生理病理解剖学真题带答案Word文档下载推荐.docx
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C、大动脉管壁的弹性
D、静脉回心血量
10.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）
A、大量血浆蛋白丢失
B、淋巴回流受阻
C、右心衰竭，静脉回流受阻
D、血浆胶体渗透压升高
11.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（）
A、吸气时膈肌和肋间外肌收缩
B、呼气时胸骨和肋骨回位
C、呼气时呼气肌收缩
D、呼气时膈肌和肋间外肌舒张
12.肺弹性阻力减小见于（）
A、肺气肿
B、肺组织纤维化
C、肺水肿
D、肺泡表面活性物质减少
13.呼吸频率从12次／min增加到24次／min，潮气量从500ml减少到250ml，则（）
A、肺通气量增加
B、肺泡通气量增加
C、肺泡通气量减少
D、肺通气量减少
14.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）
A、颈动脉体血流量减少
B、动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平
C、静脉血氧分压低于正常
D、动脉血氧分压在正常水平
15.下列哪项不属于胃酸的作用（）
A、激活胃蛋白酶原
B、使蛋白质变性，易于水解
C、促进维生素B12的吸收
D、引起促胰液素的释放
16.关于胆汁的生理作用，错误的是（）
A、胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B、胆盐可促进脂肪的吸收
C、胆盐可促进水溶性维生素的吸收
D、胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
17.引起促胰液素释放作用最强的是（）
A、蛋白质消化产物
B、盐酸
C、脂肪
D、糖类
18.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）
A、糖尿病
B、红细胞增多症
C、甲状腺功能亢进症
D、阿狄森氏病
19.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、乙酰胆碱
D、5-羟色胺
20.剧烈运动时少尿的主要原因是（）
A、肾小球动脉收缩，肾血流量减少
B、抗利尿激素分泌增多
C、肾小球毛细血管血压升高
D、醛固酮分泌增多
21.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时，下列哪项不正确（）
A、醛固酮分泌增多
B、小动脉紧张度增加
C、血量增加
D、肾脏的钠盐排出增加
22.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）
A、增加肾小球滤过率
B、增加小管液中溶质的浓度
C、减少醛固酮的释放
D、减少抗利尿激素的释放
23.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）
A、角膜曲率半径变大
B、晶状体前、后表面曲率半径变小
C、眼球前后径变大
D、房水折光系数增高
24.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（）
A、失去了神经冲动的影响
B、因供血减少而使肌肉萎缩
C、肌肉受到病毒的侵害
D、失去了运动神经的营养作用
25.突触前抑制的发生是由于（）
A、突触前膜兴奋性递质释放量减少
B、突触前膜释放抑制性递质
C、突触后膜超极化
D、中间抑制性神经元兴奋的结果
26.不属于脊休克后的表现是（）
A、血压下降，肌张力下降
B、发汗反射消失，外周血管扩张
C、简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢
D、屈肌反射恢复后比正常时减弱
27.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）
A、促甲状腺激素
B、促肾上腺皮质激素
C、生长激素
D、缩宫素
28.对神经系统发育最为重要的激素是（）
A、生长激素
B、性激素
C、甲状腺激素
D、促甲状腺激素
29.下列关于胰岛素生理作用的叙述，哪项是错误的（）
A、促进糖的贮存和利用
B、促进糖原异生
C、促进脂肪合成
D、促进蛋白质合成
30.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）
A、雌激素峰
B、孕激素峰
C、卵泡刺激素峰
D、黄体生成素峰
二、填空题（8小题，共计8分）
31.一般用____来衡量组织兴奋性的高低，它与组织的兴奋性是____关系。
32.外源性凝血过程是由____所启动，这种因子存在于____。
33.心肌自律细胞的特点是在动作电位的____期内有____去极化。
34.胃腺____细胞分泌的内因子与____的吸收有关。
35.抗利尿激素的释放主要受____和____的调节。
36.震颤麻痹的主要病变部位在____，舞蹈病的病变部位主要在____。
37.____是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素，____是调节胰岛素分泌的主要因素。
38.排卵后基础体温____0.5℃左右，这主要与____的代谢产物有关。
三、名词解释（每小题3分，共计15分）
39.阈电位
40.射血分数
41.容受性舒张
42.渗透性利尿
43.应激反应
四、问答题（每小题6分，共计12分）
44.何谓氧解离曲线?
试分析曲线的特点及生理意义。
45.什么是特异性和非特异性投射系统?
它们在结构和功能上各有何特点?
