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25分钟。
运用意义
4.学习中医诊断学的方法:
30分钟。
使用多媒体,举例简单说明。
教学重点,难点:
重点:
中医诊断学的基本原理和原则。
中医诊断学的概念、内容;
症、证、病的概念,病证结合的意义。
难点:
教研室(或实验室)审阅意见:
________________________(教研室或实验室主任签名)
年月日
(教案末页)
小结
绪论是中诊的概貌,主要学习了中医诊断学以及主要内容,基本原则,基本原理,中诊发展简史和学习方法。
其中,以基本原则,基本原理为学习重点
要求熟练掌握各项原理和原则的含义并会运用。
复习思考题,作业题
1.“病”与“证”的概念有何不同?
2.中医诊断学的基本原则是什么?
基本原则有哪些?
你是如何理解的?
3.中医诊断学的主要内容包括哪些?
实施情况及分析
第2次课授课时间2006年2月24日教案完成时间:
2006年1月12日
3学时
第二章望诊第一节全身望诊一、望神
《中医诊断学》新世纪全国高等中医院校规划教材
《中医诊断学精要》海南出版社《中医诊断学望诊图谱》
掌握:
望神的重点及得神、失神、假神的特征及临床意义。
熟悉少神、神乱的典型表现、识别方法及意义。
望诊的概念、原理、意义、方法、注意事项及主要内容
绪论
5.中医诊断学的发展简史:
15分钟。
讲解要点,要求学生课后归纳。
全身望诊
1.望诊的概念、内容、目的和方法:
5分钟。
简单介绍
2.神的含义、望神的原理和意义、主要内容。
使用多媒体进行讲解并总结。
3.神气判断分类:
70分钟。
使用多媒体详细讲解;
并总结。
4.望神的注意事项:
10分钟。
使用多媒体讲解。
小结:
望神的重点;
得神、失神、假神的典型表现、识别方法及临床意义。
望神原理;
假神的临床特征;
假神与疾病好转的区别。
神是脏腑气血显示于外的标志,辨神的旺衰,可知脏腑气血的盈亏,疾病的寒热虚实。
望神的内容,重点在察看两目、神情、气色、体态四个方面。
对神气的判断,重点在得神、失神、假神的典型表现、识别方法和临床意义。
望神中,应注意区别假神与重病好转的区别。
1.望神的重点是什么?
如何对神气判断分类、临床意义如何?
2.正常的病情好转与假神有何区别?
3.神乱有何临床表现?
多见于哪些病证?
第3次课授课时间2006年3月1日教案完成时间:
2006年1月12日
2学时
第二章望诊-------第一节全身望诊
二、望色
《中医诊断学望诊图谱》
常色、病色的概念、特征、类型、临床意义;
五色常见异常表现及临床意义。
望色诊病原理、面部分候脏腑的理论、望色十法的内容
(启发式、互动式、问题式、多媒体教学)
复习,引入新课5分钟。
望色
1.望色:
望色概念、诊病原理:
5分钟
2.色泽的意义:
5分钟
3.常色与病色:
概念
特征20分钟,讲解并总结。
意义
4.五色主病:
表现
分类主病45分钟。
详细讲解并总结
临床意义。
5、望色的方法及注意事项:
简单讲解,启发学生自已归纳。
6、小结:
常色与病色的概念、特征、类型、临床意义;
色与泽的意义;
五色主病;
望色诊病原理;
理解色泽关系和气色综合判断
色也是脏腑气血显示于外的标志
辨五色的变化,可知脏腑气血的盈亏,疾病的寒热虚实表里。
面部五色诊法体现了中医诊断的传统经验与特色。
掌握常色和病色的特征及意义,是学习望诊的重点之一。
色以明润含蓄为常,枯暗暴露为病,是分辨常色病色的关健。
五色应五脏以及“青黑为痛、黄赤为热、白为寒”,是理解五色主病的要点。
1.常色与病色的特征及意义是什么?
2.色与泽各有何临床意义?
3.五色主病的内容是什么?
4.实热证、虚热证、假热证均可见面赤,如何鉴别之?
