落实年考核指标县级填表说明文档格式.docx
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分值2分。
没有相关文件,或卫生行政部门未进行过考核,没有签订责任书,扣2分。
2、近2年县级审核合格的接种单位备案档案率小于80%分值2分。
接种点档案备案率以县为单位小于80%,全扣分。
二、督导、培训、宣传
6、是否对辖区内的疫苗储存、运输、供应、分发和使用进行监督检查:
分值3分。
市、县级开展辖区疫苗督导,有专门的督导表。
不是专指疫苗专项督导,可在综合督导内联合督导,但务必有专门根据《甘肃省第一类疫苗暂行管理办法》制定的督导表格和反馈文件。
7、对下级单位督导完成率达100%:
此项督导专指疾控部门开展的业务工作督导。
现场查看督导通知、反馈文件等,记录不全扣2分,反馈文件需正式文件加盖单位公章进行反馈,无正式文件不算。
按照《预防接种工作规范》要求,市、县级每年应督导下级分别为4、6次。
市级半年应督导100%的县区,县区4个月覆盖率达100%,覆盖率不达标扣2分。
8、对下级单位培训率达100%:
分值8分。
培训分所辖单位培训和医疗机构培训,未
开展相关培训扣1分,计2分。
相关培训资料,每次要有培训通知、课程表、教材、报到册、试卷及总结,计2分。
培训时间每年计免相关培训课时总计达8小时得2分;
培训内容应包括信息化、疾病监测、常规接种、AEFI等,内容齐全得2分。
培训单位覆盖率半年不少于80%,以辖区单位全部为分母计算,不到80%扣2分。
9、是否开展免疫规划专项宣传等工作活动:
(1)4.25宣传(分值:
1分)(需提供实施方案、总结及影像资料,缺少一项均不给分)
(2)7.28宣传(分值:
1分)(需提供实施方案、总结及影像资料,缺少一项均不给分)(3)其他宣传工作(分值:
1分)(需提供总结及影像资料,缺少一项均不给分)(4)自行开发的宣传材料(分值:
1分)(必须提供实物,缺失不给分)
10、儿童家长免疫规划相关知识知晓率:
填表说明:
按照《甘肃省接种率调查实施方案》中所列调查问卷,结合接种率调查工作随机在城镇、农村各选取5名适龄儿童日常监护人进行问卷调查,问卷满分50分,合格标准:
得分≧40分,知晓率=合格人数/10×
100%)。
(二)扣分
3、对县级单位督导频次未达标、同一问题连续3次以上出现并未整改:
市级半年督导覆盖率低于80%的县区,县区级4个月督导覆盖率低于80%,扣1分。
督导反馈的同一问题连续3次以上出现,并未进行整改,扣2分。
4、对县级单位培训率达≤80%:
按照《预防接种工作规范》要求,市、县级
疾控机构每年应开展对下级在免疫规划相关方面的培训。
半年应培训辖区一半的单位,培训率低于40%,全年培训率低于80%,不达标者扣3分。
三、专项经费
11、是否落实预防接种单位的接种补助:
现场查看上级部门经费下发文件、财务相关证明或个人领取经费资料等,有一项即得分。
≥5元得8分,2~5元得5分,≤2元得3分,未落实不得分。
12、是否要求按照辖区人口落实1元/人的疾控工作经费:
分值3分。
0元,不得分
0.1~1元,得5分
>1元,得8分。
现场查看上级部门经费下发文件、财务相关证明,经费明确到账核算,不到账经费不核算在内,无文件或证明不得分。
四、接种率
13、调查接种率:
查看以乡为单位HepB及时、OPV3、MCV1、MCV2、HAV、JE2的接
种率。
分值12分。
开展的接种率调查应以省级下发的《甘肃省免疫规划疫苗接种率调查方案》的方案开展,抽查以上6种单剂次疫苗接种率,各占2分,接种率90%以上,得2分,低于90%不得分。
14、以接种单位为单位一类疫苗报告单位完整性达100%:
监测系统内查看,未达到100%,均不得分。
查看“GAVI项目免疫规划信息管理系统”,以系统内数据为准。