五、论述题（共1题，10分）
46.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制。
病理解剖学部分
1.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（）
A、属严重的心肌脂肪变性
B、心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长
C、心肌细胞萎缩而致肌层变薄
D、严重者可引发猝死
2.关于凋亡的叙述，下列哪项是错误的（）
A、可破坏组织结构
B、细胞质膜不破裂
C、不引发急性炎症反应
D、凋亡的发生与基因调节有关
3.老年男性的前列腺增生是（）
A、内分泌性增生
B、代偿性增生
C、非典型性增生
D、肿瘤性增生
4.下列哪种变化不属于脂肪变性（）
A、肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴
B、肝细胞内出现较多脂滴
C、心肌细胞内出现较多脂滴
D、脂肪细胞内出现较多脂滴
5.慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮最常见的化生为（）
A、鳞状上皮
B、移行上皮
C、软骨
D、肠上皮
6.不易发生湿性坏疽的器官为（）
A、肺
B、阑尾
C、手
D、子宫
7.下列再生能力最强的细胞是（）
A、胃、肠道黏膜上皮细胞
B、肝细胞
C、心肌细胞
D、神经细胞
8.肉芽组织中抗感染的主要成分是（）
A、毛细血管
B、成纤维细胞
C、炎细胞
D、肌成纤维细胞
9.下列哪项是一期愈合的特点（）
A、伤口大、有感染
B、坏死组织多
C、形成的瘢痕较小
D、愈合慢
10.门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血（）
A、脑
B、肝
C、肾
D、脾
11.贫血性梗死常发生于（）
A、脾、肾、肠
B、肺、肾、脑
C、肾、心、脾
D、脾、肝、肺
12.病毒感染的炎症病灶内，最常见的细胞是（）
A、中性粒细胞
B、嗜酸粒细胞
C、淋巴细胞、浆细胞
D、浆细胞
13.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（）
A、菌血症
B、脓毒血症
C、毒血症
D、败血症
14.下列哪项不属肉芽肿（）
A、结核结节
B、硅结节
C、伤寒小结
D、胶质小结
15.诊断肉瘤的主要依据是（）
A、恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清
B、青年人
C、异型性明显
D、肺部转移
16.交界性肿瘤是指（）
A、介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
B、既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤
C、同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D、发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
17.在患有恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者的肿瘤（）
A、肯定已发生血道转移
B、有可能发生转移
C、肯定已是恶性肿瘤晚期
D、已并发白血病
18.下列哪项属于良性瘤（）
A、多形性腺瘤
B、精原细胞瘤
C、黑色素瘤
D、淋巴瘤
19.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（）
B、平滑肌细胞
C、纤维母细胞
D、脂肪细胞
20.下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质（）
A、融合性的小叶性炎
B、肺泡的纤维素性炎症
C、肺的化脓性炎症
D、肺的肉芽肿性炎
21.肺硅沉着症的基本病变是（）
A、肺门淋巴结肿大
B、肺气肿
C、硅结节形成
D、支气管扩张
22.胃的良性溃疡，其大体表现通常为（）
A、2cm以上的较浅之溃疡，边缘不整齐
B、2cm以上的较不规则之溃疡，底不平，有坏死
C、2cm以内的火山口状或不规则溃疡
D、2cm以内的圆形溃疡，边缘整齐，底部平坦
23.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错的（）
A、气球样变
B、胞浆疏松化
C、嗜酸性变
D、肝细胞糖原沉积
24.大肠癌最常见的好发部位是（）
A、直肠和乙状结肠
B、横结肠
C、盲肠
D、升结肠
25.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）
A、低蛋白血症
B、血尿
C、严重水肿
D、高脂血症
26.急性肾盂肾炎的基本病变属于（）
A、纤维素性炎
B、卡他性炎
C、急性增殖性炎
D、化脓性炎
27.下列哪项不是新月体性肾小球肾炎的病变（）
A、肾小球毛细血管液化性坏死
B、单核细胞浸润
C、肾小球囊壁层上皮细胞大量增生
D、肾小球囊脏层上皮细胞大量增生
28.流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微（）
A、大脑皮质
B、基底节
C、脊髓
D、中脑
29.流行性脑脊髓膜炎属于（）
A、变质性炎
B、浆液性或纤维素性炎
C、化脓性炎
D、出血性炎
30.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）
A、多发生于儿童
B、原发病灶位于上叶下部或下叶上部
C、可沿支气管播散
D、如不经过积极治疗，多难于痊愈
31.心肌梗死最常见的好发部位是____。
32.高血压病脑出血常发生于大脑____和____。
33.亚急性细菌性心内膜炎常发生在____心内膜炎的基础上。
34.发生脂肪变性最常见的器官是____。
35.肿瘤的生长方式有____，____和____三种。
36.鼻咽癌最常见的组织学类型是____。
37.根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点，一般分为哪三个时期?
