外科护理学作业及答案.docx

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外科护理学作业及答案

外科护理学作业

1．给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠

A. 颈静脉充盈情况B. 面色和肢端温度C. 血压和脉搏

D. 尿量和中心静脉压E. 根据已丧失量

2．休克体位指的是

A. 头和躯干抬高 15°~30°、下肢抬高 15°~20°

B. 头和躯干抬高 20°~30°、下肢抬高 20°~30°

C. 头和躯干抬高 20°~30°、下肢抬高 15°~20°

D. 头和躯干抬高 15°~30°、下肢抬高 15°~30°

E. 头和躯干抬高 10°~30°、下肢抬高 20°~30°

3．关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确

A. 神情淡漠，反应迟钝B. 皮肤和粘膜发绀

C. 脉搏细数或摸不清D. 血压下降，脉压增大

E. 尿量减少甚至无尿

4．对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是

A. 大量输液，加快滴速B. 控制滴速，减慢输液

C. 暂停输液，用强心剂

D. 用升压药物E. 用扩血管药物

5．补液时，如果病人中心静脉压低，应该

A. 充分补液B. 适当补液C. 减少补液D. 给强心药E. 给升压药

6．治疗休克最重要的措施

A. 积极处理原发病B. 纠正酸碱平衡失调C. 补充血容量

D. 治疗 DIC，改善微循环E. 应用皮质激素

7．下列哪项符合早期休克

A. 面色苍白，烦躁不安B. 脉弱无力C. 血压降低

D. 代谢性酸中毒E. 皮肤粘膜出现瘀斑

8．观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度

A. 20mlB. 30mlC. 40mlD. 50mlE. 60ml

9．代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是

A. 呼吸困难B. 呼吸深而快C. 软弱无力D. 血压下降E. 意识改变

10．急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，

你

考虑首先给其输入

A. 右旋糖酐B. 5%葡萄糖液C. 5%碳酸氢钠

D. 5%葡萄糖盐水E. 10%葡萄糖液

11．病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，为

A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水

D. 高血钾症E. 低血钾症

12．对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是

A. 补液的量B. 液体的种类C. 补液的途径

D. 液体的先后顺序E. 体液失衡的类型

13．低钾血症病人最早出现的临床表现是

A. 肠麻痹B. 四肌无力C. 心动过缓D. 恶心、呕吐E. 血压下

降

14．高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予

A. 5%NaCO3 溶液B. 5%葡萄糖加胰岛素C. 10%葡萄糖酸钙

D. 高渗盐水E. 透析疗法

15．成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

A. 10mlB. 20mlC. 30mlD. 40mlE. 50ml

16．遵医嘱静脉补钾时，成人静脉滴注速度每分钟不宜大于

A. 20 滴B. 30 滴C. 60 滴D. 80 滴E. 90 滴

17．正常成年人 24 小时液体的出入量约为

A. 500~1000 mlB. 1000~1500 mlC. 1500~2000 ml

D. 2000~2500 mlE. 2500~3000 ml

18．关于补液原则，下列哪项正确

A. 先快后慢，即输液速度应先快后慢

B. 先胶后晶，即应先输注胶体液，后输注晶体液

C. 先糖后盐，即先输注葡萄糖水，后输注盐水

D. 先慢后快，即输液速度应先慢后快

E. 见尿补钾，即每小时尿量大于 60ml 时才能经静脉补钾

19．纠正代谢性酸中毒首选

A. 11.2%乳酸钠B. 5%碳酸氢钠C. 3.6%三羟甲基氨基甲烷

D. 0.9%氯化钠E. 5%葡萄糖溶液＋氯化钾

20．成人大面积烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量至少保证在

A. 20 ml 以上B. 30 ml 以上C. 40 ml 以上D. 50 ml 以上E. 60 ml 以

上

21．大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于

A. 自体移植B. 同质移植C. 同质异体移植

D. 异种异体移植E. 吻合移植

22．大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指

标

A. 脉搏B. 血压C. 呼吸D. 尿量E. 中心静脉压

23．30 岁青年女性，体重 60kg，双上肢和躯干Ⅱ度烧伤，该病人第 1 个 24

小时需要补液的总量约为

A. 5000mlB. 6000mlC. 7000mlD. 8000mlE. 9000ml

24．中度烧伤是指

A. Ⅱ°烧伤面积 9%以下，无Ⅲ°烧伤，无烧伤并发症

B. 烧伤总面积 10%~29% ，或Ⅲ°烧伤面积小于 10%

C. 烧伤总面积 30%～49%D. Ⅲ°面积 10%～19%

E. 烧伤总面积在 50%以上，或Ⅲ°烧伤面积在 20%以上

25．临床计算烧伤面积时，下列哪项不正确

A. 总面积均以整数记录B. 总面积小数点后的数字四舍五入

C. I°烧伤面积不计算在总面积内D. 成年女性臀及双足各为 6％

E. 总面积不足 1%的不予记录

26．成人头颈和双上臂全部烧伤的面积为

A. 10％B. 13％C. 21％D. 24％E. 30％

27．不符合深Ⅱ度烧伤的有

A. 损伤达真皮深层B. 疱底潮湿，均匀发红

C. 痛觉迟钝，但拔毛有痛感

D. 无水疱出现E. 愈合后会留瘢痕

28．18 岁青年女性，不慎被开水烫伤，出现大水泡，皮薄、疼痛明显，烧伤

深度为

A. I 度B. 浅Ⅱ度C. 深Ⅱ度D. III 度E. IV 度

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29．男性，36 岁，体重 60kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂；

