高压氧试题.doc

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高压氧试题

一、选择题

【A型题】

1．高压氧治疗的含义是 （）

A．在常压下呼吸纯氧

B．在超过常压的环境下吸50%以下浓度的氧气

C．在超过一个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法

D．在一个绝对压的环境下吸氧气与CO2的混合气体

E．在高压环境下吸空气

2．高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 （）

A．大气压 B．表压 C．绝对压 D．附加压 E．氧压

3．标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力 （）

A．在海平面上，温度为4℃ B．在赤道海平面上，温度为0℃

C．在赤道海平面上，温度为4℃ D．在纬度为45°的海平面上，温度为0℃

E．在纬度为45°的海平面上，温度为4℃

4．0.25MPa（绝对压）相当于 （）

A．水下15m处的压力 B．水下25m处的压力 C．水下35m处的压力

D．25kg∕cm2的压力 E．1800mmH2O的压力

5．温度不变时，气体的体积（V）与压强（P）的关系是 （）

A．V1／V2=P2／P1 B．V1／V2=P1／P2 C．V1=K·V2P1／P2

D．V1=K·V2P2／P1 E．V1·V2=P1·P2

6．混合气体总压力（P）与各组成气体分压（P1P2…Pn）的关系是 （）

A．P=P1·P2·…+Pn B．P=n（P1+P2+…+Pn）

C．P=P1+P2+…+Pn D．P=P1·P2·…·Pn/n

E．P=（P1+P2+…+Pn）/n

7．机体不同组织被氮饱和所需的时间不同，被氮饱和最慢的组织是 （）

A．肌肉 B．腺体 C．脂肪 D．血液 E．脑灰质

8．外界气压降低时，机体中氮脱饱和最慢的组织是 （）

A．血液 B．淋巴 C．脂肪 D．肌肉 E．脑灰质

9．制定潜水减压表的依据是 （）

A．实际潜水试验 B．轻型减压病发病率 C．潜水深度

D．水下作业时间 E．氮的过饱和安全系数

10．在紧急情况下，工作人员快速减压出舱，发生皮肤痒、出皮疹、关节剧痛应如何处理（）

A．舱旁观察6～8h B．舱旁吸氧观察4h

C．给予镇静剂及大剂量维生素E D．重新进舱加压，按规定程序减压治疗

E．给予止痛药和镇静剂

11．高压氧下血氧含量增加，主要是由于 （）

A．氧合血红蛋白的亲和力增加 B．血浆中物理溶解氧增加

C．血液中游离氧增加 D．结合氧的离解减少

E．机体耗氧量减少

12．在高压氧下，视网膜动脉表现为 （）

A．扩张 B．收缩 C．无变化

D．视网膜周边血管扩张，中央部分血管收缩 E．周期性扩张和收缩

13．高压氧治疗恶性肿瘤的主要机制 （）

A．高压氧抑制肿瘤细胞增殖

B．高压氧直接杀灭肿瘤细胞

C．高压氧可提高肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感性

D．高压氧可使肿瘤内部发生过热反应而致肿瘤细胞破坏

E．增强机体免疫力

14．在高压氧治疗时舱内输液应选用 （）

A．加压输液装置 B．开放式输液瓶

C．密闭输液瓶 D．高压氧舱内使用输液的特殊装置

E．静脉切开插管输液

15．高压氧治疗时，舱内二氧化碳的浓度不应超过 （）

A．0.5% B．1% C．1.5% D．3% E．5%

16．高压氧治疗的绝对禁忌证是 （）

