施工现场安全防护设施验收记录表Word下载.docx
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安全带使用要求：
1.安全带的带体上应缝制永久性商标、合格证、检验证；
2.合格证上应有生产日期、制造厂家；
3.安全带应高挂低用，使用3米以上长绳应加缓冲器，自锁钩用的吊绳除外；
4.不准将绳打结使用，也不能将钩直接挂安全绳上使用，应挂在连接环上使用；
5.安全带上的任意部件不得拆掉，更换新绳时注意加绳套；
6.安全带使用两年后，按批量购入情况，抽检一次，合格后该批安全带可继续使用，对检试过的安全带必须更换安全绳之后才能继续使用；
7.带子使用期为3-5年，发现异常应提前报废.
安全网进场验收资料：
1.主要应该有出场合格证、具有相应资质的检测单位出具的质量检验报告（主要检测性能是抗击外力冲击的检验）；
2.安全网规格、材质符合要求；
3.进场使用的安全网取得建筑安全监督管理部门准用证；
4.其他要求。
验收签字
物资负责人：
安全负责人：
技术负责人：
年月日
验收结论
项目经理：
监理单位负责人：
说明：
参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）;
《建筑施工安全检查标准》（JGJ-59-99）《安全帽检测和实验标准》（GB2811-2006）;
《安全带查验方式》（GB6096—1985）；
《安全网》（GB5727-1997）等相关内容。
施工现场安全防护设施验收记录表-2
2
竖井口
踢脚板
防护栏杆及防护网
雨水倒灌围护
1.踢脚板不小于18cm;
2.防护栏高度不小于；
3.横杆上杆离地高度不小于，下杆离地高度；
4.钢管横杆及栏杆均采用Φ48×
（）mm的管材，以扣件或电焊固定；
5.除经设计计算外，横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱；
6.防护栏杆按要求涂刷防护漆。
7.井口四周防倒灌围护符合竖井施工图设计要求；
8.防护网按要求布设围护；
3
竖井上下扶梯通道
防护网
长度、宽度
防护栏杆
1.有临时上下扶梯搭设方案或计算书；
2.扶梯通道每级台阶设踢脚板；
搭设坡度不大于75度；
3.护栏搭设要求：
防护栏杆高度不小于；
横杆上杆离地高度不小于,下杆离地高度；
钢管横杆及栏杆均采用Φ48×
除经设计计算外，横杆长度大于2m时，必须加设栏杆柱；
4.深度超过8m时，必须设置梯间平台。
栏杆按要求涂刷防护漆。
施工现场安全防护设施验收记录表-3
车站/区间
4
基坑周边围护
临边防护、安全警示标志、夜间施工警示灯
1.基坑周边，都必须设置防护栏杆；
2.防护栏杆高度不小于；
6.栏杆按要求涂刷红白或黄黑相间的防护漆；
7.当在基坑四周固定时，可采用钢管并打入地面50-70cm深，钢管离边口的距离，不应小于50cm；
8.当基坑周边采用板桩时，钢管可打在板桩外侧；
9.若设计有专门要求，则按设计说明进行围护；
10.井口四周防倒灌围护符合施工图设计要求；
11.防护网按要求布设；
12.施工现场通道附近的各类洞口与坑槽等处，除设置防护设施与安全标志外，夜间还应设红灯示警；
5
临时用电
照明灯具；
电缆线；
漏电保护器；
断路器；
开关箱；
总/分配电箱
1.有厂家合格证、厂家抽检报告、使用说明书、工业产品3C认证标识、铭牌；
2.有审批的临时用电施组，且符合强制性标准（三相五线制等）；
3.有完整的电器设备档案；
4.现场作业有专职电工跟班，并做到每日巡视检查；
5.开关箱、分配电箱内严禁安装插座；
6.不得使用老化、破损电缆。
7.正式启用前，相关报验资料齐全；
《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）《安全帽检测和实验标准》（GB2811-2006）;
《安全网》（GB5727-1997）、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）等相关内容。
施工现场安全防护设施验收记录表-4
6
喷油螺杆压缩机
机构和人员设置
1.设有特种设备安全管理组织机构或特种设备安全管理人员；
2.根据特种设备配备相应的特种设备作业人员；
使用设备注册登记
特种设备依法办理注册登记；
定期检验
1.特种设备安全检验合格有效期内使用；
2.特种设备安全检验合格标志悬挂在设备醒目位置；
3.特种设备自检自查台账齐备；
持证上岗
操作人员必须持证上岗（抽查现场作业人员）；
安全管理制度
1.有设备操作规程和安全技术规范；
2.制定特种设备日常安全检查及维护保养制度；
3.制定特种设备安全教育培训制度；
安全技术档案
1.出厂数据（设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等）及安装技术文件和数据完整；
2.有定期检验和定期自查记录；
3.日常维修保养记录；
4.有运行故障和事故记录；
《安全网》（GB5727-1997）、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）、《一般用喷油螺杆空气紧缩机》GB6430等相关内容。
附件：
4-1
固定式喷油螺杆紧缩机维修保养项目与周期表（摘自说明书）
