骨科出科试题2带答案Word文档格式.doc
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3、结核全身最高发部位是：
（B）
A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节
4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。
腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：
（C）
A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉
5、骨痂的形成大致可分为四期。
下列哪一项不属于骨痂形成期：
A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期
6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：
A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合
7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。
正常范围平均为：
（B）
A、100°
B、127°
C、150°
D、180°
8、股骨颈骨折GardenⅣ型是：
A、部分骨折，骨折无移位B、完全骨折，无移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折，完全移位
9、骨折专有体征是：
A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音
10、骨折早期并发症是：
A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤
11、骨折的治疗原则是：
A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼
12、骨肉瘤的主要血清学化验是：
（D）
A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高
13、发生骨软骨瘤最常见的部位是：
A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端
14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：
（C）
A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损
15、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：
（C）
A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3～4周D、伤口愈合后5周
二、多选题3分*10
1.积劳性骨折发生于（BC）
A.胫骨上1/3B.腓骨下1/3C.第二、三跖骨D.桡骨下1/3
2.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于（ABC）
A.完全性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.病理性骨折
3.骨折延时愈合的X线表现（ABC）
A.骨折端骨痂少B.轻度脱钙C.骨折线明显D.骨硬化
4.可表现为“银叉”畸型的骨折是（AC）
A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折
5.肱骨外科颈骨折可损伤（BCD）
A.颈丛神经B.臂丛神经C.腋动脉D.腋静脉
6.跌倒时手掌着地，可能导致（ABCD）
A.Colles骨折B.前臂双骨折C.肩关节脱位D.肱骨外科颈骨折
7.骨与关节结核行病灶清除术的指征是（ABD）
A.有大块死骨形成B.窦道经久不愈C.混合性感染，中毒症状严重D.单纯滑膜结核药物治疗无效
8.关于髋关节结核，正确的是（ACD）
A.儿童多见B.早期病变以单纯性骨结核多见C.可出现膝关节处疼痛D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象
9.急性骨髓炎手术治疗的目的是（AB）
A.引流脓液B.阻止急性骨髓炎转变为慢性C.清除死骨D.清除窦道
10.慢性骨髓炎手术治疗的原则（ABC）
A.清除死骨B.清除炎性肉芽组织C.消灭死腔D.清除窦道
二、名词解释：
1、骨折：
骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。
2、骨筋膜室综合征：
是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。
常见的原因有：
肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。
3、原发性骨质疏松症：
是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。
4、肘管综合征：
指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。
三、简答题：
1、骨折的并发症有哪些？
（1）早期：
①休克；
②感染；
③合并内脏损伤，肺损伤，肝脾破裂，膀胱、尿道损伤，直肠损伤；
④重要血管损伤；
⑤神经损伤：
脊髓周围神经损伤；
⑥脂肪栓塞综合征；
⑦骨筋膜室综合征。
（2）中晚期：
①坠积性肺炎；
②压疮；
③下肢深静脉血栓形成；
④骨化性肌炎；
⑤创伤性关节炎；
⑥关节僵硬；
⑦急性骨萎缩；
⑧缺血性骨坏死；
⑨缺血性肌挛缩。
2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。
急性骨髓炎的诊断：
患者急起高热，皮温升高，局部肿胀，患肢剧痛、疼痛拒动，严重者可有中毒症状，甚至引起休克。
局部分层穿刺对诊断有重要价值，ECT、MRI对早期诊断有帮助，X线早期无骨膜反应。
急性骨髓炎的治疗原则：
预防中毒性休克和并发多处感染，局部治疗应早，力争急性期治愈，防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。
①全身支持；
②抗生素早期、足量、联合；
③局部处理开窗引流；
④肢体制动。
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