酒钢医院医药护技人员考试试题及解析Word格式.docx

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酒钢医院医药护技人员考试试题及解析Word格式.docx

隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。

隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。

故选A。

  6、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

  7、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

  A、主动—被动型

  B、指导—合作型

  C、共同参与型

  D、纯技术

  【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;

随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;

最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。

  8、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。

  A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性

  B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一

  C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性

  D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性

  【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。

  当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。

能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。

故选D。

  9、变移上皮分布于()

  A、气管与支气管

  B、子宫与阴道

  C、输尿管与膀胱

  D、输尿管与卵巢表面

  【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。

  10、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。

  A、肩关节

  B、肘关节

  C、髋关节

  D、膝关节

  【答案】AB

  【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。

故选AB。

  11、细菌酶测定阳性的正确组合是()。

  A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌

  B、明胶酶—大肠埃希菌

  C、尿素酶—产碱杆菌

  D、不动杆菌—氧化酶

  【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:

苯丙氨酸脱氢酶阳性。

  12、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【答案】ABCD

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

故选ABCD。

  13、低钾血症的心电图表现是()。

  A、U波增高

  B、T波高尖

  C、P波降低

  D、T波高平

  【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

  14、药物作用的选择性取决于()

  A、药物的剂量

  B、药物的脂溶性

  C、药物与组织的亲和力

  D、药物的生物利用度

  【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

  称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;

不同组织器官对药物的敏感性不同。

  15、急性重型肝炎的病理特点是()。

  A、肝细胞大片坏死

  B、肝细胞碎片状坏死

  C、肝细胞桥接坏死

  D、肝细胞点灶状坏死

  【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

  16、低张性低氧血症主要血气特点是()。

  A、血液氧分压低于正常

  B、血液氧含量低于正常

  C、血液氧容量低于正常

  D、动脉血氧分压低于正常

  【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

  17、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

  A、运动系统症状为主

  B、呼吸系统症状为主

  C、神经系统症状为主

  D、消化系统症状为主

  【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

  18、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

  A、1:

1:

1

  B、2:

  C、1:

2:

  D、1:

2

  【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。

有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。

饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。

单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。

主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。

多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。

主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。

其中三者的比例分别为

  1:

1。

故选

  19、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

1D、1:

  20、下列措施属于一级预防的是()。

  A、预防接种

  B、锻炼身体

  C、勤洗手

  D、保持通风

  【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。

第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。

  21、侵犯患者隐私权的情形有()。

  A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

  B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

  C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

  D、未经患者同意允许实习生观摩

  【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:

  

(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;

  

(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;

  (3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;

  (4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;

  (5)未经患者同意允许实习生观摩;

  (6)未经患者同意公开其病历等有关资料;

  (8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手

  22、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。

应采用何种措施()。

  A、规则吸入糖皮质激素

  B、规则吸入抗胆碱药

  C、必要时吸入β2受体兴奋药

  D、规则口服β2受体兴奋药

  【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

  23、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

  A、阵发性

  B、混合性

  C、吸气性

  D、呼气性

  【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;

吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;

混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;

阵发性呼吸困难见于左心衰。

  24、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。

  A、在杀菌作用上有协同作用

  B、两者竞争肾小管的分泌通道

  C、对细菌代谢有双重阻断作用

  D、延缓抗药性产生

  【答案】B

  【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。

丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。

丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。

故选B。

持续性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠

  25、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

  26、下列属于正反馈调节的是()。

  A、正常血压的维持

  B、体温的调节

  C、排尿反射

  D、血糖浓度的调节

  【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。

可促进和加强控制部分的活动。

其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。

常见的正反馈有排尿、分娩、血液凝固。

  27、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  28、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。

