旬阳县爱心助学待资助贫困学生登记表.docx

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旬阳县爱心助学待资助贫困学生登记表

旬阳县爱心助学待资助贫困学生登记表

填报单位:

段家河镇中心学校(盖章)年月日

姓名

性别

出生年月

年级

家庭结构

受资助原因

联系方式

备注

刘金科

二年级

口人

子女多,收入低

梁青哲

五年级

口人

收入低于元

梁晶

五年级

口人

妈妈多病

罗晓丹

五年级

口人

收入低于元

孙怀楼

五年级

口人

爷爷奶奶体弱多病

向仲丽

五年级

口人

父亲多病,收入低

曹丽

五年级

口人

曹丽患病需大量药费

曹福行

五年级

口人

曹福行脚残疾需治疗

曹相南

五年级

口人

曹相南患癫痫需治疗

旬阳县爱心助学待资助贫困学生登记表

填报单位:

段家河镇中心学校(盖章)年月日

姓名

性别

出生年月

年级

家庭结构

受资助原因

联系方式

备注

王绪锐

五年级

口人

父母体弱多病,长期住院

刘功帅

六年级

口人

家庭人口多,年人均收入低

焦义云

六年级

口人

父母失踪,爷奶照顾

罗香

六年级

口人

年人均收入低

曹成利

六年级

口人

母亲体弱多病

屈伟

六年级

口人

母亲体弱多病,年人均收入低

周格

四年级

口人

母亲常年多病

曹慧

四年级

口人

父亲不能正常生活

王锐

四年级

口人

无经济收入,母亲身体多病

旬阳县爱心助学待资助贫困学生登记表

填报单位:

段家河镇中心学校(盖章)年月日

姓名

性别

出生年月

年级

家庭结构

受资助原因

联系方式

备注

段元帅

四年级

口人

母亲常年多病

陈姗

四年级

口人

常年在外打工不顾家

曹丹

四年级

口人

母亲常年多病

张晓红

四年级

口人

人多地少,无固定收入

旬阳县爱心助学待资助贫困学生登记表

填报单位:

关口初中(盖章)年月日

姓名

性别

出生年月

年级

家庭结构

受资助原因

联系方式

备注

薛娇

年月

八年级()班

继父,母亲,弟弟,本人,共四人

我和弟弟都要上学,我患有乙肝,家庭无固定的收入,一切费用都由体弱母亲承担。

肖浪

年月

九年级()班

父亲,母亲,本人

父亲高度近视,还有糖尿病,神经性皮炎,基本丧失劳动力,靠体弱母亲抚养。

张学军

年月

九年级()班

父亲,母亲,本人和姐姐共四人。

父亲患有重病,家庭极度贫困。

田淳余

年月

八年级()班

父亲,母亲和本人。

父母均年过六旬,父亲常年患风湿性关节炎,母亲患气管炎,均丧失劳动能力。

欧阳新燕

年月

七年级()班

父亲,奶奶和本人共三人。

父亲残疾,在外打点零工,奶奶患胆结石。

胡宇霞

年月

七年级(班)

父亲,奶奶和本人

父母早亡,和奶奶相依为命。

王霞

年月

八年级()班

父、母亲,奶奶,弟弟,姐姐和本人共六人。

母亲及我们兄妹三人都有先天性疾病,奶奶卧床不起。

张猛

年月

八年级()班

父母亲,哥哥,姐姐和本人共五人。

父亲重度残疾,无法抚养我们兄妹。

胡昌东

年月

七年级(班)

奶奶和本人

父母早逝,和年迈奶奶相依为命

王荣涛

年月

七年级()班

父母和本人

父亲眼睛失明,母亲多病

隆万花

年月

八年级()班

母亲,妹妹,奶奶和本人

父亲早逝,奶奶年迈多病,母亲身体不好

郭婷

年月

八年级()班

父母,爷爷、奶奶,小爹和本人共七人

父亲眼睛几乎失明,一家人的生活担子全在体弱多病的妈妈身上。

郭运坤

年月

八年级(班)

父母和本人共人。

父亲眼睛失明,全靠妈妈一人养活家庭。

龚永明

年月

八年级()班

父亲,爷爷和本人。

爷爷八十多岁,父亲身体多病,还要挣钱共我上学养家

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