主管护师考试习题及答案.docx
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主管护师考试习题及答案
2021主管护师考试习题及答案
1.确诊一氧化碳中毒的主要依据是
A血液中还原血红蛋白量大于50g/L
B血液检查碳氧血红蛋白定性阳性
C血液中氧分压降低
D血液中还原血红蛋白量大于70g/L
E血液胆碱酯酶活性降低
正确答案：
B
答案解析：
CO中毒患者吸入CO后，CO与血红蛋白牢固结合成碳氧血红蛋白，所以血液检查碳氧血红蛋白定性阳性是确诊一氧化碳中毒的主要依据。
2.下列哪项尚不属于临终者的权利
A有权要求安乐死
B有权用自己的方式表达对死亡的感受
C有权要求不在孤独中死去
D有权参与接受相关照顾的决定
E有权要求死后遗体受到尊重
正确答案：
A
答案解析：
该题意在考查对临终者权利的认知，该权利体现了对个体生命的尊重。
而安乐死目前在我国尚未合法化，生死是生命的自然规律，个体尚无权干预生命的自然进程。
3.患者男性.70岁。
有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是
A取半卧位，减少患者活动量
B保证液体的摄入
C协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
D加强营养
E全身或局部抗生素治疗
正确答案：
C
答案解析：
高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要，而选项B为预防肺炎、肺不张的有效护理措施。
4.下列叙述正确的是
A选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
B为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
C去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
D选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳
E全部去污染的术后感染率低于选择去污染
正确答案：
A
答案解析：
去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌。
在术前给予患者广谱抗生素，达到"绝对无菌"不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。
5.一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，Apgar评分10分，生后3分钟出现一过性发绀缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。
该情况属于
A器械感染
B环境感染
C母婴感染
D不属于医院感染
E医源性感染
正确答案：
D
答案解析：
吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。
医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。
"因此，此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。
6.以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题（）
A主动或被动吸烟
B孕期发热
C均小骨盆
D孕期宫内感染
E饮酒
正确答案：
C
7.以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题（）
A主动或被动吸烟
B孕期发热
C均小骨盆
D孕期宫内感染
E饮酒
正确答案：
C
8.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在
A包蜕膜
B壁蜕膜
C真蜕膜
D底蜕膜
E羊膜下
正确答案：
D
答案解析：
胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。
9.患者男性，47岁。
昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。
既往无溃疡、肝病史。
查体：
血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。
患者出血的原因最可能是
A消化性溃疡出血
B反流性食管炎出血
C急性胃黏膜损伤
D应激性溃疡
E食管胃底静脉曲张破裂出血
正确答案：
C
答案解析：
根据题干信息，无明显应激源，排除A;患者既往无溃疡、肝病史，可初步排除B、D;患者无典型的反流症状，如烧心、反酸和嗳气，排除C;患者因饮酒后出现呕血多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。
故正确答案为E。
10.某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为
A80次/分钟
B60次/分钟
C90次/分钟
D120次/分钟
E140次/分钟
正确答案：
C
答案解析：
本题根据目前最新的指南规定，新生儿的按压频率为90次/分，但本题中无答案。
建议CPR心肺复苏的操作均参考最新的指南更新要求。
11.血管相关性感染的预防措施不包括
A选管合适，严格执行无菌技术
B采用各种导管应有明确指征
C插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
D配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
E配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
正确答案：
C
答案解析：
血管相关性感染的预防措施中规定：
加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理。
12.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”?
