吉水县妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx
《吉水县妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《吉水县妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx(41页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响
C、回心血量不受体位变化的影响
D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。
静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。
静脉가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가
6、马斯洛需求层次理论认为,人的最高层次需要是()。
A、安全需要
B、爱与归属的需要
C、尊重的需要
D、自我实现的需要
【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
故选D。
7、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。
体温
38.3℃,WBC12×
109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
有助于尽快明确诊断的检查首选()。
A、胸腔镜
B、CT
C、磁共振
D、纤维支气管镜
【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。
8、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A、降低门脉压力
B、急症行断流术
C、急症行分流术
D、三腔两囊管压迫止血
【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。
9、直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是()。
A、放射性核素扫描
B、选择性肝动脉造影术
C、B超检查
D、胆道造影术
【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径>1cm的占位性病变。
增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可>80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。
当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径1~2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率>90%。
选择性肝动脉造影(DS가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가
10、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。
A、变异系数
B、方差
C、极差
D、标准差
【解析】变异系数(CV)的用途:
①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;
②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。
身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。
11、子宫癌好发部位是()。
A、子宫体
B、子宫颈
C、子宫腔
D、子宫峡
【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。
12、最基本的四种情绪有快乐(喜)、愤怒(怒)、()。
A、悲哀(哀)
B、厌恶(恶)
C、恐惧(惧)
D、期望(欲)
【答案】AC
【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪,也称原始情绪。
情绪的分类方法有很多种,近代西方学者关于情绪分类研究中,认为有四种基本情绪:
快乐(喜)、愤怒(怒)、悲哀(哀)、恐惧(惧)。
故选AC。
13、患儿,男,8岁。
一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。
1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。
起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。
若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()。
A、氟哌啶醇
B、西酞普兰
C、硫必利
D、可乐定
【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。
14、保泰松的特点是()。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。
不可久用。
15、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。
A、红细胞丢失过多
B、各种原因的缺氧
C、造血功能障碍
D、造血原料不足
【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。
故选B。
16、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。
A、健康携带者
B、隐性感染
C、恢复期病人
D、潜在性感染
【解析】隐性感染,又称亚临床感染。
是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
17、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。
A、色氨酸
B、丝氨酸
C、精氨酸
D、天冬氨酸
【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。
大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。
18、慢性腹泻是指病程超过()。
A、2周
B、3周
C、1月
D、2月
【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。
是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
病因较为复杂,病程迁延。
根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。
19、慢性腹泻是指病程超过()。
C、1月
20、与肺通气弹性阻力有关的是()。
A、肺泡表面张力
B、肺组织本身的弹性回缩力
C、两者均有
D、两者均无
【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。
肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。
肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。
肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。
由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小가蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐가
21、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2<
55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗,使氧分压>
60mmHg
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量
1.0~
2.0L/min,吸氧持续时间>
15h/d。
22、林可霉素()。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的
1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。
23、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。
A、胃窦黏膜G细胞
B、主细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、壁细胞
【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。
24、属随意肌的是()。
A、骨骼肌
B、心肌
C、平滑肌
D、以上都不是
【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:
骨骼肌、心肌和平滑肌。
骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。
收缩的特点是快而有力,但不持久。
25、对事物的知觉具有以下特点()。
A、以感觉为基础
B、受以往知识经验的影响
C、是感觉的叠加
D、不同人是不同的
【答案】AB
【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。
它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。
具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。
故选AB。
26、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。
A、无控制性给氧
B、呼气末正压给氧
C、鼻导管持续高浓度给氧
D、高压氧疗
【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。
所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。
一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。
由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。
对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。
如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。
一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。
27、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、生精细胞
