LNG气化站事故救援应急预案教学文案.docx

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LNG气化站事故救援应急预案教学文案

LNG气化站事故救援应急预案

1.应急救援组织机构、组成人员和职责划分

1.1应急救援组织机构设置

设置公司应急救援指挥领导小组,由公司总经理、副总经理、安全主任、财务人员等组成,发生重大事故时,以指挥领导小组

为基础,立即成立公司LNG气化站事故应急救援指挥部,公司总经理任总指挥,副总经理任副总指挥,负责全公司应急救援工作

的组织和指挥,指挥部设在公司办公室。

若总经理不在时,由副总经理负责临时总指挥;总经理和副总经理不在时,由安全主任负

责临时总指挥;若总指挥和副总指挥均不在企业时,由在公司最高职位人员担任临时总指挥,全权负责应急救援工作。

1.2组成人员

1）指挥部分工

a）总指挥:

负责组织、指挥全公司的应急救援；

b）副总指挥:

协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作,总指挥不在时,行使总指挥职责；

c）行政部门:

提供技术支持,协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工作；

d）业务部门:

负责通信联络工作和负责资料的传送交接工作和对外联系；

e）财务部门:

负责应急救援所需要资金等资源调度。

2）指挥部成员分工

a）总指挥:

总经理

b）副总指挥:

副总经理

c）通讯联络组组长:

总经办主任

d）消防抢险队组组长:

站长

e）抢险抢修组组长:

机修主任

f）医疗救护组组长:

人力资源部经理

g）交通、运输组组长：

车队队长

h）警戒、保卫组组长:

保安队长

i）后勤供给组组长:

行政组长

j）紧急疏散撤离组组长:

安全办主任

1.3职责划分

1）指挥领导小组主要职责

a）组织制订、修订本单位LNG气化站事故应急救援预案；

b）负责人员、资源配置、应急队伍的调动,联络应急救援专业队伍；

c）确定现场指挥人员；

d）协调事故现场有关工作,组织指挥救援队伍实施救援行动；

e）批准本预案的启动与终止；

f）事故状态下各级人员的职责；

g）危险化学品事故信息的上报工作:

向上级汇报和向友邻单位通报事故情况,必要时向有关单位发出救援请求；

h）接受政府的指令和调动；

i）组织应急预案的实施和演练；

j）负责保护事故发生后的相关数据,组织事故调查,总结应急救援经验教训；

k）检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。

2）现场指挥组职责

a）无论在任何时候发生事故,应急现场指挥首先进入指挥岗位,听到警报声或收到电话时,其余成员必须赶到出事现场，作指挥调动等工作。

公司应急指挥部到达现场后,将情况报告总指挥,由总指挥负责现场总指挥。

b）清楚估算事故的严重性及危害程度,现场是否有足够的能力进行处理,决定是否报告公司、公安消防等有关部门人士协助处理。

c）如能有足够的人力物力处理事故,必须迅速调动相应的人力物力展开抢修抢险工作。

d）如明确事故属于难以控制性质时,则及早安排将重要物资、车辆撤离现场安全地带,并妥善保管。

e）事故平息后,应尽快安排有关人员处理善后工作（包括:

事故调查、恢复生产及安顿伤亡人员等）。

f）指中心设置手提场声器,以备现场指挥时专用。

3）应急救援队伍各组的职责

a）通讯联络组职责：

具体任务是担负各队之间的通讯联络和对外通讯联络。

b）消防组职责：

其任务是担负灭火和抢救伤员;负责现场及有毒物质扩散区域内的洗消、监测工作,查明毒气和污染性质,提出和采取处理措施。

a、熟悉站区的地形,地貌及各类机械设备的特性、特征。

b、熟悉各种灭火器材、设施的用途、操作方法、存放地点及使用范围。

c、当发生火警时,全组人员迅速赶到事故应急集合点,听从组长的安排,根据现场指挥的调度,取合适的灭火器具,全力投入

扑救工作。

d、一旦地方消防员到达现场接替灭火抢险,全体人员转入营救工作。

4）抢险抢修组职责：

其任务是负责抢险抢修抢救物资等任务。

a）了解各种抢修工具、器械、配件的用途、存放地点、数量规格（包括;木尖,铁箍、篷布条、钢线、堵漏工具、金属补漏剂

等）,并妥善保管。

b）当发生机械故障、液化天然气泄漏等事故时,全组人员必须迅速赶到事故应急集合点,在组长的带领下,根据现场指挥员的

要求,取合适的工具及器械,全力展开抢修工作。

c）医疗护组职责：

其任务是负责抢救受伤、中毒人员。

d）交通、运输组职责：

其任务是负责保障抢救物资的工具和将物资运至安全地带,以及后勤物资供应。

a、运送和补充事故现场所需的器材物品。

配合协助灭火或抢修人员伤病时护理护送工作。

b、安排好一至二辆汽车在气站外公路边,以备急应用。

5）警戒、保卫组职责：

其任务是负责现场治安、警戒、交通指挥、指挥群众疏散。

a）当发现事故,收到事故通知或气体浓度探测发出警报声时,立即摇响警报,守住进站路口。

b）坚守岗位,设立警戒线,维护现场交通秩序,保障消防、公安部门的人员、车辆顺利出入现场;驱走外来无关人员、车辆。

c）保护事故现场,把好进站关,除消防、公安及政府应急机构等有关人士外,其余无关人员一律不准进入站区,如站区有人离

开,应查明身份,做好记录。

d）保障站区内外道路畅通,消防栓边无杂物阻碍。

e）夜间发生事故时,立即根据实际情况并按照上述要求,准确无误地报警（消防大队,公安局）并向公司领导通报情况。

6）后勤供给组职责：

其任务是保障应急救援的生活必需品和疏散人员的安置工作。

a）听到报警声响时,全组人员迅速赶到事故应急集合点,在组长的带领下全力投入抢救工作;财务人员第一时间保护货款及单

据,防抢防盗。

b）根据实际情况,将疏散的人员做好安置工作。

c）保障生活必需品的供应,确保应急救援之需。

7）紧急疏散撤离组职责：

a）当接到火警电话时,公司全体员工立即停下所有工作,到公司门口集合。

b）到达事故现场后,根据现场指挥调度,男工作人员协助灭火或抢修工作,女工作人员配合后勤救护组工作。

c）各部门负责人紧急集合后,立即清点人数,保证进退现场的人数一致。

重点提示:

万一发生火警或液化天然气泄漏事故,指挥组成员未能及时赶到现场做指挥调动时,现场灭火、抢修、营救组及后勤救护组组长必须迅速自行组合本组成员,互相配合,按本应急预案的要求进行扑行动,全体公司成员必须按本急应预案规定的职责全力投入配合抢险抢修工作。

2预防与预警

2.1危险源的监控与预防

1）加强对站区全体员工的安全意识和液化天然气常识的教育。

2）坚决贯彻执行国家、地方和行业有关液化天然气装卸、储存、管道输送的法律法规和规定。

3）严格执行公司所制定的各级人员岗位职责、管理制度、安全技术操作规程。

4）站区内严禁吸烟,严禁携带火柴、打火机等火种和手机等会产生火花的器材进入站内防爆区。

进入站区的机动车辆加阻火器。

5）严禁闲杂人员、车辆进出;严禁LNG槽车作无谓的停留。

6）站内检修设备必需动火作业时,严格遵守“三不动火”的动火审批制度,即未定下用火防火责任人时不动火,用火申请未经批准不动火,防火措施未落实不动火。

7）设置由室内、外消防栓及相应的阀门和管线组成常规水消防系统;在站区内各危险地点配置干粉和二氧化碳移动式灭火器。

8）进入储罐区的作业人员,均穿防静电工作服、防静电安全靴、袜,并严禁在作业场所穿脱。

严禁穿带钉鞋进入储罐区。

正确使用适用于液化天然气的设备、设施和工具。

9）在储罐区,接卸区以及气化区30m以内的区域建立禁火区,设置警示标识。

10）定期检查和维护消防器材、安全阀、压力表、可燃气体浓度测试仪、紧急切断阀等安全设施,保证安全设施的可靠运行。

2.2报警、通讯联络方式

为保证应急救援工作及时有效,严格按要求配备各类装备、器材,并对报警通讯信号做出如下规定,要求每一位值班人员熟练掌握。

1）站内发生火警、LNG严重泄漏等突变事件时,立即摇响警报,气站全体人员进行紧急状态。

2）警报响起后,站内电话立即停止与突发事件无关的联络,将电话交给通讯联络组使用,并根据事故的危害程度向公司或119报警。

3）各种报警电话如下：

火警：

119

盗警:

110

急救电话:

120（医院）；

2.3警示标志

危险区边界为三角红旗,警戒线为红黄带,警戒人员烟带红袖（臂）章;救援车辆贴黄色通行证,有醫报装置的鸣警报。

本气站在装卸、储存和气化过程中涉及的危险化学品主要是液化天然气,一且发生泄漏,容易引发火灾、爆炸、中毒息及其他伤害等事故,因此,公司要求必须加强液化天然气的装卸、储存和气化等名个环节的安全管理,加强员工的培训教育;严格按章操作，严格巡回检查,把隐患处理在萌芽状态；严格火种管理,杜绝各种火源。

火种,保障公司联络电话畅通,安全设备和消防器材齐备完好。

3液化天然气泄漏事故处理措施

3.1LNG储罐区泄漏

1）操作人员应果断关闭中央控制台上的紧急切断按钮,使储罐进出阀门全部关闭。

2）在最知时间内通知站区各级负责人,并立即通知抢脸队及拨打119.110协助抢险。

3）封锁生产区,严禁无关人员及任何车辆进入。

4）由现场最高级别负责人安排人员到站区周围100米警戒,严禁出现任何火源及隐患,

5）按消防预案进入各消防控制点,严阵以待,如出现火情迅速将其控制。

6）在确认安全的情况下,由现场最高级别负责人安排一名抢险员,一名监护员进入泄漏点附近,将离泄露点两端最近的阀门关闭。

7）待关闭阀门后,用检测仪检测泄漏点附近天然气浓度,小于报警浓度后,清点人员,清理现场,进行维修。

8）因事故造成停气,应及时通知车间。

9）详细填写记录,存盘备案。

3.2低温阀门泄漏

1）值班人员发现低温阀门泄漏,立即报告站区负责人。

2）阀门内漏可以用F扳手加紧,若仍泄漏,则关闭该阀门的上下游阀门,泄压且温度升至常温后更换密封垫,仍泄漏,则可能是阀座损坏,须更换阀门。

3）阀门阀体法兰泄漏,采用紧固螺栓的方法处理;阀杆填料泄属,一般采用压紧填料的方法处理,或者更换填料。

4）作好记录,存盘备查。

3.3气化区、出站区天然气泄漏

1）险情发生后,操作员立即关闭所有储罐进出紧急切断阀、出站紧急切断阀。

2）关闭生产区,无关人员严禁进入。

3）操作员进入泄漏点附近,将靠近泄漏点两端的阀门关闭,切断气源。

4）待气体泄漏完后,及时进行维修。

5）事故处理完后,作好现场抢险记录,并上报。

3.4低温部位法兰发生泄漏

1）值班人员发现低温部位法兰发生泄漏,立即报告站区负责人。

2）维修人员穿上防静电工作服,穿戴好防冻保护衣物,使用防爆工具,将泄漏的法兰进行紧固。

若紧不住,则关闭该泄漏法兰的上下游阀门。

3）泄压且温度升至常温后更换垫片。

4）重新紧固后试压,直至不漏为止。

5）作好记录,存盘备查。

3.5低温LNG槽车在站区泄漏

1）立即停止装卸作业,打开车尾紧急放散阀,关闭车上所有阀门开关。

2）快速拆除装卸软管（必要时可紧急拉断）。

3）启用加气站消防水带连接消防栓,将水枪向罐车顶部、泄漏点、轮胎喷水降温防止压力急升引起爆炸。

4）情况允许的话,可有计划地将罐车驶离站区至空旷地带进行处理。

5）应立即设法堵塞泄漏之处,防止天然气大量的流散。

6）如无法立即处理泄漏之处,则马上组织足够的人力、物力设置安全警戒线,在保证其不足以造成危险的条件下,让其泄调挥发。

4.站区火灾、爆炸事故处理措施

站区一旦发生火灾、爆炸事故,首先应采取如下处理措施：

（1）拉响警报,警告站内所有现场人员。

（2）启动紧急切断控制装置,关闭所有储罐及管道的进出口阀门;

（3）启动站内与任意一点紧急停车装置,关闭站内所有电源；

（4）停止站内任何操作；

（5）站内义务消防员按照灭火作战人员部署要求进入指定岗位投入灭火行动。

4.1LNG储罐区火灾的扑救

1）操作人员应果断关闭中央控制台上的紧切断接组,使全部储罐进出阀门全部关团,切断气源。

2）在最短时间内通知站区各级负责人,并立即通知抢的队及打119.,110协助抢险。

3）站区内人员封锁生产区,严禁无关人员及任何车辆进入。

4）由现场最高级别负责入安排人员到站区周围100米警成,严禁出现任何火源及隐患。

5）安排教护人员,随时准备运送伤员。

6）按消防预案进入各消防控制点,开启喷淋设备给储罐降温及隔绝火源,遏制火势,直至扑灭。

7）LNG蒸发完后,在确认安全的情况下,用检测仪检测泄漏点附近天然气浓度,小于报警浓度后,由现场最高级别负责人安排一名抢险员,一名监护员进入泄漏点附近,查找泄露点位置,采取措施进行维修。

