《国家学生体质健康标准》登记卡(小学3~4年级样表).doc
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《国家学生体质健康标准》登记卡(小学3~4年级样表)
学校
姓名
性别
学号
班级
民族
出生日期
单项指标
三年级
单项指标
四年级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
体重指数(BMI)
(单位:
千克/米2)
体重指数(BMI)
(单位:
千克/米2)
肺活量
(单位:
毫升)
肺活量
(单位:
毫升)
50米跑
(单位:
秒)
50米跑
(单位:
秒)
坐位体前屈
(单位:
厘米)
坐位体前屈
(单位:
厘米)
1分钟跳绳
(单位:
次)
1分钟跳绳
(单位:
次)
1分钟仰卧起坐
(单位:
次)
1分钟仰卧起坐
(单位:
次)
标准分
标准分
加分指标
成绩
附加分
加分指标
成绩
附加分
1分钟跳绳
(单位:
次)
1分钟跳绳
(单位:
次)
学年总分
学年总分
等级评定
等级评定
体育教师签字
体育教师签字
班主任签字
班主任签字
家长签字
家长签字
学校签章:
年
月
日
1