（ ）
ACT检查
B以上都不对
C病毒核酸基因检测
D血培养
EB超检查
正确答案：
C
答案解析：
确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可作出病原学诊断。
13.Whipple三联征指
A腹痛;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
B癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
C癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素后缓解
D腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
E空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解
正确答案：
B
答案解析：
Whipple三联征为胰岛素瘤的主要临床表现，胰岛素瘤主要分泌大量胰岛素，导致患者产生一系列的低血糖症状，严重时低血糖发作，出现类似癫痫发作症状，给予口服或静脉注射葡萄糖后可缓解。
临床上将癫痫状发作症状，发作时血糖<50mg/dl，摄入葡萄糖后症状迅速缓解称为Whipple三联征。
14.孕妇感染HIV后，传播给胎儿的主要途径是通过
A胎膜
B脐带
C胎盘
D羊水
E母血
正确答案：
C
答案解析：
人类免疫缺陷病毒可以通过胎盘传染给胎儿，宫内感染为母婴传播的主要途径。
【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
15.支原体肺炎治疗应选择的抗生素是
A氨苄西林
B青霉素
C头孢塞肟
D红霉素
E庆大霉素
正确答案：
D
答案解析：
支原体肺炎对青霉素类不敏感，而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。
16.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选
A红霉素
B阿米卡星（丁胺卡那霉素）
C青霉素
D头孢菌素类
E庆大霉素
正确答案：
C
答案解析：
肺炎球菌对青霉素敏感，所以首选青霉素治疗。
17.可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是
A必要时膀胱冲洗
B多饮水
C持续导尿2周后改为定时开放导尿管
D定时变换体位，抬高床头
E每3天更换一次导尿管
正确答案：
C
答案解析：
外伤性截瘫病人早期应留置尿管持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。
18、下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是
A多囊肾
B肾结核
C肾结石
D肾肿瘤
E肾脓肿
正确答案：
B
答案解析：
大量的临床验证，肾结核病灶在肾，症状在膀胱。
早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌
19.建筑工人，20岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动。
大小便不能自控。
该病人神经功能最可能的预后是
A部分恢复
B不可能恢复
C康复训练后能恢复
D手术后不能恢复
E药物治疗后能恢复
正确答案：
B
20.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）制定和修改的新的正常血压标准是
ABP<139/89mmHg
BBP<140/90mmHg
CBP<120/80mmHg
DBP<160/100mmHg
EBP<130/85mmHg
正确答案：
E
答案解析：
1999年WHO/ISH制定和修改的血压水平的定义和分类中正常血压指的是收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。
21.滴虫性阴道炎的传染方式不包括
A公共浴池传播
B不洁器械传播
C宫内传播
D性交传播
E游泳池传播
正确答案：
C
22.患者男性，70岁。
诊断为慢性阻塞性肺气肿。
其最可能出现的酸碱失衡是
A呼吸性碱中毒
B代谢性碱中毒
C代谢性酸中毒
D呼吸性酸中毒
E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
正确答案：
D
答案解析：
COPD随着病情进展，可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加，肺通气/血流比例失调，引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。
23.尿路刺激征不包括下列哪些症状
A尿频
B尿急
C尿痛
D腰痛
E排尿不尽感
正确答案：
D
答案解析：
尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。
【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】
24.下列有关紫外线消毒的方法，错误的是
A当病室内湿度过大时，应适当延长照射时间
B用于治疗室台面的消毒时，应将紫外线灯置于台面上方1m处
C照射时间应少于20min
D使用紫外线灯消毒病室时，不得有人在室内;不能离开病室者，应适当遮盖
E用于病室内空气消毒的紫外线灯，可吸顶安装
正确答案：
C
25.一发热患儿，判断他是否患麻疹的最有价值是
A发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B颈部淋巴结肿大
C1周前有麻疹接触史
D口腔黏膜斑
E身上有皮疹
正确答案：
D
26.患者女性，28岁。
胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑
A外科手术热
B切口感染
C膈下脓肿
D腹腔感染
E肺部感染
正确答案：
B
答案解析：
外科手术热一般不超过38℃，若术后3～6天仍持续发热，则提示感染或其他不良反应，由于该患者有切口疼痛，且为切口感染的好发时间术后第4天，故提示切口感染的可能。