面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。

问烫伤后第一个 24 小

时应补丢失液量是多少？

A. 1500mlB. 1800mlC. 2070mlD. 3300mlE. 3570 ml

30．无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于

A. 4 小时B. 8 小时C. 12 小时D. 24 小时E. 36 小时

31．肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输

A. 低渗氯化钠溶液B. 等渗氯化钠溶液C. 脂肪乳营养液

D. 含有高糖的营养液E. 含有蛋白的营养液

32．以下有关肠内营养支持的叙述正确的是

A. 当不能采用肠外营养时采用B. 要素饮食是有渣饮食

C. 最常见的并发症是便秘 D. 液化饮食是人工合成的营养成分

E. 最严重的并发症是误吸

33．全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A. 低血糖症B. 脂肪肝C. 肝功能损害

D. 高渗性非酮症昏迷E. 高血糖

34．下列关于肠外营养的护理正确的是

A. 首选中心静脉途径B. 可经中心静脉输血

C. 不要经中心静脉导管取血 D. 怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗

E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

35．肠内营养支持最严重的并发症是

A. 腹泻B. 误吸C. 造瘘管滑脱D. 低糖血症E. 高糖血症

36．腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括

A. 营养液输注速度过快B. 应用低渗性食物C. 营养液温度过低

D. 细菌污染营养液E. 低蛋白血症和营养不良

37．经鼻胃管灌注要素饮食时，病人最好取

A. 半卧位B. 左侧卧位C. 右侧卧位

D. 垫枕平卧位E. 去枕平卧位

38．男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后 2 小时出现口渴、头痛、尿多，

首先处理是

A. 少量饮水以减轻口渴B. 应用止痛药物C. 通知医师处理

D. 暂停输注E. 给氧

39．手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的

A. 手术前一日沐浴，洗头B. 修剪指（趾）甲，更换衣服

C. 剃去手术区皮肤的毛发

D. 腹部手术擦净脐部污垢E. 备皮由病人或家属来完成

40．手术前禁食的目的是

A. 使消化道充分休息B. 防止术后排便污染术野

C. 防止术中呕吐引起窒息

D. 防止术后腹胀E. 防止术后便秘

41．某病人腹部手术后 1 周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸

湿，此时应考虑

A. 切口感染B. 切口裂开C. 切口血肿

D. 肠破裂E. 腹腔内出血

42．硬膜外麻醉最危险的并发症是

A. 硬膜外间隙出血B. 局麻药毒性反应C. 导管折断

D. 全脊髓麻醉E. 截瘫

43．腹部手术后,为了避免或减轻病人的腹胀现象,可采取以下护理措施,除了

A. 遵医嘱指导病人术后禁食B. 必要时行肛管排气

C. 协助病人多翻身

D. 避免早期离床活动E. 采取针灸、艾灸及腹部按摩

44．围手术期指的是

A. 从病人被送到手术台至病人送入恢复室或外科病房的一段时间

B. 从病人决定接受手术治疗开始至病人手术结束的一段时期

C. 从病人术后被送到恢复室或外科病房至病人出院的一段时间

D. 从病人上手术台接受麻醉开始到手术结束的一段时间

E. 从病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期