  A、艾司唑仑

  B、苯妥英钠

  C、地西泮

  D、卡马西平

  【答案】AC

  【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。

耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。

增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。

易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。

依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。

易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外还有阿片类等药物。

故选AC。

  29、狂犬病病毒是一种()。

  A、亲皮肤黏膜性病毒

  B、嗜神经性病毒

  C、亲多种组织细胞性病毒

  D、导致病毒血症为主的病毒

  【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。

选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

  30、三种软骨在结构上的区别是()。

  A、无定形基质成分

  B、软骨的物理特性

  C、软骨的染色特性

  D、纤维类型

  【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

  31、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则,具体来说就是要做到()。

  A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾

  B、为患者提供全天候服务

  C、既关心患者自身,又关心患者家属

  D、既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务

  【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务,主要包括:

①对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾;

②为患者提供全天候服务;

③既关心患者自身,又关心患者家属;

④既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务等。

  32、有关霍乱的说法,错误的是()。

  A、经食物和水传播

  B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的

  C、起病急

  D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病

  【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。

临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。

多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓

  33、不属于反射弧的结构是()。

  A、感受器

  B、受体

  C、传入神经

  D、中枢

  【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

  34、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。

  A、异烟肼

  B、环丙沙星

  C、吡嗪酰胺

  D、利福平

  【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。

  35、高血压脑出血时,哪支血管破裂最常见()。

  A、基底动脉

  B、大脑前动脉

  C、大脑后动脉

  D、豆纹动脉

  【解析】脑出血多见于基底节区域(尤以豆状核区最多见),是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出,直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引,易使已有病变的豆纹动脉破裂。

  36、西方最早论述医德的医生是()。

  A、希波克拉底

  B、盖伦

  C、迈蒙尼提斯

  D、帕茨瓦尔

  【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医学之父”。

  《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。

1949年世界医学会将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。

  37、Q热立克次体常引起()。

  A、癣病

  B、肺部感染

  C、性病

  D、脑膜炎

  【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

  38、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。

  A、第5颈椎处

  B、第7颈椎处

  C、第2胸椎处

  D、第4胸椎处

  【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

  39、下列哪一项不是骨组织的结构特点是()。

  A、无血管和神经

  B、骨组织是最大的钙库

  C、骨细胞有许多细长的突起

  D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

  【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成,此外还有丰富的血管和神经分布。

  40、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

  41、下列不属于烟酸的不良反应是()。

  A、胃肠道反应

  B、皮肤潮红

  C、诱发痛风

  D、持续便秘

  【解析】烟酸为广谱降血脂药,除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。

烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、11呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。

  42、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

  A、开导

  B、适度

  C、理解

  D、诱导

  【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

  43、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、浅昏迷

  【解析】昏睡状态:

是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

  44、心指数是指在空腹、安静条件下的()。

  A、心排血量/体表面积

  B、心排血量/体重

  C、每搏心输出量/心排血量

  D、心排血量/心室充盈血量

  【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。

即心排血量/体表面积。

中等身材的成年人心指数大约为

  3.0~

  3.5L/(min•m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。

  45、典型急性菌痢病人大便呈()。

  A、少量脓血便

  B、灰陶土样便

  C、果酱样腥臭便

  D、柏油样便

  【答案】A

  【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。

米泔水样大便见于霍乱;

柏油样大便见于上消化道出血;

灰陶土样大便见于黄疸;

果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。

  46、干热灭菌最适温度和时间是()。

  A、200~210℃,2h

  B、180~190℃,2h

  C、210~220℃,2h

  D、160~170℃,2h

  【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;

芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。

  47、能抑制病毒复制的是()。

  A、抗毒素

  B、细菌素

  C、干扰素

  D、抗生素

  【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。

  48、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

  49、正常人每昼夜排出的尿量约为()。

  A、2000~2500m1

  B、100m1以下

  C、2500m1以上

  D、1000~2000m1

  【答案】D

  【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿量少于400m1,称为少尿。

  50、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。

  A、产气荚膜梭菌α毒素

  B、红疹毒素

  C、肉毒毒素

  D、白喉毒素

  【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。

神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。

  51、髋关节()。

  A、关节囊内有前、后交叉韧带

  B、只能完成屈伸运动

  C、节囊内有股骨头圆韧带

  D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕

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