27.灾害现场，黄色标志提示伤员接受治疗的时间应在
A4～6小时内
B2～3小时内
C12小时内
D24小时内
E1小时内
正确答案：
A
答案解析：
黄色属中危患者，应在4～6小时内接受治疗。
28.男性泌尿系损伤最常见的部位是
A输尿管
B肾
C膀胱
D前尿道
E后尿道
正确答案：
D
答案解析：
男性泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，由于后尿道受到周围组织和器官的保护，不易受伤，故选择答案D。
29.男，10个月。
呕吐腹泻1周，嗜睡，口渴，尿量减少。
皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125mmol/L。
考虑为
A中度等渗性脱水
B中度低渗性脱水
C中度高渗性脱水
D重度低渗性脱水
E重度等渗性脱水
正确答案：
B
答案解析：
血钠正常值在130～150mmol/L，本例血钠125mmol/L应诊断为低渗性脱水，患儿皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，应诊断为中度脱水。
【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】
30.脑卒中运动功能障碍患者康复护理评估采用的量表是
APADL量表
BBrunnstrom六阶段评估法
CFAQL量表
D巴氏量表
EMMSE量表第三部分
正确答案：
B
31.新生儿出生后感染性肺炎最常见的病原体是
A支原体
B真菌
C革兰阴性杆菌
D革兰阳性杆菌
E病毒
正确答案：
D
答案解析：
出生后感染由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺感染。
以革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为主。
【该题针对“基础知识-新生儿肺炎病因及发病机制”知识点进行考核】
32.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予
A血管收缩药
B利尿剂
C强心药
D大量皮质激素
E血管扩张药
正确答案：
C
答案解析：
低血压的患者，测定中心静脉压，有助于鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，若血压偏低中心静脉压正常，提示病人有心功能不全的可能，故应使用强心药
33.家庭健康护理的目的是
A维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能
B提供教育支持
C提供经济支持
D缓和夫妻关系
E调节家庭矛盾
正确答案：
A
答案解析：
家庭健康护理的目的是维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能。
一般来说，家庭护理的目的并非调节家庭矛盾、缓和夫妻关系、提供经济支持或提供教育支持。
34.关于生理性黄疸说法错误的是
A患儿一般情况良好
B早产儿黄疸可延迟3～4周消退
C大部分新生儿黄疸出现于生后2～3日
D患儿食欲正常
E患儿会出现体温升高
正确答案：
E
答案解析：
生理性黄疸时患儿一般情况良好，食欲正常。
【该题针对“基础知识-新生儿常见的特殊生理状态”知识点进行考核】
35.婴儿添加辅食应从
A8～9个月开始
B4～5个月开始
C2～3个月开始
D10个月以后开始
E6～7个月开始
正确答案：
B
答案解析：
一般4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到800～1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食。
36.慢性支气管炎的临床分型包括
A急性型、慢性型、迁延型
B单纯型、喘息型、混合型
C急性型、慢性迁延型
D单纯型、喘息型
E急性型、慢性型、反复发作型
正确答案：
D
答案解析：
目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业会议制定的标准分型为单纯型和喘息型，按病情进展分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。
37.糖尿病患儿出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因是
A糖原异生增加
B脂肪分解增加
C肝糖原合成减少
D电解质失衡
E蛋白质合成减少
正确答案：
E
答案解析：
糖尿病患儿蛋白分解加速，但合成减少，是出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因。
38.不属于医院感染的情况是
A入院48小时内发生的感染
B由于诊疗措施激活的潜在性感染
C在原有感染基础上出现新的感染
D本次感染与上次住院有关
E新生儿经母体产道时获得的感染
正确答案：
A
答案解析：
根据医院感染的诊断标准，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染，无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
39.《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求不包括（）
A工作严谨、慎独，对执业行为负责
B不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质
C严格按规范写医嘱
D严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范
E按照要求及时准确、完整规范地书写病历
正确答案：
C
40.关于臀位四步触诊检查的说法，正确的是
A胎体纵轴与母体纵轴不一致
B子宫呈横椭圆形
C子宫底部可触到圆而软的胎臀
D第三步触诊时可触及浮球感
E触诊不能确定时，可进行肛查协助诊断
正确答案：
E
答案解析：
臀位四步触诊检查：
子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致，子宫底部触诊时可触及浮球感第三步可触到圆而软的胎臀，所以答案选E。