45．预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是

A. 术前禁食禁水B. 术前留置胃管C. 静脉麻醉

D. 术前应用阿托品E. 术前给予止吐药

46．预防术后肺炎、肺不张的措施，下列那项不正确

A. 有吸烟嗜好者术前 3 天应停止吸烟

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B. 术前有呼吸道感染者应用抗菌药控制感染

C. 术前要指导病人练习深呼吸

D. 术后鼓励或协助病人咳嗽

E. 术后要避免限制呼吸的固定

47．术后病人下肢静脉血栓形成，不宜采取的护理措施是

A. 抬高患肢、制动B. 适当按摩患肢C. 停止患肢静脉输液

D. 患肢局部 50%硫酸镁湿敷E. 遵医嘱应用抗凝药和溶栓药

48．能预防局麻药中毒的术前用药是

A. 氯丙嗪B. 异丙嗪C. 苯巴比妥钠D. 哌替啶E. 阿托品

49．手术后恶心、呕吐的常见原因是

A. 麻醉反应B. 低血糖C. 精神紧张

D. 急性胃扩张E. 水电解质紊乱

50．术后安置病人的体位，正确的是

A. 全麻未清醒病人应去枕平卧

B. 蛛网膜下腔麻醉病人应平卧 6～8 小时

C. 硬脊膜外腔麻醉病人应去枕平卧 4～6 小时

D. 脊柱或臀部手术后，可取俯卧或仰卧位

E. 颅脑手术后，病人清醒无休克者，可取头低脚高位

51．护士判断全麻患者完全清醒的依据是

A. 睁眼B. 自主运动恢复C. 咳嗽

D. 正确回答问题E. 角膜反射恢复

52．全麻术后未清醒前的体位应取

A. 平卧，头偏向一侧B. 头高斜坡位C. 俯卧，头偏向一侧

D. 半坐卧位E. 头低脚高位

53．手术前应行清洁灌肠的是

A. 结肠或直肠手术B. 胃部手术C. 慢性阑尾炎

D. 脊椎手术E. 十二指肠手术

54．穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于

A. 头上部B. 胸前C. 后背D. 两侧腋下E. 下腹部

55．下列哪项与局麻药物的毒性反应无关

A. 一次用药量超过限量B. 注射局麻药误入血管

C. 药液内加入少量肾上腺素

D. 注射部位血管丰富E. 病人体质衰弱

56．一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用

A. 半坐卧位B. 平卧位C. 侧卧位

D. 俯卧位E. 头低脚高位

57．以下列出的是术后病人进行早期活动的好处，除了

A. 增加肺通气量，减少肺部并发症的发生

B. 促进血液循环，防止静脉血栓的形成

C. 促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘

D. 促进排尿功能的恢复，解除尿潴留

E. 加快伤口的愈合速度，缩短拆线时间

58．有关各类引流管的护理要点，下列哪项不正确

A. 妥善固定，防止移位和脱落

B. 保持引流通畅，切勿扭曲、压迫、阻塞

C. 观察记录引流液的量、性状和颜色

D. 需用引流瓶引流时，要做到每 2 天更换接管及引流瓶 1 次

E. 掌握各类引流管的拔管指征、时间和方法

59．胃肠道手术，术前禁食的主要目的是

B. 避免手术后腹胀C. 预防麻醉中呕吐造成窒息

D. 防止术后吻合口瘘

60．正确的刷手范围是

A. 从指尖至前臂中下 1/3B. 从指尖至前臂中上 1/3

C. 从指尖至肘关节

D. 从指尖至肘上 10cmE. 从指尖至肩关节

61．导致手术野污染的途径，应除外哪项

A. 手术器械用品B. 麻醉器械C. 手术人员的手臂

D. 病人手术区皮肤E. 感染病灶或空腔脏器内容物

62．全脊髓麻醉的主要危险是

A. 恶心、呕吐B. 剧烈头痛C. 呼吸、心跳骤停

D. 麻醉作用持久E. 导致截瘫

63．下列哪项不是手术后切口感染的表现

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A. 术后 24 小时内切口剧烈疼痛B. 术后三日切口处疼痛剧烈

