水库管理和保护范围内的Word下载.docx

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湖南省水利厅制

说明

1、项目法人（建设单位）必须在报送建设项目立项文件前，向湖南省水利厅提出申请，并填写本申请书。



２、本申请书一式五份，项目法人（建设单位）、建设项目上级主管机关、建设项目所在地水行政主管部门、省级水行政主管部门各一份。

请用黑色钢笔填写。

３、建设内容：

说明申请缘由、建设项目所在地点、工程建设性质（扩建、新建、改建）、规模等。

４、附件材料：

⑴建设项目所依据的文件；

⑵建设项目涉及河道与防洪部分的初步方案（包括平面布置图、结构图等）；

⑶占用河道、湖滩等管理范围内土地情况、岸线长度（起止桩号或坐标）及该建设项目防御洪涝的设防标准与措施；

⑷建设项目洪水影响评价报告或综合论证报告。

说明建设项目对河势稳定、堤防和护岸工程安全、河道行洪和水质的影响以及拟采取的补救措施，以及洪水对建设项目可能产生的影响，并附评审意见；

⑸处理与周围毗临者权益关系的协议文件和图件；

⑹就占用地段及其上下游一定范围内的堤防、护岸等防洪工程修建、加固与维护、防汛、有关收费及补救措施等与地方水行政主管部门的协议文件和图件；

⑺提供环境影响评价文件；

⑻涉及航道时，航道管理部门和港航监督管理部门的意见。

建设项目名称

项目法人

（建设单位）

地址（邮政编码）

传真

联系人

电话

项目法人（建设单位）上级主管部门

地址

（邮政编码）

设计单位

工程位置

所在河流、湖泊（起止桩号）

永久占地

亩

临时占地

计划开工时间和工期

申请缘由

申请单位（章）

年月日

建设内容

项目所在地水行政主管部门初审意见

（盖章）

市级水行政主管部门审查意见

省（直辖市）水行政主管部门审查意见

附件材料

编号

材料名称

审

查

意

见

开

工

核

验

收