上半年聊城市冠县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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上半年聊城市冠县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

  D、交感神经型

  E、混合型

  【答案】A

  【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。

  6、新生儿病室适宜的温度是()。

  A、16~18℃

  B、18~22℃

  C、22~24℃

  D、24~26℃

  E、26~28℃

  【解析】对于新生儿及老年患者,病室温度以保持在22~24℃为佳。

  7、人工流产钳刮术适用于()。

  A、孕7周内

  B、孕7~10周

  C、孕11~14周

  D、孕15~24周

  E、孕25~28周

  【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。

  8、慢性胃炎常见的病原菌是()。

  A、幽门螺杆菌

  B、四联球菌

  C、链球菌

  D、支原体

  E、衣原体

  【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素,抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

  9、患者男,60岁。

行前列腺肥大摘除术。

术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是()。

  A、0.02%呋喃西林

  B、3%硼酸

  C、0.9%氯化钠溶液

  D、0.1%新霉素

  E、5%葡萄糖溶液

  【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~7日,防止血凝块形成致尿管堵塞。

  10、患者,男,41岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为()。

  A、血清脂肪酶测定

  B、尿淀粉酶测定

  C、血钙测定

  D、血清淀粉酶测定

  E、白细胞计数

  【解析】急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,12~24小时达到高峰,48小时开始下降,尿液淀粉酶在发病后12~24小时开始升高,1~2周达到高峰,此患者8小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最具诊断意义,升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

  11、患者,女,70岁。

有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是()。

  A、头部热敷

  B、补充血容量

  C、去枕平卧位

  D、发病48小时内避免搬动

  E、12小时后给予鼻饲饮食

  【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°

~30°

发病后第2~3天可给予鼻饲饮食;

患者头部严禁热敷。

  12、当患者下消化道出血时,其大便呈()。

  A、鲜红色

  B、暗红色

  C、柏油样便

  D、陶土色

  E、果酱样便

  【答案】B

  【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;

暗红色便见于下消化道出血;

柏油样便见于上消化道出血;

陶土色便见于胆道完全阻塞时;

果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。

  13、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。

  A、两人操作时将患者稍抬起再移动

  B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

  C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引

  D、患者身上置引流管,应夹闭再移动

  E、敷料潮湿时先翻身再更换

  【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。

敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。

  14、以下注意事项正确的是()。

  A、严禁擦洗腹股沟

  B、严格消毒隔离原则

  C、操作过程中,两腿并拢

  D、水盆远离身体,防止污水溅到身上

  E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗

  【答案】E

  【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗。

  15、患者,宫外孕破裂大出血入院,输血时因血型不符发生溶血反应,其尿液颜色应是()。

  A、酱油色

  B、洗肉水色

  C、黄褐色

  D、血尿

  E、乳糜尿

  【解析】患者因输血发生溶血反应,大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。

  16、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。

  A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

  B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

  C、肠管内积气多源于细菌分解

  D、不存在肠管血运障碍

  E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

  【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。

肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。

浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。

  17、灌肠时,护士应协助患者取()。

  A、屈膝仰卧位

  B、膝胸卧位

  C、俯卧位

  D、左侧卧位

  E、截石位

  【解析】大量不保留灌肠时,患者宜取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

  18、使用时需要观察尿量的药物是()。

  A、硫酸镁注射液

  B、西地兰

  C、20%甘露醇

  D、50%葡萄糖

  E、5%碳酸氢钠

  【解析】甘露醇有利尿脱水的作用,故使用时应当观察尿量。

  19、鼻饲时一次鼻饲量不超过()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【解析】一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2小时。

  20、患儿,男,7岁。

3天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。

检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。

最可能的诊断是()。

  A、蜂窝织炎

  B、痈

  C、疖

  D、甲沟炎

  E、指头炎

  【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染,多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。

致病菌多为金黄色葡萄球菌。

初起阶段,指头有针刺样痛,轻度肿胀。

继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛,可有发热、全身不适、白细胞计数增高。

感染加重时,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻;

皮色由红转白,反映局部组织趋于坏死;

