2福建省达标高中评估学校自评表.docx
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2福建省达标高中评估学校自评表
附件2
福建省达标高中评估
学校自评表
学校名称__________________________________
学校主管部门______________________________
学校地址__________________________________
邮编_________学校网址_________________
校长姓名_________电话_________________
联系邮箱__________________________________
填表日期__________________________________
福建省教育厅印制
20 年月
说明
1.学校应实事求是，如实填写本表，确认所填内容真实无误。
2.表格页面规格统一为A4纸，字体字号一般用5号宋体、18磅行距，电子文本用word文件制作。
3.表格中所列“年度”均指“学年度”，如无特殊说明，一般需填写近两年高中部分数据。
4.所有表格中涉及的名称应填写全称，不要用简写或缩写。
5.填表时，请注意表格下方的“注”，按要求填写。
6.相关栏目填写空间不足的，可自行加页。
7.学校须在封面“学校名称”正中加盖公章。
8.学校申报时，应提交本表和学校概况多媒体演示光盘。
一、学校自评报告
（要求：
学校自评报告须包括学校基本概况，创建工作做法，成效、特色及经验，目前存在的问题，整改方向及措施等内容，条理清楚，重点突出，字数不超过5000字）
学校校长（签字）：
年月日
二、学校分项目自评
序号
评估标准
本项分值
1
5
项目
自评结果
领导班子
自评情况
注：
评估标准中其他各项填写格式均与本页格式相同。
三、学校创建发展规划、论证报告
注：
尽量提供原件或复印件。
四、学校创建发展规划任务完成确认书
注：
尽量提供原件或复印件。
五、自评辅助数据
1.学校规模
学校创办
时间
学
生
年级
初一
初二
初三
初中
小计
高一
高二
高三
高中
小计
班数
人数
班生额
年
月
日
教
职
工
核编教职工数
现有教职工数
人数
其中
教师
职员
教学辅助人员
工勤人员
代课教师
校
园
基础面积（㎡）
生均面积（㎡）
占地面积
建筑占地
绿地面积
建筑面积
其他
占地面积
建筑面积
绿地面积
注：
高中部班生额，2018级起须控制在50人以内，2018级之前的须控制在54人以内。
2.领导班子
姓名
职务及
任职时间
性
别
年
龄
教龄
学科
学历
职称
周课
时数
政治
面貌
分管工作
3.中层干部
姓名
职务及
任职时间
性
别
年
龄
教龄
学历
职称
政治面貌
任教学科
及周课时数
曾获最高
荣誉称号
4.教师结构与素质
学
段
人
数
年龄
职 称（已聘）
学历
35
岁
以
下
36
|
49岁
50岁以上
正高
级
高
级
中
级
三
级
未
定
级
研究生
本
科
专
科
中
专
达标人数
学历
达标
率（%）
高中
初中
合计
学段
省杰出人民教师
省特级教师
省教学名师
省学科教学带头人
高中
初中
合计
5.各学科高中教师课件制作、使用情况统计表
学科
语
文
外
语
数
学
思想政治
历
史
地
理
物
理
化
学
生
物
信息技术
通用技术
音
乐
美
术
体育与健康
综合实践活动
心理健康教育
人数
会用多媒体计算机进行教学的人数
能熟练制作课件人数
近一学年利用多媒体进行教学课时数占总课时数比例
上学期
下学期
近一学年信息技术与学科融合的课时数
上学期
下学期
6.高中教师研训
近三年内，学校有人出国进修；人在职读研；人参加本科自考或函授；人参加各级组织的培训班学习；学校组织专题培训次；请校外专家来校讲学次；年均培训经费万元，占教师工资总额%。
（1）校外培训
姓名
培训方式
授课学校
培训内容
起讫时间
（2）校本研训
培训内容
起讫时间
培训范围
参加人数
（3）研训经费
年度
教师
人数
教师工资总额
教师学习、培训经费（不含交通、住宿费）
总计
占教师工资总额%
师均（元）
7.教科研课题
年，获国家级奖项，省级奖项，设区市级奖项；
年，获国家级奖项，省级奖项，设区市级奖项；
年，获国家级奖项，省级奖项，设区市级奖项。
