内蒙古医学院临床教学见习课教案洗手法 教师 授课人数 授课年级.docx

内蒙古医学院临床教学见习课教案洗手法 教师 授课人数 授课年级.docx

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内蒙古医学院临床教学见习课教案洗手法教师授课人数授课年级

内蒙古医学院临床教学见习课教案（洗手法）

教师姓名

授课人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

手术人员的术前准备，病人手术区的准备，手术进行中的无菌原则。

见习准备

1、洗手刷、肥皂或肥皂液，碘伏，灭菌王。

2、洒精泡手桶。

3、无菌小手巾

4、无菌手套

5、无菌手术衣

见习目的和要求

掌握肥皂水洗手法，掌握碘伏刷手方法，熟悉灭菌王刷手法。

掌握正确穿无菌手术衣和戴无菌手套的方法。

掌握手术人员的一般准备。

掌握病人手术区的准备及手术进行中的无菌原则。

熟悉手术室的管理。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1实习生先集中（在示教室），带教医师讲明实习目的、内容、步骤及具体

2要求；实习生分组，每组3～4人，选出组长。

3带教医师带领实习生室示范。

4各组实习生刷手及穿无菌手术衣和戴无菌手套。

5带教医师做小结，重点是常见和易犯的错误。

6布置下次实习内容。

附属医院赵建民

内蒙古医学院临床教学见习课教案（打结）

教师姓名

授课人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

各种打结法

见习准备

1示教线绳，长50cm，染成红.白两色,各占一半便于观察。

2练习线绳一卷。

3持针器

见习目的和要求

1了解常用手术器械，其机械性能与使用特点和方法。

2掌握单手打结法，双手打结法与使用持针器打结法，掌握张力结与外科结。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1实习生先集中（在示教室），带教医师讲明实习目的、内容、步骤及具体要求。