若末节指骨并发骨髓炎,化脓指头破溃溢脓后,因指骨坏死或骨髓炎创口常经久不愈。

  21、关于碘过敏试验,正确的是()。

  A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验

  B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法

  C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm,即可判断为阳性

  D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性

  E、过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应

  【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法,静脉注射造影剂前,应先进行皮内注射试验,如结果阴性,再做静脉注射试验。

皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性;

静脉注射10分钟后观察结果,如出现眩晕、心慌等

  22、肺炎链球菌肺炎的体征是()。

  A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

  B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

  C、急性病容、呼吸急促、面色潮红

  D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

  E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红

  【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是:

急性病容、鼻翼扇动,面颊绯红,口角和鼻周有单纯疱疹。

  23、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。

  A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

  B、第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血

  C、第1日间隔1小时采血,共3次,高热寒战时采血

  D、入院3小时内采血,间隔1小时/次,共3次

  E、停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血

  【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内,每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。

感染性心内膜炎已用过抗生素患者,应停药2~7天后根据体温情况进行采血。

本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血。

  24、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是()。

  A、即刻

  B、4小时后

  C、12小时后

  D、24小时后

  E、72小时后

  【答案】D

  【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。

  25、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  26、患儿,女,12岁。

背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是()。

  A、大肠埃希菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、溶血性链球菌

  D、铜绿假单胞菌

  E、变形杆菌

  【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。

  27、引起患儿病情变化的原因,最可能是()。

  A、癫痫

  B、低血糖症

  C、高热惊厥

  D、病毒性脑炎

  E、化脓性脑膜炎

  【解析】患儿体温

  39.7℃,神志清,心肺检查无异常,四肢强直性、阵挛性抽搐,考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,当体温升至

  38.5~40℃时,突然发生。

其临床特点为:

全身强直-阵挛性发作;

发作后,不留任何神经系统症状。

  28、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()。

  A、药液必须新鲜配制

  B、药液不可溢出静脉外

  C、若出现药液外渗,应立即热敷

  D、每周检查白细胞和血小板计数

  E、用后的注射器和空药瓶应单独处理

  【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理:

①停止输液。

②保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂。

③皮下注入解毒剂。

④局部涂氟轻松或如意金黄散,冰敷24小时。

  ⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。

⑥抬高患肢。

⑦报告医生并记录。

  29、为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体?

()

  A、温开水

  B、生理盐水

  C、稀醋酸溶液

  D、碳酸氢钠溶液

  E、肥皂水

  【答案】C

  【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用弱酸性溶液(pH50~60)清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,从而防止发生肝性脑病。

  30、对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。

此时护士应该()。

  A、进一步观察其病情变化

  B、解痉止痛

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D、及时报告医生做好术前准备

  E、给予抗生素预防感染

  【解析】做这类题目,需要鉴别医生和护士的分工,所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。

胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张,意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。

护士需要及时报告

  31、患者女,30岁。

汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。

  牵引术后,为防止牵引过度应()。

  A、将床尾抬高15~30cm

  B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔

  C、鼓励功能锻炼

  D、定时测肢体长度

  E、保持有效的牵引

  【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度,与健侧保持相同。

  32、急性左心衰竭患者端坐位的目的是()。

  A、减轻体循环淤血

  B、减轻肺淤血

  C、减轻下肢水肿

  D、避免腹水发生

  E、避免血压升高

  【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血,特征性表现为突发的重度呼吸困难,呼吸频率30~40次/分,咳粉红色泡沫痰,极度烦躁,发绀,被迫取坐位,两腿下垂,以减少静脉回心血量,减轻肺淤血。

  33、有关罗伊适应模式的描述正确的是()。

  A、健康是一种完整的适应状态

  B、人在适应环境变化时无需付出能量

  C、人是一个适应系统,只具有生物属性

  D、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

  E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

  【解析】人是开放系统,在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换,人除了具有生物属性外,还有社会属性。

护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性。

要维持身体平衡,除了要通过生理调节外,还要有心理调节的作用。

因此选项

  B、C、D、E都是不

  34、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。

  A、月经来潮前1天

  B、月经来潮前3~7天

  C、月经干净后1天

  D、月经干净后3~7天

  E、非月经期的任何时间

  【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3~7天;

