三基三严消化泌尿系统第三卷Word文档下载推荐.docx

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C、血红蛋白正常后1个月停药

D、血红蛋白正常后2个月停药

E、血红蛋白正常后3个月停药（正确答案）

6、特发性血小板紫癜的首选治疗是（）[单选题]*

A、脾切除

B、输血小板

C、大剂量免疫球蛋白

D、糖皮质激素（正确答案）

E、免疫抑制剂

7、患者，男，35岁。

头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。

体检:

贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。

血象:

血红蛋白70g/l，白细胞20×

109/L，血小板20×

109/L。

首先考虑的诊断是（）[单选题]*

A、血小板减少性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、急性白血病（正确答案）

D、巨幼红细胞性贫血

E、溶血性贫血

8、急性白血病患者发热38℃是由于（）[单选题]*

A、感染（正确答案）

B、吸收热

C、红细胞破坏

D、白细胞破坏

E、血小板过少

9、急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（）[单选题]*

A、支持疗法

B、抗生素

C、输白细胞

D、保护性隔离（正确答案）

E、输血

10、严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因为（）[单选题]*

A、脑血栓形成

B、高血压脑病

C、劲椎病

D、短暂癫痫

E、脑缺氧（正确答案）

11、患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约10％），诊断为急性白血病。

患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引起（）[单选题]*

A、细菌感染

B、脏器淤血

C、白血病细胞浸润（正确答案）

D、组织细胞浸润

E、病毒感染

12、预防减少血液病病人皮肤黏膜出血的护理措施不正确的是（）[单选题]*

A、不用剃须刀刮胡须

B、剪指甲，避免搔抓皮肤

C、不用硬牙刷刷牙，不用牙签剔牙

D、及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂（正确答案）

E、齿龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷或填塞

13、特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是（）[单选题]*

A、雄激素

B、雌激素（正确答案）

C、甲状腺激素

D、抗利尿激素

E、肾上腺皮质激素

14、治疗中枢神经系统白血病常用的药物是（）[单选题]*

A、阿霉素

B、长春新碱

C、甲氨蝶呤（正确答案）

D、环磷酰胺

E、苯丁酸氨芥

15、血小板减少见于（）[单选题]*

A、溶血性贫血

B、急性出血

C、急性中毒

D、脾切除后

E、再生障碍性贫血（正确答案）

16、对急性非淋巴细胞性白血病目前常用的标准化疗诱导缓解方案是（）[单选题]*

A、YAP方案

B、YP方案

C、DA方案（正确答案）

D、VADP方案

E、VDP方案

17、急性白血病患者发病时高热，主要原因是（）[单选题]*

A、贫血

B、代谢亢进

C、白细胞漫润

D、感染（正确答案）

E、化疗反应

18、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）[单选题]*

A、血小板计数减少

B、血小板寿命缩短

C、血小板相关免疫球蛋白增高

D、形成血小板的巨核细胞减少

E、白细胞计数减少（正确答案）

19、缺铁性贫血治疗最重要的是（）[单选题]*

A、补充铁剂

B、脾切除

C、输血治疗

D、肌内注射维生素B12

E、病因治疗（正确答案）

20、患者，男，45岁。

急性再生障碍性贫血5年，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。

该患者可能发生了（）[单选题]*

A、脑梗死

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、颅内出血（正确答案）

E、脑动脉痉挛

21、血小板来源于骨髓中的（）[单选题]*

B、单核细胞

C、巨核细胞（正确答案）

D、巨噬细胞

E、组织嗜碱细胞

22、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是（）[单选题]*

23、皮肤白晳的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）[单选题]*

A、面颊皮肤及上腭黏膜

B、手背皮肤及口腔黏膜

C、耳廓皮肤

D、颈部皮肤及舌面

E、险结膜、指甲、口唇（正确答案）

24、贫血可发现（）[单选题]*

A、尿酮体（+）

B、尿中白细胞＞5个/高倍镜视野

C、柏油样便

D、血红蛋白＜110g/l（正确答案）

E、大量管型尿

25、有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误（）[单选题]*

A、避免皮肤摩擦，操作轻柔

B、尽可能避免注射治疗

C、绝对卧床，限制肢体活动（正确答案）

D、注意口腔护理，不吃坚硬食物

E、床单平整，被褥轻软

26、急性白血病患者易感染的最主要原因是（）[单选题]*

A、缺乏成熟中心粒细胞（正确答案）

B、缺少白蛋白

C、缺少红细胞

D、缺乏预防接种

E、缺乏血小板

27、与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）[单选题]*

A、营养不良使血小板生成减少（正确答案）

B、病理性免疫产生血小板抗体

C、脾产生血小板特异性IgG

D、血小板在脾脏遭到破坏

E、免疫抗体影响巨核细胞成熟

28、缺铁性血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）[单选题]*

A、血红蛋白合成减少

B、肌红蛋白合成减少

C、红细胞合成减少

D、红细胞携氧减少

E、含铁酶活性降低（正确答案）

29、急性白血病引起出血的主要原因是（）[单选题]*

A、小血管破裂

B、进行性贫血

C、血小板减少（正确答案）

D、纤维素溶解

E、血管内凝血

30、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）[单选题]*

A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、造血因子

D、雄激素（正确答案）

E、雌激素

31、急性特发性血小板減少性紫癜的血小板计数一般（）[单选题]*

A、<

20×

109/L（正确答案）

B、<

30×

109L

C、<

40×

109/L

D、<

50×

E、<

60×

32、某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。

化验:

血红蛋白100g/L，红细胞3.2×

1012/L，白细胞3.0x1O9g/l，血小板20x109/L，骨髓检查：

增生不良。

应考虑（）[单选题]*

A、急性再生障碍性贫血（正确答案）

B、慢性再生障碍性筼血

C、急性白血病

D、特发性血小板减少性紫癜

E、脾功能亢进

33、属于血液系统监护检查的是（）[单选题]*

A、血肌酐

B、尿肌酐

C、血小板（正确答案）

D、血糖

E、血氨

34、再生障碍性贫血（）[单选题]*

B、红细胞及血小板正常

C、红细胞及血红蛋白均减少

D、血小板减少

E、周围血含大量原始和幼稚白细胞

35、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）[单选题]*

A、免疫抑制剂

B、大剂量免疫球蛋白

C、糖皮质激素（正确答案）

D、输血小板

E、脾切除

36、缺铁性贫血（）[单选题]*

A、全细胞减少

C、红细胞及血红蛋白均减少（正确答案）

37、小细胞低色素性贫血见于（）[单选题]*

B、缺铁性贫血（正确答案）

C、再生障碍性贫血

D、急性失血性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

38、患者，女，36岁。

反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。

査体:

轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。

鉴别特发性血小板減少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）[单选题]*

A、束臂试验

B、骨髓象分析

C、凝血时间测定

D、细胞化学染色

E、血小板计数和形态（正确答案）

39、患者贫血、出血及发热，经化验确诊急性白血病，该患者发热的原因是（）[单选题]*

A、血小板少

B、骨髓被破坏

C、出血被吸收

D、红细胞破坏多

E、细菌感染（正确答案）

40、急性白血病患者的骨髓象是（）[单选题]*

A、多为原始细胞和幼稚细胞（正确答案）

B、多为中性核和中性分叶核细胞

C、多为淋巴细胞和巨幼细胞

D、以淋巴细胞为主，少数幼稚淋巴细胞

E、多为中幼、晚幼粒和状粒细胞

41、重度甲亢基础代谢率是（E）[单选题]*

A、-10%（正确答案）

B、10%

C、20%-30%

D、30%-60%

F、＞+60%

42、慢性白血病患者的护理体检最突出的体征是（）[单选题]*

A、巨大脾脏（正确答案）

B、肝脏增大

C、胸骨压痛

D、皮肤瘀斑

E、浅表淋巴结肿大

43、白血病患者化疗静脉给药的处理措施，不妥的是（）[单选题]*

A、药物静脉滴注的速度要慢

B、血管要轮换使用

C、使用后用0.9%生理盐水冲洗静脉

D、对化疗药物引起的静脉炎应定时热敷（正确答案）

E、药物外溢皮下时及时用普鲁卡因封闭

44、患者，女，35岁。

四肢皮肤反复出现紫癜1年余。

实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。

应考虑的诊断为（）[单选题]*

A、DIC

B、贫血

C、白血病

D、特发性血小板减少性紫癜（正确答案）

E、再生障碍性贫血

45、已证明与白血病发病有密切关系的病毒是（）[单选题]*

A、DNA病毒

B、柯萨奇病毒

C、流感病毒

D、埃可病毒

E、C型RNA病毒（正确答案）

46、引起再生障碍性贫血的高危因素是（）[单选题]*

A、反复上呼吸道感染

B、长期接触苯（正确答案）

C、细菌感染

D、营养缺乏

E、长期服用抗生素

47、下列药物禁用于ITP患者的是（）[单选题]*

A、强的松（泼尼松）

B、阿莫西林

C、红霉素

D、阿司匹林（正确答案）

E、地西泮

48、血友病患者最应警觉的情况是（）[单选题]*

A、皮肤粘膜血肿

B、呼吸道出血

C、消化道出血

D、泌尿生殖系统出血

E、颅内出血（正确答案）

49、紫癜是指皮下或粘膜下出血范围为（）[单选题]*

A、直径小于2mm

B、直径小于3mm

C、直径在3-5mm之间（正确答案）

D、直径大于5mm

E、直径在2-3mm之间

50、患者，女，56岁。

行胃大部切除半年，伴有头痛，乏力2个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性血。

发生贫血最可能的原因是（）[单选题]*

A、铁的需求量增加

B、铁摄入不足

C、铁吸收障碍（正确答案）

D、肿瘤

E、手术中失血所致