2带教医师带领实习生室示范。

3所有实习生练习各种打结法。

打结要领：

A应顺结方向用力拉紧线。

B两个单结拉紧线的用力方向相反。

C打紧线时两手用力均匀。

D结扎时要求两手着力点与线结成直线。

E打第二个单结时，不可使第一个单结松开。

4带教医师做小结，重点是常见和易犯的错误

5布置下次实习内容。

附属医院赵建民

教师姓名

授课

人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4

见习时间

见习内容

输血、体液平衡和休克

见习准备

预选学生见习时应查看的病人，写明住院号、姓名。

尽量选择有典型病史和体征及较完善的辅助检查结果的（如各种生化指标及常规化验、血气分析、X线片、CT片、MRI片）各种病例1－2例。

见习目的

和要求

通过4学时的临床见习，了解输血适应症和并发症的防治。

了解自体输血的作用和成分输血。

见习常见体液代谢失衡和酸碱代谢紊乱的临床表现、诊断及治疗。

见习常见外科休克的病因、临床表现及救治。

见习内容及具体步骤

1.代教教师在示教室集中学生、说明本次实习目的、实习内容及见习整个过程的步骤。

2.学生分成小组，每2－3人组成一组去查看指定的其他病人，包括询问病史和查体。

3.每组选择一位学生汇报本组病例的情况，总结主要病史和阳性体征，小组其他成员再做补充，最后由带教教师给予评价、指出错误并讲解。

4.带教教师带领学生查看1－2例典型病人。

床旁教学示范询问病史、查体方法，了解胃肠减压、消化道外瘘（包括胆道引流及肠道造口）和各种引流的情况及丢失量。

5.教师分析病例（选择1－2例典型病例进行分析）：

1）病例的临床特点：

总结典型病例的临床要点、主要阳性体征，分析各项辅助检查的临床意义，使学生熟悉输血的适应症和并发症，认识水、电解质、酸碱失衡及休克的病因与类型。

2）诊断与鉴别诊断：

提出印象诊断并分析诊断依据：

病史、症状、体征、辅助检查；需要与哪些疾病鉴别，分析其鉴别要点。

3）治疗原则：

结合实际病例，提出治疗措施。

使学生初步掌握开列输液及补充电解质的方法。

4）典型病例简述。

6.带教老师提前在病房选择好要看的典型病人，并做好沟通。

7、学生提问。

教师回答学生提出的问题。

8、布置下次实习的内容，学生预习。

内蒙古医学院临床教学见习教案首页

注：

各科室根据本专业特点参考使用临床医学部制

内蒙古医学院临床教学见习教案

教师姓名

授课人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

外科总论实习四围手术期处理

见习准备

1、预选有典型病史、体征、较完善辅助检查结果的手术病人。

2、结合心脏模型，X线胸片，CT及增强扫描，生命体征监护仪，胸腔闭式引流管道了解术后管理。

见习目的和要求

1、掌握外科病人患有高血压，心脏病，糖尿病，脑血管病，肾疾病，凝血障碍，深静脉血栓等常见疾病的术前准备术中管理及术后处理。

2、了解常见手术后并发症及预防处理措施。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1、教师在示教室集中学生讲解本次实习的内容、目的、要求。

（20分）

第一部分实习内容参观胸心外科恢复室，了解术后病人生命体征如何监护，从中发现病情变化，及时正确处理；了解重症病人重要器官功能维护，心肺功能支持，微量静脉泵精确药物输入，心脏临时起搏器应用保持心率、心律稳定，呼吸机应用人工呼吸支持，止痛及镇静减轻病人的应激状态。

（20分）

第二部分内容见习术后术后发热，术后感染（切口感染裂开、肺不张、肺炎、腹腔感染）等病人。

（20分）

2、观摩胸心外科手术或多媒体课件（必要时教师讲解）了解术中心率，心律，血压，呼吸，水电解质内环境，肾功能的维护（30分）。

3、学生分组去查看教师预选的合并高血压，心脏病，糖尿病的病人，包括问诊，查体，所口服的药物。

（20分）

4、教师带领学生看病人，示范与本次教学有关的内容，主要是病史、查体。

教师重点查看6床，食管癌术前合并高血压，冠心病的病人。

（20分）

5、学生分组查阅与问诊及查体有关的合并高血压，心脏病，糖尿病的大病历。

（20分）

6、学生汇报本次见习的相关内容。

（20分）

每一组学生选一位代表汇报本组病人的主要病史，阳性体征，实验室检查结果，所用药物种类。

7、教师围绕一个典型病例进行重点分析诊断，鉴别诊断治疗原则。

（30分）

以6床：

食管癌术前合并高血压，冠心病的病人为例，重点分析临床特点，诊断，鉴别诊断及治疗原则。

包括术前心肺功能检查，评估，呼吸功能锻炼，咳嗽，咯痰训练，消化道准备，治疗高血压，冠心病所用药物种类等。

8、学生提问疑点，难点，教师解答。

（20分）

9、教师系统总结本次实习应掌握的内容：

掌握外科病人患有高血压，心脏病，糖尿病，脑血管病，肾疾病，凝血障碍，深静脉血栓等常见疾病的术前准备、术中管理及术后处理。

了解常见手术后并发症及预防处理措施。

布置下次实习内容麻醉，复苏。

（10分）

编者内蒙古医学院附属医院胸心外科刘志平

内蒙古医学院临床教学见习教案

教师姓名

授课人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

外科总论实习五麻醉、复苏

见习准备

1、教师选择实习内容中所要求的病例，尽量选择有典型病史和体征较完善的辅助检查结果的（如心电图，X线片，CT片，MRI片，各种生化指标及常规化验等）各种病例1-2例。

2、全麻器械，麻醉机，胸内心脏除颤仪，体外心脏除颤仪，心肺复苏技能训练模型。

见习目的和要求

1、了解全身麻醉前准备内容及麻醉选择依据；了解麻醉诱导及麻醉维持的方法及常用药物；了解气管插管术的程序及方法。

2、了解全麻器械使用，麻醉机工作原理。

3、进行心肺复苏技能训练；

4、了解椎管内麻醉适应症，禁忌症，穿刺方法，麻醉平面测试；局麻药物中毒症状、处理原则；椎管内麻醉并发症及处理原则。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1、教师在示教室集中学生讲解本次实习的内容、目的、要求。