第4次课授课时间2006年3月3日教案完成时间:
2006年1月15日
第二章望诊-------第一节全身望诊三、望形四、望态
第二节局部望诊
形体的强弱胖瘦的表现和意义;
体质形态的表现特点和临床意义;
动静姿态、异常动作的表现和意义。
小儿囟门、颜面、目、口唇、颈项、胸胁、腹部、皮肤的异常表现及意义
头发、五官、腰背、四肢的常见异常表现及意义、望形态诊病原理、体质形态及惫态的表现和意义。
(启发式、互动式、问题式、多媒体)
1、望形体:
概念、原理和意义:
15分钟,讲解。
2、望姿态:
概念、原理、意义15分钟,简单讲解。
局部望诊
1.局部望诊的意义及内容:
2分钟,简单讲解。
2.望头面:
望头部;
望面部异常表现、临床意义。
10分钟。
讲解。
3.望五官:
基本内容、异常表现及临床意义。
20分钟。
详细讲解。
4.望躯体:
异常表现及临床意义。
5.望四肢:
动态异常及其临床意义。
6.望皮肤:
表现、临床意义。
讲解
3分钟
形体强弱、胖瘦的表现和意义;
动静姿态的表现和意义。
望小儿囟门、颜面、目、口唇、颈项、胸胁、腹部的常见异常表现及意义;
望全身皮肤色泽变化的意义及斑疹的表现和鉴别。
斑疹的鉴别;
望各局部诊病的原理。
望形体的强弱胖瘦及望姿态的动静阴阳,皆可测知脏腑气血的盛衰,阴阳邪正的消长,以及邪气之所在和病势之顺逆,再结合神便可获得一个总的印象。
局部望诊对窥察脏腑的病变有重要意义,首先熟悉分部望诊的基本理论和原理,结合整体望诊的方法,然后才容易理解和熟悉各分部望诊的基本内容。
1.小儿囟门常见异常变化有哪些?
各有何特征及临床意义?
2.什么是目部的“五轮学说”?
3.望皮肤的色泽、形态要点有哪些?
4.如何分辨斑疹?
5.痈疽疔疖各有何特点?
6.强弱与胖瘦的特征及意义有何不同?
7.怎样从患者的动、静、坐、卧等不同姿态辨别病证的阴、阳、寒、热、虚、实等属性?
第5次课授课时间2006年3月8日教案完成时间:
第二章望诊
第三节望排出物第四节望小儿指纹
正常小儿指纹的表现;
常见病理指纹及其临床意义
望小儿指纹的概念、方法、三关划分;
望排出物的总规律;
痰、大便、小便等的变化及其临床意义;
涎和呕吐物的异常表现及临床意义;
望小儿指纹的诊病原理
(启发式、互动式、问题式、多媒体)
1.望排出物:
内容、原理10分钟,讲解。
2.望痰涎:
特征及其临床意义。
详细讲解
3.望呕吐物
4.望大便表现、机理30分钟。
简单讲解
5.望小便。
6.望小儿指纹的概念、源流、原理:
7.望小儿指纹方法:
风气命三关的划分操作手法先由25分钟。
结合示范讲解。
8.正常小儿指纹的表现:
结合图谱,详细讲解。
9.病理小儿指纹的内容、意义。
=
痰的形、色、质、量变化及临床意义;
正常小儿指纹的表现及常见病理指纹及其临床意义。
望排出物诊治病的原理;
理解小儿指纹色泽与血氧含量的关系。
望排出物要注意观察分泌物、排出物、呕吐物的量、色、质、形的变化,其中重点把握排出物变化总的规律和痰液的主要表现及临床意义。
望小儿指纹适用于3岁以内的小儿,通过观察指纹的形色变化,可以诊察病情的轻重的预后。
要求重点把握正常小儿指纹的表现及常见病理指纹及其临床意义。
熟练掌握具体操作方法。
1.望排出物的具体内容及变化规律是什么?
2.望痰液的临床意义是什么?
3.如何分辨二便异常的临床意义?
4.小儿正常指纹表现如何?
5.望小儿指纹有何临床意义?
6.何谓透关身甲?
有何临床意义?
第6次课授课时间2006年3月10日教案完成时间:
第三章舌诊----------第一节舌诊概说第二节望舌质
《中医诊断学精要》海南出版社《中医舌诊图谱》
舌诊的内容、正常舌象的特征、生理变异及临床意义;
淡红舌、淡白舌、红绛舌、青紫舌等舌色,老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等形质、痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等舌态的特征、意义和主病规律。
舌的结构、舌诊的概念、原理,舌诊的方法及注意事项;
舌下络脉的内容、异常表现及意义。
舌诊概说:
35分钟。
作图讲解、多媒体课件讲解。
1.舌诊的概念:
舌,舌质,舌苔,舌象,舌诊的含义
2.舌的组织结构
3.舌诊原理
4.舌诊的方法
5.舌诊的内容
6.正常舌象及其生理变异:
望舌质:
75分钟。
廛多媒体课件详细讲解,结合图谱展示。
1.舌神:
特征及临床意义。
2.舌色:
特征、临床意义及主病规律。
3.舌形:
正常舌形的特征。
4.舌态:
正常舌态的特征。
5.舌下络脉:
观察方法、异常表现及其临床意义。
正常舌象的特征和意义、正常舌象的生理变异;
正常舌质的色、形、态的异常表现、一般临床意义及主病规律。
舌诊的原理;
各类异常舌质的色、形、态的形成机理。
舌诊在辨证中占居重要地位,舌通过经络气血与脏腑密切相联
舌质可反映脏腑气血的虚实
舌苔可辨别邪气的浅深与胃气的存亡,大抵气病察苔,血病观质。
重点把握正常舌象及其生理变异。
舌体的诊察从舌的神、色、形、态及舌下络脉几方面进行,重点要求掌握舌色、形、态的特征及其临床意义,再结合中医以常达变的原理把握其主病规律。
1.正常舌象的特征及临床意义是什么?