C. 术后三日体温上升至 38℃以上D. 切口红肿热痛

E. 术后白血球总数持续上升

64．男性，70 岁，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐

渐出现水肿。

应考虑到病人出现的术后并发症是

A. 肌肉萎缩B. 水电解质紊乱C. 关节炎

D. 切口感染E. 下肢静脉血栓形成

65．男性，45 岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至 38℃，2 天

后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是

A. 切口感染B. 肺部感染C. 泌尿系感染

D. 血栓性静脉炎E. 手术热

66．乳腺癌术后患肢的位置应

A. 抬高B. 放平C. 放低D. 外展E. 固定在胸前

67．下列哪项不符合乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的要求

A. 术后病人清醒即可以开始腕部活动

B. 术后 3～5 天后开始肘部活动

C. 术后 7 天患肢可上举D. 术后 10 天患肢可外展

E. 待腋下引流管拔除之后，术后 10～12 天左右可作上臂的全范围关节活

动

68．乳癌最早出现的症状是

A. 乳房增大B. 乳头凹陷C. 无痛性肿块

D. 橘皮样改变E. 两侧乳头不对称

69．正常情况下，乳腺癌术后 1～2 天，引流管每日引流血性液体量约为

A. 20～50mlB. 50～100mlC. 100～150ml

D. 150～200mlE. 200～250ml

70．乳房自我检查最好在月经后

A. 1~2 天B. 3~5 天C. 5~7 天D. 7~10 天E. 10~12 天

71．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

A. 乳房触诊B. 乳头溢液涂片C. 乳房钼靶 X 线检查

D. 活组织病理检查E. B 超

72．下列哪项不利于避免或减轻乳腺癌患侧上肢水肿

A. 预防性抬高患侧上肢B. 不在患肢进行测血压

C. 不在患肢静脉穿刺 D. 患肢正确功能锻炼E. 患肢制动

73．乳癌多发生于

A. 乳晕内B. 乳房内上象限C. 乳房内下象限

D. 乳房外上象限E. 乳房外下象限

74．乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑

A. 胸带加压包扎过紧B. 引流管堵塞C. 手术损伤胸膜

D. 痰液堵塞呼吸道E. 伤口出血

75．乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，

提示

A. 皮瓣下出血B. 腋部血管受压C. 引流管堵塞

D. 胸带加压包扎过松E. 伤口感染

76．当癌肿块侵入乳房悬韧带使之收缩而失去弹性形成皮肤凹陷，称为

A. 酒窝征B. 橘皮征C. Paget 病

D. Horner 综合征E. 冷结节

77．乳腺癌最主要的淋巴转移途径是

A. 腋窝途径B. 内乳途径C. 皮下交通淋巴管

D. 深部淋巴网E. 胸大肌淋巴管

78．乳房自我检查时，不正确的方法是

A. 病人取坐位，两臂自然下垂

B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊

C. 依次用手指抓捏检查乳房

D. 依次检查乳房的五个区域

E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结

79．乳腺癌术后 5 天内，病人患侧上肢的活动范围是

A. 手指和腕部活动B. 手指、腕部和肘部活动

C. 手指、腕部、肘部活动并可上举

D. 患肢可上举和外展

E. 上臂的全范围关节活动

80．乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是

A. 抬高患侧上肢B. 患侧胸壁加压包扎C. 保持引流管通畅

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D. 尽早活动患肢E. 不在患肢进行测血压

81．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率

A. 收缩压＋舒张压－111B. 脉搏＋收缩压－111

C. 脉搏＋舒张压－111

D. 脉搏＋脉压－111E. 脉搏－111

82．中度甲亢患者基础代谢率多在

A. ＋10%～＋20%B. ＋20%～＋30%C. ＋30%～＋40%

D. ＋30%～＋60%E. ＋50%～＋60%

83．为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好

A. 0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液B. 0.9%氯化钠

C. 蒸馏水 D. 0.05%呋喃西林液E. 3%双氧水

外科护理学答案

１～５６～１０１１～１５１６～２０２１～２５

DCDAACABBDAEBCCCDABBDDBBE

２６～３０３１～３５３６～４０４１～４５４６～５０

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５１～５５５６～６０６１～６５６６～７０７１～７５

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７６～８０８１～８3

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