跌倒护理应急预案演练记录Word格式文档下载.doc
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内科病室
参加人员
２护士及１名值班医生
演练时间
2015年4月日
物资准备
血压计手电筒听诊器生理盐水无菌敷料换药包
模拟情景：
晚上8时，疗区内1名医生、2名护士值班。
病区80名患者，A护士巡视病房时发现病人马XXX跌倒与病房。
人员分工：
A护士发现患者跌倒，立即通知医生，守护患者身边，病情观察，伤口处理，报护理部、医务科或院值班，填写记录患者跌倒经过及抢救过程，填写“不良事件登记表”上报护理部。
B护士与医生及A护士一起将患者移至患者床上。
医生进行病情初步判断并实施紧急抢救措施，通知家属
（1）当患者突然摔倒时，A护士立即到患者身边，检查患者伤情并通知医生，测患者的神志、呼吸脉搏血压等生命体征，检查患者摔伤情况：
受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤的原因。
（2）医生查体：
安抚病人，与A护士及B护士一起把病人抬到病床上：
出现软组织损伤。
进行局部冷敷；
皮肤擦伤渗血者用0.5%碘伏或0.2%安尔碘消毒伤口后，以无菌敷料包扎；
出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行处理。
填写记录患者跌倒经过及抢救过程，
（3）报护理部、医务科或院值班，并严密观察病情变化。
加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
（4）准确、及时记录，认真交班。
（5）向患者了解当时摔伤的情景，帮助分析摔伤的原因，做好宣教提高自我防范意识，避免再次摔伤。
（6）详细报告护士长并上报护理不良事件上报表。
效
果
评
价
人员
□迅速准确□不到位
□职责明确□职责不清
□操作熟练□操作混乱
物资
□准备充分□不充分
效果
□达到预期目标□基本达到□没有达到，需重演练
整改措施：
最终评价：
时间：
评价人：
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