____、____、____。
38.动脉粥样硬化的基本病变分为：
____、____、____、____。
39.槟榔肝
40.肿瘤的异型性
41.冷脓肿
42.肺肉质变
43.假膜性炎
44.简述门脉性肝硬化引起门静脉高压的原因。
45.简述血栓的类型及其组成成分。
46.试述坏死的结局。
生理学部分答案
1.参考答案：
C
参考解析：
【精析】C机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态。
2.参考答案：
A
【精析】A神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式。
3.参考答案：
【精析】C动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志。
4.参考答案：
D
【精析】D将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。
实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+。
5.参考答案：
【精析】C不完全强直收缩产生的原因：
当刺激频率比较低时，后一刺激引起的收缩落在前一收缩的舒张期内。
6.参考答案：
B
【精析】B血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。
7.参考答案：
【精析】DB型血的血清含有抗A凝集素，与之凝集，说明某人红细胞上含A凝集原，而其血清与B型血的红细胞不凝集，说明某血清不含抗B凝集素。
因此，其血型为AB型。
8.参考答案：
【精析】B等容收缩期：
在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。
随即心房舒张，心室开始收缩。
左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。
此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。
心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；
室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。
从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。
由此可知，房内压＜室内压＜主动脉压。
9.参考答案：
【精析】A外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。
一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小。
10.参考答案：
【精析】D血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少。
11.参考答案：
【精析】C平静呼吸时，吸气运动的产生主要是由膈肌和肋间外肌收缩引起。
当膈肌收缩时，胸廓部下降；
平静呼吸时，呼气运动的产生并不是由呼气肌收缩引起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张所引起。
12.参考答案：
【精析】A肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难。
13.参考答案：
【精析】C肺泡通气量＝（潮气量-无效腔气量）×
呼吸频率，根据这个公式可知，呼吸频率是12次/min，潮气量是500ml时，肺泡通气量=（500-150）×
12=4200，当呼吸频率增加到24次/min，潮气量从500ml减少到250ml时，肺泡通气量=（250-150）×
24=2400，所以肺泡通气量减少，选C。
14.参考答案：
【精析】D当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常。
15.参考答案：
【精析】C胃酸的生理作用：
①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；
②使蛋白质变性而易于水解；
③杀灭随食物进入胃内的细菌；
④随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；
⑤盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收。
16.参考答案：
【精析】C胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。
①促进脂肪的
消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；
②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；
③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；
④中和胃酸：
胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸。
17.参考答案：
【精析】B引起促胰液素释放的因素有：
盐酸、脂肪酸、蛋白质消化产物。
最强刺激物为盐酸。
18.参考答案：
【精析】C基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。
甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%。
19.参考答案：
【精析】C以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。
胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维。
20.参考答案：
【精析】A当肾血浆流量减少时，滤过平衡点向入球小动脉端移动，有滤过作用的毛细血管段变短，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克），肾血浆流量明显减少，引起少尿，甚至无尿。
21.参考答案：
【精析】D血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮，引起保钠保水，血量增多。
22.参考答案：
【精析】B临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。
静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。
23.参考答案：
【精析】B视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。
24.参考答案：
【精析】D去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。
脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，失去了神经的营养作用，导致它所支配的肌肉萎缩。
25.参考答案：
【精析】A突触前抑制产生机制是由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应。
26.参考答案：
【精析】D脊休克主要表现：
横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。
脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致。
27.参考答案：
【精析】D缩宫素是由下丘脑上核、室旁核等处合成的，再经神经垂体释放的。
28.参考答案：
【精析】C甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。
29.参考答案：
【精析】B胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低。
30.参考答案：
【精析】D在增殖期末，约相当于排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。
LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。
所以LH峰是引发排卵的关键因素。
31.参考答案：
阈值反变
32.参考答案：
因子Ⅲ组织中
33.参考答案：
4自动
34.参考答案：
壁维生素B12
35.参考答案：
血浆晶体渗透压循环血量
36.参考答案：
中脑黑质新纹状体
37.参考答案：
血钙浓度血糖浓度
38.参考答案：
升高孕激素
39.参考答案：
阈电位：
指能触发动作电位的临界值膜电位。
40.参考答案：
射血分数：
指搏出量占心室舒张末期容量的百分比。
41.参考答案：
容受性舒张：
进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器后，通过迷走迷走反射引起胃底和胃体的平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。
42.参考答案：
渗透性利尿：
指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水钠的重吸收量减少，引起尿量增多的现象。
43.参考答案：
应激反应：
当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、
疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓
度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应。
44.参考答案：
表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称为氧解离曲线。
在一定范围内曲线近似S形。
①当PO2在60~100mmHg之间时（曲线上段），曲线较平坦，表明PO2的变化对血氧饱和度影响不大；
②当PO2在40~60mmHg之间时（曲线中段），曲线较陡，表明PO2轻度降低就会引起血氧饱和度较大幅度的下降，即有较多的O2从氧合血红蛋白中解离出来；
③当PO2在15~40mmHg之间时（曲线下段），曲线最陡直，说明PO2稍有降低血氧饱和度就会大幅度的下降，即HbO2极易释放O2。
这一特点有利于组织代谢增强时能及时得到足够的O2。
45.参考答案：
①特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射到大脑皮质的传导束，它具有点对点的投射关系，投射纤维主要终止于皮质的第4层，功能是引起特定感觉，并激发大脑皮质发出神经冲动；
②非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射到大脑皮质的传导束，特点是经多次换元，弥散性投射，与大脑皮质无点对点的关系，无特异性，功能为维持和改变大脑皮质的兴奋状态，使机体保持觉醒。
46.参考答案：
大量失血后尿量将会减少。
主要原因：
①肾小球毛细血管血压降低：
由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；
②肾血浆流量减少：
由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；
③抗利尿激素释放增加：
由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；
二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；
④醛固酮分泌增加：
由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；
肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；
循环血量减少，交感神经兴奋；
循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。
入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌
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