运城市稷山县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  C、开放静脉

  D、止血

  E、保持呼吸道通畅

  【答案】E

  【解析】大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量清除积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出,保持呼吸道通畅,并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。

  7、孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术。

下列叙述欠妥的是()。

  A、戴口罩、帽子并清洗双手

  B、关闭门窗、保护患者隐私

  C、将无菌与非无菌物品分别放置

  D、检查导尿包的名称及灭菌日期

  E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

  【解析】采用排除法。

无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。

  8、患者,女,38岁。

咳嗽、咳痰5年余。

近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。

该患者典型的X线表现为()。

  A、两肺透亮度增加

  B、肺纹理增多、紊乱

  C、边界毛糙的结节状阴影

  D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

  E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

  【答案】E

  【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,考虑为支气管扩张。

支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

  9、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是()。

  A、血清淀粉酶

  B、尿淀粉酶

  C、血清脂肪酶

  D、单胺氧化酶

  E、碱性磷酸酶

  【解析】血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,而血清淀粉酶升高常在发病后6~12小时升高,48小时下降,一般持续3~5天后下降。

  10、患者经积极治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是()。

  A、绝对禁食蛋白质饮食

  B、限制碳水化合物的摄入

  C、逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主

  D、含脂肪丰富的食物

  E、含维生素B6丰富的食物

  【答案】C

  【解析】昏迷期禁食蛋白质,患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主。

脂肪可延缓胃的排空,应尽量少用。

不宜用维生素B6。

  11、确诊缺铁性贫血的化验项目是()。

  A、网织红细胞

  B、红细胞总数

  C、血红蛋白

  D、血清铁

  E、血清铁蛋白

  【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查,血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。

血清铁蛋白能反应体内贮铁量。

  12、护士的首要职责是()。

  A、提供健康照顾

  B、协调护理工作

  C、传授健康知识

  D、护理研究工作

  E、进行沟通交流

  【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。

照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。

  13、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。

  A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

  B、保持患儿大便通畅

  C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

  D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品

  E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

  【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。

  14、抗甲状腺药物致命性不良反应为()。

  A、低血糖

  B、过敏反应

  C、粒细胞缺乏

  D、肝损害

  E、甲状腺功能低下

  【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。

  15、患儿女,7个月。

因“反复发作性抽搐2天”就诊。

足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。

  A、维生素D缺乏性佝偻病

  B、原发性癫痫

  C、缺氧缺血性病

  D、颅内感染

  E、维生素D缺乏性手足搐搦症

  【解析】7月患儿、反复发作性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。

  16、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。

  A、依存

  B、独立

  C、监督

  D、尊重

  E、补充

  【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。

  17、无高危因素的医院获得性肺炎,最常见的病原体是()。

  A、支原体

  B、肺炎链球菌

  C、铜绿假单胞菌

  D、葡萄球菌

  E、流感病毒

  【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

  18、取避污纸的正确方法是()。

  A、由别人传递

  B、须掀开页面抓取第二页

  C、在页面上抓取

  D、污染的手可以随便撕取

  E、掀页撕取

  【解析】避污纸的应用:

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法,保持一面清洁。

用后弃于污物桶内并定时焚烧。

  19、患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。

查体:

T

  36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常,诊断生理性黄疸。

正确指导是()。

  A、给予白蛋白注射液

  B、给予光照疗法

  C、多晒太阳,减轻黄疸

  D、注意保暖,多穿衣服

  E、增加喂养次数,促进胎便排出

  【解析】生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。

  20、患者,女性,52岁,厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514umol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

以下处理措施正确的是()。

  A、高蛋白饮食

  B、每日液体量:

尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水

  C、纠正水电解质和酸碱平衡失衡

  D、增加含磷丰富食物的摄入

  E、立即肾移植

  【解析】慢性肾衰竭患者处理:

低蛋白高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水电解质和酸碱平衡失衡,肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量:

尿量

  21、患者男,49岁。

现因出现腹部膨隆入院治疗,诊断为肝硬化伴腹水。

放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。

目前宜给患者安排哪种饮食()。

  A、给予低蛋白饮食

  B、保证总热量和糖类摄入

  C、补充大量维生素A

  D、给予富含粗纤维饮食

  E、限制含钾食物的摄入

  【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则:

即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。

要求热量充足,每日热能不少于1600kcal,能进食者给予高糖类饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。

  22、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()。

  A、推拿按摩

  B、手术摘除髓核

  C、绝对卧硬板床休息

  D、给予止痛药,必要时局部封闭

  E、卧软床休息,严禁起床活动

  【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

一般卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。

  23、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。

  A、燃烧法

  B、干烤法

  C、光照法

  D、熏蒸法

  E、压力蒸汽灭菌法

  【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

  24、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。

  A、物理疗法

  B、手术治疗

  C、卧床休息

  D、抗生素治疗

  E、活血化瘀和清热解毒

  【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。

  25、一氧化碳中毒最先受损的部位是()。

  A、大脑

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、脾脏

  E、肺脏

  【解析】CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。

  26、患儿,女,12岁。

背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是()。

  A、大肠埃希菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、溶血性链球菌

  D、铜绿假单胞菌

  E、变形杆菌

  【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。

  27、上消化道出血可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/L

  E、大量管型尿

  【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,称为柏油样便。

见于上消化道出血等。

  28、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查()。

  A、有无肿胀

  B、有无畸形

  C、肘后三点关系是否正常

  D、有无肱动静脉损伤

  E、有无桡神经损伤

  【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常,而肘关节脱位后肘后三角关系失常,这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。

  29、患者,男性,35岁,因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。

体温

  38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了胆碱酯酶活性测定检查,结果低于正常。

最可能的诊断是()。

  A、亚硝酸盐中毒

  B、食物中毒

  C、有机磷中毒

  D、美曲膦酯(敌百虫)中毒

  E、敌敌畏中毒

  【解析】患者曾食用大量蔬菜和水果,肢体抽动、震颤,烦躁不安,瞳孔缩小(是有机磷农药中毒的重要体征),胆碱酯酶活性降低,根据这些表现,患者最可能诊断为有机磷中毒。

  30、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()。

  A、外观透明或毛玻璃样

  B、白细胞升高

  C、白细胞分类以淋巴细胞为主

  D、糖和氯化物同时降低

  E、蛋白升高

  【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高,外观透明或毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高等。

但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。

  31、在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项是错误的()。

  32、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。

测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。

责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。

  A、绝对卧床休息

  B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

  C、观察心前区

  33、患者,女,51岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。

妇科检查:

平卧向下屏气用力,发现官颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为()。

  A、Ⅰ度轻型

  B、Ⅰ度重型

  C、Ⅱ度轻型

  D、Ⅱ度重型

  E、Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。

其中子宫颈外口已达处女膜缘,但未超过此缘,在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。

  34、重型再生障碍性贫血患者治疗首选()。

  B、脾切除

  C、雄激素治疗

  D、糖皮质激素治疗

  E、免疫抑制剂治疗

  【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法,一般选择成分血。

  35、男性,42岁。

因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()。

  A、肾

  B、输尿管

  C、膀胱

  D、前尿道

  E、后尿道

  【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。

  36、患者,75岁。

间断上腹痛十余年,表现为餐后半小时上腹胀痛,持续2~3小时,自行缓解,入院诊断为胃溃疡,胃溃疡好发部位()。

  A、胃小弯

  B、胃大弯

  C、胃底

  D、胃幽门部

  E、胃贲门部

  【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。

  37、下列不符合无菌原则的是()。

  A、戴无菌手套之后,手不能接触背部

  B、不可在手术人员背后传递手术器械

  C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套

  D、术前需清点器械、敷料

  E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单

  【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单,亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位,这些区域属于有菌地带。