保养周期
运行时间（h）
保养项目
每班
8
开机前和运行中检查油位
检查排气温度和排气压力（油分前、控制面板上）
检查报警指示灯，发现故障应停车维修
检查计时器
运行中检查冷凝水排放是否正常①
检查冷却水流量（对于水冷式机组）
停机前手动排放冷凝液
每周
检查油、气泄漏情况，若有泄漏应检修
清洁机组外部
每三个月
检查安全阀②
检查冷却器，必要时应清洗
检查并用高压气体吹扫空气滤清器滤芯
每年
校验安全阀
清洗自动排污阀
检查所有软管及软管接头
检查弹性联轴器、密封件
1000～3000
更换空气过滤器滤芯、油过滤器③
2000～4000
更换油气分离器滤芯④
更换压缩机油（视实际工况而定）⑤
按要求补充或更换主电机润滑油脂⑥
注：
①自动排污不正常则清洗。
②用手拉安全阀杠杆来检查。
③若是紧缩机机组工作环境较脏，保养周期应缩短；
若是环境专门好保养周期可适当延长。
④若油气分离器前压力表读数和控制面板上压力表读数之差超过时，应改换油气分离器滤芯。
⑤润滑油为矿物油时的改换时刻。
⑥参考电机制造商贴在主电机上的利用说明标签。
应注意加油脂的时刻、油脂牌号和加油量。
施工现场安全防护设施验收记录表-5
7
场内机动车辆
安全管理
1.建立厂内机动车辆安全管理规章制度;
2.厂内机动车辆建立安全技术管理档案，包括：
（1）车辆出厂的技术文件和产品合格证
（2）使用、维护、维修和自查记录（3）安全技术检验报告（4）车辆事故记录
合格标记
1.有安全检验合格证，在有效期内使用；
取得有效牌照；
2.车辆应车容整洁、车身周正；
3.车辆驾驶室必须视线良好；
4.车辆的整体技术状况、污染物排放、噪声应符合国家有关标准及规定；
5.全车各部件在发动机运转及停车时应无漏油、漏水、漏电、漏气现象；
防护装置
1.驾驶室内操作员的头顶上方应有安全防护措施；
2.燃油箱及燃油管是否有防护装置；
易燃、易爆品专车
1.车身应喷有“禁止烟火”字样或标志；
2.运送易燃、易爆物品的专用车，报经有关部门批准，必须备有消防器材和相应的安全措施；
3.排气管应安装在车前，尾部应安装接地链；
施工现场安全防护设施验收记录表-6
钢丝绳电动葫芦
启用前手续
1.批准的安装设计方案（相关应力计算书等）；
2.安装单位的安装许可证、特殊工种资格证（电焊工、电工、架子工等）、进场安全安装告知书（适用于在使用现场安装，并且不实施安装监检，但是需要安装许可资质的）等手续；
3.设备购销合同附安全协议书（产品技术文件，包括设计文件【总图、主要受力结构件图、电气原理图、液压（气动）系统原理图】、产品质量合格证明、安装使用维修说明等）；
4.进行设备备案、出具当地特种设备检验合格报告和启用前的四方验收手续；
1.使用单位应当配备专职或者兼职的安全管理人员，负责起重机械的安全管理工作，在起重机械定期检验周期届满前1个月向检验机构提出定期检验申请；
2.自检记录和维保、修理证明应当经使用单位安全管理人员签署意见。
现场防护装置符合要求，到位；
参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）；
《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）《安全帽检测和实验标准》（GB2811-2006）;
《安全网》（GB5727-1997）、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）、《起重机械按期查验规则》（TSGQ7015-2007）等相关内容。
上述证明资料凡提供复印件的，应当加盖制造单位或施工单位公章。
施工现场安全防护设施验收记录表-7
9
消防设施
1.消防安全责任制明确；
2.有专职消防安全责任人和管理人；
3.消防应急预案符合现场实际（有消防器材平面布置图、专兼职人员队伍、抢险应急路线指示图等），并按计划进行消防演练；
4.现场动火，必须严格执行动火审批制度。
消防灭火系统
1.消防水泵运转正常，数量满足要求；
2.消防设施、器材（铁锹、水桶、沙堆、灭火器等）的维护、保养正常，数量满足要求；
消防现场管理
1.工作现场、岗位无火灾隐患；
2.安全警示标志齐全、醒目；
3.现场人员了解本岗位的火灾危险性及预防措施，并且做到会报警、会使用消防器材、会扑救初起火灾、会组织人员疏散；
4.员工对火灾疏散预案的掌握及熟练操作的能力；
5.施工单位应当建立健全临时用电管理制度，加强临时用电施工管理：
用电设备接地正确，接地电阻符合标准，测量有记录；
消防器材配备到位，定期检查；
电线、插座、开关、闸刀等正确安装、固定、绝缘；
有漏电过载保护开关，无乱拉乱接线路、不超负荷用电；
6.临时宿舍和办公用房的设置必须符合消防技术标准的要求，并配置相应的灭火器材，放置在通道等醒目和便于使用的地方；
7.安全出口、疏散通道畅通，应急照明完好；
8施工现场应选择安全地点集中设置厨房，有专人管理灶火；
液化石油气钢瓶放置、使用必须符合防火防爆要求。
《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）《青岛市建筑施工现场消防安全管理暂行规定》等相关内容。
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