8）清点人员,消理现场。

9）详细填写记录，存盘备案。

4.2LNG罐体破裂引起火灾爆炸

1）操作员发现事故后,立即关闭所有储罐进出紧急切断阀,电话求助110、119、120救援。

2）按程序立即通知上级负责人、抢险队,抢险人员应在最短时间内赶赴现场,参加救援。

3）封锁生产区,由现场最高级别负责人安排人员到站区周围100米警成,严禁无关人员,车辆进入警戒区。

4）安排教护人员,与120一起,随时准备运送伤员。

5）听从消防人员指辉,开启喷淋设施对相邻储罐降温、隔离火源:

开启消防水炮、消火栓对周围设施设备降温防火。

6）当爆炸火灾事故有可能二次爆发,危及人员生命安全时,应停止抢险,迅速撤离到安全地带,等待火焰自然熄灭。

7）理现场,清点人数,统计损失。

8）对事故进行分析调查,上报及存档。

5.火灾扑注意事项

（1）站区灭火抢险时,带电设备不可喷水冷却,应该先切断电源（如果电源开关在液化天然气扩散区外）然后用干粉灭火器进行扑救。

（2）如果储罐入孔、管道法兰等局部着火,应该立即用水冷却周边的设施、工艺管线,降低火焰幅射热,冷却要均匀,冷却工作要持续进行,把火势控制在一定范围内；在无法切断气源情况下,可让其稳定燃烧,自行熄灭,不可用灭火器材、水流灭火,为预防灭火后气体继续泄漏发生爆炸,应时刻主意罐体和燃烧的情况,如发现火焰由红变白、光芒耀眼,或烧处发生刺耳的哨声时人员应立即撒离到安全地点。

（3）第一线人员要穿隔热服,或组织第二线人员用水枪进行掩护。

（4）灭火时一定要对周围受火势威肋的气瓶（如氮气瓶、液化石油气钢瓶进行转移或冷却）。

（5）灭火时应注意风向,消防人员应从上风口进入,并穿戴好防护用品,防止发生中毒和火围。

（6）灭火时不要太盲目,要防止火灭后继续漏气而发生爆炸,灭火一定要彻底,以防复燃。

6人员紧急疏散.撤离

当发生重大火灾、爆炸事故,可能对事故区域内外人群安全构成威胁时,必须在事故指挥部统一指挥下,对与事故应急救援无关的人员进行紧急疏散,公司在最高建筑物上设立“风向标”,疏散的方向、距离和集中地点,必须根据不同事故,做出具体规定,总的原则是疏散安全点处于当时的上风向,对可能威肋到附近居民（包括友邻单位人员）安全时,指挥部应立即和地方有关部门联系，引导居民迅速撤离到安全地点。

（1）进入现场抢救人员,应消点人数,当事故不能控制时,指挥部应下令抢救人员紧急撤离。

撤离后向指挥部报告,指挥部应清点人数,确认是否全部安全撤离。

（2）抢救人员在撤离时,应相互照应,如发现有人发生意外时,应立即向指挥部报告,以便采取紧急抢救措施

（3）非事故处理人员的撤离,应服从疏散组的安排,疏散,撤离时不要慌乱,按疏散组的指引离开事故地100m以外的上风处集中,清点人数,并做好善后的安置工作。

（4）如事故可能波及周边区域的单位、社区人员时,应向当地政府报告,由当地政府组织紧急疏散。

（5）疏散人员应注意:

在疏散时应避兔浓烟的侵袭;采取低姿势爬行;按疏散标志的指引,向上风口方向撤离。

7危险区的隔离

依据发生的危脸化学品事故类别、危害程度级别,由“化学事故应急救援指挥部”确定危险区的设定、事故现场隔离方法及事故现场隔离区的划定方式、方法。

（1）危险区边界为三角红旗警戒线为红黄带,警戒人员佩带红袖（臂）章;援车辆贴黄色通行证,有警报装置的鸣警报。

应急

救援人员佩带黄袖（臂）章,与事故应急救援无关的人员、车辆严禁进入危险区。

（2）必要时,通过当地交通部门将事故现场周边区域的道路隔离或进行交通疏导。

8检测、抢险,救援及控制措施

抢险、救援时严禁单人操作,应有人监护;抢险、救援人员应配戴相应的个人防护用品,要确保各项安全措施到位后才能开始进行操作,当可能危及抢险人员自安全时,抢的人员应报告指挥部后再撤离;当情况底急时,抢给人员应立即撤离。