A．新生儿 B．有颅骨缺损者 C．未经处理的气胸

D．血压收缩压大于150mmHg E．体温在39℃以上

17．治疗减压病最有效的方法是 （）

A．及时吸氧补液 B．给呼吸兴奋剂 C．给血管扩张药

D．针灸，理疗 E．及早给予再加压治疗

18．氧气加压舱应急排放能力均保证从最高工作压下降至表压0.01MPa的时间不超过（）

A．1min B．1.5min C．2min D．2.5min E．3min

19．常压下连续吸纯氧的安全时限为 （）

A．4～6h B．8～12h C．12～24h D．24～48h E．48h以上

20．日常高压氧治疗完毕后，舱内紫外线空气消毒的时间是 （）

A．10min B．20min C．30min D．1h E．1.5h

21．医护人员有下列哪种情况时，不适宜从事高压氧专业工作 （）

A．40岁以上 B．患有风湿性关节炎 C．患糖尿病

D．过度肥胖 E．患有疝气

22．在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在 （）

A．加压过程中 B．减压过程中 C．高压氧治疗整个过程中均可发生

D．0.3MPa以上的高压氧治疗中 E．0.2MPa以下的高压氧治疗中

23．一氧化碳中毒引起的心肌炎进行高压氧治疗，以下何项是正确的 （）

A．要等病情稳定后才采用高压氧治疗 B．要尽快高压氧治疗

C．发病1周后开始高压氧治疗 D．心律正常后开始高压氧治疗

E．心率小于120次/min时开始高压氧治疗

24．高压氧治疗糖尿病机制中，以下哪项不正确 （）

A．有氧代谢↑→葡萄糖消耗↓ B．ATP生成↑→胰岛素分泌↑

C．交感神经兴奋性↑→胰岛素抗体↓ D．cAMP生成↑→血糖↓

E．侧支循环建立→并发症改善

25．糖尿病性溃疡的高压氧治疗选择哪种舱型较合适 （）

A．大型空气加压舱 B．中型空气加压舱 C．小型空气加压舱

D．移动式空气加压舱 E．单人纯氧舱

26．高压氧在耳聋治疗中的主要适应证是 （）

A．感音性神经性耳聋 B．传导性耳聋 C．混合性耳聋

D．先天性耳聋 E．药物中毒性耳聋

27．在0.3MPa下用高压氧治疗气性坏疽，减压时间应取 （）

A．15min B．20min C．25min D．30min E．65min

28．高压氧治疗CO中毒的主要机制是 （）

A．血浆中物理溶解氧量增加 B．血液中结合氧量增加

C．血液中血红蛋白增加 D．氧和血红蛋白的亲和力增加

E．机体的摄氧能力增强

【B型题】

问题29～31

A．从开始加压至减压完毕的时间 B．从稳压结束至减压完毕的时间

C．从稳压开始至减压开始的时间 D．从加压开始至稳压开始的时间

E．从加压开始至减压开始的时间

29．加压时间 （）

30．稳压时间 （）

31．减压时间 （）

问题32～35

A．0.4MPa B．小于24V C．0.13MPa D．表压

E．标准大气压 F．＞24V

32．水下30m深处的压力相当于 （）

33．温度为0℃，纬度为45°的海平面上每平方厘米所承受的压力为 （）

34．纯氧舱内允许的进舱电压为 （）

35．患者的治疗压力为0.23MPa，操作台上的表压为 （）

问题36～37

A．石棉 B．沙袋 C．CO2灭火器

D．高压喷水灭火系统 E．用衣、被压盖

36．高压氧舱内理想的灭火系统 （）

37．高压氧舱内禁用 （）

问题38～39

A．血液中物理溶解氧量增加 B．氧与血红蛋白结合受阻

C．血液中游离氧量增加 D．结合氧的离解增加

E．抗体耗氧量增加

38．高压氧下血氧含量的增加是由于 （）

39．一氧化碳中毒时血液中 （）