  38、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。

  A、分享感觉

  B、一般性沟通

  C、共鸣性沟通

  D、事务性沟通

  E、分享个人的想法

  【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。

  39、初产妇,30岁。

妊娠40周顺产,胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,15可导致的后果是()。

  A、产后出血

  B、胎盘嵌顿

  C、胎盘残留

  D、胎盘粘连

  E、胎盘剥离不全

  【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。

此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。

  40、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。

  A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

  B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹

  C、硫酸铝片应在餐前1小时服用

  D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

  E、甲硝唑应在餐前半小时服用

  【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。

  41、患者男,21岁。

车祸导致全身多处骨折急诊入院。

神志不清、血压测不到,经急诊抢救后转入ICU。

医嘱给予输液、输血及对症治疗,24小时后患者病情恶化,为了防止脑水肿,医嘱给予冰帽物理治疗,应保持体温(肛温)在()。

  A、30℃左右

  B、33℃左右

  C、35℃左右

  D、36℃左右

  E、37℃左右

  【解析】使用冰帽防治脑水肿时,应每30分钟测一次体温,保持体温(肛温)在33℃左右,肛温不宜低于30℃。

  42、子宫颈癌的好发部位是()。

  A、子宫颈外口

  B、子宫峡部

  C、子宫颈管内

  D、宫颈鳞-柱状上皮交界处

  E、宫颈阴道部

  【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。

  43、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是()。

  A、通常体温降至32~34℃

  B、降温前先给患者使用冬眠药物

  C、冬眠期间不宜翻身或移动体位

  D、收缩压低于80mmHg应停药

  E、复温时应先停止使用冬眠药物

  【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。

  44、静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()。

  A、肺动脉入口

  B、肺静脉入口

  C、主动脉入口

  D、上腔静脉入口

  E、下腔静脉入口

  【解析】输液时空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。

如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;

如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致患者死亡。

  45、多根多处肋骨骨折的紧急处理应()。

  A、固定胸壁

  B、剖胸探查

  C、迅速封闭胸壁伤口

  D、抗感染

  E、穿刺排气减压

  【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。

张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。

多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化,出现反常呼吸运动,影响呼吸及循环功能,应给予及时纠正。

  46、给氧时,应选择的吸氧流量为()。

  A、1~2L/

  m

  i

  n

  B、3~4L/min

  C、5~6L/min

  D、6~8L/min

  E、9~10L/min

  【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  47、下列属于清洁区的是()。

  A、办公室

  B、化验室

  C、消毒室

  D、病室

  E、浴室

  【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如办公室、治疗室、更衣室等。

  化验室、消毒室属于半污染区,病室、浴室属于污染区。

  48、患者,男,57岁。

胃大部切除术后出现头晕、乏力。

查Hb80g/L,其贫血的原因是()。

  A、铁摄入不足

  B、铁损失过多

  C、铁利用障碍

  D、铁吸收不良

  E、铁需要量增加

  【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体,减少了胃酸的分泌,导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子,从而抑制了铁的吸收,引起缺铁性贫血。

  49、该患者口腔病变原因可能是()。

  A、病毒感染

  B、真菌感染

  C、维生素缺乏

  D、凝血功能障碍

  E、铜绿假单胞菌感染

  【解析】患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。

  50、患者,男,70岁。

急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。

持续腹胀,肛门无排气、排便。

全腹有轻压痛及反跳痛。

肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气。

可能的诊断为()。

  A、黏液性肠梗阻

  B、急性小肠不全性梗阻

  C、麻痹性肠梗阻

  D、急性小肠高位梗阻

  E、小肠低位梗阻

  【解析】麻痹性肠梗阻的典型症状为腹部呈持续性胀痛,为均匀性全腹胀;

呕吐物呈溢出性;

肠鸣音减弱或消失;

X线检查显结肠胀气。

故依据本题干中的症状叙述,此为麻痹性肠梗阻。

  51、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是()。

  A、拥抱反射活跃

  B、鼻翼扇动、发绀

  C、进行性呼吸困难

  D、烦躁不安、易激惹

  E、意识不清,肌张力低下

  【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清,肌张力低下,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反射差,病死率高。

  52、患者男,65岁。

急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。

其最可能的心理问题是()。

  A、谵妄

  B、抑郁

  C、焦虑

  D、恐惧

  E、愤怒

  【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退,不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。

  53、同卵双生同胞之间的器官移植属于()。

  A、自体移植

  B、异种移植

  C、同种异体移植

  D、同质移植

  E、异位移植

  【答案】D

  【解析】同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥,称为同质移植。

  54、患者,女性,52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。

患者的体位应为()。

  A、侧卧位

  B、中凹卧位

  C、去枕仰卧位

  D、头高足低位

  E、头低足高位

  【解析】头高足低位适用证:

①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。

②预防脑水肿,减轻颅内压。

③开颅手术后,也常取此卧位。

  55、全身麻醉中最严重的并发症是()。

  A、心搏停止

  B、肺不张

  C、肺梗死

  D、低血压

  E、室性心律失常

  【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症,呼

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