课题名称
课题组成员
审批部门
起讫
时间
鉴定
时间
负责人
本校成员
注：
请先按立项时间，再按课题的级别由高到低依次填写，初中教师承担的课题不填写。
8.高中教师发表论文、出版著作情况
近三年共发表论文篇，其中在有刊号刊物上发表的篇；出版著作_____部。
作者
篇名或书名
发表或出版时间
刊名或出版社
刊号或书号
注：
①只填写作为第一作者的论文；
②论文先按年度、再按教师的姓名依次填写。
9.示范课、观摩课和学术讲座
姓名
任教年级
任教学科
示范、观摩课
学术讲座
学科
听课人数
开课范围
开课
时间
举办
部门
讲座
主题
听课人数
讲座范围
讲座
时间
举办部门
10.青少年科技创新大赛、学科竞赛、体育和艺术比赛
年，获国际级奖人，国家级奖人，省级奖人，设区市级奖人；
年，获国际级奖人，国家级奖人，省级奖人，设区市级奖人；
年，获国际级奖人，国家级奖人，省级奖人，设区市级奖人。
名称
获奖者
获奖时间
授奖部门
辅导教师
注：
近三学年数据。
只填写高中学生参加由设区市以上教育行政部门主办的比赛或竞赛的获奖情况，先按时间先后、再按学生姓名依次填写。
11.近两年高中学生体质健康标准达标情况表
学年度
全校高中学生人数
参测
达标
其中
人数
%
人数
%
及格级人数
%
良好级人数
%
优秀级人数
%
12.体育设施情况表
生均体育活动场地面积（㎡）
运动场跑道（m）
直跑道（m）
体育活动室/
体育馆（㎡）
体育器材室（㎡）
篮球场（个）
排球场（个）
足球场（个）
网球场（个）
室外乒乓球台（张）
室内乒乓球台
（张）
13.近两届高中学生学业水平考试和高考情况
届别
本届
招生
数
高三毕业班学生数
毕业
生数
学业水平考试成绩
高职单招
录取人数
统一高考各批次上线人数
报考
总人
次
全科合格率
信息技术优良率
报考人数
录取人数
报考人数
小计
本
一
批
本
二
批
专
科
批
届
届
注：
①2020届之前的，填写学生参加全省高中基础会考的数据。
②艺术、体育类考生以高校实际录取为准。
14.学校经费收支情况
年度
总收入
（万元）
其中（万元）
总支出
（万元）
其中（万元）
年生均公用经费
（元）
财政
拨款
学杂费
收入
基建
拨款
社会
捐资
其他
人员
经费
公用
经费
基建费
修缮
费
其他
15.图书馆情况
图书报纸杂志
年度
藏书
报纸杂志
图书（册）
电子图书（片）
合计藏书（册）
生均（册）
（种）
（册）
三年以前
前年购置
去年购置
今年购置
合计
图书馆开放时间和图书流通情况
年度
图书馆
阅览室
开放时间
（小时/天）
流通量
（册/每生·学期）
开放时间
（小时/天）
流通量
（学生数/学期）
前年
去年
今年
注：
①电子图书不应超过藏书总量的40%（单篇文章、单幅图片不作册数计入）。
②完全中学、十二年一贯制学校在计算生均图书时，应把高中以外学生计入学生总数中。
16.教学、行政、生活用房配置
序号
名称
间数
使用面积（㎡）
序号
名称
间数
使用面积（㎡）
1
普通教室
29
计算机教室
2
物理实验室/探究室
30
计算机辅房
3
物理仪器室
31
科技活动室
4
物理实验准备室
32
藏书室（书库）
5
化学实验室/探究室
33
学生阅览室
6
化学仪器室
34
教师阅览室
7
化学实验准备室
35
电子阅览室
8
药品室（危险药品室）
36
科技活动室
9
生物实验室/探究室
37
体育活动室/体育馆
10
生物仪器室
38
体育器材室
11
生物实验准备室
39
行政办公室
12
生物培养室
40
教学办公室
13
生物标本室
41
会议接待室
14
生态馆
42
校史展览室或荣誉室
15
生物园
43
心理咨询室
16
地理园
44
卫生室
17
音乐教室
45
电子备课室
18
音乐器材室
46
广播播控室
19
美术教室
47
闭路电视播控室
20
书法（历史）教室
48
网络中心机房
21
美术器材室
49
学生宿舍
22
语言教室
50
教工单身宿舍
23
多媒体教室
51
学生食堂
24
合班（阶梯）教室
25
电教器材室
26
地理教室
27
通用技术实践室
28
通用技术器材室
注：
空余序号及其内容，由学校选择填写。
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