【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。
28、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。
查体:
36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。
对急性心肌梗死的治疗描述错误的为()。
A、ACEI可改善预后,要早期即使用
B、有条件90min内行介入治疗
C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗
D、立即服阿司匹林300mg
【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高,发病12h内可以溶栓治疗。
29、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病()。
A、输血反应
B、新生儿溶血症
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。
30、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。
A、腹部压痛
B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张
C、肠鸣音减弱
D、移动性浊音阳性
【答案】B
【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。
其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。
其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。
31、抑制细菌核酸合成的药物是()。
A、利福平
B、链霉素
C、多黏菌素
D、头抱霉素
【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。
32、机体的内环境是指()。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。
生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。
故选C。
33、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。
A、同反应体系提供能量
B、降低反应的自由能变化
C、降低反应的活化能
D、降低底物的能量水平
【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。
活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。
酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。
34、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。
A、特异性全身反应
B、非特异性全身反应
C、代偿性反应
D、病理性反应
【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。
35、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。
A、尸体剖检
B、细胞学检查
C、活体组织检查
D、组织和细胞培养
【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。
主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;
帮助确定治疗方案;
在器官移植中,帮助判断有无排异现象。
活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。
36、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()。
A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
B、腹壁柔韧感是特异性体征
C、可长期低热或中度发热
D、肿块易于推动,境界较清
【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不
一、边缘不整、表面不平、不易推动。
其余均是结核性腹膜炎临床特点。
37、钩虫病贫血的主要原因是()。
A、钩虫的有毒物质抑制造血功能
B、慢性失血致体内铁储备损耗过多
C、以上都不是
D、异嗜症致营养摄入减少
【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。
38、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。
A、属于间接凝集反应
B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合
C、以上均错
D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体
【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。
39、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。
BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。
便常规:
白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。
为确诊首选哪项检查()。
A、血清凝集试验
B、粪便碱性蛋白胨培养基培养
C、粪便制动试验
D、血培养检查
【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。
40、临床治疗的伦理原则有()。
A、生命至上原则
B、有效原则
C、自主原则
D、择优原则
【答案】ABCD
【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。
故选ABCD。
41、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。
A、受刺激侧三叉神经病变
B、受刺激对侧三叉神经病变
C、患侧面神经瘫痪
D、受刺激对侧面神经瘫痪
【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。
42、关于突触传递的描述,错误的是()。
A、具有延搁效应
B、易疲劳
C、双向性
D、通过递质传递信号
【答案】C
【解析】中枢兴奋传播的特点具有:
(1)单向传播:
在反射活动中,兴奋经化学性突触传递,只能从突触前末梢传向突触后神经元,称为单向传播;
(2)中枢延搁:
兴奋在中枢传播时往往需要较长时间;
(3)兴奋的总和:
在反射活动中,单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应,需有若干神经纤维的传入冲动同时或几乎同时到达同一中枢,才能产生传出效应。
(4)兴奋节律的改变;
(5)后发放与反馈;
(6)对内环境变化敏感和易疲劳。
43、HIV侵犯的是()。
A、自然杀伤细胞
C、单核巨噬细胞
D、CD4+T细胞
【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。
44、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。
A、支原体肺炎
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。
偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。
在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。
45、不属于营养素的是()。
A、盐
B、蛋白质
C、碳水化合物
D、脂肪
【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。
按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。
46、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。
A、单用异烟肼
B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。
47、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。
A、为自己保密和向自己保密
B、疾病情况和治疗决策
C、躯体缺陷和心理活动
D、个人隐私和家庭隐私
【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。
对患者而言是为自己保密和向自己保密。
48、决定抗原特异性的是()。
A、抗原的种类
B、抗原分子表面的特殊化学基团
C、抗原分子量的大小
D、抗原结构的复杂性
【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。
49、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。
A、大白肾
B、多囊肾
C、蚤咬肾和大红肾
D、多发性小脓肿
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。
肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。
切面见肾皮质增厚。
组织学改变:
病变累及双肾的绝大多数肾小球。
肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。
50、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。
A、腺嘌呤
B、黄嘌呤
C、尿嘌呤
D、胸腺嘧啶
【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。
常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。
DNA中的碱基有
A、G、C和T;
而RNA中的碱基有
A、G、C和U。
因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。
51、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。
A、胸部X线平片多无异常表现
B、病变部位固定湿啰音
C、咳大量脓痰
D、反复咯血
【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。
支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。
胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,