41.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是
A链球菌
B肺炎双球菌
C葡萄球菌
D厌氧菌
E革兰阴性杆菌
正确答案：
C
答案解析：
葡萄球菌引起的肺炎容易并发肺脓肿、脓胸和脓气胸。
42.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为
A胎先露
B胎方位
C胎势
D胎产式
E横产式
正确答案：
B
43.结核预防性服药的指征不包括是
A3岁以下小儿未接种过卡介苗，自结核接触史PPD试验（+）
BPPD试验近期由阴性转为阳性
C胸片发现原发综合征
D与开放式结核密切接触史的小儿
EPPD试验阳性，需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制利者
正确答案：
C
44.连续进行下一台手术，医护人员手消毒的方法是
A用氧化电位水洗手消毒，手干后戴无菌手套
B只需更换无菌手套
C重新按外科手消毒法进行洗手
D用消毒剂3～5ml涂擦手和前臂，手干后戴无菌手套
E用肥皂和流动水洗手，手干后戴无菌手套
正确答案：
C
答案解析：
若连续进行下一台手术时，医护人员需要重新按外科手消毒法进行洗手。
45.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是
A外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员
B外源性感染又称可预防性感染
C内源性感染又称不可预防性感染
D外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
E内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶
正确答案：
D
答案解析：
医院感染包括内源性和外源性感染。
内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。
46.某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为
A60次/分钟
B100次/分钟
C80次/分钟
D120次/分钟
E140次/分钟
正确答案：
B
答案解析：
新生儿的胸外按压频率是100次/分钟。
47.某小儿3岁，因百日咳来院就诊，护士向家长解释该疾病时说法错误的是
A百日咳杆菌属革兰氏阴性杆菌
B病后多可获持久免疫力
C百日咳杆菌对外界抵抗力弱
D以鸡鸣样吼声为特征
E多见于秋冬季节
正确答案：
E
答案解析：
本病多见于冬春季节。
【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
48.小脑幕切迹疝的典型临床表现是
A呼吸骤停出现早
B头痛剧烈
C呕吐频繁
D一侧瞳孔散大，对侧偏瘫
E血压升高，脉缓有力
正确答案：
D
答案解析：
小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。
49.慢性支气管炎最常见的并发症是
A阻塞性肺气肿
B慢性呼吸衰竭
C支气管肺炎
D肺脓肿
E支气管扩张
正确答案：
A
答案解析：
慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。
50.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是
A为蜕膜组织，未见绒毛结构
B绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良
C滋养细胞增生，间质水肿，间质内胎源性血管消失
D滋养细胞极度不规则增生，未见绒毛结构
E腺体增生，并有不典型细胞
正确答案：
D
答案解析：
绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有远处转移。
显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。
【该题针对“基础知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】
51.某社区护士在选择研究对象时，没有告知研究对象有关该研究目的、可能带来的利益和不利情况等方面的信息，强制研究对象参与研究，她违反的伦理原则是
A自律原则
B优先原则
C善行原则
D无害原则
E公正原则
正确答案：
A
52.饮酒属于
A保健行为
B日常危害健康行为
C避开有害环境行为
D戒除不良嗜好行为
E预警行为
正确答案：
B
答案解析：
日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等
53.可减轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是（ ）。
A半卧位
B患侧卧位
C健侧位
D俯卧位
E仰卧位
正确答案：
B
答案解析：
少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸时胸痛，但不是新型冠状病毒肺炎的常见表现。
当出现胸痛症状时可考虑合并胸膜炎或胸腔积液。
胸膜炎或胸腔积液常用有胸痛，患侧卧位可以限制胸膜的活动，减少胸膜摩擦而减轻疼痛
54.体外循环后的病理生理变化不包括
A红细胞破坏
B血小板增加
C肾功能减退
D代谢性酸中毒
E低血钾
正确答案：
B
55.肾性水肿一般表现为
A双下肢对称性可凹性水肿
B胸腔积液
C晨起眼睑及头面部水肿
D腹水
E腰骶部水肿
正确答案：
C
56.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A胀痛
B隐痛
C持续性腹痛
D阵发性腹痛
E持续性腹痛，阵发性加剧
正确答案：
E
答案解析：
绞窄性肠梗阻由于肠管发生了血供障碍，会表现为持续性腹痛，并且阵发性加重。
57.根据领导生命周期理论，护士长对于非常有经验的护士应该采取的领导行为是
A高工作高关系
B高工作低
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