讲解全身麻醉前准备内容及麻醉选择依据；讲解麻醉诱导及麻醉维持的方法及常用药物；讲解气管插管术的程序及方法。

讲解全麻器械使用，麻醉机工作原理。

示范心肺复苏技能训练；讲解椎管内麻醉适应症，禁忌症，穿刺方法，麻醉平面测试；局麻药物中毒症状、处理原则；椎管内麻醉并发症及处理原则。

（20分）

2、观摩外科手术麻醉或多媒体课件（必要时教师讲解），了解全身麻醉前准备内容及麻醉选择依据；麻醉诱导及麻醉维持的方法及常用药物；气管插管术的程序及方法。

全麻器械使用，麻醉机工作原理。

椎管内麻醉适应症，禁忌症，穿刺方法，麻醉平面测试；局麻药物中毒症状、处理原则；椎管内麻醉并发症及处理原则（30分）。

3、学生分组去查看教师预选的全麻，硬膜外麻醉的病人，包括气管插管术的程序及方法，椎管内麻醉穿刺方法，麻醉平面测试。

（20分）

4、教师带领学生看病人，示范与本次教学有关的内容，主要是全麻，硬膜外麻醉的病人，包括气管插管术的程序及方法，椎管内麻醉穿刺方法，麻醉平面测试。

（（20分）

5、学生汇报本次见习的相关内容。

（20分）

每一组学生选一位代表汇报本组病人的主要病史，阳性体征，实验室检查结果，采用何种麻醉，所用药物种类及原因。

6、教师围绕一个典型病例进行重点分析采用何种麻醉，具体方法及原则。

（30分）

教师示教病例：

经口明视气管内插管术；全麻器械，麻醉机，胸内心脏除颤仪，体外心脏除颤仪的使用，心肺复苏技能训练。

7、学生提问疑点，难点，教师解答。

（20分）

8、教师系统总结本次实习应掌握的内容：

全身麻醉前准备内容及麻醉选择依据；气管插管术的程序及方法，心肺复苏技能；椎管内麻醉适应症，禁忌症，穿刺方法，麻醉平面测试；布置下次实习内容外科感染。

（30分）

编者内蒙古医学院附属医院胸心外科刘志平

内蒙古医学院临床教学见习教案

教师姓名

授课人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

外科总论实习六外科感染

见习准备

教师选择实习内容中所要求的病例，尽量选择有典型病史和体征较完善的辅助检查结果的（如心电图，X线片，CT片，MRI片，各种生化指标及常规化验等）各种病例1-2例。

见习目的和要求

通过门诊学习或教学查房，结合典型外科感染病人，见习外科感染的临床表现，实验室检查，影像学检查，掌握其诊断治疗原则。

结合具体病例熟悉抗菌药物的使用原则，选用原则及联合用药原则。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1、教师在示教室集中学生讲解本次实习的内容、目的、要求。

讲解浅部组织的化脓性感染：

疖，痈，皮下急性蜂窝织炎，丹毒，急性淋巴管炎，淋巴结炎，手部急性化脓性感染；全身性感染如脓毒症，菌血症；特异性感染破伤风等；以及抗菌药物的使用原则，选用原则及联合用药原则。

（20分）

2、观摩胸外科手术脓胸廓清引流术、或腹腔脓肿，肝脓肿切开引流术多媒体课件（必要时教师讲解），了解感染治疗原则之一：

切开引流，排尽脓液。

（30分）。

1、学生分组去查看教师预选的疖，痈，皮下急性蜂窝织炎，丹毒，急性淋巴管炎，淋巴结炎，手部急性化脓性感染；全身性感染如脓毒症，菌血症病人。

注意病史询问及查体。

（20分）

2、教师带领学生看病人，示范与本次教学有关的内容，主要是疖，痈，皮下急性蜂窝织炎，丹毒，急性淋巴管炎，淋巴结炎，手部急性化脓性感染；全身性感染如脓毒症，菌血症病人的全身表现和局部红、肿、热、痛，功能障碍。

