医院保洁服务重点与难点分析(标书专用)参考借鉴版文档格式.docx

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(九)手术室消毒隔离制度 15

(十)手术室无菌物品的保存和隔离制度 17

六.医院保洁管理的措施 17

一做好医院保洁服务的重要性

随着医院后勤服务社会化的广泛开展,医院项目的保洁是确保医院室内外环境卫生整洁,是后勤保障工作的重要部分、对于医、教、研等各项工作具有十分重要的意义。

用科学的技术和方法提高医院保洁工作质量,是医院物业管理者很值得研究的重要课题。

医院项目保洁工作,顾名思义,就是确保医院环境卫生,随着社会的发展,文明程度不断提高,人们对环境质量的要求越来越高,因此维护好公共场所的清洁卫生,就象一个人每天要洗脸,保持衣着整洁一样重要,现代医院管理中,如何运用科学的技术和方法,如何规范管理,如何制定质量标准,提高环境卫生的工作质量,是我们医院物业管理工作者很值得研究的课题。

1做好保洁工作,是医院生存发展的需要做好医院室内外的环境卫生工作,是医院保障系统一项重要任务,是医院物业管理者的重要职能之一。

保洁人员在日常操作过程中,不仅要清扫垃圾,擦掉尘埃,同时还必须做好消毒隔离,预防交叉感染,这是提高医护质量的要求,是医院管理的需要,也是提高医院整体水平的重要环节。

十九大后,医院的各项设施不同程度得到改善,病房、诊区日趋家庭化、现代化、有的甚至达到星级宾馆的水平,但保洁管理方法依然如故,仍沿用几十年一贯的模式,不少医院的清洁工具仍然是靠拖

把、扫帚,十分简陋。

少数医院至今仍把保洁、运送、配膳混在一起操作,甚至工勤人员打扫完厕所随即又给病人开饭,这既不卫生,不规范,又不科学。

随着医院后勤体制改革的深入,包括保洁工作在内的新型后勤保障服务机制也应运而生。

搞好医院物业项目保洁工作也是促进医、教、研的重要手段之一,这是医、教、研工作的要求,是医院生存发展的需要,也是医院整体水平的体现,因此探索保洁管理新路子,运用先进的技术和树立保洁工作的理念,对于建设现代化医院具有深远的意义。

2提高保洁质量,必须制定科学的操作程序和质量标准

本物业公司为保洁和后勤支援服务系统制定了一套操作程序和质量标准,被世界各国的宾馆、酒店、商务办公楼、医院等行业广泛采用,并获得IS0900L9002国际质量标准的认可。

我们通过学习与交流,运用其基本原理,结合自己的实际情况,制定出一套比较完整的保洁运作方法。

七步工作法:

规范了保洁工作的程序,科学地安排员工的操作步骤。

标准化操作流程:

把员工每天的工作安排得井井有条,每项工作都有时间表,便于管理者考核检查。

安全保护:

实行保洁安全保护,是维护员工人身安全,在保障安全的条件下让员工高高兴兴上班,满腔热忱,心情舒畅地工作,平平安安下班。

消毒隔离要求:

消毒隔离是医院医护工作的基本制度,是医护质量的基础,是医护管理工作不可忽视的重要环节,按要求规范保洁工作,是避免交叉感染,积极预防的重要措施,是医疗质量的有力保障。

质量标准:

质量是保洁工作的生命,达到质量标准是保洁工作的目的,例如门诊厕所使用人多,管理难度大,规定质量标准必须上墙公布,并署明保洁员工的姓名,让用户监督,增强员工的责任心。

工作考核:

以“步骤、流程、消毒隔离要求标准”等为准绳,通过考核,评定质量档次,并与奖金挂钩,实行目标管理,促进工作质量全面提高。

室内外日常保洁新居开荒外墙清洗地板清洗、打蜡大理石抛光打蜡

上述运行程序和质量标准的制定,比较科学地规范了保洁人员的操作行为,同时将保洁、运送、配膳分开,改变过去工勤人员既做保洁工作又当运送员,又为病员开饭送水的模式,实行专业化分工与专业化管理。

