甘肃省中医药科研课题申请书Word文档下载推荐.docx
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一、《甘肃省中医药科研课题申请书》（以下简称《申请书》）分上、下两册。
在《申请书》下册中，不得出现申报者单位、研究人员姓名或能够体现申报者单位、研究人员姓名的内容。
二、“项目类别”栏选填“开发研究”、“应用研究”、“应用基础研究”或“软科学研究”。
“课题名称”要简洁、明确。
“申报单位”名称用全称填写，不能省略。
三、《申请书》应实事求是地逐项认真填写。
表达要明确、严谨，字迹要清晰。
外来语要同时用原文和中文表达。
第一次出现的缩写词须注出全称。
如无该项内容请填“无”，各栏空格不够，均可加页。
四、汉字请用国家公布的标准简化汉字，数字请用阿拉伯数字。
研究经费以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点。
五、封面右上角的“课题编号”由省中医管理局编制确定，申请时请勿填写此栏。
六、申报学科和代码以《国家中医药管理局中医药科研学科代码表》为准，可选填1—2个。
七、《申请书》须用A4规格的纸张打印，并于左侧装订成册。
不得用手写方式填写。
研究课题
名称
课题总经费
万元
申请经费
自筹经费
主题词
申报学科
名称1
代码1
申报部门
名称2
代码2
研究工作起止年月
年月至年月
实验动物设施
□普通级□清洁级
□SPF级
所用实验室
□一级□二级□三级□省部重点
□国家重点
预期研究结果
□技术规范文本□教学光盘（录像带）□诊断技术□治疗技术□新设备□其它
课
题
组
主要成
员
序号
姓名
身份证号码
学位
职称
所在单位
课题中
的分工
研究时（月/年）
签名
总人数
平均
年龄
男
女
高级
中级
初级
其它
博士后
博士
硕士
学士
承担单位
单位名称
通讯地址及邮政编码
单位
性质
研
究
摘
要
研究内容、方法及意义（限300字）
一、基本情况
二、课题组主要成员情况表
第申请人
性别
职务
联系
电话
所承担
的任务
电子
信箱
外语语种
熟练程度
精通熟练一般
主要工作简历
正在承担的其它科研项目（请列明任务来源、课题名称、研究起止年月、本人在该课题中承担的任务和分工）
以往研究工作成果（论文、著作目录及获学术奖励或已经研究开发的上市新药、获得的专利等情况）
1、与本课题相关的研究成果
2、其它领域的研究成果
（前五位课题组成员均需填写）
三、审核意见
申报课题牵头单位审核意见：
（对申请的真实性及能否提供基本研究条件，提出明确意见，并对申请人学风做出评价）
单位（公章）单位法人（签章）年月日
合作单位审核意见（同上）
第1合作单位（公章）第2合作单位（公章）第3合作单位（公章）
负责人（签章）负责人（签章）负责人（签章）
年月日年月日年月日
主管部门审核意见：
所在地卫生行政部门或主管卫生部门审核意见，直属单位由省中医管理局审核。
部门或单位（公章）负责人（签章）年月日
四、审评与审批
专家评审意见：
由省中医管理局组织专家评审意见。
专家组负责人（签名）：
年月日
甘肃省中医管理局审批意见：
负责任人（签名）：
甘肃省中医管理局（盖章）
（下册）
一、国内外现状、水平和发展趋势
二、研究目标、设计方案
1、拟解决的问题及研究目标
（限60字以内）
2、研究思路（工作假说）
3、研究方法、技术路线、设计方案
（页面不敷，可加页X--X）
三、研究基础、可行性论证
与本课题相关的以往研究工作摘要（只需列明题目、发表论文出处、第几完成单位、研究内容论点和创新点摘要。
对应的详细资料需按要求纳入上册附件中）
本课题将使用的主要科研设备、仪器、试剂、实验动物等条件
规格
产地/生产商
操作部门
备注
本课题特色、创新点及可行性分析
四、实施计划、考核指标总经费：
万元
时间安排
研究内容（分期目标
考核指标
经费预算
其他说明
注：
时间安排以季度（或月）为单位。
（页面不敷，可加页X--X）
五、经费预算分类细目
科目
细目
数量
单价
科研业
务费
1、调研
2、学术交流
3、发表论文、著作
4、查新检索
5、业务资料印刷
6、专业软件
7、其它
消耗性实验材料费
1、1实验动物
2、实验动物饲料
3、试剂
4、实验用品（如玻璃器皿等）
5、其它
消耗性临床材料费
1、化验
2、检查
3、医院制剂
4、临床观察
5、其它
仪器设备使用费
科研协
作费
其他
总经费
经费使用
年度计划
（百分比）
年（第一年）
年（第二年）
年（第三年）
%
（页面不敷，可加页X—X）
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