（20分）

3、学生汇报本次见习的相关内容。

（20分）

每一组学生选一位代表汇报本组病人的主要病史，阳性体征，实验室检查结果，采用治疗，所用药物种类及原因。

4、教师围绕一个典型病例进行重点分析诊断，治疗方法及原则。

（30分）

教师示教病例：

8床急性脓胸的诊断及治疗。

8、学生提问疑点，难点，教师解答。

（20分）

9、教师系统总结本次实习应掌握的内容：

浅部组织的化脓性感染：

疖，痈，皮下急性蜂窝织炎，丹毒，急性淋巴管炎，淋巴结炎，手部急性化脓性感染；全身性感染如脓毒症，菌血症的诊断治疗原则，抗菌药物的使用原则，选用原则及联合用药原则。

布置下次实习内容肿瘤。

（30分）

编者内蒙古医学院附属医院胸心外科刘志平

内蒙古医学院临床教学见习课教案

教师姓名

教师科室

见习内容

肿瘤

见习准备

预选有典型病史、体征、较完善辅助检查结果的病人

见习

目的

和要

求

掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的病理临床特点、恶性肿瘤检查诊断步骤和治疗原则。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1、带教教师在示教室集中学习、说明本次实习目的、实习内容及见习整个过程的步骤。

2、学生分成小组，每2—3人组成一组去查看指定的其他病人，包括询问病史和查体。

3、每组选择一位学生汇报本组病例的情况，总结主要病史和阳性体征，小组其他成员再做补充，最后由带教教师给予评价、指出错误并讲解。

带教教师带领学生查看1—2例典型病人，示范询问病史、查体方法与要点。

4、教师提供示教过程的典型病例的实验室检查结果及辅助检查结果并帮助学生分析各项检查的临床意义。

5、教师围绕一个典型病例进行重点分析诊断及鉴别诊断、治疗原则。

6学生提问疑点、难点，教师解答

7教师系统总结本次见习应掌握的内容

编者内蒙古医学院附属医院岳根全

内蒙古医学院临床教学见习教案首页

教师姓名

授课

人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4

见习时间

见习内容

整形烧伤

见习准备

1、见习所需教具等。

2、预选学生见习时应查看的病人，写明住院号、姓名。

3、提前通知学生准备好帽子、口罩及必要时用的鞋套。

4、准备相应的多媒体课件或录像、挂图，对实习病例进行补充。

5、提前与实习要查的病人进行沟通，保证实习顺利进行。

见习目的

和要求

通过4学时的临床见习，熟悉烧伤的局部改变和全身反应；熟悉和掌握烧伤的诊断和治疗原则、学会烧伤休克的补液方法、烧伤创面处理原则及其处理方法；冻伤的病理、临床表现和诊断、急救和预防。