二,医院清洁作业规范

1,污染区作业

需要进入污染区作业时,应穿戴好服装,鞋帽,手套,口罩等,清洁作业时,清洁工具及清洁用水等应分类使用,不得混用,防止交叉污染,清洁时要认真地按正确的操作规范进行作业,清洁完毕后用消毒水进行有效灭菌处理。

2,无菌区作业

必须穿戴经过消毒的服装,口罩,帽子,水鞋,工作时必须非常小心,细心,做完清洁后物归原位,有被污染过的东西及时处理。

进入无菌区要得到医生的同意,方可进行清洁作业。

3,污水池

清洁时应彻底清除一切污物和污渍,进行消毒灭菌处理。

有专用清洁工具。

4,垃圾桶

垃圾桶专人负责,垃圾量超过一半应及时清倒,放置垃圾袋时检查有无破口,更换垃圾袋后应清洁垃圾桶内外避,保持卫生,洁净,干燥。

5,洗手间

洗手间的地面,大小便器,每天必须彻底冲刷,除掉一切污渍,进行有效灭菌处理,及时保洁。

保持洗手间空气无异味,清洁洗手间工具材料应专用,清洁完毕,清洁工具应清洗干净。

6,办公室

进入医院办公室,应先敲门并征得同意后方可进入,并说“对不起,我可以进来做清洁吗?

”征得同意后,开始作业,作业时应避免发生大的响声,作业完毕,应询问是否还有其他需要清洁的地方。

7,病房

进入病房,应先敲门,征得病人同意后方可进行清洁作业,作业完毕,应询问病人哪里做得不好,有什么事需要帮忙,有病人不满意的地方需重新清洁作业。

避免在病人休息和用餐时进行清洁作业。

清洁作业应小心,不得碰撞或污染治疗用的器具物品或药品等物件。

8.物品

作业时,对台面物品应征得同意后方可移动,清洁后物归原位。

不许随意翻阅台面的资料,记录,翻看摆弄器皿及药品。

9,说话

在作业时,办公区,病房不得大声喧哗,工作性交谈也必须小声进行,不许干扰医护人员工作和病人休息。

三,清洁作业指导书

服务对象:

病人,家属,医护人员

承诺:

.让病人,病人陪护,医护人员工作,生活在一个洁净,卫生,舒适的环境

中.

.病人,医护人员是我们真正的老板,”我们要做到最好”是我们永无止

境的追求.

.乐意让病人,医护人员,陪护人员满意的员工,才是优秀员工.

.我们所做的一切,就是令病人,医护人员,陪护人员满意.

四、医院保洁制度

(一)病区保洁制度

1.清洁员每日清扫病室、走道二次,拖病室地面一次,走道二次,

并随时保持地面清洁,无积水。

2.每日用消毒液擦床头柜一次,坚持一柜一巾,保持床头柜清洁

3.病区墙区周边、床脚、床旁椅、门窗、纸篓,每月擦洗一次。

4.办公室、治疗室、监护室、换药室、示教室、值班室除每日各班清扫外,须每周彻底清扫一次。

5.保持厕所地面清洁,便池无尿垢,无明显臭味。

6.保持卫生间地面清洁,水池无污垢,便器倾倒后及时浸泡,定期更换便器浸泡液。

7.病人出院、转院、死亡后病床单元必须进行终末处理,床头柜彻底清洗,晾干备用。

8.治疗室、换药室、监护室,病房每月进行细菌监测一次。

(二)消毒隔离制度

1.医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服。

2.诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。

无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。

3.无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。

4.病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。

5.换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。

6.各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,患者被褥要定期更换消毒。

7.有严重感染及脏器移植的手术患者,放单独病房,病室在事先进行消毒。

8.出院患者的床位,必须做好终末处理,床、椅、桌及墙壁,应用消毒液擦洗,床垫被褥洗晒消毒,死亡患者的被褥应更换,用具应消毒。

9.传染病患者按常规隔离,儿科门诊应设预检,疑似传染病,应在观察室隔离,患者的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。

未经消毒的物品,不得带出病房,也不得给他人使用,患者用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。

10.传染病患者在指定的范围内活动,不准互串病房和外出。

到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作,出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。

门诊患者应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染。

11.传染病患者,按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时,应更换隔离衣、洗手,离开污染区时,脱去隔离衣。

