  【解析】多年消化性溃疡病史,出现腹痛、呕吐,且有宿食,应考虑为幽门梗阻。

  41、患儿男,6岁。

因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为()。

  A、发热反应

  B、右心衰竭

  C、过敏反应

  D、急性肺水肿

  E、空气栓塞

  【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;

严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

  42、口腔真菌感染时选用的含漱液是()。

  A、1%~3%过氧化氢溶液

  B、复方硼酸溶液

  C、1%~4%碳酸氢钠溶液

  D、0.02%呋喃西林溶液

  E、0.1%醋酸溶液

  【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用

  0.1%醋酸溶液。

口腔真菌感染时选用1%~4%碳酸氢钠溶液。

选项A适用于防腐、防臭,口腔感染有溃烂、坏死组织者;

选项B有抑菌作用;

选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。

  43、引起患儿病情变化的原因,最可能是()。

  A、癫痫

  B、低血糖症

  C、高热惊厥

  D、病毒性脑炎

  E、化脓性脑膜炎

  【解析】患儿体温

  39.7℃,神志清,心肺检查无异常,四肢强直性、阵挛性抽搐,考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,当体温升至

  38.5~40℃时,突然发生。

其临床特点为:

全身强直-阵挛性发作;

发作后,不留任何神经系统症状。

  44、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是()。

  A、早上一次顿服

  B、白天服

  C、餐后及睡前服

  D、餐前服

  E、早餐后一次顿服

  【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌,不仅能缓解溃疡引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。

一般主张餐后及睡前服。

  45、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。

  A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

  B、第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血

  C、第1日间隔1小时采血,共3次,高热寒战时采血

  D、入院3小时内采血,间隔1小时/次,共3次

  E、停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血

  【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内,每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。

感染性心内膜炎已用过抗生素患者,应停药2~7天后根据体温情况进行采血。

本病的菌血症为持续性,无需在

  46、为预防新生儿出血,维生素K₁的正确使用方法是()。

  A、口服,连用3天

  B、口服,连用5天

  C、肌内注射,连用3天

  D、肌内注射,连用5天

  E、肌内注射,连用7天

  【解析】为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是肌内注射,连用3天。

  47、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()。

  A、肝糖原合成增加

  B、高血糖

  C、肌肉蛋白质分解增强

  D、大量脂肪分解

  E、胰岛素水平升高

  【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。

  48、内痔的早期症状是()。

  A、痔块脱出

  B、疼痛

  C、便秘

  D、便血

  E、肛门瘙痒

  【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程分四期。

第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。

  49、患者,男,35岁。

  50、下列不属于孕激素作用的选项是()。

  A、降低对催产素的敏感性

  B、抑制输卵管节律性收缩

  C、使增生期子宫内膜变为分泌期内膜

  D、促进水钠潴留

  E、促进乳腺腺泡发育

  【解析】孕激素的生理作用:

  

(1)降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,从而减少子宫收缩,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。

  

(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床作好准备。

  (3)抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。

在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育成熟。

  (4)孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高。

孕激素能促进水与钠的排泄。

雌激素促进钠与水的潴留。

  51、阑尾切除术后几日可进普食()。

  A、2~3日

  B、3~5日

  C、5~7日

  D、9日

  E、14日

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

  52、护士在铺备用床的操作中错误的是()。

  53、初产妇,27岁。

36周妊娠合并先心病,心功能Ⅱ级。

终止妊娠后,不正确的护理措施是()。

  A、回乳

  B、半卧位

  C、清淡饮食

  D、给予镇静剂

  E、监测生命体征

  【解析】心功能Ⅲ级或以上不宜哺乳,本患者心功能Ⅱ级不能回乳。

  54、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是()。

  A、少量多餐

  B、运动疗法

  C、心理治疗

  D、药物治疗

  E、高蛋白饮食

  【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。

  55、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。

  A、咳嗽

  B、心悸

  C、下肢水肿

  D、肝大

  E、呼吸困难

  【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血,最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。

  56、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于()。

  A、癌细胞阻塞皮下淋巴管

  B、癌肿侵犯乳房

  C、癌肿与胸肌粘连

  D、癌肿与皮肤粘连

  E、癌肿侵犯乳管

  【解析】患者乳房皮肤出现"

橘皮样"

改变,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管

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