见习内容及具体步骤

1带教老师在示教室集中学生，说明本次实习的目的、内容、方法（步骤）及注意事。

2带领学生按准备的病例逐一观察讲解。

（同时略讲烧伤早期液体复苏的方法和溶痂期

创面的处理要点）。

⑴烧伤（冷冻伤）面积的估计方法；

⑵烧伤（冷冻伤）创面的深度（各期）估计和临床特点；

3观察皮肤移植（皮片、皮瓣）术后的病例。

4集中学生在示教室：

1简短答疑。

2结合具体病例讲解液体复苏时需要观察的主要项目、实验室检查、辅助检查的意义。

3讲解冷冻伤的早期治疗

4讲解皮肤移植的概念（皮片、皮瓣）以及在烧伤外科、整形外科、创伤外科修复创面时的应用情况。

5典型病例分析：

（结合具体病人）

⑴计算出补液总量。

⑵补液的种类。

⑶液体的速度和种类交替方法（结合伤后的时间及病人状态阐述）。

6.布置下次实习的内容，学生预习。

注：

各科室根据本专业特点参考使用临床医学部制

内蒙古医学院临床教学见习课教案（创伤）

教师姓名

授课人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

常见的创伤

见习准备

教师提前一天选择好可供实习生在病床前可与之接触的病例，4～6例，并熟悉所选病例的病史、病象、辅助检查结果，特别是影像学资料，以及诊断与治疗过程；最好

通过引入“人性化服务”理念沟通，争取到病人的配合。

见习目的和要求

熟悉创伤的概念和分类。

了解创伤的病理，熟悉组织修复和创伤愈合过程。

掌握创伤的并发症。

掌握创伤的诊断及处理。

了解战伤。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1实习生先集中（在示教室），带教医师讲明实习目的、内容、步骤及具体要求；

2实习生分组，每组3～4人，选出组长；分配重点实习病例。

3带教医师带领实习生入病室示范，如正确询问病史、规范化体格捡查等。

4各组到指定（重点）的病例床前实习，询问病史并做可行的体检，酌情阅读影像

学资料；全小组熟悉病历，重点是了解辅助检查的结果。

5如有时间和可能，争取再参观性地看看其他病例。

6组长中心发言，汇报采集的病史（包括入院后诊治过程）、体捡及辅助检查的结果，初步分析，如对现行治疗的认识、意见、建议，对创伤的诊断及处理的理解等；同学补充。

7讨论，实习生相互提问，解答，带教医师做必要的补充或糾正。

8带教医师做小结重点是创伤的诊断及处理及并发症。

9布置下次实习内容。

内蒙古医学院临床教学见习课教案

教师姓名

教师科室

见习内容

外科病人的营养代谢

见习准备

预选有典型病史、体征、较完善辅助检查结果的病人

见习

目的

和要

求

掌握外科病人的营养需要和补充营养的方法。

见

习

内

容

及

具

体

步

骤

1、带教教师在示教室集中学习、说明本次实习目的、实习内容及见习整个过程的步骤。

2、学生分成小组，每2—3人组成一组去查看指定的其他病人，包括询问病史和查体。

3、每组选择一位学生汇报本组病例的情况，总结主要病史和阳性体征，小组其他成员再做补充，最后由带教教师给予评价、指出错误并讲解。

带教教师带领学生查看1—2例典型病人，示范询问病史、查体方法与要点。

4、教师提供示教过程的典型病例的实验室检查结果及辅助检查结果并帮助学生分析各项检查的临床意义。

5、教师围绕一个典型病例进行重点分析诊断及鉴别诊断、治疗原则。

6学生提问疑点、难点，教师解答

7教师系统总结本次见习应掌握的内容

编者内蒙古医学院附属医院岳根全

教师姓名

授课

人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

普外科常见急腹症

见习准备

1、示教室。

2、预选有典型病史、体征、较完善辅助检查结果的术前病人。

见习目的

和要求

掌握普外科常见急腹症的病史特点、病理生理基础、腹部典型体征、诊断、鉴别诊断及治疗原则

见习内容及具体步骤

1、教师在示教室集中学生，讲解本次实习的内容、目的、要求。

熟悉并掌握普外科常见急腹症的病史特点、病理生理基础、腹部典型体征、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

2、学生分成小组，每2—3人一组分别查看病人，包括详细的询问病史和查体。

学生分组查看如急性阑尾炎、急性胰腺炎、上消化道穿孔、急性胆囊炎、肠梗阻病例

3、教师带领学生查看典型病人，示范询问病史、查体方法与要点。

教师重点查看―――急性阑尾炎、急性胰腺炎病例

4、学生分组查阅与问诊及查体有关的大病历。

5、每组选择1人汇报本组病例的情况，总结主要病史和阳性体征。

6、教师围绕一个典型病历进行重点分析诊断、鉴别诊断、治疗原则等内容。

以急性阑尾炎为例，重点分析该病的临床表现、实验室检查特征、B超特征。

须与上消化道溃疡穿孔、小儿肠系膜淋巴结炎、右肺炎、尿路结石、妇科疾病如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿扭转、急性盆腔炎等鉴别诊断，掌握该病的治疗原则。