12.凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严格隔离。

患者用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理,用过的敷料要销毁。

13.进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内,严格遵守无菌操作原则。

隔离伤口用物立即消毒处理。

14.治疗换药室,每天通风换气,清洁、用消毒液拖地,紫外线照射,或用消毒液喷雾消毒,每周彻底大扫除一次,每月做细菌培养一次。

15.每天检查无菌物品是否过期,注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。

用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标识。

16.治疗室的抹布、拖把等用具应专用。

17.换药车上用物定期更换和灭菌,每周总灭菌一次。

换药用具应先消毒处理,再进行清洗、灭菌。

(三)病房消毒隔离制度

1.新入院患者(除急、重患者外),必须24小时内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣服)。

2.传染病患者不准和普通患者住在一个病室。

对已确诊的传染病患者应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取隔离治疗措施。

3.传染病患者应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。

出院、转院、死亡后要进行终末消毒,对传染病患者尸体须经严格消毒后处理。

对其所用的物品必须消毒处理,不经消毒不准带出,更不能给他人使用。

对其所用的被服、衣服等出院时要进行高压消毒,或用化学消毒剂溶液浸泡二小时后,再行清洗。

4.凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严密隔离,用过的房间要用化学消毒剂溶液喷雾消毒,用过的敷料要销毁,对其被褥、衣服必须高压消毒,医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次消毒一次。

5.患者用的被服要定期清洗,有污染严重的要随时拆洗,被褥服装不准带有血、尿、便痕迹。

每出院一个患者要更换一次。

6.患者的被套、床单、枕套和诊查单每周更换一次。

污染严重时随时更换。

7.病室内要保持空气新鲜,经常通风换气,消除污染。

每日进行空气消毒1〜2次。

8.大小便器每用一次,消毒一次,患者用的大小便器,由护理员放在盛有化学消毒剂溶液池内(无水池病房放置塑料桶内)浸泡30分钟后再用。

(四)注射室消毒隔离制度

1.注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐戴口罩。

2.注射时必须一人一针一管(包括皮试),用后放入消毒液浸泡。

一次性用品用后必须浸泡在广谱消毒液中,消毒后送供应室处理。

3.室内应有洗手设备及消毒药液,每注射一人应洗手一次。

医务人员的手要经常消毒,每月监测一次,细菌总数不超过8个/cm

2o

4.室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次,并紫外线照射60分钟,保持室内空气新鲜。

每月定期做空气细菌培养,细菌总数不超过500个/m3。

5.对特殊感染患者应与一般患者分开注射,所用物品器械单独处理。

6.消毒镜子及容器应配套使用,每月更换消毒液及容器二次。

7.所有无菌物品有效期不超过一周,过期应重新消毒灭菌。

8.打开的无菌液及无菌物品需继续使用时,应无菌保持24小时有

效。

(五)治疗室消毒隔离制度

1.治疗室布局合理,专人负责,严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区,并有明显标记,进入治疗室人员必须衣帽整齐,操作前应洗手戴口罩。

凡私人用物不得带进治疗室。

2.治疗室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。

使用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。

3.治疗室应湿式清扫,清扫物品要专用,每日通风,有紫外线照射消毒,清毒液喷雾等措施,每月作空气培养一次,细菌总数不得超过500个/m3。

4.治疗室每日清扫、消毒二次,所有器械用物,每周更换大消毒二次,并注明消毒日期。

打开的无菌液及无菌物品需继续使用时,应无菌保持24小时有效。

5.各种治疗注射应一人一针一管制(含皮试);

用后针头、针管及一次性输液应浸泡在有效消毒液内,消毒后送供应室统一处理。

6.体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗备用。

7.取用无菌物品时,必须用无菌持物钳或无菌镜子,镜子与消毒容器应配套使用,一容器一器械,浸泡深度在1/2〜2/3处,有定期更换、消毒制度,并注明日期。

8.特殊感染、乙肝HBsAg(+)患者所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理,实行“双消毒”。

(六)监护室消毒隔离制度

1.室内应有安静、舒适及隔离的环境,以保证患者的休息,防止交叉感染。

2.室内谢绝家属探望,有特殊情况随时与工作人员联系。

3.进入监护室工作人员必须更换拖鞋,衣帽整洁,严格无菌操作。

患感冒及其他传染病者,不能参与特护工作,非工作人员不准进入监护室。

4.每班用1:

200的“84”消毒液擦地,每日进行紫外线照射空气消毒,每月空气培养一次。

5.每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物,每周大消毒一次。

6.各类穿刺导管放置期限不超过3天。

穿刺处皮肤在保留穿刺管期间,每日用0.75%碘酊消毒后以无菌纱布覆盖。

7.各类输液皮管、引流瓶每天更换。

各种引流管、吸痰管、导尿管使用一次后均集中双消毒再用。

8.呼吸机管道以1:

200的“84”消毒液浸泡10分钟后使用。

停用呼吸机时,将其导管清洗干净,凉干备用。

9.严格交接班,保持室内整齐、清洁,动物归原,账物相符。

10.当班用物处理清洁,缺少药品及物品及时补充。

11.爱护公物,各班对所用仪器的性能进行记录,发现故障及时检修,

做好再用准备工作。

(七)手术室消毒隔离制度

1.必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

2.手术间分清无菌间、有菌间。

如手术间有限,应先做无菌手术,再做污染手术。

3.对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。

不得与其他敷料混合,并有标识。

手术后手术间地面和空气严格消毒。

4.手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

5.巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品,应符合无菌操作要求。

6.各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少使用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

7.工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。

8.经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。

9.每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。

10.用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登

记。

11.手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作。

定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过500个/m3。

(A)手术室无菌物品的保存和隔离制度

1.手术室应设有无菌敷料室,专为存放无菌物品,所有物品均注明消毒、灭菌日期。

2.高压灭菌的物品,可存放7天,过期则不可再用,应重新灭菌。

3.煮沸消毒和化学消毒的物品,存放时间只限24小时。

4.已打开包皮的物品和容器等,只限24小时内存放手术间使用,不可再放回无菌敷料室。

5.无菌敷料室应每日擦拭框架和地面1〜2次,定期消毒,定期作空气培养,细菌总数不超过500个/m3,以免污染无菌物品。

6.无菌敷料室应专人负责,物品充足可靠,打开的肠线浸泡于75%酒精中,30分钟后使用。

7.每月无菌物品监测一次,使灭菌合格率达100%。

8.对特殊患者污染的敷料、器械,应双消毒,再放入无菌室。

(九)手术室消毒隔离制度

如手术间有限,应先做无菌手术,再做污染手术。

10.用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

(十)手术室无菌物品的保存和隔离制度

六.医院保洁管理的措施

1.抓重点医院项目保洁工作是医院物业化工作的重点,对保洁人员要实施劳动定额管理,使每一位保洁人员都要按服务标准在规定的时间内满负荷工作,对每一栋楼、每个楼层、每个房间都要制定明确的保洁时间和标准。

要根据保洁区内的劳动量大小来合理分配人员,要合理运用人力资源,彻底消除保洁责任心不强,服务质量差,投机取巧和出工不出力的现象。

2.抓难点保洁工作是医院物业管理中的难点,由于医院是开放式全天候的服务场所,人员流量大且人员复杂,同时建筑面积大,楼房多,结构复杂,治安难度非常大。

首先要实行岗位责任制,把整个区域划分成片,每片要有各自的工作职责和服务质量标准,要分工明确,使员工各自坚守自己的工作岗位,各负其责。

其次是要加强内部管理,增强保安人员的素质。

充分调动他们的积极性,同时,加强医护人员和病人的自我防护教育,使他们共同行动起来,群策群力,齐抓共管,维护治安。

3.重点抓好医院精神文明建设的保障关从属保洁专业的人员必须着装统一,坚持挂牌上岗,语言文明,态度和蔼,工作过程中要认真仔细,不可松懈,要做好各项操作、保养、维修的记录,同时,要做好交班工作。

4.3.4要建立严格的考核制度和人员培训制度为了提高员工的工作效率,挖掘其潜力,必须建立严格的考核制度以及详细的奖罚制度,考核结果作为月底发放工资以及员工升降级的依据,使员工充分认识到爱岗敬业的重要性。

同时,为了提高员工的服务质量和服务水平,要制定整套且非常完善的培训计划,定期为所有员工进行专业培训和职业道德培训,使员工的综合素质得以全面提高,业务水平更进一个台阶,使他们更轻松地面对工作中出现的各种问题,更好地为公司服务。

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