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呼吸系统试题生理学

呼吸

一.名词解释

1.肺通气(pulmonaryventilation)

2.顺应性(compliance)

3.肺表面活性物质(pulmonarysurfactant)

4.潮气量(tidalvolume,TV)

5.肺活量(vitalcapacity,VC)

6.用力呼气量(FVC)

7.生理无效腔(physiologicdeadspace)

8.功能残气量(functionalresidualcapacity,FRC)

9.每分通气量(minuteventilationvolume)

10.肺泡通气量(alveolarventilation)

11.胸膜腔内压(intrapleuralpressure)

12.肺扩散容量(pulmonarydiffusioncapacity)

13.通气/血流比值(ventilation/perfusionratio)

14.氧容量(oxygencapacity)

15.氧含量(oxygencontent)

16.血氧饱和度(oxygen?

saturation)

17.氧离曲线(oxygendissociationcurve)

18.波尔效应(Bohreffect)

19.肺牵张反射(pulmonarystretchreflex)

20.中枢化学感受器(centralchemoreceptor)

二、填空题

21.呼吸的全过程包括三个相互联系的环节,即_____,_____,_____

其中外呼吸包括_____和_____;内呼吸包括_____和_____。

22.肺通气的原动力来自_____,直接动力是_____。

23.肺通气的阻力包括_____和_____两种。

24.肺的弹性阻力来自_____和_____,其中以_____为主。

肺的非弹性阻力主要来自_____,它受_____、_____和_____的影响。

25.弹性阻力大,不易扩张,顺应性_____;弹性阻力小,易扩张,顺应性_____

26.正常成人腹式呼吸与胸式呼吸同时存在,但以_____为主;小儿主要是_____呼吸,妊娠后期的妇女则以_____呼吸为主。

27.肺表面活性物质是由_____细胞分泌的脂蛋白混合物,主要成分是_____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液–气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是_____。

28.肺活量是_____、_____和_____之和。

29.正常成人安静时肺通气/血流比值约为_____。

若通气/血流比值增大,就意味着部分肺泡气未能与血液气充分交换,致使_____增大;而通气/血流比值减小时,意味着部分肺动脉血换气不足就进入肺静脉,犹如发生了_____。

因此,无论通气/血流比值增大或减小,均可导致_____,但主要是_____。

30.O2和CO2在血液中的运输方式有两种,即_____和_____,以_____为主。

O2主要以_____形式运输,CO2的化学结合的形式主要是_____和_____。

31.PH降低、PCO2升高、温度升高及2,3‐DPG浓度升高均可使Hb对O2的亲合力_____,P50_____,曲线_____释放O2增多供组织利用。

32.

血中CO2浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器,它们是_____和_____。

33.基本呼吸节律产生于_____,_____是自主呼吸的最基本中枢。

三、选择题

A型题

34.肺通气是指:

A.肺与血液之间的气体交换

B.外界环境与气道间的气体交换

C.肺与外环境之间的气体交换

D.外界O2进入肺的过程

E.肺泡中CO2排至外环境的过程

35.有关平静呼吸的叙述,错误的是:

A.吸气时肋间外肌收缩

B.吸气时膈肌收缩

C.呼气时肋间内肌收缩

D.呼气时胸廓自然回位

E.吸气是主动的过程

36.在下列哪一时相中,肺内压等于大气压:

A.吸气和呼气初

B.吸气末和呼气初

C.呼气初和呼气末

D.呼气末和吸气初

E.呼气末和吸气末

37.有关胸膜腔内压的叙述,正确的是:

A.胸膜腔内存有少量气体

B.有利于胸腔内静脉血回流

C.在呼吸过程中胸内压无变化

D.胸内压大于肺回缩力

E.气胸时胸内压为负压

38.胸膜腔内负压形成的主要原因是:

A.肺回缩力

B.肺泡表面张力

C.气道阻力

D.吸气肌收缩

E.无效腔的存在

39.维持胸膜腔内负压的必要条件是:

A.吸气肌收缩

B.呼气肌收缩

C.胸膜腔密闭

D.肺内压高于大气压

E.肺内压低于大气压

40.平静呼吸过程中,胸膜腔负压最大值(绝对值)出现在:

A.呼气中

B.呼气末

C.吸气中

D.吸气末

E.吸气初

41.肺的弹性回缩力见于:

A.吸气初

B.呼气初

C.呼气末

D.吸气末

E.以上都存在

42.有关肺表面活性物质生理作用的叙述,正确的是:

A.增加肺泡表面张力

B.降低肺的顺应性

C.阻止血管内水分滤入肺泡

D.增强肺的回缩力

E.降低胸膜腔内压

43.下列关于肺表面活性物质的叙述,错误的是:

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌

B.主要成分是二软脂酰卵磷脂

C.减少时可引起肺不张

D.增加时可引起肺弹性阻力增大

E.增加时可阻止血管内水分进入肺泡

44.关肺顺应性的叙述,错误的是:

A.表示在外力作用下肺的可扩展性

B.容易扩张的肺,顺应性大

C.可用单位压力引起的容积变化来衡量

D.与弹性阻力呈反变关系

E.与非弹性阻力成正变关系

45.下列哪种情况下肺的静态顺应性增加:

A.气道阻力减小

B.气道阻力增加

C.肺弹性阻力减小

D.肺弹性阻力增加

E.肺表面活性物质减少

46.非弹性阻力主要成分是:

A.气道阻力

B.肺泡表面张力

C.组织粘滞阻力

D.肺回缩力

E.惯性阻力

47.下列哪一种情况下呼吸道口径增大:

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.组胺释放

D.内皮素释放

E.前列腺素释放

48.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是:

 

A.补呼气量

B.功能残气量

C.补吸气量

D.肺泡通气量

E.肺泡C02张力

49.正常情况下对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是:

A.补吸气量

B.补呼气量

C.深吸气量

D.残气量

E.功能余气量

50.下列有关肺总量的叙述,哪一项是错误的?

 

A.在不同个体,有年龄和性别的差异 

B.与体型大小、运动锻炼情况有关

C.是指肺所容纳的最大气量 

D.因体位变化而异 

E.是肺活量与功能残气量之和 

51.评价肺通气功能,下列哪个指标较好:

A.潮气量

B.功能余气量

C.肺活量

D.补吸气量

E.用力呼气量

52.某人的最大通气量为70L/min,安静时肺通气量为6L/min,其通气贮量百分比为:

A.100%

B.120%

C.91%

D.64%

E.30%

53.每分肺通气量和每分肺泡通气量之差为:

A.肺活量×呼吸频率

B.潮气量×呼吸频率

C.余气量×呼吸频率

D.功能余气量×呼吸频率

E.无效腔气量×呼吸频率

54.人工呼吸的原理是人为地造成:

A.肺内压与胸内压的压力差

B.肺内压与大气压的压力差

C.腹内压与大气压的压力差

D.胸内压与大气压的压力差

E.肺内压与腹内压的压力差

55.气体在0.133kPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称为:

A.肺泡通气量

B.潮气量

C.肺扩散容量

D.最大通气量

E.通气/血流比值

56.O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较:

 

A.前者大,因为O2可与血红蛋白结合

B.前者小,因为O2的溶解度低 

C.前者大,因为O2分压梯度大 

D.前者小,因为O2的相对分子质量小

E.基本相同 

57.O2分压最高的部位是:

A.动脉血

B.静脉血

C.组织细胞

D.毛细血管

E.肺泡气

58.CO2分压最高的部位是:

A.动脉血

B.组织液

C.静脉血

D.肺泡气

E.毛细血管血液

59.正常情况下,肺泡气PO2发生较大变化时,组织PO2只发生很小变化,主要因为:

A.体内有较多的氧贮备

B.组织血流量代偿性增加

C.Hb具有变构效应

D.组织耗氧量可随肺泡气PO2变化而变化

E.呼吸运动增强,摄氧增多

60.有关紫绀的叙述中,错误的是:

A.1升血液中去氧血红蛋白量达50g以上时,可出现紫绀

B.CO中毒时不出现紫绀

C.贫血时一定出现紫绀

D.高原性红细胞增多症可出现紫绀

E.肺原性心脏病时可出现紫绀

61.关于影响肺换气的因素,错误的是:

A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反变

B.扩散速率与呼吸膜面积成正比

C.通气/血流比值增大有利于换气

D.通气/血流比值减小不利于换气

E.扩散速率与温度成反比

62.PCO2从低到高的顺序一般为:

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

E.肺泡气<呼出气<组织细胞<静脉血

63.造成呼出气中CO2含量低于肺泡气的原因是:

A.潮气量

B.无效腔中的新鲜空气

C.肺泡气中的新鲜空气

D.补吸气中的新鲜空气

E.余气量中的新鲜空气

64.氧离曲线是:

A.PO2与血氧容量间关系的曲线

B.PO2与血氧含量间关系的曲线

C.PO2与血氧饱和度间关系的曲线

D.PO2与血液pH间关系的曲线

E.PO2与PCO2间关系的曲线

65.当血氧含量等于血氧容量,则血氧饱和度为:

A.20%

B.40%

C.50%

D.80%

E.100%

66.氧离曲线右移是因为:

A.体温升高

B.血液pH升高

C.血液PCO2降低

D.2,3-磷酸甘油酸减少

E.H+浓度下降

67.关于CO2解离曲线的叙述,下列哪项是正确的:

A.表示Hb上CO2结合的量与PCO2的关系

B.呈S型

C.有饱和度

D.PO2的变化可使之移位

E.以上都不是

68.下列哪种情况下动脉血CO2分压降低 

A.贫血 

B.CO中毒

C.中等度运动

D.氰化物中毒

E.过度通气后

69.贫血患者Hb浓度降低,但一般并不出现呼吸加强,这是因为:

A.颈动脉体血流量代偿性增加

B.动脉血Hb氧饱和度正常

C.动脉血氧含量正常

D.动脉血PO2正常

E.颈动脉体化学感受器发生适应

70.关于气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?

A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中

B.O2的结合形式是氧合血红蛋白

C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化

D.CO2主要以HCO3—形式运输

E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化

71.外周化学感受器的主要作用是:

A.调节脑脊液的[H+],维持中枢pH环境

B.在机体低氧时维持对呼吸的驱动

C.当中枢化学感受器受抑制时维持机体对CO2的反应

D.当动脉血PCO2突然增高时引起机体快速呼吸反应

E.以上都不是

72.若人为保持脑脊液pH不变,则用含高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强,表明:

A.CO2可直接兴奋呼吸中枢

B.CO2可直接兴奋中枢化学感受器

C.CO2通过改变脑脊液[H+]而兴奋呼吸

D.CO2通过改变脑脊液[H+]而兴奋中枢化学感受器

E.脑脊液中的H+可直接兴奋呼吸中枢

73.生理情况下,血液中调节呼吸的最重要因素是:

A.CO2

B.H+

C.O2

D.OH+

E.NaHCO3

74.慢性肺心病患者经常有CO2潴留,若吸入纯O2可致呼吸暂停,因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠:

A.高CO2刺激外周化学感受器

B.高CO2刺激中枢化学感受器

C.缺O2刺激中枢化学感受器

D.缺O2刺激外周化学感受器

E.缺O2直接刺激呼吸中枢

75.基本的呼吸节律产生于:

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.大脑

76.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激:

A.外周化学感受器

B.中枢化学感受器

C.延髓呼吸中枢

D.脑桥呼吸中枢

E.下丘脑呼吸中枢

77.中枢化学感受器位于:

A.大脑皮层

B.延髓腹外侧部

C.脑桥上部

D.下丘脑

E.视前区—下丘脑前部

78.有关肺牵张反射的叙述,错误的是:

A.是由肺扩张或缩小引起的反射

B.又称黑–伯反射

C.肺泡内存在牵张感受器

D.初生婴儿敏感性较高

E.在平静呼吸时不起重要作用

79.下列缺O2对呼吸影响的叙述,正确的是:

A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.直接兴奋脑桥呼吸中枢C.主要通过中枢化学感受器

D.严重缺O2时呼吸加深加快

E.轻度缺O2时呼吸加深加快

80.对通气/血流比值的叙述,正确的是:

A.正常值为O.48

B.比值减小表示肺泡无效腔增大

C.比值增大表示功能性动—静脉短路增加

D.肺的各部分比值相同

E.比值增大或减小都可导致缺02与CO2潴留

81.呼吸调整中枢位于:

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.间脑

82.关于延髓呼吸相关神经元的叙述,下列哪项是不正确的:

A.在吸气相项放电的为吸气神经元

B.在呼气相放电的为呼气神经元

C.呼吸神经元主要集中在背侧和腹侧两组神经核团内

D.背侧和腹侧呼吸组是基本呼吸节律产生的唯一部位

E.呼吸节律可能源于多个部位

83.下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的叙述,哪一项是错误的:

A.对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质

B.大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸

C.在建立与呼吸有关的条件反射的过程中,大脑皮质起重要作用

D.在人类平时生活中,呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与

E.言语与唱歌反映了大脑皮质对呼吸的控制作用

84.在麻醉兔的实验中,下列操作哪项可使兔的呼吸停止:

 

A.切断两侧迷走神经

B.切除大脑皮层

C.在中脑和脑桥之间横断

D.在脑桥上、中部横断

E.在延髓和脊髓之间横断

85.实验过程中,如果切断家兔的双侧颈迷走神经,呼吸运动表现为:

A.幅度加大,频率减慢

B.幅度加大,频率加快

C.幅度减小,频率减慢

D.幅度减小,频率加快

E.幅度和频率均无明显变化

B型题

A.肋间内肌和膈肌收缩

B.肋间内肌收缩和膈肌舒张

C.肋间外肌和膈肌收缩

D.肋间外肌舒张和膈肌收缩

E.肋间外肌、膈肌、肋间内肌均舒张

86.平静吸气:

87.平静呼气:

88.用力呼气:

A.肺活量 

B.用力肺活量 

C.每分通气量 

D.肺总容量

E.肺泡通气量

89.真正的有效通气量是:

90.评价肺通气功能较好的指标是:

A.肺泡气

B呼出气

C动脉血

D静脉血

E组织细胞

91.PO2最高的是:

92.PCO2最高的是:

93.PO2最低的是:

94.PCO2最低的是:

A肺内压B胸膜腔内压C跨肺压D跨胸壁压E腹内压

95.肺泡内的压力称为:

96.胸膜腔内的压力称为:

97.肺内压与胸膜腔内压之差称为:

A.Hb结合O2的最大量B.氧含量占氧容量的百分比C.Hb实际结合的氧量

D.氧扩散的总量E.氧溶解在血浆中的量

98.血液氧含量是指:

99.血液氧容量是指:

100.血液氧饱和度是指:

A脊髓

B延髓

C脑桥中下部

D脑桥上部

E中脑

101.呼吸的基本节律产生于:

102.毁坏后可致呼吸节律变深、变慢的结构是:

103.支配呼吸肌的运动神经起源与:

104.毁坏后呼吸无明显变化的结构是:

A.血液PO2↑,PCO2↓

B.血液PO2↑,PCO2↑

C血液PO2↓,PCO2↓

D.血液PO2↓,PCO2↑

E.血液PO2、PCO2正常

105.无效腔增大:

106.初到高原时:

107.贫血患者:

X型题

108.在平静呼吸过程中,肺内压等于大气压的时相有:

A.呼气初

B.吸气初

C.呼气过程中

D.呼气末

E.吸气末

109.通气的阻力有:

A.肺弹性阻力

B.B.惯性阻力

C.气道阻力

D.粘滞阻力

E.胸廓的弹性阻力

110.肺表面活性物质减少时:

A.肺回缩力增大

B.肺弹性阻力增加

C.肺顺应性降低

D.肺泡表面张力增大

E.肺泡内易产生组织液

111.使肺换气量增加的因素有:

A.肺泡与肺毛细血管血液间气体分压差增大

B.呼吸膜有效面积增大

C.无效腔增大

D.通气/血流比值大于0.84

E.肺残气量增多

112.气体交换不足时往往表现为缺O2明显而CO2潴留却不明显,这是因为:

A.CO2的相对分子质量大于O2的相对分子质量

B.CO2的溶解度大于O2的溶解度

C.CO2的扩散速度快于O2的扩散速度

D.CO2分压差下降的速度比O2的慢

E.缺O2时机体组织生成的CO2量减少

113.关于O2在血液中运输,正确的是:

A.以物理溶解的形式的量极少

B.HbO2是主要运输形式

C.与O2是疏松的结合

D.肺部PO2高,HbO2量大

E.对O2亲和力受pH和PCO2的影响

114.Hb与O2结合的特征有:

A.反应快,可逆,不需酶的催化

B.Fe2+与O2的结合是氧合不是氧化

C.受PO2的影响

D.1分子Hb可结合4分子O2

E.Hb与O2的结合或解离曲线呈S型,与Hb的变构效应有关

115.可使氧解离曲线右移的因素是:

A.pH值降低

B.二氧化碳分压升高

C.温度升高

D.2、3‐二磷酸甘油酸增多

E.H+浓度升高

116.CO中毒时,主要影响动脉血中的:

A.氧含量

B.氧饱和度

C.携氧能力

D.PO2

E.PCO2

117.过度肺通气将会出现:

A.呼吸暂停

B.血中PCO2降低

C.肺泡气PO2升高

D.血中碳酸氢盐增高

E.化学感受器兴奋

118.关于肺牵张反射,下列叙述正确的是:

A.感受器位于支气管和细支气管的平滑肌内

B.传入神经为迷走神经

C.包括肺扩张反射和肺萎陷反射

D.它在呼吸节律的形成中起一定作用

E.以上全对

119.呼吸肌本体感受性反射的作用是:

A.使吸气及时转入呼气

B.也参与正常呼吸运动的调节

C.能及时排除气道内异物

D.传导痛觉

E.有利于克服气道阻力

120.关于中枢化学感受器的叙述,正确的是:

A.能感受缺氧刺激

B.血中的H+易透过血脑屏障,迅速刺激中枢化学感受器

C.对H+的敏感性比外周化学感受器高

D.对CO2的敏感性比外周化学感受器低

E.位于延髓腹外测浅表部位

121.缺O2对呼吸的影响是

A.缺O2可使呼吸频率增加:

B.缺O2可使潮气量增加C.缺O2主要刺激颈动脉体化学感受器

D.缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制E.缺O2刺激中枢化学感受器

122.运动时呼吸增强的机制有:

A.条件反射B.本体感受器传入冲动增多C.动脉血pH值的波动

D.动脉血PO2的波动E.动脉血PCO2的波动

四、问答题

123.何谓胸膜腔内负压试述其形成的原理及其生理意义。

124.肺活量与用力呼气量、肺通气量与肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何不同?

125.在每分通气量相同的条件下,为什么一定范围内深而慢的呼吸气体交换率高于浅而快的呼吸?

126.试述肺泡表面张力和肺表面活性物质的概念及其生理作用?

127.什么是氧解离曲线?

试分析曲线的特点和生理意义?

128.切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响?

为什么?

129.生活在高原的正常人,熟睡时出现什么样的周期性呼吸?

机制是什么?

130.麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2和N2时,呼吸运动的变化有何不同?

为什么?

【参考答案】

一、名词解释:

1.肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程,即气体进出肺的过程。

2.在外力作用下弹性组织的可扩张性称为顺应性。

容易扩张者,顺应性大,弹性阻力小;不易扩张者,顺应性小,弹性阻力大。

3.肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物。

主要成分为二软脂酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白。

主要作用是降低肺泡的表面张力。

4.平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量称为潮气量。

正常成人约400~600ml。

5.肺活量是指尽力吸气后,再用力呼气,所能呼出的最大气体量。

正常成年男性平均约3.5L,女性约2.5L。

6.最大吸气后,再用力尽快呼气,计算第1秒末、第2秒末、第3秒末呼出的气量占其用力肺活量的百分数。

也称时间肺活量,正常成人分别为83%、96%和99%。

7.肺泡无效腔加上解剖无效腔合称为生理无效腔.正常人肺泡无效腔接近于零,故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等.

8.平静呼气末,肺内仍余留的气体量。

正常成人约为2.5L。

9.每分钟内进或出肺的气体总量。

每分肺通气量=潮气量×呼吸频率,正常成人安静时约为6~8L/min。

10.指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。

肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。

11.指胸膜腔内的压力。

胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压。

平静呼吸过程中,胸膜腔内压低于大气压,故习惯上称胸膜腔负压。

12.气体在0.133kPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体ml数。

13.每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值。

正常成人安静时约为0.84。

14.100ml血液中血红蛋白所能结合氧的最大量。

氧容量受血红蛋白浓度的影响。

15.100ml血液中血红蛋白实际结合的氧量。

氧含量主要受氧分压影响。

16.Hb氧含量占氧容量的百分数,称为血氧饱和度,简称氧饱和度。

血氧饱和度=(氧容量/氧含量)×100%。

17.反映氧分压与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。

18.pH降低或PCO2升高,Hb对O2的亲和力降低;反之,pH升高或PCO2降低,Hb对O2的亲和力增加。

这种酸度对氧亲和力的影响称为波尔效应。

19.肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。

又称黑-伯反射。

肺牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。

20.存在于延髓腹外侧浅表,对脑组织液和脑脊液中H+浓度变化敏感的化学感受器。

它接受H+浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。

二、填空题

21.外呼吸,气体在血液中的运输,内呼吸,肺通气,肺换气,组织换气,细胞内的生物氧化

22.呼吸运动,肺内压和大气压之间的压力差

23.弹性阻力,非弹性阻力

24.肺泡的表面张力,肺组织的弹性回缩力,肺泡的表面面张力,气道阻力 气流速度,气流形式,管径大小

25.小,大

26.腹式呼吸,腹式呼吸,胸式呼吸

27.肺泡Ⅱ型,二软脂酰卵磷脂,降低肺泡表面张力

28.潮气量,补吸气量,补呼气量

29.0.84,无效腔,功能性动–静脉短路,缺O2和CO2潴留,缺O2

31.降低,增大,右移

32.中枢化学感受器,外周化学感受器

33.延髓,延髓

三、选择题

34.C35.C

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