7、学生就本次实习内容提问。

8、教师简要总结本次见习应掌握的内容，布置下次实习的内容、要求学生预习相关内容。

内蒙古医学院临床教学见习教案首页

注：

各科室根据本专业特点参考使用临床医学部制

教师姓名

授课

人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

外科胃肠道肿瘤

见习准备

1、示教室。

2、预选有典型病史、体征、较完善辅助检查结果的术前病人。

见习目的

和要求

1、掌握胃肠道肿瘤如胃癌、结肠癌、直肠癌等的临床表现、病理生理基础、腹部典型体征、实验室检查和特殊检查的特点。

2、结合具体病人见习胃肠道肿瘤病人的术前准备、常见手术类型、手术后处理及常用的综合治疗方法。

见习内容及具体步骤

7、教师在示教室集中学生，讲解本次实习的内容、目的、要求。

掌握胃肠道肿瘤如胃癌、结、直肠癌等的的病史特点、病理生理基础、腹部典型体征、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

8、学生分成小组，每2—3人一组分别查看病人，包括详细的询问病史和查体。

学生分组查看如胃癌、结肠癌、直肠癌病例。

9、教师带领学生查看典型病人，示范询问病史、查体方法与要点。

教师重点查看―――胃癌、结肠癌、直肠癌病例

10、学生分组查阅与问诊及查体有关的大病历。

11、每组选择1人汇报本组病例的情况，总结主要病史和阳性体征。

12、教师围绕一个典型病历进行重点分析诊断、鉴别诊断、治疗原则等内容。

以结肠癌为例，重点分析该病的临床表现，实验室检查特征如血液检查、尿液检查、胸腹x线检查、腹部肝胆胰B超检查、钡剂灌肠造影检查、纤维结肠镜检查及病理活检、腹部CT检查等。

须与溃疡性结肠炎、结肠息肉、肠结核、阿米巴肠炎、局限性肠炎、慢性菌痢等鉴别诊断，掌握该病的治疗原则。

7、学生就本次实习内容提问。

8、教师简要总结本次见习应掌握的内容，布置下次实习的内容、要求学生预习相关内容。

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注：

各科室根据本专业特点参考使用临床医学部制

内蒙古医学院临床教学见习教案首页

教师姓名

授课

人数

授课年级

授课专业

教师科室

见习学时数

4学时

见习时间

见习内容

普外科肝胆胰腺疾病

见习准备

1、示教室。

2、预选有典型病史、体征、较完善辅助检查结果的术前病人。

见习目的

和要求

掌握普外科肝胆胰腺常见疾病的病史特点、主要阳性体征、实验室检查、特殊检查的特点及治疗原则（术前、术后）。

见习内容及具体步骤

1、教师在示教室集中学生，讲解本次实习的内容、目的、要求。

掌握普外科肝胆胰腺常见疾病的病史特点、病理生理基础、腹部典型体征、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

2、学生分成小组，每2—3人一组分别查看病人，包括详细的询问病史和查体。

学生分组查看如肝癌、恶性梗阻性黄疸、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰腺癌等病例。

3、教师带领学生查看典型病人，示范询问病史、查体方法与要点。

教师重点查看―――肝癌、恶性梗阻性黄疸、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰腺癌病例。

4、学生分组查阅与问诊及查体有关的大病历。

5、每组选择1人汇报本组病例的情况，总结主要病史和阳性体征。

6、教师围绕一个典型病历进行重点分析诊断、鉴别诊断、治疗原则等内容。

以急性胆囊炎、胆囊结石为例，重点分析该病的临床表现、腹部典型体征、实验室检查特征如血液检查、尿液检查、胸腹x线检查、腹部肝胆胰B超检查、腹部CT检查等。

须与胃、十二指肠溃疡并穿孔、急性胰腺炎、肝下位阑尾炎、结肠癌伴肠梗阻等鉴别诊断，掌握该病的治疗原则。

7、学生就本次实习内容提问。

8、教师简要总结本次见习应掌握的内容，布置下次实习