问题40～41

A．0.2～0.3MPa B．0.3～0.7MPa C．0.7～1.0MPa

D．小于0.3MPa E．大于1.0MPa

40．医用加压舱的工作压力一般为 （）

41．潜水医学用的加压舱的工作压力一般为 （）

问题42～43

A．氟烷 B．乙醚 C．甲氧氟烷

D．氟烷与氧化亚氮配合使用 E．氧化亚氮

42．0.3MPa氧压下施行手术时，最适用的吸入麻醉剂为 （）

43．高压氧下手术禁用的吸入麻醉剂为 （）

【X型题】

44．医用氧气的质量标准为 （）

A．无杂质、无有害气体 B．氧浓度不小于99.5%

C．二氧化碳浓度不高于0.01% D．水汽不高于5mL/瓶

E．温度不高于22℃

45．气体与液体接触时，气体向液体内溶解的速度和量决定于 （）

A．气体性质 B．液体的性质 C．气体分压的高低

D．环境温度 E．气体的溶解系数

46．在高压氧治疗下 （）

A．脑耗氧量减少 B．脑耗氧量增加 C．脑血流量减少

D．脑血流量增加 E．脑脊液氧含量增加

47．高压氧对血压的影响是 （）

A．以收缩压升高为主 B．以舒张压升高为主 C．以收缩压下降为主

D．脉压差增大 E．脉压差缩小

48．在0.5MPa以内，高压氧对循环系统的影响为 （）

A．心率减慢 B．心肌耗氧量减少 C．心脏每分钟输出量减少

D．心脏负担加重 E．血循环时间缩短

49．在高气压环境下，呼吸功能的改变为 （）

A．呼吸频率减慢 B．呼吸阻力增加 C．肺活量增大

D．肺活量减少 E．屏气能力提高

50．在0.2MPa～0.3MPa压力下吸入高浓度氧时 （）

A．肺泡内二氧化碳的百分比浓度随气压升高而成比例地升高

B．肺泡内二氧化碳的百分比浓度随气压升高而成比例地降低

C．肺泡内二氧化碳分压随气压升高而成比例地升高

D．肺泡内的二氧化碳分压随气压升高而成比例地降低

E．肺泡内二氧化碳分压不随气压的升降而变化

51．长期高压氧治疗对血液系统的影响包括 （）

A．红细胞和血红蛋白减少 B．网织红细胞增多 C．白细胞总数增多

D．血液黏度下降 E．凝血时间延长

52．在高压氧下，人体消化系统功能的改变是 （）

A．唾液分泌减少 B．胃液分泌增加 C．肠道运动加强

D．胃蠕动减弱 E．肠液分泌增加

53．在高压氧下，哪些细菌的生长会受到抑制 （）

A．厌氧菌 B．某些兼性厌氧菌 C．某些需氧菌

D．各种细菌 E．钩端螺旋体

54．氧气瓶使用后，瓶内应保留0.1MPa的剩余压力，目的在于 （）

A．表明氧气瓶未做过其他用途 B．外界杂质不易进入瓶内

C．再充气时，瓶无须清洗 D．保持减压器不易损坏

E．便于在进行二级减压时使用

55．高压氧舱内按卫生学要求应达到 （）

A．相对湿度应控制在75%左右 B．舱内风速≤5m/s

C．二氧化碳浓度低于1.5% D．噪声强度≤80dB

E．氧浓度要高于50%

56．氧中毒（惊厥型）发生的原因可能是 （）

A．压力在0.25MPa以上 B．脑内酪氨酸生成减少

C．脑内H2O2升高 D．氧自由基增加

E．乙酰胆碱酯酶活性降低

57．高压氧可使糖尿病人的下列哪些情况改善 （）

A．血糖、乳酸及丙酮酸降低 B．临床症状明显改善，体力增强

C．心脑功能改善，末梢神经炎症改善 D．使皮肤溃疡加速愈合

E．胰岛素用量相应减少

58．颅脑损伤患者有下列哪些情况可行高压氧治疗 （）

A．脑脊液漏

B．伤后持续性意识障碍

C．病程虽长，但有明显的颅神经受累及其他神经系统体征

D．颅内有活动性出血

E．脑震荡后遗症

59．造成新生儿缺氧的疾病有 （）

A．新生儿呼吸窘迫综合征 B．新生儿脐疝 C．新生儿窒息