产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;

剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;

人工流产术后,宫腔深度<10cm等。

  35、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导,正确的是()。

  A、高生物效价高蛋白饮食

  B、每日摄入水2000ml

  C、每日摄入钠盐15g

  D、可用肥皂水擦洗皮肤

  E、避免应用庆大霉素

  【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入,在血压升高、水肿、少尿时,严格限制水钠摄入,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。

  36、休克代偿期的临床表现()。

  A、血压稍升高,脉搏、脉压正常

  B、血压稍降低,脉搏、脉压正常

  C、血压稍降低,脉搏快、脉压减小

  D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小

  E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变

  【解析】休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,患者表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,血压稍升高尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。

  37、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。

  A、脑

  B、肺

  C、心脏

  D、脾

  E、肝

  【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。

  38、下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是()。

  A、缺氧

  B、发热

  C、失血性贫血

  D、甲亢

  E、高钾

  【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。

可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。

其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

  39、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。

  A、燃烧法

  B、干烤法

  C、光照法

  D、熏蒸法

  E、压力蒸汽灭菌法

  【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

  40、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是()。

  A、全脊髓麻醉

  B、脊神经根损伤

  C、硬膜外血肿

  D、硬膜外感染

  E、硬膜外导管折断

  【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止。

  41、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。

  A、1000m

  l、不超过30cm

  B、1000m

  l、不超过60cm

  C、不超过500m

  l、不超过30cm

  D、不超过500m

  l、不超过40cm

  E、500m

  l、60cm

  【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml,液面距肛门的距离不超过30cm。

  42、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是()。

  A、大肠杆菌

  C、幽门螺杆菌

  D、痢疾杆菌

  E、链球菌

  【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因,它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。

  43、患儿男,10岁。

以大叶性肺炎收入院。

入院当晚,护士正在巡视病房。

此时患儿对护士说:

  “你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。

”护士正确的回答是()。

  A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。

  B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。

  C、“你再闹的话,我就给你扎针了。

  D、“你想爸爸妈妈了吧?

我陪你说说话吧。

  E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。

  【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。

  44、患者男,63岁。

前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,残余尿的正常值是()。

  A、小于10m

  l

  B、15ml

  C、30ml

  D、50ml

  E、70ml

  【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。

  45、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中“N”表示()。

  A、原发肿瘤

  B、骨转移

  C、肝转移

  D、肺转移

  E、区域淋巴结转移

  【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤,N为淋巴结,M为远处转移。

  46、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应()。

  A、鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉

  B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松

  C、对病人进行批评指正

  D、立即对病人加以限制

  E、对病人有求必应

  【解析】护士可通过交谈和观察,掌握病人全面的主、客观资料,并鼓励病人表达,有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。

  47、肠梗阻的手术护理,错误的是()。

  A、禁食禁饮

  B、胃肠减压

  C、静脉输液

  D、术后卧床一周

  E、继续用抗生素

  【解析】鼓励患者术后早期活动,如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,3日后下床活动,以促进机体和胃肠道功能的恢复,防止肠粘连。

  48、患儿,男,8岁。

2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮胂,尿少,尿为浓茶色。

诊断为急性肾小球肾炎。

患儿感染的致病菌最可能是()。

  A、A组β-溶血性链球菌

  B、甲型链球菌

  C、草绿色链球菌

  D、肺炎链球菌

  E、粪链球菌

  【解析】肾小球肾炎常见于A组β-溶血性链球菌感染后。

  49、患者男,70岁。

突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。

住院心电图检测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是()。

  A、心脏按压

  B、人工呼吸

  C、除颤、复律

  D、静注利多卡因

  E、心腔内注射肾上腺素

  【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动,应立即除颤复律。

  50、属于脂溶性的维生素是()。

  A、维生素K

  B、维生素C

  C、维生素B₁

  D、维生素PP

  E、维生素

  【解析】脂溶性维生素溶于脂肪,包括维生素

  A、D、E、K。

  51、为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体?

  52、直肠肛管周围脓肿是指()。

  A、内痔合并感染所形成的脓肿

  B、外痔合并感染所形成的脓肿

  C

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