应救援队伍的调度,由化学事故应急救援指挥部或应急救援指挥领导小组统一指挥,调度,当有社会力量参与时,应急救援队伍的调度由政府化学事故应象救援指挥部统一指挥、调度。

（1）最发现者应立即向消防队报警,同时向公司领导报告,并采取一切办法切断事故源。

（2）公司领导接到报警后,应迅速道知有关部门，要求查明事故部位（装置）和原因，同时发出警报，通知指挥部成员及消防队和名专业救

援队伍迅速赶往事故现场。

（3）指挥部下达应救援预案处置的指令后通知所在部门按专业对口迅速向主管上级公安,安全生产,环保,卫生等领导机关报告事故情况。

（4）事故初发应迅速查明事故发生地点和原因，当采取紧急措施后能消除事故的，则以自救为主。

如事故不能自己控制的，应向指挥

部报告并提出处理成抢修的具体措施。

（5）总指库和副总指挥到达事故现场后,会同发生事故区的气站当班人员,在查明事故的部位、性质和范围后,分析事的程度，作出进一步处理决定。

（6）指挥部成员到达事故现场后，根据事故状态及危害程度作出相应的应急决定，并命令各应急敦援队立即开展救援，如事故扩大时，应请求支援。

（7）消防抢险队到达事故现场后，消防人员配戴好空气面具，首先查明现场有无被火围和中毒人员，以最快速度将受困和中毒入员救离

现场，严重者尽快送医院抢。

而后采取灭火措施,控制火势,扑灭火灾,火灾扑灭后,进行必要的洗消。

（8）警戒、保卫组到达现场后,担负治安和交通指挥，组织纠察，在事故现场周围设岗，划分禁区并加强警戒和巡逻检意,如当事故扩

大危及到围人员安全时，应迅速组织有关人员协助友邻单位、过往行人在政府指挥部指挥协调下，向上侧风方向的安全地带疏散。

（9）医疗救护队到达现场后,与消防队配合，应立即救护伤员和中毒人员，对中毒人员应根据中毒症状及时采取相应的急救措施，对伤

员进行清洗包扎或输氧等急救处置，重伤员及时送往医院抢救。

（10）事故指挥到达事故现场后，派出环保检测人员查明泄漏物浓度和扩散情况，根据当时风向、风速,判断扩散的方向和速度，并对泄漏下风扩散区域进行监测，确定结果。

监测情况及时向指挥部报告，必要时很据指挥部决定向外发布检测信息，通知扩散区域内的群众撤离或指导采取简易有效的保护措施。

（11）抢险抢修队到达现场后，根据指挥部下达的抢修指令,迅速进行抢修设备，控制事故以防事故扩大。

9受伤人员现场救护、救治与医院救治

及时有效的现场医疗救护是减少伤亡的重要一环,每个员工都应学会心肺复苏术,一且发生事故出现伤员,首先要做好自救互教；发生化学灼伤,要立即在现场用清水进行足够时间的冲洗,脱去污染的衣服,对发生中毒的人员,立即将中毒患者移离现场至安全、有利现场救治的地点,应在注射特效解毒剂或进行必要的医学处理（如呼吸停止,进行人工呼吸,如呼吸困难,给氧。

等等）后才能根据中毒和受伤程度用车转送专业医院,转送路线应在应急救援指挥部的统一指挥下选择安全、快捷的路线,并遵循就近和专业对口原则。

9.1中毒人员现场处置描施及进入医院前的抢救措施

吸入较高浓度蒸气者立即脱离现场至空气新鲜处,有症状者要给予吸氧;有意识障碍或抽搐时注意防治脑水肿。

直接吸入液体者给予吸氧,应用抗生素预防肺部感染,对症处理。

9.2化学性灼伤人员现场处置措施及进入医院前的抢教措施

1）除去污染衣物：

无论其有无可见的污损,在充分保温的条件下,应尽可能全部清除或更换；如果保温条件有限,在现场可将污染严重的衣着清除。

2）尽快将伤员移至空气新鲜、无毒的环境中,如果是在室外急救,应将伤员放在上风方且接近水源处。

3）灼伤创面处理:

用流动、清洁水冲洗,冲洗的开始越早越好,冲洗的范围和持续的时间应视灼伤的种类和病人的状态而定，一般把冲洗时间定在15-30分钟;但对灼伤及眼灼伤应不限于时间,而应注重彻底性,如果伤员处于休克或中毒状态,冲洗应从简从速。

冲洗时应将眼、鼻、耳等器官放在优先位置,冲洗时应注意腐蚀性液体的流注部位如会阴部、脐窝、肘窝等。

冲洗前应迅速尽可能去除嵌入皮内的异物以及化学致伤物的颗粒或液滴,亦可边冲洗边清除。

4）全身急救处置:

①维持呼吸系统功能,保持呼吸道通畅,根据不同情况给予吸氧、人工呼吸等;②维持循环系统功能,血压降低、心率增快者应抬高两下肢以增加回心血量,心跳停止者立即行胸外心脏按压;③无颅脑损伤亦无呼吸抑制者可给予止痛剂；④急救期可给伤员口服适当的烧伤饮料,亦可服用加盐的热茶、米汤、豆浆等饮料,但不可单纯喝凉开水,伤员每次饮入的液体量不宜超过100毫升。

5）转送:

①转送前应全面计划、统筹安排,对送往医院应预先联系,告之伤者基本情况,总的要求是迅速、安全；②创面用无菌纱布或无菌单包扎覆盖,关节部位应加棉纱垫敷,必要时应予适当固定;③对有休克或大量失液的伤员应进行补液,口服或静脉输液均可;④解毒处置后,伤员中毒情况明显好转或已做过预防性解毒处置,方可转送,否则应就地解救;⑤转送过程中尽可能保持伤员于舒适体位,避免创面磨损,尽可能保持各项急救措施的连续性,密切观察伤员情况,及时处理意外事件。

9.3创伤人员现场处置措施及进入医院前的抢救措施

对于危重创伤,首要的是抢救生命;在处理复杂伤情时,应优先解决危及生命和其他紧急情况。

必须优先抢救的急症有:

心跳骤停、窒息、大出血、开放性和张力性气胸、休克、腹部内脏脱出等。

创伤急救应从现场开始,抢救危重患者的基本措施可概括为“ABC”支持;airway（气道）breathing（呼吸）circulation（循环）的支持,具体措施见下表10.3.急救中应注意防止抢救中的再损伤,不可忽视沉默的伤员,几是爆炸波及人员、受到物体打击的人员应注意闭合性损伤的存在,宣送医院进行医学观察。

表10.3“ABC”支持

初步处理

“A”气道:

头部侧向,拍起下颌,口咽吸引,用口咽通气管

“B”呼吸:

口对口呼吸,呼吸面罩及手法给氧

“C”循环:

制止外出血、抬高下肢,使用休克裤;胸外心脏按压,静脉利多卡因/肾上腺素注射。

开放性气胸者,用无菌敷料如凡士林妙布加棉垫封盖伤口（如无此条件时可用干净的布上加碗封盖伤口）,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸变为闭合性气购;然后穿刺胸膜腔抽气减压,暂时解除呼吸团难;经上述处理后,立即送医院。

张力性气胸者,立即排气,降低胸腔内压力;在危急情况下可用一粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔;经上述处理后立即送医院,在转送病人的过程中,于插入的针头接口处博扎一像胶手指套,将指套顶端剪一1cm小口,可起活塞作用,防止空气进入。

骨折者首先抢救生命,而后用妥善的方法将骨折的肢体固定起来。

若备有特制的夹板最为妥善；否则就地取材,如树枝、木棍等都适于作夹板之用;若一无所有,也可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来。

伤者经妥善固定后,应即迅速运往医腕。

脊柱骨折者,应用木板或门板搬运,先使伤者两下肢伸直,两上肢也伸直放在身旁,木板放在伤者一侧,两至三人扶伤者躯干,使成一整体滚动,移至木板上。

注意不要使躯干扭转,对颈椎损伤者,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同滚动。

睡到木板上后,用沙袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定,伤者经妥的固定后,应立即运往医院。

绝大多数的创口出血,用绷带压迫包扎即可止血。

在大血管出血时,可用止血带。

断肢的现场急救包括止血、包扎、保存断肢及迅速运送等四方面。

不完全性断肢要将断肢放在夹板上,确实固定;保存断肢用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢与冰块直接接触,也