15、以接种单位为单位二类疫苗报告单位完整性达100%:
监测系统内查看,
未达到100%,均不得分。
查看“GAVI项目免疫规划信息管理系统”,以系统内数据为准。
5、是否按省级下发方案开展按时开展接种率调查:
开展的接种率调查应以省级下发的《甘肃省免疫规划疫苗接种率调查方案》的方案开展,查看调查资料,未按方案开展扣1分。
6、以乡为单位免疫规划任一疫苗单剂次调查接种率≤85%:
分值5分。
一种疫苗调查接种率≤85%扣1分,扣完为止。
五、免疫服务
16、免疫规划知情告知率以接种单位为单位达100%:
以接种率调查方案所
抽接种单位为告知率调查单位,查看上墙告知,以及《甘肃省儿童预防接种登记册》内家长签字或属地自行所制作的签字单,上墙告知与家长签字二者缺一均不得分。
上墙告知以省级
下发的“甘肃省免费接种国家免疫规划(一类)疫苗信息公示”为准。
17、预防接种工作的单位和人员资质合格率达100%:
抽接种单位为调查单位,查看接种单位和接种人员的资质证明,培训和审核率未达100%,均不得分。
18、适龄儿童建卡、建证率达98%:
以接种率调查方案所抽接种单位为
调查单位,抽查调查的村,每个村查看村卫生室或接种点上年出生儿童数,核对建卡、建证率,未达98%不得分。
19、卡、证、册相符率达95%以上:
以接种率调查方案所抽接种单位为调查单位,抽查
所调查一个村,每个村查看村卫生室或接种点的10名儿童,相符率未达95%,不得分。
查看包括卡、证、册内所有内容,一项不符均不得分。
20、是否开展辖区适龄儿童人口底数摸底调查:
查看调查资料。
按《预防接
种工作规范》要求,各单位应该每年开展辖区儿童底数的摸底调查工作,掌握底数方便疫苗和接种管理。
半年督导查看上年资料,年底督导查看本年资料,无资料不得分。
21、是否开展辖区流动儿童管理查工作:
按《预防接种工作
规范》要求,各单位应该每年开展辖区流动儿童的底数摸底调查工作,并建立流动儿童底册,掌握底数方便疫苗和接种管理,并建立单独的流动儿童接种卡。
半年督导查看上年资料,年底督导查看本年资料,以上资料缺一不得分。
22、预防接种单位覆盖半径城区3公里以内,农村5公里以内(不计入户接种):
分值
2分。
以接种率调查抽查单位为准抽查,询问相关人员,不符合要求不得分。
23、城镇接种点是否每周开展接种:
主要抽查城镇接种点,要求每周开展≥1次接种工作。
查看是否有接种人数较多而降低服务标准或不能及时接种的现象发生。
24、乡集中接种点是否每周开展接种:
主要抽查乡集中接种点,查看是否有接种人数较多而降低服务标准或不能及时接种的现象发生。
乡集中接种点指承担一类疫苗接种工作的接种点,不论接种任务量大小,只承担接种二类疫苗的接种点不算。
7、免疫规划知情告知率以接种单位为单位达≤90%:
以接种率调查抽查单位为准,未告知扣分。
8、预防接种工作的单位和人员资质合格率达≤100%:
以接种率调查抽查单位为准,未达标扣分。
9、有预防接种投诉:
包括12320投诉、或应接种失误而引发的事件发生,核实后确定的均扣分。
六、疫苗、冷链管理
25、是否建立疫苗/注射器管理制度,并实行专人负责制:
查看相关制度资料。
应包括疫苗管理制度、冷库管理制度、冷链管理制度等,并有专人负责管理,缺一扣分。
26、是否上报第一类疫苗年度使用需求计划:
查看上一年度和本年度分季度
疫苗计划表。
缺一不得分。
可结合资料汇编和免疫接种资料核对计划的合理性。
27、是否进行第一类疫苗出入库和领发登记:
查看相关账本,要有单苗专用账本,并按《甘肃省第一类疫苗暂行管理办法》要求的进行登记,做到“先进先出,避免浪费”。
28、有疫苗报废登记本:
查看相关登记本,无本扣1分。
对报废量较大的疫
苗进行核实,存在疫苗浪费现象扣2分。
29、现场抽查3种第一类疫苗,进行帐苗相符检查:
帐物不符1种,均不得
分。
30、是否建立冷链系统管理制度,并实行专人负责制:
31、本级是否对所有冷链设备建立档案:
根据《甘肃省免疫规划冷链设备管理规范》要求建立档案,有档案得1分,档案内容应包括:
设备名称、编号、牌号、型号、生产厂家、设备来源、试验单位等内容,缺一不得分。
32、冷链设备有无温度监测记录:
查看前半年记录情况。
33、本级冷链运转次数:
按《甘肃省第一类疫苗暂行管理办法》要求市、县级冷链运转次数,分别为4、6次,与要求不符不得分。
34、抽查冷链运转单5张,查看登记是否完整:
查看运转单内所有应填写
项目,缺一不得分。
10、有无报废疫苗,疫苗报废比例(按全年收到上级实际下发数核算):
查看疫苗账本与疫苗报废登记本,无报废登记本,此项直接扣5分。
<2%,得5分,
3%~5%,得3分,
6%~7%,得1分,
>8%不得分。
11、市、县级疫苗下发与实际接种人数比:
分值8分。
上、下半年分别查看疫苗实际下发数与常规接种报表数(只核算常规接种人数),二者对比,以实际接种数除以疫苗下发数,疫苗下发数应加上上年库存数,减去本年库余数,可根据实际冷链运作时间核算。
各抽查2种单人份和2种多人份疫苗,每次抽取不同疫苗,分别占4分,如出现以上情况均不得分;
如单人份疫苗核算后只发现一种情况得2分,以此类推。
此分数主要用于市级考核县级时,在县级以下单位考核时,所占比例应有所提高。
12、市、县级冷库内是否安装全自动温度监控仪:
根据《甘肃省免疫规划冷链设备管理规范》要求,冷库应安装全自动温度监控仪,无监控仪不得分。
七、维持无脊灰状态
35、15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/10万:
分值分。
36、AFP病例报告后48小时内调查及时率≥80%:
37、AFP病例14天内双份合格大便标本采集率≥80%:
38、AFP病例大便标本7天内送达省级脊灰实验室及时率≥80%:
13、15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率连续2年为0:
八、消除麻疹
39.排除麻疹风疹病例数及发病率(/10万)(排除麻疹风疹病例数)(报告发病率)=[当前统计排除麻疹风疹病例数及发病率(/10万)(病例总数)]/当年人口总数×
100000。
(注:
实时统计不计算该指标)。
40.调查后24小时录入个案(病例数):
=调查后24小时录入个案(病例数)/监测病例总数×
100
41.血标本送达实验室情况(3日内送达率(%)):
=血标本送达实验室情况(3日内送达实验室份数)/血标本送达实验室情况(采集血标本份数)×
42.血标本检测及时性指标(4天内报告结果比例):
=血标本检测及时性指标(4天内报告结果份数)/血标本检测及时性指标(收到标本份数)×
43.监测病例标本采集情况(监测病例血标本采集率)(比例):
为监测病例标本采集情况(监测病例血标本采集率)(例数)/监测病例总数×
46.麻疹暴发(实验室确诊比例(%))=麻疹暴发(实验室确诊起数)/暴发疫情(麻疹暴发)(起数)×
100。
47.麻疹暴发(采集病原标本比例(%))=麻疹暴发(采集病原标本起数)/暴发疫情(麻疹暴发)(起数)×
48.监测病例6岁以下儿童麻疹、风疹疫苗接种史不详率(%)=6岁以下儿童(麻疹/风疹)疫苗接种史不详病例数/6岁以下儿童监测病例数
14、以市州为单位,排除麻疹风疹病例报告发病率≤1/10万以上:
九、信息化
49、以县(区)为单位重卡率小于0.1‰:
通过甘肃省免疫规划信息管理系统获得重卡率,重卡率=重复个案数/录入的个案数×
100%,重复个案数指儿童姓名、母亲或父亲姓名、出生日期和性别全部相同,录入的个案数以上年度出生日期为准进行统计。
50、以市(州)为单位重卡率小于0.5‰:
通过甘肃省免疫规划信息管理系统获得重卡率,重卡率=重复个案数/录入的个案数,重复个案数指儿童姓名、母亲或父亲姓名、出生日期和性别相同全部相同,录入的个案数以上年度出生日期为准进行统计。
51、信息管理系统覆盖率>
95%:
覆盖率=预防接种信息管理系统的乡(镇、街道)数/辖区乡(镇、街道)数×
100%,预防接种信息管理系统的乡(镇、街道)指安装客户端软件并使用1年以上的乡镇,辖区乡(镇、街道)数已统计局数字为准。
需汇总辖区数据。
52、告接种信息数据录入率>
90%:
分值31分。
报告接种信息数据录入率>
录入率=录入数/建卡数×
100%,录入数指录入客户端软件的个案数,建卡数来源于预防接种卡。
需汇总辖区数据,调查村抽查1个年度所有儿童。
53、报告接种信息数据准确率>
准确率=正确的个案数/检索的个案数×
100%,正确个案数指姓名、出生日期、疫苗名称、批号、生产厂家、接种部位、接种途径、接种日期、接种医生均与接种卡相符的个案,检索的个案数指抽查的个案数。
需汇总辖区数据,调查村抽查10名儿童个案。
15、报告接种信息数据录入率<
80%,分值2分。
16、报告接种信息数据准确率<
十、预防接种异常反应监测和处理
54、通过AEFI信息管理系统获得48小时内调查率,分值2分。
48小时内调查率=调查数/需调查数×
100%,调查数指在报告时间后48小时之内完成的调查个案数,需调查数指报告的非一般反应数。
55、通过AEFI信息管理系统获得3日内报告率,分值2分。
3日内报告率=报告率/需调查数×
100%,
报告率指在报告时间后3日内完成个案调查表填写的个案数,需调查数指报告的非一般反应数。
56、通过AEFI信息管理系统获得7日调查报告上传率,分值2分。
7日调查报告上传率=上传数/需调查数×
100%,上传数指在报告时间后7日内上传个案调查报告的个案数,需调查数指报告的非一般反应数。
。
57、通过AEFI信息管理系统获得分类率,分值2分。
分类率=非待定病例数/报告数×
100%,非待定病例指已经完成反应分类的个案数,报告数指报告的按个数。
58、通过AEFI信息管理系统获得乡级覆盖率,分值2分。
乡级覆盖率=报告AEFI病例的乡(镇、街道)数/辖区乡(镇、街道)数×
100%,报告AEFI病例的乡(镇、街道)数指报告1例及以上病例的乡镇,辖区乡(镇、街道)数已AEFI信息管理系统的乡镇数为准。
59、通过AEFI信息管理系统获得发生率,分值2分。
发生率=AEFI病例数/接种剂次数,AEFI病例数指已报告的AEFI病例数,接种剂次数指所有疫苗的接种剂次数之和。
60、核查成立异常反应调查诊断专家组需核查疾控中心的正式文件,分值2分。
注明文号,根据文件签发日期计算是否在3年有效期内。
61、是否完成1次/年异常反应调查诊断专家组的培训,分值2分。
核查培训记录包括通知、签到册、照片、幻灯、试卷、总结,不得缺项。
62、异常反应调查诊断专家组构成是否符合规范,分值2分。
文件中异常反应调查诊断专家组由本级流行病学、临床医学(儿科、神经内科、血液科、心理卫生等)、药学、免疫规划、实验室检验等学科的专家组成,原则上每一学科的专家2-5名。
63、AEFI相关知识回答准确率>
询问AEFI负责人员或科所长。
题目附后,选在5个题,进行准确率判断,准确率=答对数/答题数×
100%。
17、随机抽查5份个案资料,不足者全抽,分值2分。
个案资料包括现场调查报告、调查诊断结论书、病例复印件、冷链运转记录单复印件、入库记录复印件、预防接种门诊资质证书、预防接种人员从业资格证书、中国药品生物制品检定所检验报告单,不得缺项。
18、是否有AEFI病例漏报,分值2分。
在市、县、乡、村级医疗卫生机构发现AEFI相关病例未报告,扣2分。
十一、查验接种证
64、入学查验接种证学校、托幼机构覆盖率100%:
学校、托幼机构基数以当地统计年鉴数量为基数,未达到100%的不给分。
