肛肠科手术手术知情同意书文档格式.doc

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肛肠科手术手术知情同意书文档格式.doc

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肛肠科手术手术知情同意书文档格式.doc

地址:

电话:

诊断:

手术名称:

麻醉方法:

在手术过程中及术后有可能出现下列意外情况和并发症:

1.麻醉意外:

可能因麻醉药物的不良反应,出现过敏、休克、心脏骤停等意外情况;

2.术中出血或术后迟发性出血;

3.因局部解剖的变异,术中可能伤及邻近组织或器官,造成相应的功能异常或障碍;

4.术后伤口感染或延期愈合;

(1全身原因:

长期营养不良,贫血,糖尿病,结核病等;

2局部原因:

切口感染,长期不愈或假愈合。

5.由于局部解剖的个体特异性或认识不足等因素,术中可能根据情况调整手术方式,或手术可能难以达到预期效果,需再次手术;

6.术后需按“注意事项”治疗、护理;

7.术后排便困难;

排便习惯改变,术后肛门失禁,肛门狭窄或括约肌缺损,术后尿潴留。

8、其它。

为减少术中及术后不良后果的发生,本院医生一定精心细致地遵循诊疗规范做好每一步手术操作,做好及时救治的准备。

望患者、家属积极配合救治。

(患者)我已经认真阅读了以上内容,并经主管医师的认真细致地解释,本人已理解其中的含义,经考虑决定接受手术。

患者签字:

              亲属(及关系)签字            

主任或主治医师签字:

         主管医签字:

            

肛肠手术后注意事项

1.为确保手术安全、成功,术后5—7天内,每天需来医院复诊,根据创面大小和病情进行抗感染、清洗创面及后续辅助治疗;

2.术后禁食刺激性食物,如酒类、辣椒、牛羊肉、鱼虾等,可进食清淡、纤维素含量高的食物,如绿色青菜,香蕉等以防止大便干结;

3.必要时进流食,以控制排便;

4.术后排便时,要顺其自然排下,时间不超过5分钟,严禁努便和久蹲,必要时可用缓泻剂;

5.术后短期内有轻微疼痛、坠胀感属正常现象,必要时可用止痛剂;

6.避免久坐及重体力劳动,做提肛运动,以促进局部血液循环,促进创面愈合;

7.术后后第二天开始用5—10%的温盐水或1/8000—1/5000的高锰酸钾溶液坐浴,每天2次,每次5—10分钟;

8.术后排便时有少量出血属正常现象,如出血较多属危急情况,必须马上联系本院复诊或就近就医;

9.一周后自行扩肛;

10.如有其它不解之处或异常现象可随时联系本科医生。

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