D．新生儿胆红素脑病 E．新生儿佝偻病

60．突发性耳聋的病因有 （）

A．血管病变 B．病毒感染 C．神经-体液因素

D．中毒 E．圆窗膜破裂

61．感音性耳聋的主要原因是 （）

A．不明原因的突聋 B．急、慢性传染病 C．某些药物中毒

D．噪声和颅脑损伤 E．螺旋器的毛细胞和神经节变性以及中枢神经系统衰退

62．高压氧治疗气性坏疽的作用原理是 （）

A．抑制梭状芽胞杆菌的生长 B．抑制α-外毒素的产生

C．减少组织坏死，促进伤口愈合 D．降低细胞免疫功能

63．凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的病人，高压氧治疗后的消毒措施是 （）

A．严格隔离

B．用紫外线消毒30min后即可开舱

C．空气消毒：

以每100m3体积用乳酸12mL熏蒸30min后通风，再用紫外线消毒30min，每日1～3次

D．所用敷料均彻底烧毁

E．用0.2%～0.5%的“84”消毒液抹舱体

64．高压氧治疗气性坏疽的指征有 （）

A．一经确诊，简单清创后即行高压氧治疗 B．对疑似病例也可做预防性治疗

C．应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清 D．待截肢后再行高压氧治疗

E．治疗次数不得少于15次

65．影响减压病发生的因素包括 （）

A．机体所受压力大小 B．高压下暴露时间 C．减压速度

D．环境温度 E．精神紧张

66．高压氧治疗新生儿疾病的适应证 （）

A．新生儿窒息 B．新生儿肺透明膜病

C．新生儿颅内出血急性期 D．新生儿肺炎

E．新生儿胆红素脑病

二、填空

1．常压是指在纬度的海平面上，温度为时，单位面积（cm2）上所受到的大气压力为，此压力值为mmHg，相当于每平方厘米面积上承受约千克的压力。

2．氧分压是指，氧张力是指。

3．玻意耳-马略特定律指出：

温度不变时，一定质量的气体其体积与压强成，其数学公式为。

4．当气体与液体接触时，气体会溶解于液体内，在一定温度下，其溶解度与气体压强成。

5．治疗单位换算：

2ATA等于MPa，2.3ATA等于MPa，3ATA等于MPa。

6．在高压氧下，血氧含量的增加主要是的增加。

7．引起高压氧舱火灾的三要素是、、。

8．高压氧舱内灭火装置禁用和灭火器，最适宜用灭火装置。

9．如氧舱起火，导致患者死亡的主要原因是、、、等。

10．储存氧气瓶时，温度必须低于，离明火的距离要大于。

11．按国家标准，以空气加压的高压氧舱内氧浓度不能超过。

12．婴儿进行高压氧治疗的姿势，最好是，以防止。

13．氧中毒的类型有、和。

14．高压是指，附加压指，绝对压指。

15．某患者出舱后，鼻腔分泌物呈深黄、粉红或红色时，应高度怀疑为。

16．根据吸氧的压力-时程安全阈限，常压下连续吸纯氧的安全时限为；0.2MPa下连续吸纯氧的安全时限为；0.25MPa下连续吸纯氧的安全时限为；0.3MPa下连续吸纯氧的安全时限为。

17．高压氧治疗气性坏疽采用疗法，即第1日次，第2日次，第3日次。

治疗压力应取。

三、是非题

1．玻意耳-马略特定律指出，温度不变时，一定量的气体其体积与压强成反比。

（）

2．根据医用高压氧舱国家标准中规定，压缩空气净化指标为：

二氧化碳≤0.05%，碳氧化合物≤5mg/m3，一氧化碳≤0.001%。

（）

3．在减压时吸纯氧，可加速氮的脱饱和。

（）

4．CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大250倍，而碳氧血红蛋白比氧合血红蛋白的离解速度慢3600倍。

