民主建国会入会申请表Word格式文档下载.docx

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籍贯

出生地

家庭地址

邮编

电话

单位地址

是否中共党员或团员

手机

E－mail

地址

是否民主党派成员、何时加入

学历

身份证号码

学位

所学专业

从事专业

及专长

现工作单位及所任

职务

行政职务级别

（请用“√”选择）

省部级（厅局级（县处级（县处以下（

）

单位经济性质请用

“√”选择）

国有（

合资（

个体（

）集体（

）合伙（

）外资（

）股份制（

）私营（

职称及级别

职业资格

现任人大政协职务

现任主要社会职务

现任特邀职 务

何时获政府特殊津贴

请用“√”选择

国家级（ ）省部级（

）市级（ ）

是否离退休及日期

何时获何种荣誉称号

主要学历工作经历

（日期连续填写，请勿间断，填写清楚学校名称、专业及学历层次，工作单位及所任职务）

主要著述、专利及主要业务技术成果

著述、专利或项目名称

发表时间/登载刊物/获奖情况

独立

/合作

家庭成员及主要社会关系（包括港澳台海外关系）

出生

年月

与本人

关系

政治

面貌

现工作单位及职务

有无

联系

申请入会愿望

申请人签名：

年 月 日

介绍人意见

介绍人签名：