正常舌象的生理变异有哪些情况?
2.诊舌的注意事项有哪些?
3.常见病理舌色有哪些,其特征及临床意义如何?
4.常见病理舌形有哪些,其特征及临床意义如何?
5.常见病理舌态有哪些,其特征及临床意义如何?
第7次课授课时间2006年3月15日教案完成时间:
2006年1月16日
第三章舌诊--------第三节望舌苔第四节舌象分析与舌诊意义
《中医舌诊图谱》
舌苔薄厚、润燥、腻腐、真假、偏全等苔质、白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的特征及其临床意义。
舌象分析要点及综合分析原则
舌象的动态分析及舌诊的临床意义。
望舌苔:
60分钟,使用多媒体课件详细讲解。
1.苔质:
2.苔色:
3.临床常见舌象及其主病。
舌象分析与舌诊意义:
30分钟,使用多媒体课件详细讲解,举例说明。
1.舌象分析要点:
综合分析;
动态分析。
2.舌诊的临床意义
3.危重舌象诊法:
形、色变化。
自学。
4.舌诊研究进展。
常见舌苔在苔质、苔色方面的异常特征及临床意义。
舌象综合分析。
本章节主要讨论望舌苔、舌象分析要点及舌诊意义。
重点为异常苔色、苔质的特征及其临床意义。
在此基础上还应把握舌象分析要点、综合分析原则以及常见舌象及主病。
1.常见病理苔质、苔色有哪些,各有何临床意义?
2.分辨舌苔厚薄的标准是什么?
3.如何区分腻苔与腐苔?
4.如何辨别灰黑苔的临床意义?
第8次课授课时间2006年3月17日教案完成时间:
2006年1月16日
第一章问诊
第一节问诊的意义及方法第二节问诊的内容
第三节问现在症
一、问寒热
主诉、常见现在症的表现及临床意义
问诊的意义、内容、方法及注意事项
1.问诊的意义、方法、主要内容:
简单讲解。
2.
问现在症:
2.问现在症:
概念、方法、内容:
简单扼要讲解。
3.问寒热:
95分钟。
使用多媒体详细讲解
1)含义、机理、表现、意义
2)寒热类型:
概念、表现、机理、意义。
问现在症;
恶寒、恶风、寒战、畏寒;
恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来
寒热产生的机理。
本章节主要学习了问诊的概念、意义、方法和内容。
问诊包括问一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史和家族史。
在问现病史中,除问发病情况、病变过程及诊治经过外,还特别重视问现在症。
中医问现在症一般以明代张景岳所总结出的《十问歌》为纲,围绕主诉进行询问。
学习者应深刻理解和牢记其内容,并能熟练掌握和灵活运用,以详细收集临床资料,为辨证打好基础。
寒热的类型、特点及临床意义是该章节的重点内容。
重点把握问汗的内容;
疼痛的病因、病机和性质;
失眠、嗜睡的含义和意义;
自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念及意义;
不同部位疼痛的特点和意义。
1.如何进行问诊?
问诊的主要内容有哪些?
1.恶寒发热与哪些因素有关?
2.何为潮热?
潮热的类型有哪些?
各有何临床意义?
3.自汗与盗汗的特征及意义是什么?
4.常见的疼痛的性质有哪些?
第9次课授课时间2006年3月22日教案完成时间:
2006年1月16日
第二章问诊
二、问汗三、问疼痛
问现在症
1.问汗:
40分钟。
1)问汗的内容。
2)汗的概念、分类、表现
3)“病理性汗出”的概念和诊断意义。
2.问疼痛:
35分钟。
使用多媒体详细讲解。
疼痛的病因和病机
1)疼痛的性质
2)疼痛的部位
汗出的常见异常表现的特征及临床意义;
疼痛的性质;
自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念及意义。
疼痛的病因和病机。
在问现病史中,除问发病情况、病变过程及诊治经过外,还特别重视问现在症,中医问现在症一般以明代张景岳所总结出的《十问歌》为纲,围绕主诉进行询问。
1.自汗与盗汗的特征及意义是什么?
2.常见的疼痛的性质有哪些?
第10次课授课时间2006年3月24日教案完成时间:
2006年1月17日
第三节问现在症(问头身胸腹、耳目、睡眠、经带)
常见现在症的表现及临床意义
常见现在症产生的病理机制、各相似症的区别
提问:
上次课程复习思考内容20分钟。
1、问头身胸腹不适:
各症状的含义及临床意义。
简明讲解。
2、问耳目:
1)各种耳病概念及虚实鉴别。
2)目昏、雀目、歧视的异同。
3.问睡眠:
1)失眠、嗜睡的含义和意义
2)失眠、嗜睡的病机
3)嗜睡与昏睡的区别。
4.问经带:
内容、异常表现及临床意义。
头晕、耳鸣