（）

5．随着血氧张力的不断提高，氧与血红蛋白的化学结合氧量也随之不断增加。

（）

6．高压氧下可使心率增快，心输出量增加。

（）

7．溃疡病与幽门螺杆菌感染有关，高压氧可抑制幽门螺杆菌的生长和繁殖，这是高压氧治疗溃疡病有效的主要作用机制之一。

（）

8．高压氧对恶性肿瘤无直接杀灭作用，而是增加瘤细胞对化疗、放疗的敏感性。

（）

9．舱体有机玻璃同时具备下列情况时，就得更换：

①使用期满10年；②加压次数大于5000次；③有老化银纹。

（）

10．空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法是通风换气。

（）

11．高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化碳灭火器。

（）

12．减压时，舱内病人身上的引流管都要关闭。

（）

13．在高压氧治疗时，氧分压越低则发生氧中毒的可能性越大。

（）

14．高压氧舱内禁用CO2灭火器。

（）

15．高压氧治疗时采用间歇性吸氧，其目的是为了预防氧中毒的发生。

（）

16．高压氧治疗时采用间歇性吸氧是为了防止减压病。

（）

17．冠心病患者，心率少于50次/min的时候不宜行高压氧治疗。

（）

18．CO中毒引起的心肌炎，要等病情稳定后才能进行高压氧治疗。

（）

19．高压氧治疗脑出血，应在出血停止、病情稳定后进行。

（）

20．创伤严重的断肢再植患者，只要再植后的肢体血流畅通，就不需行高压氧治疗。

（）

21．气性坏疽病人行高压氧治疗时，治疗压力以0.3MPa（绝对压）为宜。

（）

22．高压氧治疗奎宁中毒时，必须同时进行有效的扩张血管治疗。

（）

23．妊娠者发生CO中毒原则上应作HBO治疗。

（）

24．高压氧治疗一氧化碳中毒的机理是加速COHb（碳氧血红蛋白）的离解，促进CO（一氧化碳）的清除，增加血流中的物理溶解氧量。

（）

四、名词解释

1．高压氧疗法

2．气体分压定律（Dolton定律）

3．附加压

4．绝对压

5．标准大气压

6．惰性气体（又称中性气体）

7．氮气的过饱和

8．安全过饱和系数

9．减压病

10．氧中毒

五、问答题

1．试述高压氧治疗的主要作用机制。

2．试述当氧舱内发生火灾时的应急处理。

3．试述急性脑缺氧的高压氧治疗指征。

4．试述高压氧舱有哪几种类型及其特点。

5．为什么有人在加压时会感到耳痛？

如何处理。

6．为什么有些急性一氧化碳中毒的病人在治疗期间或出院后还会发生迟发性脑病。

7．试述高压氧治疗的主要程序。

8．试述高压氧治疗病人入舱前要做哪些准备。

9．试述高压氧下有哪些吸氧方式。

10．为什么戴面罩吸氧时要间断休息。

11．试述减压阶段操舱人员应注意事项。

12．为什么减压过程中有时会产生雾气，怎样处理。

13．减压时病人要注意些什么。

14．试述高压氧下静脉输液有何特点。

15．高压氧下治疗患者带有导管时护理应注意什么。

16．试述高压氧下开启安瓿时注意什么。

17．试述高压氧治疗气性坏疽后氧舱如何消毒。

18．氧气加压舱为什么要“洗舱”和洗舱的具体方法。

19．何谓减压病？

试述其分型。

20．为什么再加压能治疗减压病？

21．什么是中耳气压伤？

发生中耳气压伤时怎么办？

22．氧中毒分哪几型？

有哪些主要症状及其防治方法？

23．CO的物理特性有哪些？

24．高压氧治疗氰化物中毒的原理？

25．试述高压氧治疗气性坏疽的原理及目前普遍采用的治疗方案。

26．试述用高压氧治疗烧伤的机理及指征。

27．试述高压氧治疗用于皮肤移植的机制和指征。

28．试述高压氧治疗颅脑损伤的机制。

29．试述颅脑良性肿瘤术后高压氧治疗机制及指征。

30．试述高压氧治疗颔骨髓炎的机制。

31．试述高压氧清除疲劳作用机制。

32．患有哪些疾病的人不宜从事高压氧医、护工作？

33．简述高压氧在脑复苏中的作用机制及治疗指征。

高压氧试题参考答案

一、选择题

1．C 2．C 3．D 4．A 5．A 6．C 7．C 8．C 9.E

10．D 11．B 12．B 13．C 14．B 15．C 16．C 17．E 18．A

19.B 20．C 21．D 22．B 23．B 24．D 25．E 26．A 27．E

28．A 29．D 30．C 31．B 32．A 33．E 34．B 35．C 36．D

37．C 38．A 39．B 40．A 41．C 42．C 43．B 44．ABCD

45．ABCDE 46．ACE 47．BE 48．ABC 49．ABD 50．BD

51．ABCDE 52．AC 53．ABC 54．ABC 55．AC 56．ABCDE

57．ABCDE 58．BCE 59．ACD 60．ABCDE 61．ABCDE 62．ABC

63．ACDE 64．A