65、入学查验接种证目标儿童调查率100%:
考核工作每年2次,学校、托幼机构分别进行排序造表,采取随机抽取人民币尾数确定调查单位,上半年抽取城市学校、农村托幼机构各一所,下半年抽取城市托幼机构、农村学校各一所,并在抽取单位随机选择一个班级全部儿童作为调查对象,采用核对儿童班级花名册和查验接种证登记表的形式进行评价,未达到100%的不给分。
66、查验儿童麻疹类疫苗2剂次的补种率≧97%:
考核工作每年2次,学校、托幼机构分别进行排序造表,采取随机抽取人民币尾数确定调查单位,上半年抽取城市学校、农村托幼机构各一所,下半年抽取城市托幼机构、农村学校各一所,并在抽取单位随机选择一个班级全部儿童作为调查对象,以班级所有麻疹类疫苗漏种儿童为分母,根据免疫程序完成2剂次麻疹类疫苗补种儿童为分子进行计算,未到达≧97%指标的不给。
67、查验儿童补种率≧95%:
考核工作每年2次,学校、托幼机构分别进行排序造表,采取随机抽取人民币尾数确定调查单位,上半年抽取城市学校、农村托幼机构各一所,下半年抽取城市托幼机构、农村学校各一所,并在抽取单位随机选择一个班级全部儿童作为调查对象,以班级有疫苗漏种的儿童作为分母,查看漏种儿童补种记录登记,按照“甘肃省免疫规划疫苗补种标准”完成补种的儿童作为分子进行计算。
注:
对应完成补种工作而未完成的,无论任何原因均判定为“未补种。
19、入学查验接种证学校、托幼机构覆盖率≤90%:
学校、托幼机构基数以当地统计年鉴数量为分母,实际查验的学校、托幼机构为分子,覆盖率≤90%的扣2分)
20、查验儿童补种率≤80%:
考核工作每年2次,学校、托幼机构分别进行排序造表,采取随机抽取人民币尾数确定调查单位,上半年抽取城市学校、农村托幼机构各一所,下半年抽取城市托幼机构、农村学校各一所,并在抽取单位随机选择一个班级全部儿童作为调查对象,以班级有疫苗漏种的儿童数作为分母,查看漏种儿童补种记录登记,按照“甘肃省免疫规划疫苗补种标准”完成补种的儿童数作为分子进行计算,查验儿童补种率≤80%扣1分。
对应完成补种工作而未完成的,无论任何原因均判定为“未补种”。
十二、其他疾病监测
68、乙型脑炎病例48小时内疾病预防控制机构调查率≥95%:
48小时个案调查率必须≥95%,查看监测系统和总结报告,计算出相应的率进行考核。
计算公式:
48小时内进行完整个案调查病例数
×
100%
报告病例总数
69、乙型脑炎病例脑脊液标本采集率≥80%:
查看监测系统和总结报告,计算出相应的率进行考核。
采集的脑脊液标本数
70、乙型脑炎血液标本采集率≥90%:
采集的血液标本数
71、乙型脑炎6个月后随访率≥80%:
6个月后开展随访的病例数
临床诊断病例+实验室确诊病例
72、乙型脑炎疾控机构每旬医疗机构主动搜索率达到100%:
查看每旬主动搜索表,主动搜索表中包括总搜索病例数和搜索医疗机构名称以及搜索到的病例登记情况。
开展的旬主动搜索数
36
其中,医疗机构是指县级以上医疗单位,旬主动搜索是指每10天搜索一次,主动搜索表中包括总搜索病例数和搜索医疗机构名称以及搜索到的病例登记情况。
36是指一年有36旬。
74、流行性脑脊髓膜炎病例报告后24小时内县级疾病预防控制中心调查率≥90%:
查看监测系统、病例个案流调报告和总结报告,计算出相应的率进行考核。
24小时内进行完整个案调查病例数
75、流行性脑脊髓膜炎死亡病例市级疾病预防控制机构现场调查核实率100%:
查看监测系统、死亡病例调查报告和总结报告,计算出相应的率进行考核。
死亡病例市级疾控现场调查数
报告死亡数
76、流行性脑脊髓膜炎聚集性病例疫情省或市级疾病预防控制机构现场调查率100%:
查看监测系统、聚集性病例调查报告和总结报告,计算出相应的率进行考核。
省或市在现场调查的聚集性病例数
报告病例数
77、流行性脑脊髓膜炎病例脑脊液标本采集率80%:
78、流行性脑脊髓膜炎病例血液